При измерении давления важен каждый показатель на мониторе тонометра. Первое значение – это систолическое давление, которое зависит силы и частоты сердечных сокращений. Второе – диастолическое давление. Оно демонстрирует артериальное давление в момент покоя (диастолы) и напрямую зависит от степени сопротивления периферических артерий. Если верхнее значение называют сердечным, то второе – почечным. Это связано с тем, что тонус артерий формирует ренин – вещество, выделяемое почками. Что делать, если нижнее значение повышено или снижено, и о каких нарушениях в организме это может говорить?
Как правильно измерять давление?
Измерение артериального давления – обязательная для гипертоника или гипотоника процедура. Но мало приобрети качественный полуавтоматический или автоматический прибор. Необходимо правильно измерить АД (артериальное давление) и истолковать полученные результаты в домашних условиях. Для этого следует:
- не есть и не пить тонизирующие напитки за полчаса – час до процедуры;
- не курить перед измерением АД на протяжении 30–60 минут;
- исключить физические нагрузки, в том числе быструю ходьбу или подъем по лестнице;
- принять удобную позу, сев на стул со спинкой и положив согнутую в локте руку на стол (манжета должна находиться на уровне сердца);
- не делать резких движений и разговаривать во время диагностической манипуляции;
- записать полученные результаты в специальный журнал, указав в нем не только показатели давления, но и ЧСС, а также время замера.
Важно! Принимаются в учет не только увеличение или снижение систолического и диастолического показателей, но и разница между ними. Именно от этого может зависеть диагноз и схема лечения.
Норма диастолического давления
Оптимальные значения сердечного и почечного давления напрямую зависят от возраста, пола, образа жизни, веса человека. Но если говорить об усредненных показателях нижнего давления, то они следующие:
- 90 мм рт. ст. – верхняя граница нормы;
- 91-105 мм рт. ст. – артериальная гипертензия на начальной стадии;
- 106-115 мм рт. ст. – гипертония второй степени тяжести;
- выше 115 мм рт. ст. – тяжелая стадия гипертонии;
- 130 мм рт. ст. – злокачественная форма гипертонии, практически не поддающаяся коррекции.
Норма АД по возрасту – от рождения до 64 лет и старше
Опасность
Повышение нижнего давления часто не имеет симптомов, и человек об этом даже не догадывается. Обнаружить могут на профилактическом осмотре или при обращении к врачу по другим причинам. Есть ошибочное мнение, что угрожает здоровью и жизни только повышенное верхнее АД, но на самом деле рост нижнего не менее опасен. Сердце в таком состоянии постоянно напряжено, практически не расслабляется. Кровоток в нем нарушен, болезнь прогрессирует, начинают происходить структурные изменения, которые в итоге становятся необратимыми.
Важно знать, что высокое нижнее давление нельзя оставлять без внимания. Оно приводит к нарушениям работы органов и без лечения может закончиться смертью в течение полугода. Высок риск развития тромбозов, инфарктов, инсультов.
Причины роста показателей
Повышенное диастолическое давление чаще всего сопровождается ростом давления систолического при пульсовой разнице около 40 мм рт. ст. Это может быть связано, как с физиологическими факторами, такими как переутомление, стресс, смена погодных условий, переедание, переохлаждение и т. д., так и с рядом серьезных патологических процессов, а именно:
Почему нижнее давление высокое
- гормональными нарушениями;
- проблемами в работе сердца как врожденными, так и приобретенными;
- отравлением;
- аллергическими реакциями;
- атеросклерозом;
- изменением состава крови;
- опухолевыми процессами.
Повышение АД характерно для женщин во время беременности и менопаузы. Это является нормальной реакцией организма на происходящие в нем изменения и гормональные колебания. В группу риска развития гипертонии входят люди, ведущие сидячий образ жизни, не придерживающиеся общепринятых правил питания, употребляющие большое количество соли, курильщики и алкоголики.
Симптомы гипертонии на начальной стадии смазаны и обычно принимаются человеком за банальную усталость на работе. В дальнейшем с развитием заболевания, высокое давление сопровождается:
- сильными головными болями;
- появлением черных «мушек» перед глазами;
- тошнотой;
- слабостью;
- болью в груди, усиливающейся при физических нагрузках;
- одышкой;
- чувством тревоги и паники.
Когда пульсовая разница невысока (20 мм рт. ст.), это говорит о том, что диастолическое артериальное давление растет без привязки к верхнему. Такая картина характерна для заболеваний почек, щитовидной железы и надпочечников.
Особенности пульсового давления
Под термином понимается разница между систолой и диастолой. Он показывает проходимость кровеносных сосудов, общее состояние их внутренних оболочек. Идеальная разница между двумя значения должна составлять 60 мм по ртутному столбу, больший разрыв в данных сообщает о сосудистом спазме или протекающих в кровеносных магистралях воспалительных процессах.
Сильно пониженный уровень пульсового артериального давления считается характерным при отдельных патологиях, представленных:
- сердечной недостаточностью;
- инсультом в левом желудочке сердца;
- инфарктом миокарда.
При обнаружении отклонений от стандартных размеров в пределах 40-55 единиц необходимо посетить консультацию кардиолога. Врач выдаст направление на лабораторно-диагностическое обследование, а после уточнения предположительного диагноза назначит терапию в соответствии с обнаруженным заболеванием.
Почему снижается давление
Не только повышенное диастолическое давление является опасным симптомом. Снижение данного значения также может говорить о неполадках в работе организма. Среди основных причин падения показателя ниже нормы:
- сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
- заболевания сердца и сосудов (ИБС, брадикардия, миокардит, порок клапана аорты, инфаркт в анамнезе);
- почечные заболевания;
- онкология;
- обезвоживание;
- анемия;
- туберкулез;
- тромбоэмболия легочной артерии.
Кровопотеря в результате обширной травмы всегда сопровождается снижением АД
Люди сталкиваются с резким снижением нижнего АД, чрезмерно работая в спортивном зале. Сердце и сосуды при нагрузке трудятся в усиленном темпе, и, когда гонка за красивой фигурой заканчивается, человек, даже гипертоник, может ощутить характерные симптомы гипотонии: слабость, головокружение, головную боль в височной области.
Часто к низкому нижнему давлению приводят природные факторы. Люди, особенно пожилого возраста, чутко реагируют на грядущее похолодание, дожди и магнитную бурю. Сниженное кровяное давление сопровождается приступами головной боли, слабостью, повышенной утомляемостью, раздражительностью.
Интересно! Женщины, чаще мужчин сталкивающиеся с низким давлением, могут отметить одну закономерность. В первый день менструации показатели АД падают в среднем на 10 мм рт. ст. На следующий день самочувствие приходит в норму.
Почему возникает дискомфорт?
Дело в том, что все время в организме человека циркулирует кровь, даже когда человек абсолютно не подвержен. В то время как в желудочки сердца попала кровь, сердечная мышца спазмируеться, и кровь находящаяся в желудочках под давлением, выходит в сосуды. Процесс заполнения сосудов происходит настолько быстро, что создаётся давление.
Как только в этом механизме происходит сбой, человек начинает ощущать ухудшение общего состояния.
Можно сделать вывод, что артериальное давление зависит от того, насколько интенсивно сокращается сердце. Как только вы увидели, что давление отклонилось от нормы, нужно немедленно обратиться к врачу. Вполне возможно, что это связано с заболеванием сердца. В случае, если проблем с сердцем не обнаружили, стоит поискать проблему в других областях работы сердечно-сосудистой системы.
Артериальное давление, которое фиксируется в момент выталкивания сердечной мышцей крови из сердца называется символическим или верхним давлением.
в чем разница между высоким и низким давлением
С помощью систолического давления можно точно узнать частоту сокращений сердца. В норме оно составляет около 110-130.
С возрастом давление человека повышается. После 50 лет давление 140 считается нормальным.
А вот, давление на стенки артерий в момент полного расслабления сердечной мышцы называется диастолическим или нижним давлением.
Из этого показателя можно судить о силе, с которой кровь двигается по сосудам организма. Если человек абсолютно здоров, то показатель может быть 65-80.
Как вы заметили, разница между давлением артериальным и сердечным
65 и 80 существенна. Она обусловлена индивидуальными особенностями каждого отдельного человека. Если у вас сосуды в хорошем тонусе и достаточно эластичные, тогда и давление будет около 75-80 единиц.
Лечение
Снизить высокое диастолическое давление можно, устранив причину, вызвавшую нарушение. Для этого следует пройти обследование (анализ крови, ЭКГ, рентген), которое позволит определить причины состояния. Важно придерживаться схемы терапии, составленной лечащим врачом, принимая все назначенные препараты и постоянно контролируя свое самочувствие при помощи домашнего тонометра. Понизить регулярно повышающееся АД помогают:
- ингибиторы АПФ;
- диуретики;
- антагонисты кальция;
- альфа-блокаторы;
- бета-блокаторы;
- антагонисты ангиотензина 2.
Снижающие давление препараты подбираются врачом, так как имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, которые должны учитываться при составлении схемы лечения. Повысить эффективность терапии позволит комплексный подход: прием лекарств, коррекция режима питания, отказ от вредных привычек, рецепты народной медицины.
Таблетки и другие сильнодействующие лекарства при лечении низкого давления практически не используются. Для коррекции состояния лечат заболевание, которое к нему привело. Если же отклонений в работе организма не обнаружено, то врачи рекомендуют воспользоваться народными средствами. Это целебные отвары трав, настойки корня женьшеня и элеутерококка. Лечение длительное – не менее 40 дней. Поднимая давление до уровня нормы, следует регулярно контролировать свое состояние, посещая врача и измеряя АД в домашних условиях.
Профилактика гипертонии
Профилактика гипертонии не является специфической. Для снижения риска развития заболевания рекомендуется придерживаться правил здорового образа жизни:
- Отказаться от курения, не злоупотреблять спиртным. Алкоголь и никотин разрушают сосуды.
- Нормализовать вес. Само по себе ожирение может стать причиной гипертонии. У некоторых пациентов снижение веса приводит к восстановлению нормотонии без лекарств.
- Заниматься физкультурой. Особенно эффективны для укрепления сердечно-сосудистой системы кардионагрузки не менее 150 минут в неделю и ходьба.
- Сбалансировать рацион по калориям и составу. Необходимо ежедневное употребление клетчатки, снижение в еде животных жиров и соли.
- Следить за питьевым режимом. Недостаточное количество воды ведет к сгущению крови, задержке токсинов. Норма для взрослого человека – 2 литра в день.
По возможности лучше избегать стрессов, перенапряжения, достаточно спать и проводить время на воздухе.
Как защитить себя от перепадов АД
Здоровый образ жизни – именно он способен поднять низкое и понизить высокое давление, приблизив его до уровня нормы. Это не означает, что прекративший употреблять соль, хронический гипертоник станет абсолютно здоров, но число приступов сократить сможет.
Лучшие продукты для здоровья сердца и сосудов
Меры профилактики и низкого, и высокого диастолического давления следующие:
- Полный отказ от курения, делающего сосуды хрупкими и снижающего объем легких.
- Обязательные физические нагрузки, соответствующие возрасту и состоянию здоровья человека.
- Снижение количества соли в рационе (актуально для гипертоника).
- Похудение в случае если есть лишний вес, являющийся одним из основных факторов, повышающих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе, позволяющие насытить кровь кислородом.
- Соблюдение режима сна (не менее 8 часов в ночное время суток).
- Правильное питание, учитывающее потребности организма в белках, жирах, углеводах, витаминах и микроэлементов. Так, поднимая уровень ненасыщенных жиров в рационе и снижая число насыщенных, можно предупредить образование холестериновых бляшек, сопровождающих практически любую сосудистую патологию.
Причины высокого артериального давления
При измерении давления оценивается состояние кровотока – насколько правильно кровь циркулирует по сосудам. Гипертония наступает, когда циркуляция нарушается и для проталкивания крови по сосудистому руслу требуется большее усилие со стороны сердца. Это может произойти по нескольким причинам:
- Увеличение объема крови. В этом случае кровь сильнее давит на сосуды. В норме для компенсации избытка жидкости стенки сосудов растягиваются, давление нормализуется. Но, при утраченной эластичности тканей, растяжения не происходит или оно недостаточно. Как правило, объем крови увеличивается при повышенном употреблении соли.
- Сужение просвета сосудов. Сечение сосуда становится меньше, что затрудняет прохождение жидкости. Кратковременно такое состояние развивается на фоне стресса, физической нагрузки, резком понижении температуры. Это обратимые реакции. Распространенной причиной постоянного сужения просвета является атеросклероз – отложение холестериновых бляшек.
- Повышенная вязкость крови. К этому состоянию приводит обезвоживание, болезни иммунной системы, нарушения метаболизма, ожирение, варикозная болезнь, погрешности в диете, употребление алкоголя и другие факторы. Для обеспечения циркуляции более густой крови необходимо создать высокое давление.
Системное повышение артериального давления говорит о хронической патологии. Помимо нормализации АД необходимо диагностировать причину и проводить комплексную терапию.
Правила измерения АД
Полная процедура замера артериального давления (АД) состоит из 4 измерений – 2 раза в плечевой артерии на одной и другой руке, но дома и даже на приеме у врача ограничиваются одним измерением на левой руке. Современные автоматические тонометры могут измерять давление и на уровне запястья, однако их показатели не всегда точны (подробней читайте тут).
Стандартные положения для измерения АД
Главное условие самостоятельного мониторинга давления – это предварительный 5-10 минутный покой в том положении тела, при котором будет происходить измерение.
Самые низкие показатели АД фиксируются во время сна, в промежутке с 2 до 3 часов ночи. После пробуждения наблюдают 30-60 минутный всплеск, который хоть и незначительно, но может превышать норму. Самые высокие показатели АД конечно же фиксируются вечером.
На заметку. Если манжета тонометра надевается на локтевой сгиб, то предплечье должно лежать таким образом, чтобы она была на уровне сердца. В случае измерения давления на запястье фиксируйте руку как на фото внизу.
Локоть – не на весу, манжета – на уровне сердца, кисть – в естественном положении
