Роль ортопедии в лечении болезней опорно-двигательного аппарата

Ортопедия представляет собой клинико-хирургический медицинский раздел, в область интересов которой входит изучение нарушений функционирования/деформаций систем мышечной ткани и костного скелета, развившихся на фоне врожденных аномалий, механических повреждений, патологий эмбрионального формирования или инфекционных поражений. Разработка и последующее внедрение профилактических, диагностических и терапевтических методов в отношении проблем опорно-двигательного аппарата также входит в данный раздел. Ортопедия сопряжена с травматологией, в область интересов которой входит изучение механических нарушений опорно-двигательного аппарата. Ортопедия и травматология развиваются неотъемлемо от протезирования – технико-медицинской дисциплиной, развивающейся в направлении разработки, создания, а также эксплуатации ортезов и протезов, способствующих восстановлению нормальных функций опорно-двигательной структуры человеческого организма. Что лечит врач ортопед?

Для начала следует разобраться в вопросе: «Ортопед – это какой врач?».

Кто такой ортопед

Ортопед – врач, который занимается исследование и решением проблем костно-мышечной системы, которая включает мышечные ткани, суставы, костный скелет, сухожилия, а также нервные структуры. Врач-ортопед как по-другому называется? Другое название данной специальности ортопед-травматолог (в некоторых источниках просто «травматолог»). С чем это связано?

Для того чтобы получить специальность ортопеда, молодой специалист изначально должен пройти базовое обучение в высшем медицинском учреждении по специальности «лечебное дело», либо в области педиатрии и только после окончания он имеет право выбрать дополнительную специализацию. В данном случае речь идет о кафедре «ортопедии и травматологии». Следовательно, по завершению дополнительного образования, врач будет иметь специальность «ортопед-травматолог».

В зависимости от направленности медицинского учреждения, места работы (как правило, место предоставляется и мало что зависит от выбора молодого специалиста), врач может вести профессиональную деятельность преимущественно в одном из направлений (ортопедии или травматологии), либо, в зависимости от опыта работы, степени компетенции и направленности мед. учреждения, вести врачебную деятельность, как ортопед-травматолог.

Кто такой хирург-ортопед

Хирургия является неотъемлемой частью ортопедии, так как многие заболевания и врожденные патологии невозможно устранить без хирургического вмешательства. Современные исследования в области ортопедии приводят к всестороннему развитию данного медицинского раздела, каждый год появляются новые хирургические (инвазивные) и нехирургические (неинвазивные) методики лечения.

Хирург-ортопед – квалифицированный специалист, обладающий высшим медицинским образованием, занимающийся диагностикой, терапией и профилактикой заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата. На сегодняшний день существует разделение хирургов-ортопедов на детских и взрослых. Фактически, хирург-ортопед – это ортопед-травматолог (травматолог).

Следует понимать, что хирург и хирург-ортопед – разные специальности. Врачи-хирурги могут иметь узкую направленность, производя оперативное вмешательство только в случаях, касающихся их компетенции (например, хирург-онколог, хирург-гинеколог и другие), либо иметь общую направленность, производя хирургические операции при заболеваниях, встречающихся наиболее часто (например, удаление аппендикса, операции при перитоните и т.д.). Хирург-ортопед имеет более глубокие знания в области костно-мышечной системы человеческого организма. Безусловно, врач-хирург обладает достаточными знаниями и навыками, позволяющими выявить различные нарушения и заболевания опорно-двигательного аппарата, но лечение таких заболеваний – задача хирурга-ортопеда.

Что делает ортопед и чем занимается

Чем занимается ортопед? Как мы указывали выше, ортопедия – объемный раздел медицины, поэтому существуют различные направления:

• Хирургическая ортопедия – область, занимающаяся радикальным лечением (посредством хирургического вмешательства) нарушений функционирования и структуры опорно-силового агрегата;
• Детская ортопедия занимается диагностикой, терапевтической и профилактической деятельностью в отноешении нарушений опорно-двигательного агрегата у детей разных возрастов, включая подростковый возраст;
• Эндопротезирование костей и суставов – замена компонентов костной конструкции имплантатами, имеющими анатомическую идентичность, позволяющие восстановить нарушенные функции;
• Амбулаторная ортопедия (консервативная) занимается неоперативным лечением заболеваний костно-мышечной конструкции;
• Травматология и ортопедия (сюда же относится спортивная ортопедия) инвазивное и неинвазивное лечение травм опорно-силового агрегата, включая специфические спортивные травмы;

Врач-ортопед (он же травматолог) может вести профессиональную деятельность в поликлиниках или больницах, проводя амбулаторный прием и назначая консервативное лечение, либо осуществлять врачебную деятельность в специализированных медицинских учреждениях (например, травматологический стационар).

Что делает ортопед на приеме? Прием ортопеда проходит по стандартной схеме:

• Первоначально врач-ортопед проводит беседу с целью выявления жалоб и сбора анамнеза в целом;
• Следующим этапом является визуальный осмотр, с помощью которого врач проводит оценку анатомической структуры костной конструкции. Данный вид диагностики крайне важен в детской ортопедии, при осмотре малышей до года, а также новорожденных. При проведении визуального осмотра врач проводит оценку отклонений движений поврежденных/пораженных суставов;

Для полноценной диагностики врач-ортопед назначает прохождение методов аппаратной диагностики. Результаты каких диагностических методов могут потребоваться врачу:

• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Ультразвуковое исследование сухожилий и суставов;
• Рентгенография позволяет оценить состояние и анатомическое строение костной системы;

Выявление инфекционно-воспалительных процессов, на фоне которых могут быть поражения опорно-двигательного аппарата, проводится посредством лабораторных исследований:

• Анализ крови на временной показатель свертывания (протомбиновое время/индекс);
• ОАК и ОАМ;

При необходимости врач-ортопед может оказать помощь посредством редрессации, которая заключается в закрытом оперативном вмешательстве (например, при вывихах).

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего ортопеда при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Хирург

Примечания: 1) повторная консультация включает осмотр ребенка в течение месяца и рекомендации по наблюдаемому состоянию 2) при вызове врача на дом к двум и более пациентам, проживающим по одному адресу, цена складывается из стоимости вызова на дом, согласно зоне обслуживания, и первичной консультации специалиста

Зоны: 0) – Ближайшие дома, расположенные от медицинского центра в радиусе 350 метров:

• ул. Миллионная, дома 11, 13, 14, 15 ул. 3-я Богатырская, дома 21, 14, 13
• Погонный проезд, дома 1, 2, 3, 3А (ЖК «Лосиный остров»), 4, 5, 6, 7, 8
• 1-я Мясниковская, владение 2 (ЖК «Соколиный форт»), дом 14
• ул. Токарная, дом 12

А) – Районы: Сокольники, Богородское, Метрогородок, Преображенское; Б) – Алексеевский, Марфино, Останкинский, Ростокино, Гольяново, Измайлово, Соколиная гора, Лефортово, Басманный, Красносельский; В) – ЦАО, СВАО, ВАО, ЮВАО в пределах МКАД, кроме выше указанных районов, а также мкр. 1 Мая, посёлок Восточный; Г) – САО, ЮАО, СЗАО, ЗАО, ЮЗАО в пределах МКАД Д) – Для округов Москвы, расположенных за пределами МКАД, а также для территории Московской области цена определяется по согласованию.

Что лечит врач ортопед

В компетенцию врача-ортопеда входит лечение различных заболеваний. Ниже мы приведем небольшой список болезней, которые устраняет ортопед.

Что лечит ортопед у взрослых:

• Бурситы/артрозы – заболевания, при которых наблюдается воспаление суставов и околосуставной сумки;
• Ревматоидный артрит – тяжелое, хроническое заболевание, заключающееся в поражении костной системы, что может привести к деформации суставов;
• Растяжение связок;
• Вывихи суставов;
• Межпозвоночная грыжа – заболевание, проявляющееся в разрыве тканей и последующем смещении диска;
• Стилоидит, а также любые другие воспалительные заболевания сухожилий;
• Остеохондроз – заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, его отделов;
• Дисплазия суставов (тазобедренного) – врожденная аномалия сустава, приводящая к атипичному положению головки бедренной кости;
• Косолапость;
• Деформирующий остоз – заболевание костного скелета, характеризующееся перестройкой костей, что в последующем приводит к тяжелым деформациям;
• Пяточная шпора (аномальная деформация);
• Плоскостопие и любые другие искривления стоп;
• Доброкачественные опухоли костной системы. Например, хондрома, фиброма, остеоид остеома и т.д. Злокачественные опухоли первоначально, диагностирует именно ортопед, но лечением онкологических заболеваний занимается ортопед-онколог (онкоортопед);
• Сколиоз – искривление позвоночника;
• Ложные суставы;
• Деформации любых конечностей;
• Замедленное срастание переломов и многое другое;

Отметим, что в вышерасположенный список вошли заболевания, которые лечит ортопед-травматолог. При наличии двух специалистов в одном медицинском учреждении (ортопеда и травматолога) вас отправят к одному или другому, так как они разделяют врачебные обязанности между собой. Если один, вас отправят с любой проблемой именно к нему.

Что лечит ортопед у детей:

• Врожденный вывих бедренного сустава (кости);
• Врожденное отклонение кисти от предплечья;
• Синдактилия (сращение пальцев, полное/частичное);
• Патологии позвоночника у ребенка;
• Деформации шеи (кривошея, болезнь Гризеля и другие);
• Врожденное патологическое стояние лопатки;
• Полидактилия (добавочные пальцы/фаланги);
• Плоскостопие;
• Косолапость;
• Врожденный вывих коленной чашечки;

Какие органы лечит ортопед?

Доктор занимается терапией:

• Суставов;
• Мышц;
• Связок;
• Костных элементов;
• Нервных окончаний;
• Сухожилий.

Под область воздействия ортопеда попадает стопы и кисти, лопатки, спина, плечевые кости, суставы (тазобедренный и коленный).

Заболевания, лечением которых занимается ортопед

Чаще всего ортопед в своей практике сталкивается с такими болезнями, как:

• Дефекты врожденные, среди которых: кривошея, дисплазия тазобедренных суставов;
• Заболевания стопы: косолапость, искривление, плоскостопие;
• Артрозы, бурситы, характеризующиеся воспалительным процессом, локализованном в области суставной сумки и сустава;
• Вывихи и переломы;
• Остеохондроз позвоночного столба; (

Когда следует обратиться к ортопеду

Зачастую, к ортопеду обращаются взрослые, имеющие серьезные проблемы опорно-двигательного аппарата, так как изначально не обращали внимания на симптоматические проявления развивающихся заболеваний. Это не удивительно, так как болезни костной и мышечной системы первоначально имеют неярко выраженные симптомы, и диагностировать проблему на ранней стадии может только опытный врач.

Своевременная остановка дегенеративных процессов возможна, при адекватном отношении к «сигналам», которые «подает» организм при наличии каких-либо проблем. При симптомах, приведенных в нижерасположенном списке, посещение ортопеда настоятельно рекомендуется.

• Относительно быстрое утомление нижних конечностей при небольших нагрузках;
• Болевые ощущения в суставах;
• Появление постоянного/периодического хруста при сгибании конечностей в суставах;
• Деформация костей грудной клетки;
• Невозможность длительного нахождения в вертикальном положении (стоя);
• Ассиметричность плечей;
• Деформация конечностей (появление новообразований в виде наростов/шишек, искривление пальцев);
• Воспалительные процессы в области поврежденных суставов, проявляющиеся в покраснении и припухлости локальных участков кожных тканей;
• Сутулость, особенно прогрессирующая;
• Искривление позвоночника;
• Хромота;

При наличии/перенесении заболеваний, отмеченных в нижерасположенном списке, посещать ортопеда необходимо регулярно.

• Травмы позвоночника;
• Остеохондроз;
• Ревматоидный артрит;
• Вывих плечевого/коленного сустава;
• Артрозы;
• Переломы бедренной кости, ее шейки;

Затяжные заболевания костной и мышечной системы лечить значительно сложнее, нежели обнаруженные болезни на ранней стадии развития. Именно поэтому важно своевременно обращаться к ортопеду.

Какие виды лечения назначаются ортопедом

Лечение любых ортопедических заболеваний, зачастую, проводится комплексно и может включать:

• Физиологические процедуры;
• Медикаментозное лечение (прием препаратов, нанесение лечебных бальзамов и мазей);
• Использование ортопедических ортезов (стельки, корсеты и т.д.);
• Механическое лечение с помощью специфических лечебных массажей;
• Аппаратное лечение;
• Хирургическое вмешательство;
• Альтернативные методы лечения (ароматерапия, иглоукалывание и т.д.);