Причины вульвита
На фоне тяжелых вирусных инфекций, сбоев в работе ЖКТ и иммунитете причиной вульвита может стать даже влажный купальник или холодный стул.
Развитие вульвита провоцируют:
- вегетоневроз;
- тесная одежда;
- повышенная потливость;
- прокладки и белье из синтетики;
- нарушение гигиены во время менструаций;
- травмирования слизистой и кожи в области лобка;
- прием тяжелых антибиотиков или курс лучевой терапии;
- постоянная влажность в области наружных половых органов;
- мацерация слизистой вульвы выделениямицервикального канала или влагалища;
- обменные и гормональные дисфункции: сахарный диабет, авитаминоз, гипофункция яичников, аллергические реакции, ожирение.
Значительно увеличивают опасность развития воспалительного процесса нежная слизистая, складки, скопление сосудов и нервных окончаний у поверхности эпидермиса. В редких случаях диагностируют вульвит на фоне дифтерии, туберкулеза, иммунодефицита.
Вульвит вызывают следующие инфекции и грибки:
- хламидии;
- гонококки;
- гельминты;
- трихомонады;
- стрептококки;
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- дрожжевые грибки.
Воспалительный процесс наружных половых органов (вульвы) в гинекологии называют вульвит
Среди самых распространенных причин возникновения вульвита – венерические инфекции, постоянный стресс, туберкулезная или кишечная палочка и другие микроорганизмы. Не последнюю роль играет и аллергический фактор. То есть, вульвит может быть результатом аллергической реакции слизистой оболочки вульвы на определенный раздражитель: бытовая химия, прокладки, влажные и сухие салфетки, туалетная бумага, синтетическое нижнее белье, смазка презервативов, вагинальные свечи, спринцевание и т. д.
Характерно, что аллергический вульвит может возникать не только у взрослых женщин, но и у девочек детского возраста.
Виды вульвита
Различают две разновидности заболевания:
- первичный вульвит;
- вторичный вульвит.
Если причиной развития воспалительного процесса вульвы стали органы репродуктивно-выделительной системы (мочевой пузырь, миндалины, почки, влагалище, матка), диагностируют вторичный вульвит. В таком случае основная терапия должна быть направлена на источник инфицирования, а затем уже на лечение наружных половых органов. Как правило, вторичный вульвит возникает на фоне уже имеющихся воспалений: цервицита, эндоцервицита, кольпита.
Первичный вульвит распространен в период формирования репродуктивной системы, гормонального созревания, постменопаузы. Такая клиническая картина заболевания связана с особенностями женской половой системы. У маленьких девочек с несформированным местным иммунитетом первичный вульвит часто развивается из-за остриц.
При уменьшении уровня эстрогенов у женщин (во время менопаузы) происходит атрофирование и истончение слизистой оболочки вульвы, снижается защитная функция,сокращаются влагалищные выделения. Гормональные перестройки в организме могут спровоцировать развитие вульвита.
У женщин репродуктивного возраста со здоровым гормональным фоном, физиологической микрофлорой и Рh-секретом первичный вульвит маловероятен, в редких случаях диагностируют вульвовагинит.
Воспаление половых губ у женщин, видео
Врач-гинеколог Гаряева Ирина Владимировна про вульвит у женщин. Источник — КВД — кожно-венерологический диспансер
Источники:
- РОЛЬ ИНФЕКЦИЙ В ГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВУЛЬВЫ. Реуцкая М.А., Кулинич С.И. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2010. – №6. – С. 239-242.
- КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ВУЛЬВИТОВ. Кулинич С.И., Реуцкая М.А., Покиньчереда Т.В., Ежова И.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2013. – №5 (93). – С.42-48.
- Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: Клинические лекции. Под ред. В.Н. Прилепской. // М.: МЕДпресс. — 1999. — С. 432.
- Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз: этиология, патогенез, лечение. Левончук Е.А. // Мед. новости. — 2001. — №4. — С. 40-43.
- Дистрофические заболевания вульвы. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. Под ред. В.Н. Прилепской. // М.: МЕДпресс. — 1999. — С. 326-336.
- https://simptom-lechenie.ru/en/vulvit-u-zhenshhin-i-devochek-simptomy-i-lechenie.html
- https://www.thenakedscientists.com/science-articles
- https://woman-centre.com/vlagalische-i-vulva/vulvit/vulvit-u-zhenshhin.html
- https://simptomer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/864-vulvit-simptomy
Признаки вульвита
В гинекологии различают хроническую и острую формы заболевания. На фото пациента с вульвитом четко видно гиперемию, покраснение и видоизмененную слизистую.
Признаки острого вульвита:
- отек клитора;
- зуд и жжение вульвы;
- покраснение половых губ;
- увеличение сальных желез;
- появление язвочек и эрозий;
- болезненное мочеиспускание;
- шероховатость малых половых губ;
- сукровичные или серозно-гнойные выделения;
- поражение паховых складок (в редких случаях);
- пузырьки с жидкостью (герпетический вульвит);
- увеличение лимфоузловв паху, иногда может фиксироваться повышение температуры;
- творожистые, желто-зеленые или белые выделения водянистого характера (если причиной вульвита является кишечная палочка, стафилококк).
Проявления хронического вульвита:
- отек вульвы;
- зуд и выделения;
- дефекты эпителия;
- гиперемия на вульве;
- покраснения слизистых;
- гипертрофия сальных желез.
Вульвовагинит: препараты
Для лечения применяют местные и пероральные средства.
В качестве местных показаны вагинальные свечи, кремы (Гайнекс, Клотримазол, Ломиксин). Также врачи назначают курс таблетированных антибиотиков (Панцеф и др.). При кандидозной этиологии назначают противогрибковые средства: Нистатин, Флуконазол, Итраконазол, Метронидазол.
По завершении лечения врачи рекомендуют пропить пробиотики (Лактожиналь и др.) для восстановления микрофлоры.
Если причиной болезни являются глисты, нужны антигельминтные препараты: Альдазол, Пирантел.
Последствия вульвита
Острая форма вульвита у детей сопровождается нервной возбудимостью и нарушением сна. При несвоевременной диагностике и терапии заболевание переходит в рецидивирующую хроническую форму.
В результате вульвита, перенесенного девочкой в раннем возрасте, развиваются деформации гениталий и происходит сращение малых половых губ (синехии). Недолеченное хроническое воспаление впоследствии может стать причиной аноргазмии, выкидышей, бесплодия.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу
. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика вульвита
Диагноз «вульвит» ставят на основании осмотра внешних половых органов пациента. Для точной диагностики гинеколог использует ручную лупу, проводит влагалищно-абдоминальное и ректальное исследования, берет мазок на цитологию, осматривает периферические лимфоузлы.
Для выявления причин воспалительного процесса требуется дополнительная диагностика:
- анализ мочи;
- вульвоскопия;
- анализ на ВИЧ, RW;
- общий анализ крови;
- культуральный посев;
- бактериоскопия мазков;
- анализы на гельминтов (кал или кровь).
Лечение вульвита
Комплексная терапия при воспалении наружных половых органов включает:
- медикаментозную коррекцию;
- интравагинальные орошения и ванночки;
- поддерживающую терапию (гомеопатию, гормоны, макроэлементы, витамины, иммуностимуляторы).
Во время лечения женщинам рекомендуется воздержаться от половых контактов, походов в бассейн и на пляж, запрещается пользоваться влагалищными тампонами и ежедневными прокладками. При выявлении бактериального источника вульвита (кандидоз, туберкулез, гонорея, хламидии, трихомонадный грибок) назначаются соответствующие препараты (инъекции, таблетки, свечи, кремы).
У маленьких девочек в большинстве случаев воспаление половых губ провоцирует условно-патогенная микрофлора. На фото вульвита у детей видно покраснение не только в области наружных половых органов, а также воспаления в паховых складках, на бедрах и ягодицах. Гинеколог назначает местные антибиотики в виде мазей и ванночки с противовоспалительными сборами трав (ромашка, календула, череда, эвкалипт).
Для снятия симптоматики при остром вульвите применяются следующие терапевтические методики:
- УФО;
- гидрокортизоновая мазь;
- противовоспалительные свечи;
- ванночки с травами и марганцовкой;
- компрессы с «Фурацилином», свинцовой водой, настоем эвкалипта;
- орошения наружных половых органов перманганатом калия, раствором борной кислоты;
- использование присыпок со стрептоцидом, камфорой, фолликулином, оксидом цинка, тальком, анестезином.
При аллергической природе вульвитов назначают антигистаминные препараты и диетическое питание.
Как лечить вульвит у девочек
С особой аккуратностью нужно устранять вульвит у девочек. Лечение начинается сразу после осмотра, так как ребенок очень страдает от симптомов заболевания. Лечение у детей должно быть комплексным (общим и местным). Рекомендуются специальные присыпки и сидячие ванны с бледно-розовым раствором марганцовки, назначение антибиотиков, противогельминтных средств и витаминов.
Вульвит при беременности
Во время беременности организм начинает вырабатывать гормоны, способствующие росту, формированию плода и благоприятному течению беременности. Полностью перестраиваются все эндокринные железы организма: половые, щитовидная, надпочечники, гипофиз. При этом надпочечники резко увеличивают выработку глюкокортикоидов и минералокортикоидов, которые для сохранения плода подавляют иммунитет матери.
Самая распространенная причина вульвита у беременных — дрожжевые грибки, кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. В первом и втором триместрах беременности часто диагностируют кандидозный вульвит, гиперпигментацию и образование стриев. Гинеколог должен подобрать оптимальную терапию для беременной и комплекс поддерживающих процедур для предотвращения рецидивов. Отсутствие лечения вульвита может привести к заражению плода во время прохождения по родовым путям.
Народные средства лечения вульвита
Следует отметить, что травяные настои, сок растений и любые гомеопатические препараты не в состоянии вылечить вульвит, который вызван гонореей, трихомонадным грибком, туберкулезом, герпесом, стафилококком или хламидиями. Народные средства помогают исключительно при неинфекционной природе заболевания.
Проверенные противовоспалительные и иммуностимулирующие средства:
- Калина. Столовую ложку высушенных соцветий заливают стаканом воды и выдерживают на паровой бане 8-10 минут. Процеженный отвар следует принимать три раза в день по столовой ложке.
- Крапива двудомная. Сок листьев молодой крапивы принимают по чайной ложке три раза в день.
- Зверобой продырявленный. Столовая ложка высушенного сбора заливается стаканом кипятка и настаивается 40-50 минут. Отвар процеживают и пьют по 50 мл трижды в день.
- Грушанка круглолистная. Сочные листья растения обдают кипятком, мнут и прикладывают к вульве на 5-10 минут. Такие фитоаппликации хорошо снимают зуд, жжение и гиперемию слизистой.
- Медуница. Свежевыжатый сок листьев растения 50/50 разбавляют водой и два раза в день делают аппликации на вульву. Медуница обладает противовоспалительным и антисептическим действием.
Популярные вопросы
У меня подозревают воспаление и есть кисты. Врач назначила в/в тиосульфат, в/м цефтриаксон, свечи дикловит. Только не пояснила это нужно одновременно все применять или как?
Здравствуйте! Чаще всего такой комплекс лечения проводится одновременно, но лучше уточнить у лечащего врача.
Здравствуйте. У меня опухли половые губы и клитор, есть жжение и творожные выделения с чем-то, цвет непонятен. Что это может быть и как лечить? До этого у меня было воспаление и лечение, и вот после этого пошло все это. Здравствуйте! Так проявляется вульвовагинит. Порекомендую Вам обратиться к акушеру- гинекологу и провести обследование для выяснения причины воспаления. Это позволит правильно назначить терапию. На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день , что позволит ограничить распространение воспаления и улучшит самочувствие.
Здравствуйте! Сильный зуд на половых губах, раздражение. В самом влагалище ничего не беспокоит. Что это может быть?
Здравствуйте! Так может проявляться аллергическая реакция или начинаться воспаление. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы, нанося его 1 раз в день на зону дискомфорта 7 дней. Если облегчения не отметите, обратитесь на консультацию ко врачу.
Доброе утро, у меня на малых половых губах появился вульвит, я не знаю что делать и как надо лечить.
Здравствуйте! При появлении воспаления в области малых половых губ можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева. Гель наносится тонким слоем 1 раз в день на протяжении 1 недели. При сохраняющихся жалобах необходимо обратиться на прием к специалисту.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Профилактика вульвита
Правильно ухаживать за половыми органами следует учить девочек с рождения. Регулярное мытье нещелочными составами, чистое белье и грамотная гигиена ребенка после туалета способны предупредить воспалительные и серьезные инфекционные заболевания репродуктивной системы.
Основа профилактики — соблюдение трех простых правил:
- белье из натуральных материалов;
- здоровый образ жизни;
- гигиена.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Отзывы
Автор, 24.06.2016
Привет! История такая. Кандидоз то бишь молочница давно мучает. Флюкостат действует на два дня максимум неделя. Обращалась к врачам. Последний врач прописала диету, долги курс лечения. 21 день наружно мазать клотримазолом, свечи виферон, потом разово залоин, внутрь месяц по пять драже ревита (чтоб аскорбиновая кислота восстановитель микрофлору) . И в итоге через две недели по окончанию лечения опять полный финиш. Все советуют тупо содой по старинке, а я боюсь экспериментов. Кто в такой ситуации был и бяку эту победил? Поделитесь опытом пожалуйста.
Ирина, 15.08.2016
Ой, как же мне знакома эта проблема, ничего не помогает.Нет таких препаратов, наверное,которые я бы не пробовала.И мазки и бак посев сдавала по 100 раз.Всё по назначению врача делала. После лечения противогрибковыми препаратами пробиотики пила и свечи ставила.Народные средства тоже пробовала.Кровь сдавала.Вроде норма последний раз была (правда год назад).Страдаю этой заразой лет 15. Сначала рецидивы были раз в пол года, потом через месяц-два, теперь через неделю после окончания лечения.Не знаю что делать.Опять пойду к врачу.Но я уже не верю.Всё это время я делала то, что они мне говорили.Сколько денег потратила, я вообще молчу.И дорогие лекарства пробовала и их аналоги.Привозили мне из за границы.Постоянно с этой фигнёй хожу.Не верю что поможет что то. Скорее крик души.Закончила очередной курс лечения неделю назад.Вот опять…
Алена, 35 лет, 20.9.2016
Молочница была у меня лет 9. Читала статьи уже медицинские по этому поводу помог мне итраконазол но принимала я его около недели одновременно свечи тержинан 10 дней, после этого вагинорм с 6 дней одновременно с экофемином в таблетках, и не ждите что вылечиться за один месяц, далее 3 месяца один раз в неделю флуконазол, и не перестаете повторят после менструации вагинорм и экофемин, ну а дальше по ситуации, я как только чувствую что опять что то начинается сразу снова свечи тержинан и лактобактерии экофемин, постоянный контроль, но уже почти год нет грибка в анализах)!