Российский ученый предупреждает: избыток витамина Д опасен, как и его нехватка!

Что такое «избыток витамина Д»?

Витамин Д выполняет в организме множество важных функций. Избыток витамина Д — это его содержание в крови много больше нормы, а при сильной передозировке появляется токсический эффект.

Норма 25-ОН витамина Д:

У взрослых при обнаружении витамина Д в крови менее 20 нг/мл говорят о недостатке витамина Д. А как на счёт избытка, или гипервитаминоза витамина Д?

С избытком немного сложнее: лаборатории указывают референсное значение для взрослых — до 100 нг/мл, а рекомендуемую концентрацию — до 60 нг/мл. Это значит, что результат, например, 80 нг/мл интерпретируется как избыток, но коррекции может не требовать.

Более высокие показатели, например, 100 нг/мл, уже создают риск токсического влияния (зависит от пола, возраста, массы тела, беременности) и требуют определённых мероприятий, о которых речь пойдёт ниже.

Источники витамина D

Витамин D был открыт около 100 лет назад в ходе поиска пищевых продуктов, необходимых для борьбы с недостаточным обеспечением костей и зубов кальцием и фосфором. Была доказана польза приёма рыбьего жира, в котором содержится большое количество витамина А. Однако при нейтрализации этого витамина рыбий жир сохранял свои свойства, что привело исследователей к выводу о наличии в нём и других жизненно важных веществ. Впоследствии открытый витамин получил имя четвёртой буквы латинского алфавита — D. Но рыба в достаточных количествах была доступны не везде, а организация промышленного выпуска рыбьего жира требовала времени. Поэтому изыскания продолжались. Вскоре было обнаружено, что полезные свойства некоторых видов пищи усиливаются при её облучении ультрафиолетовыми лучами. Далее удалось доказать, что витамин D может синтезироваться живыми клетками под воздействием солнечного света.

Вторая волна изучения витамина D началась в 80-х годах ХХ века. Сейчас в качестве его пищевых источников специалисты в первую очередь называют жирные сорта рыбы и молочных продуктов, а также субпродукты животного происхождения [1].

При непереносимости белка, который содержится в коровьем молоке, источником витамина D могут быть молочные продукты, произведённые из козьего молока. Они особенно показаны женщинам в период беременности и грудного вскармливания [2]. Тест: Узнайте, сколько витамина D вы получаете из пищи.

Из-за чего возникает избыток витамина Д?

Гипервитаминозы развиваются при чрезмерном поступлении витамина. Например, если съесть сразу большое количество печени трески или питаться ею в течение длительного времени, можно получить гипервитаминоз D или А. Но чаще они возникают при приёме высоких доз синтетических витаминов, например, в виде БАДов.

Из этого не следует, что БАДы принимать не стоит, важно соблюдать меру. Особенно это касается американских витаминных добавок, т.к. в США существует мода на высокие дозировки витаминов. Такие препараты стоит пропивать курсом, затем делать перерыв.

Узнайте больше о дефиците витамина D

Последствия такого состояния приводят к серьезным проблемам — развитию различных патологий органов и систем. Основные проблемы:

• страдает иммунитет;
• отмечается нарушение обмена веществ;
• могут происходить сбои в работе таких органов, как щитовидная, паращитовидная, поджелудочная железа, надпочечники, почки, лёгкие, сердце, кишечник, желудок, гипофиз, гипоталамус и др.;
• возможны осложнения при беременности;
• может произойти нарушение менструального цикла;
• начинаются изменения в костной ткани, что приводит к остеомаляции (вымыванию минералов из костей), а затем — к остеопорозу, что чревато переломами и травмами;
• происходит деформация осанки, слабость и боль в мышцах;
• проблемы с яичниками и маткой (эндометриоз, миома и т. д.);
• возникает нарушение гормонального баланса: может возрасти выработка тестостерона и эстрогена, что приводит к раннему климаксу;
• происходит ухудшение состояния кожи (витамин D участвует в процессе обновления клеток кожи), волос, зубов (кариес), могут возникнуть проявления кожных заболеваний;
• происходит набор лишнего веса;
• возникает чувство тревоги, бессонница, депрессия;
• ощущается хроническая усталость, головные боли;
• может проявиться гипертония, диабет, артрит, рассеянный склероз;
• становятся частыми ОРВИ и ОРЗ.

Тест: Проверьте, есть ли у вас риск недостатка витамина D.

Что будет от избытка витамина Д?

Лучшее средство лечения любого гипер- и гиповитаминоза — это профилактика. Чтобы не ходить к врачам и всегда быть здоровым, важно соблюдать правила рационального питания, изучением которого занимается нутрициология.

Но что делать, если избыток витамина Д всё же случился? В первую очередь его нужно распознать, а это не так-то просто, учитывая, что симптомы гипервитаминозов часто неспецифичны.

В случае витамина Д токсическое действие возникает не столько от самого витамина, сколько из-за гиперкальциемии, а тяжесть состояния может не коррелировать с уровнем витамина Д в крови. Поэтому ориентируются на клинические симптомы и концентрацию ионизированного кальция в анализе крови.

Избыток витамина Д: симптомы

При острой интоксикации:

• Петехии (точечные кровоизлияния) — маленькие красные точки на коже, не возвышающиеся над её поверхностью;
• Кровоточивость дёсен, носовые кровотечения;
• Общее недомогание, слабость, усталость, тошнота;
• Расстройства пищеварения: потеря аппетита, рвота, диарея или упорный запор;
• Похудение без видимых причин;
• Бессонница, раздражительность;
• Повышение артериального давления;
• Замедление или учащение сердцебиения;
• Повышение температуры (чаще субфебрилитет — до 37,5);
• Мышечные спазмы, судороги.

На более поздних стадиях (если человек не обращается вовремя за помощью):

• Полиурия — частое и обильное мочеиспускание, часто в сочетании с жаждой;
• Боли при мочеиспускании, почечная колика;
• Боли в животе, особенно справа, в области печени;
• Одышка, кашель;
• Гематомы (синяки), возникающие даже при очень слабом воздействии.

Демо-уроки по программе «Нутрициология»

Получить доступ

Избыток витамина Д у взрослых и подростков

Витамин Д имеет свойство накапливаться в организме, и обычно у взрослых гипервитаминоз Д развивается медленно. Длительное (более 6-8 месяцев) применение умеренных доз может иметь последствия в виде хронической интоксикации — для их предупреждения важно регулярно сдавать кровь на витамин Д.

При хронической интоксикации витамином Д происходит:

• Отложение кальция в сосудах в виде бляшек;
• Кровотечения, вызванные ломкостью сосудов из-за их кальцификации (особенно опасны внутренние кровотечения);
• Развитие трофических язв из-за нарушения кровоснабжения;
• Высокий риск инфарктов и инсультов;
• Отложение кальция внутри суставов — развитие артритов;
• Нарушения функции печени (т.к.там находится депо витамина Д);
• Образование камней в желчном пузыре, почках и мочевом пузыре.

Избыток витамина Д у грудничков и детей младшего возраста

У детей первого года жизни избыток витамина Д может возникнуть несколькими путями:

• Передозировка;
• Применение витамина Д в умеренных дозах при индивидуальной высокой чувствительности к нему ребёнка;
• Избыточное поступление витамина Д с материнским молоком (мама принимает витамины во время вскармливания);
• Гипервитаминоз во время беременности.

Передозировка может возникнуть при приёме большой дозы витамина Д одномоментно (поэтому все лекарства должны храниться в недоступных для детей местах) или в течение небольшого времени.

Если у ребёнка избыток витамина Д, то он развивается быстрее (иногда за несколько дней), а протекает острее и тяжелее, чем у взрослого. При гипервитаминозе Д превалируют мозговые симптомы::

• Нарушение сна, раздражительность, капризность, плач;
• Слабость, головокружения, головные боли.

Также присутствуют боли в теле различной локализации, судороги. Раньше развиваются почечная и печеночная недостаточность, поражаются лёгкие. Поэтому при первых же симптомах недомогания ребёнка нужно обратиться к врачу.

Как понизить витамин Д?

Лечение гипервитаминоза Д обычно проводится в стационаре, терапию назначает врач в зависимости от тяжести интоксикации.

Основные принципы лечения:

• Форсирование диуреза: обильное питьё, лекарственные препараты (фуросемид), внутривенное вливание (капельницы с физраствором, глюкозой);
• Гемодиализ в первые сутки отравления;
• Диета с высоким содержанием калия (т.к. увеличивается диурез) и низким содержанием кальция;
• Обезболивающие препараты для облегчения состояния;
• Гормонотерапия: преднизолон, инсулин (уменьшают всасывание кальция из кишечника), кальцитонин.

Интоксикация витамином Д крайне опасна. Поэтому лучше всего соблюдать осторожность при приёме витаминов и помнить, что много — так же плохо, как и мало.

Польза витамина D, и для чего он нужен

Кальциферол считают витамином женского здоровья. Действительно, он важен для женщин. Ведь его расход, как и вообще других витаминов, намного выше, чем в организме мужчин. Это связано с особенностями женского организма и его функциями: менструальным циклом, беременностью, родами, кормлением грудью, климаксом. Поэтому в различные периоды жизни потребность в D3 и D2 может возрастать. Но главное — женщинам надо поддерживать адекватное количество кальциферола, не допуская его нехватки или переизбытка.

Таким образом, витамин D крайне необходим, так как он:

1. Отвечает за уровень в крови таких минералов, как кальций и фосфор, которые способствуют сохранению и укреплению костно-мышечной ткани (костей, суставов, мускулов, зубов).
2. Важен для опорно-двигательного аппарата, в том числе правильной осанки, формируемой в возрасте до 20 лет.
3. Контролирует работу иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, гормональной, нервной систем. В частности, поддерживает уровень врождённого иммунитета; выполняет роль гормона (D-гормон), регулирующего углеводный обмен, то есть напрямую связан с вопросами похудения. Значит, нужен для правильного обмена веществ и поддержания оптимального веса тела.
4. Регулирует более 200 генов.
5. Обладает противовоспалительной, противоопухолевой, иммуномодулирующей эффективностью, замедляет процессы старения, наполняет энергией.
6. Способствует зачатию, сохранению беременности и нормальному вынашиванию плода, крайне необходим во время беременности, так как влияет на формирование иммунитета плода и его костной ткани.
7. Восстанавливает организм женщины после родов, корректирует состояние при ПМС.
8. Хорошо влияет на зрение, концентрацию и память.

Как узнать об уровне витамина D?

Получить информацию о том, насколько организм насыщен витамином D, можно, сделав анализ крови. Обычно это лабораторное исследование проводится при подозрении на остеопороз, во время беременности, если женщина крайне мало бывает на солнце, живёт в северных районах, отказалась от пищи животного происхождения, имеет хронические заболевания или наследственные нарушения метаболизма данного витамина.

Коррекция витамина D

Приём D3 — это профилактика заболеваний, лечение патологий внутренних органов, рецепт хорошего самочувствия и долголетия. Однако его усвоение напрямую зависит от физической активности, например, занятий фитнесом, ходьбой. Интересно, что плавание не сопутствует продуцированию витамина D, так как вода уменьшает массу тела, снимая нагрузки на него. Витамин D может назначать только врач: его рекомендациям надо неукоснительно следовать. Максимальная доза для взрослых женщин, а также беременных и кормящих грудью — 4 000 МЕ в сутки (100 мг). При этом женщинам стоит обратить внимание на кальций, магний, витамины А, С, Е, B6 улучшающие усвоение витамина D, цинк, фосфор, кальций. Именно поэтому в профилактических целях часто назначается витаминный комплекс. Кормящая молодая мама или женщина в период постменопаузы может пить специальные комплексы.

Наиболее продолжительное действие проявляет сочетание витаминов D2 и D3. Витамин D2 может накапливаться в жировой ткани, образуя ценный для организма запас. Витамин D3 используется в обменных процессах быстрее, обеспечивая текущий метаболизм. Одна таблетка комбинированного препарата NUTRILITE Витамин D содержит 15 мкг витамина D2+D3 из природных источников.

Одна из популярных биологически активных добавок — NUTRILITE™ кальций, магний, витамин D, содержащий суточную норму витамина D. Его рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в день во время еды в течение месяца. Приобрести и оформить доставку по Москве или в других городах страны удобно на официальном сайте Amway. Принимая такие комплексы или самостоятельный витамин D, стоит избегать железа, ухудшающего его всасывание. Чтобы добиться более яркого эффекта и дать организму всё необходимое, надо внести изменения и в рацион. Кроме того, следует помнить, усвоению витамина D сильно вредит употребление алкоголя и курение.

В каких дозах витамин вредит?

Для диагностирования и контроля дозировки витамина D рекомендуется сдать мочу ребенка на пробу Сулковича. У грудничков этот анализ является одним из основных в педиатрии. Он основан на визуальном помутнении мочи при соединении с раствором, содержащим щавелевую кислоту, и показывает содержание кальция в моче. Для теста обычно сдается утренняя моча, собранная натощак. По результатам исследования врач определяет необходимость дополнительного введения витамина D в рацион малыша и его дозировку.

При этом нужно учитывать, что организм вырабатывает его самостоятельно, поэтому если в солнечное время года принимать витамин D в профилактической дозе, может наступить передозировка. Симптомы у детей возникают как при постоянном избытке, так и при разовом отравлении.Даже одна лишняя капелька для грудничка может негативно сказаться на его здоровье.

#PROMO_BLOCK#

А что у грудничков?

Передозировка любого препарата у младенцев происходит намного быстрее, чем у детей более старшего возраста. Ведь у детей первого года жизни ещё не так много жировой ткани, куда могут откладываться все излишки, и поэтому вещество накапливается в большом количестве в крови.

Малыши с признаками гипервитаминоза обычно плохо спят, плачут по ночам, теряют аппетит, резко сбрасывают вес. Могут наблюдаться частые срыгивания, понос, рвота. При появлении тревожных симптомов родителям нужно обязательно показать ребёнка врачу.