Стационар одного дня 3-е КО
Малыхин
Сергей Александрович
Стаж 11 лет
Первая квалификационная категория
Записаться на прием
Лордоз в изначальном понимании — это физиологический, то есть необходимый изгиб позвоночника вперед. В норме он должен быть как в поясничном, так и в шейном отделе. Но часто это слово используется, когда хотят сказать о патологических изменениях — слишком выраженном или наоборот, сглаженном лордозе. Такая проблема может быть приобретенной, а также врожденной — она встречается в разных возрастных группах, а часто зависит от образа жизни человека. О патологическом состоянии позвоночника мы и поговорим.
Причины развития
Главными причинами нарушения являются поражение позвонков или патология тазобедренных суставов. Лордоз возникает как результат:
- Пороков развития.
- Новообразований.
- Воспаления.
- Спондилолистеза.
- Торсионных спазмов мышц.
- Травм позвоночника.
- Болезней, таких как полиомиелит, ДЦП, рахит.
- Системные заболевания, вызывающие повреждение мышц, хрящей, костей.
- Нарушения осанки при беременности (временное явление, которое проходит после рождения ребенка).
Патологический лордоз позвоночника может возникать у детей без видимых причин. Такое состояние корректируется по мере взросления ребенка и не оставляет последствий для здоровья.
Последствия
Развитие лордоза на уровне грудной клетки представляет опасность для организма:
- уменьшением дыхательного объема легких;
- затрудненной работой сердца;
- вероятностью опущения почек;
- болезненностью между ребрами по причине их деформации;
- снижением свойств амортизации позвоночника;
- повышенной утомляемостью, непереносимостью больших нагрузок;
- ухудшением нервной проводимости органов.
Проблемы со здоровьем также могут возникать при развитии гиперлородза, что также требует внимания специалиста.
Симптомы
Наиболее распространенным симптомом лордоза позвоночника является боль в мышцах. Искривление провоцирует натяжение и спазмы мышц. Шейный лордоз ощущается дискомфортом в области шеи и плечевой области. Посетить врача стоит при появлении следующих симптомов:
- Есть ограничения подвижности в шейном или поясничном отделе.
- Появляется онемение, покалывание.
- Резкие боли, также именуемые прострелами.
- Нарушения контроля за мочевым пузырем.
- Мышечная слабость.
Профилактические меры
Можно ли предотвратить лордоз поясницы? Если он не врожденный – вполне. Наилучшей профилактикой считается подвижный образ жизни, слежение за здоровьем, соблюдение правил питания, занятия физкультурой.
По утрам делается зарядка, причем, регулярно, а не от случая к случаю. Походы в тренажерный зал или фитнес клуб тоже приветствуются, только необходимо следить за нагрузками и соблюдать технику работы на снарядах.
Зарядка по утрам как профилактика искривления позвоночника
Поможет профилактике соблюдение режима, здоровое питание, полноценный отдых и сон (для которого нужно приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку).
Полноценный отдых на ортопедическом матрасе и подушке способствует поддержанию здоровья позвоночника
Если сидячей является работа, обязательно контролировать осанку. В промежутках – висеть на турнике или иным образом разминаться.
Зарядка на работе
Виды лордоза
Классификация предполагает разные виды с учетом ключевых параметров:
- Локализация:
- Шейный лордоз.
- Поясничный лордоз.
- Причины:
- Первичный, возникший в результате патологий позвоночника.
- Вторичный – деформация позвоночника как следствие приспособления тела к равновесию в нетипичных для него условиях.
- Возможность полного восстановления:
- Нефиксированный – возможно выпрямление спины сознательным усилием.
- Частично фиксированный – есть ограничения в изменении угла изгиба.
- Фиксированный – без возможности восстановление нормального положения спины.
Отдельная форма заболевания – сглаженный лордоз. Это приносит максимум неприятностей. Сглаженность предполагает отсутствие естественных изгибов позвоночника, то есть спина выпрямлена полностью. Когда лордоз усилен, изгиб позвоночника, напротив, становится существенно более выраженным.
Основная симптоматика болезни
Выпрямление естественного изгиба в пояснице не проходит незамеченно. Уже на ранних стадиях пациент замечает изменения осанки, сложности с полным выравниванием спины и другие негативные признаки. Основными из них называют:
Физиологические изгибы позвоночного столба
- Острая боль в нижней части спины.
- Появление онемения по утрам в поврежденной зоне.
- При пальпации чувствуется уплотнение в пояснице.
- Наклон тела вперед, который сложно исправить, стоя прямо.
- Постоянное чувство усталости или снижение работоспособности.
Пояснично-крестцовый отдел подается вперед, при этом походка сильно меняется в худшую сторону. Живот немного выпячивается, грудная клетка становится впалой, голова наклонена вперед. Некоторые пациенты жалуются на сильную боль в ногах. Дегенеративные процессы, которые протекают в позвоночнике, становятся причиной серьезных заболеваний, что в будущем сказывается на работе всего организма.
В чем опасность заболевания
Позвоночник – основа всего организма. Любые его патологические изменения пагубно влияют на функционирование отдельных органов и организма в целом. В основном страдают органы в тех зонах, где локализуется искривление. Также проблемы затрагивают позвоночник. Возможно воспаление позвонков, их разрушение, выпадение, появление грыж, остеохондроза, деформирующего артроза с последующей потерей работоспособности.
Диагностика
Постановка диагноза требует проведения ряда мероприятий:
- Опрос пациента, выявление симптомов, составление медицинской истории.
- Определение подвижности позвоночника, его изгиба, аномалий развития.
- Проведение неврологического осмотра.
- Рентген, который поможет точно определить степень искривления.
Есть способ самостоятельной диагностики, который можно провести в домашних условиях. Точных результатов он, безусловно, не даст, но поможет сориентироваться. Нужно стать спиной к стене и попытаться просунуть руку в зоне поясницы между стеной и спиной. Рука должна продвигаться с затруднением.
Как выявляют патологию?
Деформацию позвоночника выявляет врач на основании визуального осмотра пациента и проведенного рентгенологического исследования (прямая и боковая проекция). На первичном приеме определяется особенность осанки, проводятся тесты, позволяющие установить характер лордоза, и есть сопутствующие неврологические нарушения. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдать стандартные анализы крови и мочи, а также на ревматоидный фактор. Кроме этого, привлекаются и инструментальные методики исследования:
- Магниторезонансная томография.
- Рентген легких.
- ЭКГ.
- Компьютерная томография.
- УЗИ малого таза.
Они позволяют определить степень развития лордоза, выбрать подходящую тактику лечения, а также появление на фоне заболевания других нарушений работы внутренних органов.
Рентген – самый эффективный и быстрый способ диагностирования лордоза
Лечение
Большая часть случаев патологического лордоза не требует медицинского лечения. В более тяжелых ситуациях медикаментозная терапия применяется. Действие препаратов, которые могут использоваться, направлено на снятие болии воспаления. Среди основных методов лечения:
- Лечебная гимнастика.
- Упражнения, направленные на укрепление мышц спины, повышение подвижности поясницы и шейного отдела.
- Снижение веса – один из способов, как исправить осанку.
- Корсет – эффективная мера для детей и подростков.
- Прием витаминов, в том числе витамина D.
Хирургическое лечение применяется только в самых тяжелых случаях, в которых консервативное лечение не может помочь пациенту.
Тактика борьбы
Такое дегенеративное изменение, как сглаживание позвоночника, вылечить таблетками нельзя. В первую очередь необходимо отыскать причину таких процессов в организме. Если это лишний вес, назначается сбалансированная диета, если беременность – ношение корректирующего бандажа. В целом к устранению симптомов и замедлению процессов искривления подходят комплексно.
Хондропротекторы являются основой лечения любых проблем с опорно-двигательным аппаратом
Медикаментозная терапия
Она направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспалительного процесса. Врач подбирает подходящие препараты индивидуально, с учетом возраста пациента, его общего состояния здоровья, наличия сопутствующих хронических заболеваний и прочего.
Обычно назначаются следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен»). Они купируют болевой синдром, снимают отечность в пояснице, назначаются по мере необходимости.
- Обезболивающие («Анальгин», «Кетонол»). Если боль сильная и не проходит после приема таблеток, то назначается лидокаиновая блокада. Она позволяет надолго купировать неприятный синдром и надолго избавить от неприятных ощущений.
- Хондропротекторы («Донна», «Терафлекс»). С их помощью ускоряется процесс регенерации хрящевой ткани. Без них не обойтись, если проблемой послужила межпозвоночная грыжа
- Витаминные комплексы. Особенно важно, чтобы в составе присутствовала группа В, кальций, магний и другие микроэлементы.
Одних препаратов будет недостаточно для эффективной борьбы, поэтому вместе с ними врач назначает упражнения, посещение мануального терапевта и физиопроцедуры. Только такой подход позволяет получить хороший результат и замедлить негативные процессы в позвоночнике, исключить возможные осложнения.
Физиотерапевтические мероприятия
Физиотерапевтические процедуры купируют нарушение статики в поясничном отделе при развитии заболевания, поэтому их назначают в комплексе с упражнениями. Большую пользу приносят следующие методики:
- Массаж. Проводится только в период ремиссии медицинским персоналом с достаточным уровнем квалификации. Способствует нормализации кровообращения, улучшения обменных процессов в поврежденной области.
- Иглорефлексотерапия. Восточные методики давно славятся своей эффективностью. Воздействие на точки акупунктуры способствует активизации процессов восстановления естественных процессов, нормализующих состояние и возвращающих здоровье мягких и костных тканей.
- Магнитотерапия. Назначается далеко не всем, так как имеет ряд противопоказаний. Но, как и остальные, направлена на улучшение состояния больного, возвращение здоровья.
Все методики требуют проведения сеанса только квалифицированным персоналом, иначе есть риск усугубить проблему. Кроме них больному также рекомендуется заняться плаванием или йогой, чтобы укрепить мышечный каркас спины. Назначают занятия ЛФК врачи обычно при отсутствии компрессии корешков головного мозга.
Упражнения при сглаженном лордозе
Сглаженный изгиб на пояснице хорошо лечится упражнениями ЛФК. Сам комплекс разрабатывается специалистом. Именно он устанавливает количество подходов, продолжительность занятия и его интенсивность. Вот несколько примеров, как проходит тренировка пациентов с такой патологией.
- Начинается процесс всегда с подготовки, разминки всех групп мышц для качественной подготовки их к предстоящей нагрузке.
- Взять гимнастическую палку и поднять руки высоко над головой. Плавно наклоняться во все стороны, контролируя дыхание и собственные ощущения. Никакой боли или дискомфорта быть не должно.
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и постараться подтянуть их к груди, насколько позволяет растяжка. Вернуться в исходное положение.
- Не меняя положения, подтянуть колени к груди, после чего сместить их немного вбок. Повторить подход для другой стороны.
- Встать на колени и сделать упор на ладони. Прогнуть позвоночник вверх, удерживая такое положение в течение 7 секунд. После чего вернуться в исходное положение.
Завершает занятие легкая растяжка, чтобы разогретые мышцы не травмировались. Если в процессе ощущается сильная боль, дискомфорт, головокружение, тренировка прекращается. Такое обычно случается, если нарушена техника выполнения, тем самым провоцируется обострение.
Лечебная гимнастика проводится только под присмотром медицинского персонала