О крупе
Круп — это синдром при поражении гортани, который характеризуется удушьем и лающим кашлем с охриплостью в голосе. Круп может развиваться при появлении воспалительного процесса слизистой оболочки гортани. Различается ложный и истинный круп. Истинный круп вызывается главным образом дифтерийными палочками при фибринозном воспалении слизистой оболочки гортани с дальнейшим образованием плёнок на её поверхности. Для истинного крупа характерно прогрессирующее нарастание удушья.
Ложный круп можно охарактеризовать катаральным воспалением с отёком слизистой оболочки гортани, что напрямую связано с областью голосовых связок. Ложный круп возникает при заболевании вирусным гриппом, парагриппозными инфекциями, корью и прочее.
Характер течения
По характеру течения круп делят на неосложнённый и осложнённый (когда к крупу присоединяются другие болезни дыхательных путей). Ложный круп (острый ларингит) делят по типу протекания болезни в дыхательных путях на такие виды ларингита:
- отёчный, когда горло краснеет и отекает. Там, где расположены складки миндалин видны маленькие валики серого цвета, которые сужают просвет голосовой щели;
- геморрагический, когда на слизистой горла в области трахеи и гортани расположено много кровоизлияний, есть отёчные валики в подскладочной области, из-за которых просвет гортани становится очень узким, кровянистые корки;
- катарально-отёчный – отёки горла сопровождаются хриплым голосом и ринитом;
- язвенный, когда в подскладочной области есть отёк, просвет гортани очень узок и в нём накапливается много гноя.
Симптомы ложного крупа
Стридор — это свистящее, клокочущее и затрудненное дыхание. Чем сильней отёк гортани, тем мощнее шумы, которые слышны при вдохах и выдохах больного. Усиленные шумы свидетельствует об увеличении отёка гортани и неотложной срочной медицинской помощи больному. Лающий сухой кашель может появиться, как правило, не задолго до формирования стридора.
Охриплость и осиплость голоса являются явными симптомами крупа, только в том случае, если одновременно с этими симптомами есть стридор. В других остальных случаях осиплость голоса или охриплость считаются признаками ларингита, протекающего без значительных отёков гортани.
Обычно круп формируется на фоне ОРВИ, и поэтому помимо симптомов ложного крупа у больного зачастую отмечается повышенная температура тела, вялость, болевые ощущения в мышцах и суставах, с прочими симптомами простуды. Появление симптомов ложного крупа на фоне типичной простуды должны настораживать. Больной с ложным крупом нуждается в постоянном наблюдении и специальном лечении.
Стадии стеноза гортани
Ложный круп делится не только на бактериальный и вирусный, но и по степени стеноза гортани:
- 1 степень – компенсированный стеноз (отсутствие одышки, микроциркуляторных симптомов, афонии (хриплый голос или его полное отсутствие, респираторного эксикоза);
- 2 степень – субкомпенсированный стеноз;
- 3 степень – декомпенсированный стеноз или некомпенсированный круп (наличие одышки, лабораторных симптомов гипоксии, нет отхаркивания, есть все признаки, которых нет при компенсированной стенозе);
- 4 степень – круп в терминальной стадии стеноза.
Ложный круп у детей
Если для взрослых людей ОРВИ или так называемая «обычная простуда» проходит за пару тройку дней, не доставляя особых неприятностей (за исключением соплей, недомогания и кашля), то для детей в частности это непростое заболевание. Если быть точнее — группа заболеваний.
Опасность состоит в присоединении различных осложнений, одним из которых и самым опасным считается ложный круп. Ложный круп по-другому называется острый стенозирующий ларингит (ОСЛ), или же ларинготрахеит. Всё зависит от того, затронута ли только гортань или гортань с трахеей.
Ложный круп у детей иногда может повторяться снова и снова. Есть такая категория детей, у которых стеноз гортани формируется при всяком насморке, даже при инфекции самой лёгкой формы. В группу риска попадают дети с повышенной эмоциональностью и возбудимостью, с аллергическими предрасположенностями и эссудативными диатезами. Мальчики болеют ложным крупом чаще, чем у девочки. К возрасту 6-8 лет крупы прекращаются — ребёнок их, попросту говоря, «перерастает», так как просвет гортани стал шире, и отёк её уже не опасен для жизни.
Симптомы при ложном крупе у детей могут появляться как внезапным образом (даже при полном здоровье), так и размеренно, спустя пару дней после появления ОРВИ. Гортань отекает преимущественно ночью, но также может отекать во время бодрствования или дневного сна. Ложный круп у детей можно спутать в некоторой степени с удушьем в результате попадания инородного тела, — но в таком случае ребёнок не сможет говорить. При ложном крупе у детей речь сохраняется, голос становится писклявым и сиплым.
Порой ложный круп у детей путают с приступами бронхиальной астмы, а тут важно знать что: при ложном крупе вдох затруднён с шумным звуком, а выдоха почти не слышно. Это сильно пугает родителей и создаётся впечатление, что малыш не дышит, пытаясь втягивать воздух. При бронхиальной астме всё наоборот: вдох полностью свободный, а вот выдох затруднён, со свистом.
ОПИСАНИЕ СОБИРАЕМЫХ НАМИ СВЕДЕНИЙ И СПОСОБОВ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
1. Обобщенная информация
Как и многие коммерческие организации, мы осуществляем контроль использования данного сайта, собирая обобщенную информацию посредством файлов cookie (см. ниже). Как правило, мы ведем статистику количества посещений сайта, каждой веб-страницы и регистрируем имя исходного домена поставщика услуг Интернета, услугами которого пользуется посетитель. Полученная информация позволяет нам сделать заключение об использовании сайта посетителем, а также может быть передана другим компаниям Группы и прочим третьим лицам.
2. Личная информация
При регистрации пользователя на нашем сайте или заполнении формы в Интернете (например, для получения новостей по электронной почте) мы собираем личные сведения о вас, такие как фамилия и имя, адрес электронной почты, страна проживания, а также прочие данные, предоставляемые Вами добровольно.
Мы стремимся к совершенствованию контента и функциональных возможностей нашего сайта. Поэтому посредством файлов cookie (и с помощью других подобных технологий) мы собираем информацию об использовании Вами данного сайта (см. ниже). Мы также можем отслеживать навигацию и использование сайта с целью совершенствования его дизайна и структуры, учета предпочтений пользователя путем адаптации контента. Тем самым мы стремимся сделать сайт более удобным для пользователя. Мы также можем провести статистический анализ учетных записей наших пользователей, чтобы определить долю активных пользователей, частоту их посещений, а также количество других наших сайтов, на которых они зарегистрированы.
В некоторых случаях мы можем получать информацию о вашем мнении, например, когда вы отправляете нам отзывы или задаете вопросы, а также информацию о вас из других общедоступных источников, которую мы дополним сведениями, уже имеющиеся у нас, с целью совершенствования обслуживания с учетом конкретных требований пользователя.
В случае предоставления Вами информации о другом лице, например о вашем коллеге, вы подтверждаете, что действуете по указанию такого лица и передаете его согласие на обработку его личной информации, включая важные личные сведения, а также подтверждаете, что сообщили такому лицу информацию о нас и о целях (согласно данной Политике конфиденциальности), в которых личная информацию будет использована.
Мы вправе предоставлять личные данные по запросу в целях выполнения требований законодательных органов.
Вы соглашаетесь на передачу нами информации в странах или юрисдикциях, в которых не обеспечивается юридическая поддержка защиты данных в степени, аналогичной принятой в вашей стране. При осуществлении нами указанной передачи мы обязуемся обеспечить надлежащую защиту вашей информации.
Все персональные данные, которые предоставляются ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз», а также компаниям, входящим в группу (в том числе, вводятся на сайте ), могут использоваться и обрабатываться, помимо вышеуказанного, также для целей:
• предоставления научной медицинской и любой другой информации о продукции компании АстраЗенека, а также материалов в письменной, печатной, электронной, аудио-, видео-, устной и любой другой соответствующей форме, посредством электронной почты, обычной и курьерской почты, телефонных звонков, СМС сообщений, сообщений в социальных сетях Интернет, лично и/или любым иным соответствующим способом;
• приглашения на научные, образовательные и иные мероприятия, направленные на повышение профессионального уровня соответствующих специалистов, всеми указанными выше способами и во всех указанных выше формах;
• формирования базы данных лиц, которые предоставили свои персональные данные.
Лицо, добровольно предоставившее свои персональные данные и информацию, уведомлено и дает свое согласие на обработку Обществом с ограниченной ответственностью «АстраЗенека Фармасьютикалз», всеми другими компаниями, входящими в группу , а также любыми третьими лицами, которым ООО «АстраЗенека Фармасьютикалз» передает соответствующие персональные данные для целей, указанных выше, и при обязательном условии обеспечения данными лицами безопасности предоставленных выше персональных данных, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ, включая трансграничную передачу), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение с использованием средств автоматизации или без использования таких средств. Также Лицо, добровольно предоставившее свои персональные данные и информацию, уведомлено и дает свое согласие, что при трансграничной передаче его персональных данных получатели таких данных могут находиться в иностранных государствах, не обеспечивающих адекватной защиты прав субъектов персональных данных. Операторы, при этом, обязуются предпринять все разумные и надлежащие действия для обеспечения конфиденциальности и безопасности любых Персональных данных, переданных на территорию любых иностранных государств.
Настоящее согласие на обработку персональных данных дается бессрочно и может быть отозвано посредством направления письменного заявления в адрес администрации сайта. Настоящим признаю и подтверждаю, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных», в т. ч. порядком отзыва согласия на обработку персональных данных, ознакомлен и согласен.
Заполнение формы предоставления Персональной информации подразумевает согласие с тем, что любые персональные данные, предоставленные путем заполнения настоящей формы, могут быть использованы, с учетом предоставленного согласия, в соответствии с требованиями Федерального закона Российской Федерации от 27 июля 2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и сохранены в течение десяти лет в (125284, Москва, ул. Беговая, д.3, стр. 1) для регистрации и ответа на данный запрос на получение научной медицинской информации.
Лечение крупа у детей
Лечение крупа у детей и острого ларингита подразумевает применение определённых мер. В случае возникновения симптомов крупа — обязательно обратитесь к врачу. Когда ларингит проходит без крупа, то скорую помощь вызывать не стоит до тех пор, пока состояние ребёнка остаётся без признаков крупа, то есть стабильным. До прибытия скорой помощи создайте ребёнку «тропическую атмосферу» — ребёнка желательно поместить в помещение с повышенной влажностью (температурный режим помещения не должен превышать 18° С). При повышенной температуре тела, выше чем 38.5° С вызовите на дом врача.
В клинике «ЛОР-Астма» ведущие опытные медики определят вид воспаления в гортани и назначат персональную, наилучшую схему терапии, в подавляющем большинстве случаев позволяющую предотвратить аномальные патологические процессы в слизистой оболочке гортани.
По необходимости врачом назначается лазеротерапия для лечения крупа, ведётся системное воздействие по больным точкам. В стадии выздоровления пациент имеет возможность посещать занятия по восстановлению голоса (фонопедия) и повышению иммунитета, проходит психогенную реабилитацию, занятия дыхательной гимнастикой.
Комплексный и индивидуальный подход к лечению крупа у детей, практикуемый в клинике «ЛОР-Астма», гарантирует улучшение самочувствия маленьких пациентов после лечения в короткие сроки. В результате лечения восстанавливается голос, устраняется охриплость, кашель и першение в горле, предотвращается развитие хронических заболеваний гортани.
У взрослых
У взрослых, как уже говорилось выше, круп встречается редко и имеет дифтерийную этимологию. Ложный круп проявляется крайне редко и имеет те же симптомы, что и у детей. А вот при истинном крупе, дифтерийном, температура тела больного повышается до 38,5 градусов, слизистая зёва краснеет, на ней появляются островки налёта – гладкие и серовато-белые. Налёт этот с трудом снимается шпателем или чайной ложкой и если сделать это всё-таки удаётся – на их месте образуется кровоточащая рана. Миндалины отечные, поэтому практически смыкаются друг с другом.
