Гипергидроз – описание болезни, причин и методов лечения

Виды гипергидроза

Гипергидроз подразделяется на первичный и вторичный, генерализованный и локальный.

• Общий (генерализованный) гипергидроз. Проявляется повышенным потоотделением всей поверхности тела.
• Локальный гипергидроз. Может проявляться на любом участке тела, но чаще всего в подмышечных областях, на ладонях и стопах, лице i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .
• Первичный (эссенциальный) гипергидроз. Появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. У больных первичным гипергидрозом отмечено как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности на обычные стимулы. Обычно данный вариант гипергидроза проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период. Около 40% пациентов отмечают наличие гипергидроза у одного из родителей i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .
• Вторичный гипергидроз. Развивается при различных заболеваниях и состояниях (патологических и нормальных). Обычно носит генерализованный характер.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.

Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.

Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.

Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.

Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.

Симптоматика и последствия

Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно. На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства. На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.

При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:

• отечность;
• боли;
• покраснения;
• постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
• психосоматика – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение.

Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.

У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами. Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается. Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.

В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.

Нормальное потоотделение

Гипергидроз является не заболеванием, а скорее индивидуальной особенностью организма, доставляющей в повседневной жизни массу неприятностей. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:

• повышение температуры;
• физические нагрузки;
• стресс;
• горячую и острую пищу;
• гормональные изменения, связанные с менопаузой, беременностью, половым созреванием.

Кроме того, оно может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.

При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 10 литров. Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:

• увеличивают или уменьшают количество пота;
• раскрываются для активного выброса влаги, или закрываются.

Как правильно лечить гипергидроз?

Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.

Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.

Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.

Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.

Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или ввести «Ботокс».

Что провоцирует развитие гипергидроза стоп

Подобная патология вызывает у человека массу неудобств, что сказывается на психоэмоциональном состоянии. Гипергидроз стоп говорит о появлении большого количества пота, а также неприятного запаха. В результате человеку становится стыдно снимать обувь в гостях. При движении болезнь тоже вызывает определенный дискомфорт. Если не лечить гипергидроз стоп и не придерживаться клинических рекомендаций, все это спровоцирует сильные переживания, которые в конечном итоге выльются в заниженную самооценку и замкнутость.

Рекомендуемые статьи по теме:

• Как делать массаж живота для похудения: разные техники для здоровья и красоты
• Стоун-массаж: описание, польза, способы
• МРТ трех отделов позвоночника: когда оно необходимо и в чем особенности процедуры

Некоторые слишком сильно стесняются своей проблемы и не обращаются за помощью к врачу. Такие пациенты зачастую ищут решения в народной медицине, где имеется немало рекомендаций и рецептов на этот счет. Однако без точного диагноза и выяснения основной причины лечение гипергидроза стоп невозможно. Поэтому при появлении характерных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти обследование.

К основным причинам развития гипергидроза стоп относят:

• неправильно подобранную обувь;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• ношение обуви не по размеру (тесной), а также изготовленной из искусственных материалов низкого качества;
• присутствие в организме опухолей доброкачественного либо злокачественного характера;
• нарушение в работе ЦНС;
• гормональные сбои;
• лишний вес и ожирение;
• сахарный диабет;
• патологии щитовидной железы;
• неполадки в работе сердечно-сосудистой системы;
• гипертонию;
• плохую наследственность;
• ВСД (вегето-сосудистую дистонию).

На приеме у врача

Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:

• дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
• невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
• эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
• кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
• ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.

Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.

Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.

Тест на выявление гипергидроза

Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.

Потливость подмышек у женщин

В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.

При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью. Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.

Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.

Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов

Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.

Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.

В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.

Что предлагает народная медицина:

• квасцы – минералы с антибактериальным действием;
• масла жожоба, а также чайного дерева и кокоса эффективны от потливости;
• каолиновая пудра.

Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.

Ботулотоксин при гипергидрозе

«Ботокс» – широко известное средство для сохранения молодости. Еще одним способом его использования является снижение повышенной потливости.

Инъекции ботулотоксина применяют для лечения локального гипергидроза путем введения вещества в проблемную зону. Действие препарата блокирует импульсы и устраняет эффект гипергидроза. В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев i Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. — 2013. — № 1 (66). — С. 50-54. .

Особенности воздействия и преимущества инъекций «Ботокса»

Медпрепараты для лечения чрезмерной потливости подмышечных впадин включают ботулотоксин типа А – это сильный яд, имеющий органическое происхождение. В малых дозах он безопасен для организма – его используют для блокирования нервных и мышечных импульсов.

При введении «Ботокса» под кожу импульсы от волокон потоотделения не передаются к железам – гипергидроз прекращается. При этом не нарушается тепло- и водообмен кожи.

Лечение данным способом эффективно при второй и третьей стадиях заболевания, когда сильное выделение пота наблюдается при нервном напряжении, дискомфорте в общении, либо у человека постоянная потливость и намокшая одежда под мышками. При первой стадии рекомендовано пользоваться алюмохлоридными антиперспирантами, блокирующими потовые железы на срок от 3 до 4 дней.

Среди преимуществ:

• долго длящийся эффект, сохраняющийся до 10-12 месяцев;
• безопасность инъекций при условии правильной техники введения;
• короткий период восстановления.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания применения ботулотоксина — нервно-мышечные нарушения, беременность, лактация, локальный воспалительный процесс, гиперчувствительность к компонентам препарата. Относительные противопоказания — неврологические заболевания в анамнезе, применение антикоагулянтов и антиагрегантов, хронические заболевания в стадии обострения, гемофилия.

Техника лечения с помощью ботулотоксина

Процедура не требует специальной подготовки и проводится после предварительного проведения йод-крахмальной пробы. Оценивается площадь синего пятна и его интенсивность. Чтобы исключить болезненность, на кожу наносят местный анестетик. Состав вводят внутрикожно с интервалом 1,5-2 см на глубину от 2 до 3 мм. Вместе с пробой Минора процедура занимает от 40 до 60 минут.

Уход после процедуры

После сеанса в зоне подмышек наблюдается незначительная отечность, краснота и узелки, которые исчезают спустя 3-4 дня. Ботулотоксин начинает действовать на 4-й день, конечный результат будет виден через 2 недели и держится на протяжении 10-12 месяцев, это зависит от особенностей организма. Затем требуется повторить лечение. Каждый раз количество препарата уменьшается, а длительность воздействия увеличивается.

Рекомендации по уходу после процедуры:

• в течение трех дней противопоказан массаж, снижающий эффективность средства, и пользование антиперспирантами;
• в течение семи дней не рекомендуется посещать баню, бассейн, активно заниматься спортом и употреблять алкоголь.

Какой препарат лучше?

Для инъекционного лечения потливости применяют препараты, содержащие ботулотоксин типа А, блокирующий нервные импульсы, поступающие к потовым железам. Различие состоит в получаемом результате, цене, расходе средства и длительности сохранения эффекта. Предлагаем ознакомиться с характеристиками препаратов.

Введение ботулинического токсина типа А под кожу относится к безопасным, простым и действенным методам лечения повышенного отделения пота.

Домашние средства от гипергидроза

Если интенсивное потоотделение стало для вас настоящей проблемой, не спешите тратить деньги на дорогостоящие косметические процедуры в салонах. Для начала попробуйте популярные рецепты народной медицины. У домашних средств есть немало преимуществ:

1. Состоят из безопасных натуральных компонентов.
2. Обходятся очень недорого.
3. Просты в приготовлении и применении.

Единственным недостатком народных методов является необходимость длительных курсов.

Предлагаем ознакомиться с несколькими эффективными домашними рецептами, благодаря которым можно уменьшить выделение пота. Они отличаются простотой, доступны по цене и дают хороший результат.

• Компрессы с шалфеем

Шалфей содержит целый комплекс активных компонентов и является одним из самых популярных растений в народной медицине. Он оказывает выраженное бактерицидное и противовоспалительное действие. Настой этой травы улучшает состояние при стрессах и депрессиях, помогает справиться с усталостью. В виде компрессов настой шалфея хорошо себя зарекомендовал при ночной потливости, поэтому его часто рекомендуют невротикам и пациентам с туберкулезом. Марлю сворачивают в несколько раз, пропитывают настоем и протирают подмышечную область. Выполняют процедуру не менее двух раз в сутки.

• Кора дуба

Ее отвар традиционно применяется для заживления ран и ожогов, а также для снятия воспалительных явлений. Благодаря высокой концентрации дубильных веществ кора помогает уменьшить чрезмерную активность потовых желез. Для протираний подмышек состав готовят таким образом: пару ложек коры заливают чашкой кипятка и минут 30 держат на водяной бане. Получится целебный отвар, который нужно использовать минимум дважды в сутки. Кроме того, полезно применять ванны с этим отваром. Для этого потребуется немного больше коры – 3 или 4 ложки.

• Жженые квасцы

Это натуральное средство можно купить в любой аптеке. Его раствор обладает бактерицидным эффектом и поэтому может использоваться вместо дезодоранта. Он хорошо нейтрализует запах, но выделение пота не останавливает. Поэтому при сильной потливости лучше попробовать другое средство.

• Ромашковая ванна

Эта процедура одна из самых приятных, она не только устраняет потливость, но и хорошо помогает расслабиться. Сначала нужно приготовить настой. Для этого 3 ложки сухих цветков заливают литром кипятка и ждут около 20 минут. Готовый состав вливают в теплую ванну.

• «Губка с овощами»

Петрушку, салат и шпинат мелко нарезают или перетирают. Затем их смешивают, оборачивают марлей, и получается «губка», которой нужно старательно «намазать» кожу под мышками.

• Тоник домашний

Хорошее средство для протираний можно получить из таких компонентов: глицерин (2 чайных ложки), водка (2 стакана), касторовое масло (7 чайных ложек), мята сушеная (2 ложки). Смешайте все составляющие и оставьте на 7 дней. После настаивания и процеживания средство готово к применению. Оно не только уменьшает потливость, но и оказывает приятное охлаждающее действие.

• Солодовый уксус

Обрабатывайте его раствором кожу потеющих подмышек. Лучше это сделать перед сном, а утром сразу принять душ.

Чем еще можно себе помочь?

Уменьшить потливость подмышечной зоны можно, скорректировав рацион. Старайтесь употреблять как можно меньше продуктов, которые усиливают активность потовых желез. К ним относятся:

• Рыба.
• Лук.
• Чеснок.
• Острые специи.
• Кофе, чай.
• Алкоголь.

Не забывайте, что ежедневно нужно выпивать достаточное количество чистой воды. Многие думают, что снизив потребление воды, можно добиться уменьшения потливости. На самом же деле это мнение ошибочно. При нехватке воды в организме нарушается водно-солевой баланс, и проблема лишь усугубляется.

Также уделяйте внимание своей одежде. Синтетика плохо пропускает воздух, не позволяя телу «дышать». В результате подмышки начинают сильно потеть. Поэтому желательно сделать выбор в пользу натуральных материалов (хлопок, шерсть и т.д.). Не забывайте, что всегда нужно одеваться по погоде. В летнюю жару одежда должна быть очень легкой.

Чтобы замаскировать появление неприятных пятен, некоторые одеваются в несколько слоев. Это не решит проблему, а лишь ухудшит ситуацию. При плохой вентиляции тело начнет потеть еще сильнее, из-за чего усилится запах.

Медицинские методы устранения потливости

В случае выраженного гипергидроза тщательного соблюдения гигиены и народных методов может быть недостаточно. При сильной потливости необходимо получить консультацию врача, пройти обследование и убедиться, что проблема не связана с серьезным недугом. После этого, посоветовавшись с доктором, можно воспользоваться одной из современных медицинских методик. К ним относятся:

• Инъекции препаратов с ботулином. Процедура выполняется амбулаторно и позволяет избавиться от потливости как минимум на полгода.
• Ионофорез. Эта процедура дает хороший эффект и отличается полной безопасностью. Поэтому выполнять ее можно даже в домашних условиях.
• Кюретаж. Представляет собой хирургическое удаление потовых желез.
• Лазер. Позволяет быстро и безболезненно удалить железы.
• Липосакция. Предполагает избавление от жира вместе с потовыми железами.
• Симпатэктомия. Выполняется эндоскопическим способом. Является крайней мерой, и к ней прибегают только в случаях, когда другие способы не дали результата.

Средства для приема внутрь

Если вы склонны к гипергидрозу, вам могут помочь специальные биологические добавки из натуральных компонентов. Прежде всего, они показаны при потливости, связанной со стрессовыми ситуациями. Один из главных компонентов таких добавок – шалфей. Эта целебная трава обладает способностью уменьшать продукцию пота, а лишняя жидкость при этом выводится через почки.

Также в состав добавок от гипергидроза нередко включают крапиву и хвощ. Эти растения дают мочегонный эффект и таким образом уменьшают количество жидкости, которое должно выйти в виде пота. В качестве дополнительных компонентов часто используют успокаивающие травы, например, мелису.

Препараты для наружного применения снижают потливость лишь на ограниченном участке и не могут сильно повлиять на терморегуляцию. В то время как БАДы оказывают на организм системное действие, то есть одновременно влияют на все железы, выделяющие пот. Теоретически это может спровоцировать сильное перегревание организма и нарушение водно-электролитного баланса. Однако вряд ли растительные добавки от потливости обладают таким выраженным действием.

Важно! Прием любых биологически-активных добавок требует предварительной консультации врача.