Врач-нарколог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением разных зависимостей от химически-активных веществ или процессов. От квалификации специалиста и опыта работы зависит качество оказываемых услуг. Довольно часто жители Москвы и области не желают обращаться в наркологические отделения по месту жительства, предпочитая вызывать нарколога на дом. В каких случаях этот вызов действительно обоснован, и как проходит лечение по месту жительства?
Кто такой нарколог?
Чтобы иметь право работать по специальности «врач-нарколог», необходимо иметь диплом об окончании высшего учебного медицинского учреждения и дополнительно получить специализацию по наркологии. Чаще всего наркологами становятся врачи-психиатры, либо реаниматологи и анестезиологи, получив дополнительное образование.
Нарколог может работать на участке в районной поликлинике. Он консультирует больных, выполняет лечение в условиях амбулатории, либо выдает направление о необходимости стационарного лечения. Кроме того, участковый нарколог осуществляет выезды к пациентам на дом и при необходимости, взаимодействует с ОВД.
Врач, работающий в наркологическом стационаре, занимается лечением пациентов с психическими нарушениями (например, с алкогольным бредом), работает с наркоманами и алкоголиками в период абстиненции.
Врач-нарколог, также необходим в отделениях экспертизы для того, чтобы выполнять процедуры медицинского освидетельствования.
Врачи-наркологи также занимаются профессиональной деятельностью в реабилитационных центрах, в которых люди, имеющие зависимости, от них пытаются избавиться, после того, как был преодолен этап абстиненции.
Врач-нарколог
Существует много врачей различных направлений, однако самым в случае обозначенных зависимости зависимостей человека человеку необходима помощь именно врача-нарколога. Это специалист, занимающийся лечением от зависимости наркотиков и табака, алкоголизма любой стадии. Кроме того, он может вылечить от игровой и интернет зависимостей. Лечение может проводится как в стенах больницы, так и в домашних условиях. Также врач нарколог может заниматься профилактикой и обследованием пациента после прохождения лечения.
В каких случаях следует обращаться к наркологу?
К сожалению, как показывает статистика, большинство людей, обращаются к врачу на последней стадии болезни, что может повлечь за собой фатальный исход. Начинать лечение следует на ранней стадии, потому что можно таким образом избежать осложнений.
Обращаться к наркологу следует, если Вы замечаете за собой агрессию без причины, резкую смену настроения, ощущение страха, тоску, а также мысли и попытки совершения самоубийства.
Не стоить забывать про профилактические средства, которые помогут избежать подобных факторов.
Определение зависимости
На проявление зависимости могут указывать такие симптомы, как покрасневшее лицо, сонливость, возникновении галлюцинаций, ухудшение памяти, отсутствие чувствительности и вкусовых рецепторов.
В случае алкогольного опьянения следует выделить такие симптомы, как несвязная речь, нарушение координации движений. При возникновении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к наркологу, который в свою очередь может направить на сдачу анализов, а именно биохимические, общий анализ крови и мочи, МРТ, анализ волос, помогающие определить тип потребляемого наркотика, скрининг и УЗИ.
Следует отметить, что нарколог может совместно работать с психиатрами и психологами для улучшения эффекта и быстроты лечения.
Правила поведения на приеме
Чтобы излечить своего пациента, нарколог должен о нем знать все. Поэтому пациенту следует быть максимально открытым со своим врачом. Более того, на сегодняшнее время все чаще практикуют анонимность, так что не стоит переживать за собственную репутацию.
Рекомендации
- Следует ограничивать себя в употреблении алкоголя;
- Не пробовать употреблять наркотические средства;
- Не курить.
Чем занимается нарколог?
Нарколог оказывает профессиональную помощь в области наркологии. Она может быть, как первичной, так и повторной. Возможно оказание помощи человеку в условиях клиники, в кабинете по месту жительства и даже на дому.
На первой встречи больного с доктором, человеку выставляется диагноз и определяется объем необходимой терапии, а также пациент отправляется на сдачу необходимых анализов и на прохождение инструментальных обследований.
Повторные консультации направлены на уточнение диагноза, изучение полученных сведений по результатам обследований и выстраивание схемы лечения. Возможно, что больному может потребоваться стационарная терапия.
Нарколог может:
- Профессионально вывести человека из запоя;
- Помочь преодолеть зависимость;
- Помочь легче справиться с абстинентным синдромом;
- Организовать медикаментозное и немедикаментозное лечение;
- Выполнить экспертизу по медицинскому освидетельствованию;
- Поставить на диспансерный учет;
- Снять с диспансерного учета;
- Помочь оспорить результаты уже выполненной экспертизы.
Возможно прохождение анонимного консультирования в кабинете нарколога.
От каких болезней вылечит врач-нарколог?
Специалист в области наркологии поможет избавиться от следующих недугов:
- Вызванная спиртным депрессия;
- Так называемый «псевдопаралич»; нарушение речи, зрения, координации движений, поражение внутренних органов, вызванное употреблением алкоголя;
- Эпилепсия, вызванная запоем;
- Бредовый параноидальный психоз в острой фазе, вызванный длительным употреблением алкоголя — сопровождается бредом, навязчивыми идеями, иллюзиями и другими проблемами психического характера;
- Один из вариантов алкогольной энцефалопатии — корсаковский алкогольный психоз (серьёзные нарушения памяти);
- Так называемая «белая горячка»;
- Бред и галлюцинации алкогольного происхождения;
- Зависимость от наркотических веществ;
Когда необходимо обратиться к наркологу?
К доктору можно прийти на консультацию как самостоятельно, так и получив направление от другого специалиста. Это может быть психолог, психиатр, терапевт и т. д. Экстренное обращение необходимо:
- При передозировке наркотическим средством;
- При тяжелом отравлении алкоголем;
- При необходимости выхода из запоя;
- При необходимости в детоксикации при выраженном и тяжелопротекающем синдроме абстиненции.
Кроме того, пациент может нуждаться в плановых обращениях к наркологу, когда он уже будет получать лечение от наркомании, алкогольной зависимости или от иных заболеваний.
Консультация специалиста также потребуется для освидетельствования на предмет определения состояния алкогольного или наркотического опьянения.
Исходя из причины обращения, оно может быть и добровольным, и принудительным. Что касается амбулаторного приема, то он всегда является добровольным. Если человек не считает, что ему необходима помощь нарколога, то он может от нее отказаться. Однако, в этом случае, вся ответственность за его здоровье с врачей снимается. Это же касается отказа от прохождения экспертизы на предмет выявления алкогольного опьянения. Только в этом случае человек берет ответственность за свои действия, которые рассматриваются судами, как косвенное подтверждение наличия такого опьянения.
Принудительное лечение в условиях стационара возможно:
- По решению суда, когда человек совершил преступление в состоянии измененного сознания;
- При выявлении острого психоза;
- При обострении алкогольных и наркотических психозов хронического течения;
- При угрозе жизни и здоровью, как собственного, так и чужого в результате наличия зависимости.
Может на приём к наркологу прийти родственник, который беспокоиться о здоровье близкого человека, либо желает подтвердить или опровергнуть свои сомнения относительно имеющейся у него зависимости. Однако, помощь в этом случае носит достаточно ограниченный объем, так как нет возможности поставить человеку диагноз заочно или назначить ему лечение. Тем не менее, врач может посоветовать, какую тактику поведения стоит избрать для того, чтобы уговорить самого больного прийти на прием.
Когда появляется необходимость посетить специалиста?
Чтобы лечение у психиатра-нарколога пошло на пользу, человек должен сам захотеть избавиться от пагубной привычки. Следующие признаки свидетельствуют о необходимости отправиться на консультацию к специалисту:
- частая кардинальная смена настроения;
- апатия;
- вялость и сонливость;
- невозможность контролировать свои поступки и действия;
- потеря интереса к чему-либо.
Если данная симптоматическая картина возникла на фоне регулярного употребления спиртного или приема наркотических веществ, необходимо обратиться за помощью к профессионалу, пока изменения в психике не приобрели необратимый характер.
Как проходит приём у нарколога?
Для начала специалист опросит пациента, выяснит его особенности характера, определит психическую и интеллектуальную сохранность, адекватность психики, характер восприятия собственной личности и т. д.
Врача будет интересовать продолжительность приема наркотических и алкогольных средств и особенности, характерные для зависимости конкретного пациента. Это кается продолжительности запоев, дозировки необходимых ему для состояния эйфории психоактивных веществ, сроках воздержания и пр. Кроме того, необходимо сообщить доктору об уже имевшихся попытках лечения, если они были.
Нарколог выясняет, какие у пациента есть проблемы со здоровьем: с внутренними органами, с нервной системой, в психическом плане.
Когда беседа будет завершена, доктор выполняет осмотр пациента, для чего оценивает:
- Самочувствие человека;
- Физиологические параметры (массу тела и соотношение ее с ростом);
- Состояние кожных покровов;
- Нервный и мышечный тонус;
- Пульс;
- Артериальное давление;
- Функцию дыхания.
Если есть необходимость, то нарколог даёт рекомендацию посетить иного специалиста, например, невролога, терапевта, психиатра и т. д. В завершении приема, доктор выставляет пациенту диагноз и рекомендует лечение.
Наркомания — это болезнь?
Начинается зависимость с неправильного выбора. Но воспринимать тягу к наркотикам, как дурную привычку нельзя категорически. Это тяжёлое заболевание, справиться с которым усилием воли невозможно!
Поэтому самый действенный метод борьбы с наркотиками — своевременная профилактика: информирование подростков о последствиях наркозависимости, формирование доверительных отношений в семье и коллективе, насыщение досуга полезными мероприятиями.
Здоровые, со стабильной психикой люди, хорошо понимающие себя и окружающих, не склонны к зависимостям в той степени, в какой подвержены им люди, имеющие проблемы психического и психологического характера.
Влияние наркотиков на организм невероятно разрушительно. Сильней всего достаётся сердечно-сосудистой системе. Снижается артериальное давление, возникает кислородная недостаточность, нарушается обмен веществ и кислородное голодание внутренних органов. Работа сердца ухудшается. Часто возникает пневмония.
Под гнётом наркотиков страдает система пищеварения. Аппетит у наркозависимого снижается, питание становится нерегулярным и неполноценным. Нарушается способность кишечника к сокращению, питательные вещества перестают усваиваться организмом. Не в лучшем положении оказывается и печень, на которой лежит функция вывода токсических веществ из организма. Повышается риск цирроза.
Длительное злоупотребление наркотиков мужчинами приводит к импотенции и прочим дисфункциям мочеполовой системы.
Если наркотик курить, сильно страдают легкие. Даже курильщики «безобидной» марихуаны страдают хроническим бронхитом, у них повышена вероятность развития рака лёгких.
Какие методы диагностики использует нарколог?
- БАК;
- ОАМ;
- ОАК;
- ЭКГ;
- Рентгенологическое исследование грудной клетки;
- Тесты на предмет определения содержания наркотика в биологических жидкостях и тканях;
- Экспресс-тесты на определение наркотических веществ;
- Анализ волос на наркотики;
- Анализ на антитела к наркотическим веществам и пр.
Лечение, которое назначает врач, всегда является разносторонним. Оно включает консервативную терапию и оказание психологической помощи больному. В зависимости от ситуации, может быть рекомендовано прохождение терапии в условиях стационара или в реабилитационном центре. Не менее при этом важна поддержка близких людей, трудотерапия и социальная реабилитация.