Мочегонные средства при отеках ног: таблетки и травы (фото)

Отечностью называют состояние, при котором накапливается чрезмерное количество жидкости в определенных органах или межклеточном пространстве. Особенно часто встречаются отеки ног, так как нижние конечности постоянно подвергаются повышенным нагрузкам. В основном жидкость локализуется в области голеней и стоп.

Отеки могут быть как на одной конечности, так и на обеих. Обычно они появляются в вечернее время.

Физиологические причины

У здорового человека отеки могут проявляться по вечерам после тяжелых физических нагрузок либо длительного стояния в результате повышения гидростатического давления в кровеносных сосудах. Увеличивается вероятность отечности в жару, при нахождении в душном помещении либо на большой высоте, при употреблении большого объема жидкости, чрезмерном увлечении солеными блюдами, злоупотреблении спиртными напитками (соль и алкоголь задерживают воду).

Особенно часто встречается отечность ног у женщин при ношении обуви на высоком каблуке или на высокой платформе. Из-за неестественного расположения ступни значительно ухудшается циркуляция крови в нижних конечностях, что приводит к застою и скоплению жидкости. Аналогичные процессы наблюдаются, если носить слишком узкие туфли и обувь с плоской подошвой.

При физиологических причинах отеки мягкие, симметрично охватывают лодыжки и ступни (изредка голени). При надавливании пальцем оставляют мгновенно исчезающий след. После отдыха они полностью проходят.

Если отекают ноги по физиологическим причинам у женщин и мужчин, то нет необходимости в специальном лечении. Достаточно откорректировать свой образ жизни.

Колебания гормонального фона у женщин

У женщин перед началом менструации понижается концентрация прогестерона в крови, из-за чего может задерживаться жидкость, провоцируя пастозность (припухание) лодыжек. Наиболее ярко отечность проявляется при предменструальном синдроме.

В климактерический период гормональный фон постоянно изменяется, поэтому у женщин могут периодически отекать нижние конечности. Подобная проблема может быть также результатом заместительной гормонотерапии.

В репродуктивном возрасте опухание ног может наблюдаться при приеме оральных контрацептивов.

Патологические причины

Довольно часто отекают ноги у людей, имеющих проблемы со здоровьем.

Отечность – симптом, сопровождающий:

• Травматические повреждения При травмах кожа обычно приобретает синюшный или багровый оттенок, появляются ссадины и кровоподтеки, ткани становятся отечными. В случае травмы отек всегда односторонний, располагается в очаге повреждения, может распространяться на близлежащие ткани. Опухание конечности возможно при переломах костей, вывихах, повреждениях связок, разрыве мениска, сильных ушибах, ожогах, обморожениях.
• Гнойные процессы При гнойном поражении кожи, мягких тканей, костей, суставов плотный отек локализуется в одном месте, быстро увеличиваясь в размерах. Сочетается с покраснением или синюшностью кожного покрова, дергающими болями, признаками интоксикации организма.
• Заболевания почек Вследствие сбоев в функционировании почек нарушаются их фильтрующие способности и повреждаются канальца. В результате почки не успевают выводить жидкость из организма, из-за чего она перемещается из кровеносных сосудов в ткани, что провоцирует опухание стоп и голеней. При этом отеки симметричные, мягкие, водянистые, эластичные. Помимо ног, они охватывают руки, живот, лицо. Проявляются очень быстро, нередко – по утрам. Дополнительный симптом – пожелтение кожного покрова. Чаще всего опухают нижние конечности при нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе почек, нефрозе, мембранозной нефропатии, хронической почечной недостаточности.
• Патологии сердца и сосудов При заболеваниях сердечно-сосудистой системы отеки симметричные и плотные, может наблюдаться пастозность щиколоток и ступней. Изредка отечность полностью охватывает голень, достигая коленей. При этом отеки появляются и рассасываются очень медленно (в течение нескольких недель), кожа приобретает синюшный оттенок, становится прохладной. Чаще всего отечность ног – свидетельство начальной стадии варикозного расширения вен. В таком случае опухание сопровождается болезненностью и тяжестью в нижних конечностях. Позже проявляются и другие признаки – судороги, выступающие вены. У здоровых людей благодаря сокращению мускулатуры на ногах венозная кровь двигается снизу вверх. Движение крови в обратном направлении предотвращают венозные клапаны. При варикозе и тромбофлебите функционирование клапанов нарушается, из-за чего кровь начинает двигаться в двух направлениях. При этом она застаивается в венах, что приводит к повышению венозного давления, истончению стенок вен, потере тонуса. В результате повышается проницаемость сосудов, жидкость из них перемещается в окружающие ткани, причиняя отечность. К тому же вследствие застоя кровь сгущается, что повышает риск тромбообразования. Отечность может быть симптомом тромбоза, кардиомиопатии, кардиосклероза, амилоидоза сердца, артериальной гипертонии, посттромбофлебитической болезни, аритмии, констриктивного перикардита, сердечной недостаточности. Вследствие нарушения оттока лимфы отеки могут возникать при лимфостазе, лимфедеме, удалении лимфатических узлов либо сдавливании лимфососудов опухолями. В этом случае отеки односторонние, очень плотные и стойкие. При надавливании пальцем вмятина не образуется.
• Болезни суставов Частая причина отечности голеностопных и коленных суставов – артриты (ревматоидный, псориатический, подагрический, реактивный, инфекционный) и артрозы. При артрите отек бывает симметричным и несимметричным, односторонним и двусторонним. Сочетается с болями, гипертермией, местной гиперемией, чувством скованности, ограничением движений. При артрозе отеки почти незаметны, усиливаются в периоды обострений.
• Метаболические нарушения Частой причиной отечности служат нарушения в обмене веществ (например, сахарный диабет). Усугубляется проблема у тучных людей, нижние конечности которых подвергаются повышенным нагрузкам.

Какие народные средства помогут снять отек

Снятие отечности в домашних условиях возможно несколькими методами, наиболее доступными из которых являются:

Использование природных средств для выведения из организма излишков жидкости.

Чтобы предупредить избыток жидкости, следует ограничить употребление соли, а также копченостей, сладостей, крепкого чая и кофе. Для выведения воды необходимо ввести в свой рацион петрушку, спаржу, а также черную смородину, клубнику или чеснок. Отличными мочегонными средствами считаются брусника и клюква. Причем, с этой целью можно употреблять, как ягоды этих растений, так и отвар из их листьев. Эффективен в этом плане настой или отвар семян тмина. Обычный чай можно заменить чаем из ягод шиповника. Можно также использовать комплексный сбор, обладающий мочегонным эффектом, который продается в любой аптеке.

Ванночки.

Проще всего сделать ванночку и морской солью (1 ст.л. соды и 2 – 3 ст.л. соли/3л воды). Облегчение в ногах можно почувствовать после принятия ванночки с отваром ромашки, березовых листьев, шалфея, мяты и т.д. Но особенно эффективны контрастные ванночки, которые улучшат не только ощущения в ногах, но и общее самочувствие. Чередование погружения ног в холодную и теплую (около 40°С) воду способствует повышению тонуса сосудов и укреплению их стенок.

Снять усталость после трудового дня поможет ванночка с добавлением эфирного масла (несколько капель мятного или по капле лимона и эвкалипта).

Компрессы.

Самый простой, но при этом достаточно эффективный компресс – из листа капусты. Предварительно его нужно размять (можно использовать с этой целью скалку), приложить к месту отека и зафиксировать. Среди других популярных вариантов:

• Настой листьев березы (смачивать в настое бинты и прикладывать).
• Настой ромашки, петрушки и укропа.
• Лопух (прикладывать к ноге изнаночной стороной).
• Постное (лучше льняное) масло.

Физическая активность.

Лучший вид активности при отечности – плавание. Для тех чей образ жизни преимущественно малоподвижен, рекомендуется ходьба, приседания, другие виды упражнений за исключением подъема тяжести.

Перечисленные методы помогут снять опухлость, если она вызвана простой усталостью или начальной стадией варикоза. Но это не лечение, а просто временное облегчение состояния. Если же отеки наблюдаются часто или, вообще, ежедневно, необходимо обследование в клинике, чтобы предупредить развитие заболевания.

«Первый Флебологический Центр» в Москве предлагает лечение варикоза посредством инновационных технологий, характеризующихся эффективностью и минимальным дискомфортом.

Другие причины

Ответ на вопрос «Почему отекают ноги, и как с этим бороться?» могут искать и люди, страдающие:

• эндокринными патологиями (микседемой, гипотиреозом, гиперальдостеронизмом, болезнью Ищенко-Кушинга);
• истощением (нервной анорексией, алиментарной кахексией, сильной потерей веса после тяжелых заболеваний или операций);
• нервными нарушениями (парезами, параличами).

В вышеперечисленных случаях отеки легкие или умеренные, симметричные (исключение – односторонний паралич), мягкие. Они не изменяются в течение суток, изредка увеличиваются по вечерам.

• Аллергические реакции Под воздействием аллергенов в тканях стремительно скапливается жидкость, что приводит к моментальному отеканию ног. При этом кожные покровы приобретают красный окрас, появляется зуд.
• Ожирение Из-за лишнего веса усиливается давление на лимфатические сосуды и вены, что приводит к нарушению лимфатического и венозного оттока.
• Прием медикаментов Вызвать опухание нижних конечностей способны некоторые лекарства (сосудорасширяющие, антигипертензивные, противодиабетические, блокаторы кальциевых каналов, нестероидные противовоспалительные средства).

Ортосифон

Кроме этого, название есть и другое – почечный чай. Обладает он очень мягким диуретическим действием, и потому отлично справляется с отеканием нижних конечностей, спровоцированным сосудистой недостаточностью. Готовое снадобье необходимо пить минимум 1 месяц.

Сухой порошок закладывают в термос в количестве столовой ложки и заваривают стаканом кипятка. Через один час настой с гущи сливают. Употребляют два раза за день по 100 миллилитров до приема пищи.

Отеки ног при беременности

Почему отекают ноги у беременных женщин? Вызвать проблему способны физиологические и патологические причины. К физиологическим факторам принадлежат повышенные нагрузки на ноги в результате набора веса, гормональные изменения (повышение концентрации прогестерона), сдавливания нижней полой вены маткой. Патологическая причина – гестоз (поздний токсикоз). При этом выраженность симптоматики может сильно колебаться – от слабо заметной пастозности до сильного отекания всего тела (нижних и верхних конечностей, лица).

Почему в жару отеки ног усиливаются

В жаркую погоду организм старается восстановить тепловой обмен, расширяя кровеносные сосуды. В результате усиливается приток крови к нижним конечностям, и, если имеется патология венозной или лимфатической системы, появления отеков повышается.

Виды отеков ног

В зависимости от причины различают несколько видов отеков:

• застойные – развиваются вследствие застоя венозной крови и повышения проницаемости сосудов у людей с варикозным поражением вен и тромбофлебитом;
• гидермические – сопровождают заболевания почек;
• нейропатические – характерны для людей, страдающих сахарным диабетом и алкоголизмом;
• кахексические – возникают при алиментарной недостаточности, вызванной хронической анемией, недостатком белков в пище, присутствием злокачественных опухолей;
• аллергические – реакция организма на воздействие аллергенов;
• механические – результат сдавливания кровеносных сосудов, травмирования костных или мягкотканых структур/

Отеки как симптомы заболеваний

Помимо проблем с венами, отечность может быть вызвана множеством других проблем. В таком случае клинические проявления, как правило, наблюдаются на обеих ногах.

Патологии сердца

Когда сердце начинает отказывать как насос, жидкость застаивается в таких областях, как ноги и легкие, и вызывает отечность. Кроме того, меньше крови поступает в почки, что вызывает задержку жидкости.

Болезни легких

Причиной является острая легочная недостаточность, которая связана с выходом транссудата из капилляров. Это чревато инфильтрацией альвеол и резким нарушением газообмена в легких.

Проявляется одышкой в состоянии покоя, удушьем, чувством стеснения в груди, кашлем с выделением пенистой кровянистой мокроты. Сопровождается развитием ацидоза и гипоксии.

Болезни почек

Избыток жидкости и натрия в кровообращении может вызвать скопление жидкости. Отечность, связанная с заболеванием почек, обычно возникает в ногах и вокруг глаз.

Повреждение крошечных фильтрующих кровеносных сосудов в почках может привести к нефротическому синдрому. При нефротическом синдроме снижение уровня белка (альбумина) в крови может привести к накоплению жидкости.

Тяжелые патологии печени

При циррозе, как правило, жидкость скапливается в брюшной полости. Сопровождается печеночной недостаточностью, расширением геморроидальных вен и кровотечением из пищевода.

Отек Квинке

Остро возникающее заболевание, которое характеризуется появлением ограниченного ангиоотека кожного покрова и подкожной клетчатки, систем организма и различных органов. Причины заключаются в аутоиммунных и инфекционных заболеваниях, ложной и истинной аллергии. Возникает остро и проходит через 2-3 дня.

Артриты

При воспалительном процессе в области сустава наблюдается выделение большого количества синовиальной жидкости. Она скапливается в полости суставной структуры. При распространении воспаления на прилегающие мягкие ткани наблюдается развитие обширного (разлитого) отека.

Диагностика и анализы

На первичном приеме терапевт выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр и пальпацию, собирает анамнез болезни.

Диагностическое обследование при отеках ног позволит выяснить причины и подобрать лечение у женщин и мужчин:

• общий и биохимический анализ крови – выявляет подагру и атеросклеротическое повреждение кровеносных сосудов;
• исследование крови на содержание сахара – определяет сахарный диабет;
• анализ крови на гормоны – исследует гормональный фон;
• общий анализ мочи – оценивает работоспособность почек;
• УЗИ – выявляет заболевания сосудов, сердца, почек, эндокринных желез;
• электрокардиография – диагностирует сердечные патологии;
• рентгенография – обнаруживает переломы, заболевания суставов.

При необходимости дополнительно делают доплерометрию, дуплексное сканирование сосудов, электроэнцефалографию, КТ, МРТ.

На основании результатов диагностики терапевт может дать направление к профильным специалистам (флебологу, ангиохирургу, кардиологу, нефрологу, гепатологу, урологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, ортопеду).

Лечение

Известно множество способов, позволяющих быстро решить проблему, но результат оказывается временным. Чтобы получить стабильный эффект, необходимо установить, отчего отекают ноги, и устранить причину патологии.

Консервативная терапия

Если сильно отекают ноги, что делать расскажет врач. Он подберет лекарственные препараты в зависимости от причины проблемы.

При патологиях почек и сердца назначают мочегонные и гипотензивные средства, иммуносупрессоры, по показаниям проводят гемодиализ.

При варикозе врач подбирает флебопротекторы или венотоники. Эти препараты укрепляют вены, нормализуют венозное кровообращение. Облегчить неприятную симптоматику помогут специальные мази и компрессионное белье.

При заболеваниях сердца подбирают диуретики, вазодилататоры, адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, гликозиды, антикоагулянты.

При болезнях суставов рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства (в виде мазей, таблеток, инъекций), лечебная физкультура, массаж, физиотерапия. В случае переломов и вывихов накладывают гипс либо прибегают к скелетному вытяжению. Дополнительно назначают анальгетики, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Локальные инфекции подавляют антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми препаратами.

Хороший эффект предоставляет лимфодренажный массаж. Он активирует метаболизм и лимфоток, благодаря чему избавляет от отечности. Дополнительно рекомендованы лечебная и компрессионная терапия, тейпирование, остеопатия, мануальная терапия. Физиотерапевтические процедуры улучшают местное кровообращение, снимают воспаление и пастозность.

Хирургическое лечение

Если при отеках ног консервативное лечение не оказывает нужного эффекта, рекомендовано хирургическое вмешательство:

• При патологиях сердца: o перикардэктомия – удаляют околосердечную оболочку; o вмешательства на клапанах, перегородках, камерах; o радиочастотная абляция; o имплантация кардиостимулятора.
• При заболеваниях сосудов: o склеротерапия; o флебэктомия; o тромбэктомия; o тромболизис; o лазерная коагуляция; o ЭВЛО; o РЧО; o шунтирование; o туннелирование.
• При поражении почек: o трансплантация органа.
• При суставных болезнях: o артропластика; o артродез; o эндопротезирование.
• При травматических повреждениях: o пластика связок; o остеосинтез; o менискэктомия.
• При гнойных процессах: o вскрытие абсцессов, флегмон, фурункулов, карбункулов; o артротомия; o секвестрэктомия.

Полевой хвощ

Эта трава, отлично снимающая отек ног, известна с давних времен. Настой из хвоща рекомендуется пить в ходе комплексного лечения разных заболеваний сердца сопровождающихся застоем жидкости. Благотворно воздействует он и на работу:

• печени,
• почек,
• мочевого пузыря.

Рецепт такой:

• столовую ложку травы кладут в термос,
• заливают туда же 400 миллилитров только что вскипевшей воды,
• настаивают 3 часа,
• процеживают.

Пьют средство на протяжении дня по одному глотку. Продолжительность курса – 20 суток.

Василек синий

Настойка из цветов полезна, если есть проблемы с почками или мочекаменная болезнь. Средство эффективно действует и при:

• нефрозах,
• уретрите,
• цистите,
• пиелонефрите.

Приготавливают его так же, как было описано ранее.

Профилактика

Чтобы не возникало вопроса: «Отекают ноги, что делать?», следует соблюдать некоторые правила:

• рационально питаться – включить в меню побольше продуктов, содержащих калий, и свести к минимуму употребление пищи, богатой натрием;
• носить удобную обувь на низком каблуке;
• не сидеть долго с поджатыми ногами или положив ногу на ногу;
• периодически массировать стопы;
• принимать контрастный душ, устраивать ванночки для ног;
• вести активный образ жизни: ходить пешком, плавать, заниматься аэробикой;
• при отдыхе и во время сна класть ноги на подушку или валик, чтобы они располагались выше уровня сердца;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно проходить профилактические осмотры, лечить сопутствующие заболевания.