Термином «диатез» в отечественной медицине называется особенность конституции организма, которая выражается в предрасположенности к тем или иным заболеваниям. Обычно же под диатезом понимается аллергический диатез, самый распространённый и легко диагностируемый. По данным разных источников диатез встречается у 30-75% малышей.
В отличие от собственно аллергии, диатез не связан с функциональными нарушениями иммунной системы. Аллергическая реакция при диатезе у грудничков объясняется, как правило, особенностями детского организма. У детей первого года жизни снижена защитная функция кишечника: стенки кишечника тонкие, количество вырабатываемых ферментов и антител невелико. В результате организм ребёнка может не справиться с большим количеством высокоаллергенных продуктов и дать аллергическую реакцию. К двум-трем годам количество ферментов становится достаточным, и диатез в большинстве случаев проходит.
Клинические проявления розацеа
Заболевание начинается после 25-30 лет. Сначала наблюдается склонность к частому покраснению лица, реже шеи и декольте. Появляются «лопнувшие сосудики» (телеангиоэктазии). Затем краснота в отдельных участках становится стойкой. Впоследствии на месте стойкого покраснения может развиться воспаление, шелушение, высыпания (внешне напоминающие прыщи). Без лечения количество таких элементов увеличивается. Нередко развивается сухость и покраснения глаз. У небольшой части пациентов с возрастом образуется так называемая ринофима, утолщение и разрастание кожи носа («шишковидный бугристый нос»).
Виды розацеа: А — Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа, B — папулопустулярная розацеа, C — ринофима, D — глазная розацеа. Фото: Dermatology Reports / Open-i (CC BY-NC 3.0)
Причиной розацеа являются нарушенный тонус сосудов лица и воспаление в сосудистой стенке. Вызывать их могут разные факторы: гормональные нарушения, особенности психо-эмоционального статуса, заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, микробные факторы. Разбираться в возможных причинах развития розацеа у конкретного человека, анализировать степень влияния той или иной особенности здоровья, должен врач. Главная задача — свести к минимуму внешние и внутренние факторы, усугубляющие розацеа, и заняться непосредственным воздействием на сосуды лица. Схемы терапии выбирает врач,они носят строго индивидуальный характер.
Фото: Dermatology and Therapy / Open-i
Причины диатеза
Если в детском возрасте возникновение диатеза связано с не до конца сформировавшимися системами органов, то у взрослых причинами выступают сразу несколько факторов, сочетающихся друг с другом. Это могут быть нервные перегрузки, депрессии, хроническая усталость и пр. Они провоцируют выброс в кровь определенных веществ, которые вызывают иммунные реакции.
Факторов риска существует огромное количество. От чего появляется диатез на лице у взрослых:
- из-за системных заболеваний внутренних органов;
- неправильного питания;
- злоупотребления алкоголем и курения;
- заболеваний эндокринной системы;
- аллергии на сладкое;
- воздействия низких температур.
Что происходит в коже?
Покраснения, независимо от того, чем они вызваны, представляют собой усиление кровотока в коже. Сосуды сильно расширяются и с трудом сокращаются. Часть жидкости из переполненных сосудов может просачиваться в окружающие ткани — возникает отёк.
Также могут просачиваться белки и клетки крови. Ухудшается состояние волокон соединительной ткани и мышц, помогающих сосудам сокращаться и отводить кровь и лимфу от кожи. В сосудистой стенке и вокруг нее возникает застой и вялотекущее воспаление. К этому воспалению, ослабляющему защитные силы кожи, могут присоединяться условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.
Лечение розацеа
Лечение розацеа с помощью технологии интенсивного светового импульса (IPL). Фото: BioMed research international / Open-i (CC BY 3.0)
Терапия этого заболевания зависит от совокупности проявлений и особенностей у конретного человека. Существует классическая схема лечения розацеа, принятая в дерматологии. Это антибиотики, метронидазол, ретиноиды, антигистаминные препараты, местная терапия.
Местно применяются кремы, гели, мази содержащие азелаиновую кислоту, метронидазол, ретиноиды, пимекролимус, антибиотики. Лечение длится несколько месяцев. По назначению врача могут использоваться различные комбинации лекарственных средств, их чередование. Исторически широко использовались мази и пасты с ихтиолом, дегтем, серой, салициловой кислотой. Зачастую они и сейчас применяются из-за невысокой цены , но все эти средства раздражают кожу.
Основное лечение должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов и восстановление нормального состояния сосудов. Провоцирующие факторы индивидуальны, но несомненный лидер — это чрезмерные эмоциональные реакции.
Симптомы диатеза
Воспаление кожи при диатезе является реакцией организма на контакт с аллергеном. Основной путь проникновения аллергена в организм ребёнка – это пища, но также возможна реакция и на контакт с кожей аллергена (аллергеном, например, могут быть компоненты стирального порошка, попавшие на одежду при стирке, пыльца растений, пыль, шерсть животных и пр.).
Диатез у детей в возрасте до 3-х месяцев
Первые проявления диатеза чаще всего появляются в возрасте 2-3 месяцев. Это:
- опрелости, не исчезающие даже при тщательном уходе;
- обильная потница при легком перегревании;
- сальные корочки серо-желтого цвета на голове в зоне волосяного покрова (себорея).
Диатез у детей от 3-х месяцев и старше
У детей постарше типичное проявление диатеза – красные пятна на щеках. При ухудшении состояния кожа покрывается корочкой. Корочки подмокают, ребёнок испытывает дискомфорт, чешется, становится возбудимым, может нарушиться сон и аппетит, появиться жидкий стул.
Всеми этими качествами обладает физиотерапия
Первый этап терапии, самый длительный, — это уменьшение отека и воспаления в сосудистой стенке и вокруг нее. Для этого подходят два метода. Лазеро-магнитная терапия — сочетание красного и инфракрасного лазерного излучения с постоянным магнитным полем. Мощное противоотечное и противовоспалительное действие на сосудистую стенку способствует оттоку избытка крови и лимфы от лица.
Mens-терапия, больше известная под названием «микротоки». Мягкое противовоспалительное действие, восстановление нормального тонуса нервно-мышечного аппарата, регулирующего сокращение сосудов, нормализует реакции сосудов на внешние воздействия.
Обе процедуры назначаются 2 раза в неделю, всего требуется не менее 12-20 процедур. В зависимости от преобладания конкретных симптомов можно начать с микротоков (преобладают краснота и «приливы») или лазеро-магнитной терапии (преобладает отек и воспаление). Для оптимального эффекта желательно применить обе методики. Процедуры недорогие и неболезненные, однако требуют регулярного посещения врача (2 раза в неделю по 30-40 минут). Чем раньше начато лечение, тем более эффективным и менее продолжительным оно будет. После процедур назначается поддерживающая терапия.
Дополнительно к физиотерапии могут назначаться лекарственные средства, которые подбираются индивидуально. Эффективность оценивается по ходу лечения, препараты могут меняться или сочетаться.
Второй этап. После стабилизации ситуации проводится удаление стойко расширенных сосудов, которые не удается устранить терапевтическими методами.
Одним из самых эффективных и щадящих методов удаления «сосудиков» является применение неодимового лазера с коротким мощным импульсом. Подача такого импульса со спектром поглощения в оксигемоглобине (компонент крови) способствует удалению сосудов без повреждения окружающей ткани.
Методы лечения диатеза
Существует несколько методов, как вылечить диатез на щеках, руках или ногах. Для начала необходимо обратиться к профессиональному дерматологу, который назначит необходимые диагностические мероприятия. Кроме сбора анамнеза и внешнего физикального осмотра, необходимы анализы мочи и крови, иммунологические тесты и аллергопробы.
То, через сколько проходит диатез на щеках, напрямую зависит от того, насколько своевременно будет начато лечение. Не менее важно не заниматься самолечением, поскольку неправильно подобранные методы и средства могут только ухудшить состояние и привести к учащению рецидивов.
В клинике «ПсорМак» очень тщательно подходят к диагностике и лечению диатеза. Это в первую очередь заключается в индивидуальном составлении схемы терапии, которая обязательно включает диету и комплекс мероприятий по профилактике обострений.
Очень важное условие лечения — исключить действие факторов, которые могут спровоцировать рецидив. Это значит, что применяемые местные препараты должны быть эффективными, но оказывать мягкое действие. Чтобы добиться этого, специалистами клиники «ПсорМак» был разработан авторский рецепт мази на природных компонентах без гормональной составляющей.
В лечебный комплекс включаются:
- иглорефлексо- и гирудотерапия;
- местное лечение натуральной мазью;
- прием внутрь медикаментозных препаратов (от зуда, аллергии, стрессов и прочих причин или симптомов болезни);
- соблюдение диеты и правильного образа жизни.
Не затягивайте с визитом к специалисту, поскольку от этого зависит длительность ремиссии, которую сможет обеспечить лечение. В клинике «ПсорМак» вам смогут быстро подобрать эффективную терапию, которая поможет добиться хороших результатов и на долгое время избавиться от неприятных симптомов заболевания. Чтобы записаться на прием, пишите нам в форме на сайте или звоните по номерам +7 (495) 150-15-14,.
Отличия розацеа от купероза
Купероз. Фото: evgeniasheidt / freepik.com
Купероз — появление на лице и теле «лопнувших» сосудиков (телеангиоэктазий). Это может быть начальным проявлением розацеа или самостоятельным заболеванием. Отличие от розацеа в том, что нет прогрессирования в виде воспаления и появления элементов сыпи. Беспокоит не столько стойкое разлитое покраснение, сколько наличие «сосудиков». Если купероз слабовыражен, проявлен единичными сосудами, то лечение ограничивается их удалением. Если наличие «сосудиков» сопровождается «приливами» к лицу, тяжестью и отеками в ногах и т.д., надо обратиться к врачу, чтобы он провел консультацию и выяснил, нет ли признаков розацеа или, если «сосудики» расположены наногах, варикоза.
Редакция благодарит специалистов клиники БиоМИ Вита за помощь в подготовке материала.
Горят, румянцем рдеют щёки. О чём врачу расскажут румяные щёчки?
Румяный цвет лица издавна считался показателем хорошего здоровья. Но только ли о нём может сигнализировать румянец на щеках? Почему он появляется?
Как в норме?
Область лица богата кровеносными сосудами разного диаметра. Обычно мелкие сосуды явно не видны, и поэтому цвет кожи лица бледный, либо слегка розоватый.
Причиной появления румянца на щеках, покраснения других областей лица может стать пребывание на морозе. Румянец бывает при повышенной температуре, в душном помещении. Употребление красного вина или жгучего перца также добавят красноты нашим щекам.
А может ли румянец быть признаком патологии? Оказывается, да. Давайте вкратце разберем некоторые из них.
Повышение температуры тела. Конечно, не всякая инфекция сопровождается лихорадкой, но, например, для широко распространённых простудных заболеваний этот симптом — не редкость. Видите румянец на щеках? Измерьте температуру тела — возможно, причина в лихорадочном состоянии. В таком случае нередко бывают и другие проявления: общая слабость, ухудшение или отсутствие аппетита, ломота в теле, кашель, насморк, а также другие симптомы, характерные для того или иного заболевания.
Читайте материал по теме: Что такое ОРВИ?
Скарлатина. Сравнительно редкая на сегодняшний день инфекционная патология. Вызывающие её стрептококки группы А выделяют особый токсин, который приводит к диффузному покраснению кожи с розовато-красным оттенком. При скарлатине отмечаются лихорадка, высыпания на коже, малиново-красное окрашивание языка.
Помните, что повышенная температура тела может указывать не только на инфекционные недуги: она бывает и при заболеваниях, с инфекциями никак не связанных.
Ещё одной причиной покраснения лица является перегревание.
Нездоровый румянец может свидетельствовать об аллергии.
Розацеа. При этом недуге разрастается сосудистая сеть, кожа на лице утолщается. На ней, помимо красноты, появляются узелки, гнойнички, отмечается зуд, усиливается выделение кожного сала. Одна из форм этого заболевания — ринофима, когда значительное утолщается кожа на носу.
Краснеет кожа лица и при различных дерматитах, акне.
Синдром Иценко-Кушинга. Развивается при избыточном выделении глюкокортикоидов (разновидность гормонов) — например, новообразованием надпочечника, липидоклеточной опухолью яичника; продолжительном введении лекарственных средств, содержащих глюкокортикоиды (в таком случае возникает медикаментозный синдром Иценко-Кушинга).
К проявлениям патологии относят ожирение; округление контуров лица; красно-фиолетовые «растяжки» на коже живота, бёдер; повышение артериального давления и ряд других.
Системная красная волчанка (СКВ). Развивается при атаке клеток и тканей собственными антителами и иммунными комплексами. Проявления разнообразны. Помимо румянца щёк в виде «бабочки» отмечаются боли в суставах, лихорадка, недомогание, поражение слизистой оболочки рта, нередко — распространённое или локальное выпадение волос. Часто наблюдается увеличение разных групп лимфатических узлов (особенно у детей и лиц молодого возраста), у 10% больных обнаруживается увеличение селезёнки.
Читайте материал по теме: Какую диагностику необходимо пройти перед планированием беременности?
Также возможно поражение сердечно-сосудистой, бронхо-лёгочной, нервной, пищеварительной систем, почек, кроветворения. Кроме того, у женщин могут быть ранние и поздние выкидыши. При беременности заболевание может обостряться.
Митральный стеноз. Один из пороков сердца. Причиной является ревматическая лихорадка. В основе этого недуга — сужение отверстия между левым предсердием и левым желудочком.
Повышенное артериальное давление. Помимо объективного повышения давления и иных симптомов одним из признаков может быть покраснение кожи лица.
Читайте материал по теме: По каким причинам повышается артериальное давление?
Сахарный диабет. Этим заболеванием страдает значительная часть населения по всему миру. Среди симптомов: повышенная жажда, учащение мочеиспускания и выделение большого количества мочи, общая слабость, утомляемость. Иногда бывает усиление аппетита. Возможно похудание, тошнота, рвота, ухудшение зрения. Хуже заживают раны, отмечается предрасположенность к бактериальным и грибковым инфекциям. Покраснение щёк также встречается.
Читайте материал по теме: Как определить диабет?
Гипотиреоз. Синдром, развивающийся при нехватке гормонов щитовидной железы в организме, либо уменьшении их биологического влияния на тканевом уровне.
Проявления гипотиреоза обычно неспецифичны. Некоторые из них: повышение массы тела (вплоть до ожирения), ломкость волос, ночной храп, чувство зябкости, отеки под глазами по утрам, урежение пульса, запоры, ухудшение памяти или внимания, подавленность, депрессия. У женщин дополнительно может нарушаться менструальный цикл.
В лабораторных тестах — увеличение содержания холестерина, понижение показателей гемоглобина.
Менопауза. Из-за гормональной «перестройки» могут, среди прочего, отмечаться так называемые приливы жара, с нагреванием и покраснением кожи (особенно лица, головы и шеи).
Истинная полицитемия. Хроническая патология системы крови, в основе которой — увеличение общей массы эритроцитов. Помимо покраснения лица бывают такие проявления, как общая слабость, головная боль, головокружение, расстройство зрения, утомляемость и одышка. Нередко отмечается зуд, особенно после горячей ванны; увеличение печени, у > 75% больных — селезёнки.
Теоретически покраснение лица может отмечаться и при усилении образования эритроцитов иного происхождения.
Эритрофобия (блашинг-синдром, эрейтофобия, стрессовое покраснение лица). Разновидность невроза, для которого характерна патологическая боязнь покраснеть в присутствии людей. Этот страх сам по себе может вызывать покраснение кожи. В основе — нарушение функции вегетативной нервной системы.
Читайте материал по теме: Вегето-сосудистая дистония: диагноз или вымысел?
Карциноидный синдром. Развивается при наличии в организме карциноида — опухоли из определённого вида клеток нейроэндокринной системы. Отмечаются приливы крови к лицу и шее, вызываемые эмоциональным стрессом либо приёмом пищи, горячих или спиртных напитков. Часты жалобы на спазмы в животе и диарею. Может отмечаться дефицит витаминов и белков, анемия из-за ухудшения процессов всасывания в тонкой кишке. Возможно поражение клапанов сердца и появление в нём шумов; ослабление полового влечения и эректильная дисфункция.
Вызывать покраснение лица может и приём некоторых медикаментов.
Что делать?
Мы перечислили некоторые из возможных причин этого проявления. Чтобы выяснить, признаком какой болезни может быть румянец на щеках и других областей лица, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Если ситуация не экстренная, вначале можно обратиться к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от того, какой диагноз будет поставлен или заподозрен, может понадобиться консультация смежных специалистов
Поскольку патологии относятся к разным органам и системам, различным может быть и спектр назначаемых исследований.
Текст: Энвер Алиев
