Анальный секс — это волнующий опыт, но многие люди не решаются попробовать его. У вас почти наверняка есть какое-то мнение об анальном сексе, даже если вы никогда его не пробовали. На самом деле, иногда люди, придерживающиеся самых сильных взглядов, даже не пробовали это сделать.
Если вы все сделаете правильно, анальный секс может быть восхитительным для обоих партнеров. Вам просто нужно убедиться, что у вас есть полное понимание, прежде чем начать. С помощью этого руководства вы сможете окунуться в мир анальных игр со всей необходимой подготовкой.
Анальная игра для женщин
Многие люди говорят об анале в контексте мужчин; в конце концов, это демографическая группа, которая больше всего выигрывает от анального секса, верно? Неправильный! Женщины могут получать от анала не меньше удовольствия, чем мужчины.
Анальные оргазмы
У большинства женщин нет простаты, но на самом деле это не единственный способ получить удовольствие от анального секса. Когда дело доходит до анального секса, даже без простаты, существует своего рода тройная угроза.
Во-первых, клитор; клитор на самом деле имеет форму треугольника, а «ножки клитора» возле ануса можно стимулировать во время анального секса. Анал также косвенно стимулирует точку G. Наконец, есть место, расположенное глубоко внутри влагалища возле спины, которое может иметь эффект, аналогичный эффекту точки G, которая также косвенно стимулируется.
Когда все это происходит одновременно, вы можете испытать оргазм просто от проникновения.
Двойное проникновение
Если хотите еще большего, можете попробовать двойное проникновение. Если вы занимаетесь сексом с одним партнером, это обычно достигается с помощью секс-игрушек и естественного проникновения; секс с несколькими партнерами, естественно, также может привести к двойному проникновению. Существуют также фаллоимитаторы с двойным проникновением, которые идеально подходят для работы.
Страпоны
Если ваш партнер заинтересован в проникновении, вы также можете сделать это с помощью страпона. У страпонов часто есть функция, которая стимулирует вульву и клитор во время толчка, что делает его еще более естественным. Существуют страпоны, специально предназначенные для стимуляции простаты, с более традиционным креплением для фаллоимитатора и даже для облегчения двойного проникновения.
Диагностика
Определением этиологии боли в заднем проходе занимается специалист-проктолог. Мужчин с патологией простаты осматривает андролог. По данным опроса и физикального обследования пациенту назначаются такие диагностические манипуляции, как:
- Проктологический осмотр.
Включает оценку состояния ануса, осмотр в ректальных зеркалах, пальцевое исследование, иные методики. Дает возможность обнаружить трещины, свищи, признаки геморроя, чужеродные предметы, неоплазии, воспалительные инфильтраты. - Ректальное исследование простаты.
Показано при подозрении на простатит, рак предстательной железы. В ходе процедуры врач определяет форму, размеры и структуру простаты, выявляет признаки воспаления, объемные образования. - Ультразвуковые методы
. Пациентов направляют на трансректальное УЗИ прямой кишки для диагностики рака, полипов, геморроя, кист, свищей, травм. УЗИ простаты может выполняться трансректально либо трансабдоминально, подтверждает воспалительные изменения, участки кальциноза, изменения эхоструктуры, характерные для раковой опухоли. - Эндоскопические методики
. Ректороманоскопия и аноскопия высокоинформативны при эрозиях, язвах, воспалительных процессах, полипах, злокачественных опухолях, свищах, внутреннем геморрое. Возможен забор материала для последующего морфологического исследования. - Анальная манометрия.
Методика рекомендована при прокталгии, недержании кала, других состояниях, сопровождающихся снижением или повышением тонуса анального сфинктера. - Лабораторные анализы
. Общее копрологическое исследование назначают для выявления признаков воспаления и кровотечения, обнаружения паразитов. По результатам посева определяют этиологию воспалительного процесса. По данным цитологического или гистологического исследования устанавливают характер опухолей. - Прочие методы
. При заболеваниях толстой кишки выполняют обзорную рентгенографию ОБП, колоноскопию, биохимический анализ кала. В отдельных случаях требуется диагностическая лапароскопия. Мужчинам с подозрением на рак простаты показано исследование ПСА.
Анальная игра для мужчин
Часто считается само собой разумеющимся, что мужчина будет партнером во время анальной игры. Но на самом деле, с правильными игрушками, вы можете обнаружить, что вам нравится проникновение так же или даже больше, чем проникновение в кого-то другого.
Массажеры простаты
Важнейшая простата — одна из тех вещей, которые делают анальный секс таким замечательным для мужчин.Массажер простаты имеет особую форму, которая помогает максимально легко воздействовать на простату. Вы можете позволить партнеру заняться этим или сделать это самому; просто нащупайте вперед, пока не почувствуете это.
Что это значит? Вы узнаете, когда почувствуете это. Это похоже на ощущение, которое вы испытываете прямо перед эякуляцией, и может вызывать удивительные ощущения в течение длительного периода времени.
Другие анальные игрушки
Массажеры простаты — не единственное, что вам может пригодиться при анальном сексе.
Анальные шарики — отличный вариант, если вам нравится ощущение «сытости», особенно потому, что они позволяют вам принимать все, что вам удобно, и останавливаться, когда вы насытились. Анальные пробки также могут быть забавным вариантом и отличным способом представить анальную игру в контексте обычного вагинального секса.
Взгляните на различные доступные игрушки для анального секса и посмотрите, не найдете ли вы что-нибудь, что вам нравится.
Никогда не бойся пробовать что-то новое
Для многих анальная игра — это совершенно новое ощущение, и это может быть страшно испытать. Однако никогда не стоит бояться экспериментировать в спальне. Будь то знакомство с извращенными игрушками или осторожная проба анального секса, вы всегда должны чувствовать себя комфортно, пробуя что-то новое.
Неважно, впервые ли вы задумываетесь об анале или интересовались годами, но стеснялись что-либо сказать. Вам следует поговорить со своим партнером о попытках анального секса. Кто знает — может, им интересно, но при этом стеснялись об этом говорить. Это может только улучшить вашу сексуальную жизнь.
Анальный секс в цифрах. Твердая статистика официальной науки
По статистике, упорядоченной на сайте знаменитого Института Кинси [по изучению секса, гендера и репродукции], анальным сексом в 2013 году занимались 23 % женщин в возрасте от 20 до 24 лет. Эта возрастная группа — вершина нормального распределения: по мере удаления от early twenties женщины практикуют эти ваши извращения все реже и реже. Впрочем, каждая сотая женщина делает это и в 14–15 лет, и после 70. Среди мужчин, как легко догадаться, анальный секс тоже перепадает не каждому. Даже среди наиболее удачливой в этом отношении возрастной группы, 25–29, за последний год вводили член в анус партнера всего 27 %. В целом в течение жизни анальный секс хотя бы один раз пробовали только 40 % мужчин и 35 % женщин — классическая ситуация из анекдота «ну так и вы говорите».
Популярный миф о том, что геи постоянно занимаются анальным сексом, тоже не вполне подтверждается статистикой.
В 2011 году Джошуа Розенберг и его коллеги из университета Индианы исследовали сексуальные практики 21 288 гомосексуальных мужчин (и еще 3499 бисексуальных). В этой масштабной работе выяснилось, что во время последнего гомосексуального полового акта занимались анальным сексом в активной или пассивной роли примерно по 35 % мужчин, при этом делали минет или получали его — примерно по 75 %, а еще 63 % практиковали совместную мастурбацию. Если говорить не о конкретном последнем акте, а о сексуальной жизни в целом, по разным данным, анальным сексом время от времени занимаются от 75 до 90 % геев.
Потенциальная опасность анального секса складывается из нескольких компонентов. Во-первых, возможны механические повреждения ануса и прямой кишки. Во-вторых, эти повреждения многократно усиливают вероятность передачи инфекций, если партнеры не используют презерватив. В-третьих, если даже никаких инфекций нет, попавшая в прямую кишку сперма может негативно повлиять на здоровье и самочувствие принимающей стороны. Насколько велики все эти риски?
Степень механических повреждений напрямую зависит от аккуратности партнеров, степени возбуждения, расслабленности, количества смазки и т. п. При анальном изнасиловании, действительно, проблемы практически неизбежны — у всех (немногочисленных) пациентов, которых исследовали после этого события в госпитале Св. Марка в Лондоне, наблюдались повреждения внутреннего анального сфинктера (это гладкомышечная структура, которой мы не можем управлять сознательно), у половины из них был поврежден и внешний анальный сфинктер (поперечно-полосатые мышцы, которыми мы управляем). Это приводило к трудностям при контроле за дефекацией. Что касается добровольного анального секса — проблемы тоже возможны, но встречаются реже и выражены в меньшей степени. В исследовании гомосексуальных мужчин, проведенном в Питсбургском университете, было показано, что степень сжатия сфинктера в состоянии покоя, действительно, меньше у практикующих анальный секс, чем у контрольной группы. Тем не менее, когда испытуемых просили специально сжать сфинктер, в обоих группах они делали это с одинаковой силой, и никаких жалоб на недержание кала среди любителей анального секса зафиксировано не было.
Любимая страшилка всех радетелей нравственности — геморрой — развивается из-за множества причин: неправильное питание, недостаток физических упражнений, беременность с ее гормональными изменениями и повышенным давлением внутри брюшной полости, генетическая предрасположенность, старение.
О связи геморроя с анальным сексом есть множество панических вопросов на форумах (ни один из них не получает внятного ответа).
На американских медицинских сайтах для широкой публики эта связь гуглится в контексте «если после анального секса из задницы пошла кровь, то, наверное, у вас геморрой, покажитесь врачу». Ну а поиск по научным публикациям, например в Google Scholar, по запросам типа «hemorrhoids and anal intercourse» не дает вообще никаких нормальных современных материалов по существу вопроса. В основном выпадают статьи про рак анального канала и поиск его связей как с предыдущей историей геморроя, так и с анальным сексом. В этом контексте анальный секс опасен не сам по себе, а как причина заражения вирусом папилломы человека — тем самым, который вызывает и рак шейки матки, и поэтому в последние несколько лет предотвращается с помощью вакцинирования.
Главная опасность анального секса — это, конечно же, передача инфекций. Эта форма полового контакта эффективнее для передачи вирусов и бактерий, чем любая другая, и уж конечно, гораздо действеннее, чем любой бытовой путь заражения. Занимаясь анальным сексом без презерватива, человек соглашается получить абсолютно все хорошее, что есть в организме его партнера, от сифилиса до гепатита, от герпеса до туберкулеза (это не опечатка; обычно, действительно, палочки Коха живут в легких, но примерно в 5 % случаев выбирают в качестве основной базы какой-нибудь другой орган, например, прямую кишку). Хорошая новость в том, что вероятность заражения после разового незащищенного секса все же далека от ста процентов. Больше всего подсчетов было проведено для ВИЧ — это не самый заразный вирус, но зато один из наиболее неприятных. В его случае все зависит от стадии заболевания, формы лечения, и, соответственно, количества вирусных частиц в крови, но приблизительная вероятность заражения — 0,8 % в пересчете на один вагинальный половой акт без презерватива, и 1,4 % в пересчете на один анальный половой акт без презерватива. Это даже безопаснее, чем русская рулетка!
Но заниматься анальным сексом без презерватива не рекомендуется даже в том случае, если вы абсолютно моногамны и сто раз проверились на все мыслимые и немыслимые инфекции. В прямой кишке все равно живут бактерии, которые могут вызвать воспаление, если поднимутся вверх по уретре или будут занесены во влагалище. Этим еще можно было бы пренебречь: урологи из университета Мельбурна отмечают, что заразиться условно-патогенными организмами мужчина практически с тем же успехом может и при вагинальном, и даже при оральном сексе, была бы предрасположенность. Хуже другое. Попадание спермы в прямую кишку вредно для принимающей стороны.
Сперма содержит много простагландинов. Эти гормоноподобные вещества, собственно, так и называются потому, что их впервые выделили из семенной жидкости, которую вырабатывает простата. Физиологическая роль простагландинов спермы заключается в том, чтобы стимулировать сокращения гладких мышц в половых путях женщины, повышая вероятность зачатия. Многие акушеры даже рекомендуют заниматься сексом в третьем триместре беременности, чтобы простагландины подготовили шейку матки к родам, хотя твердого экспериментального обоснования у этого совета нет — женщины, которые не занимались сексом перед родами, тоже разрешаются от бремени вполне успешно. Но если во влагалище от простагландинов есть польза, то в прямой кишке никакой пользы нет.
Во-первых, там они тоже вызывают сокращение гладкой мускулатуры, что часто сопровождается неприятными ощущениями — жертве страсти потом весь день хочется в туалет. А во-вторых, существуют экспериментальные данные о том, что при попадании в прямую кишку простагландины могут угнетать работу иммунной системы. Один из главных исследователей человеческого сексуального поведения, шотландский медицинский психолог Стюарт Броди, пишет в своем обзоре 2010 года, что
регулярное попадание спермы в прямую кишку приводит у людей обоих полов к нарушению оптимальных пропорций между разными типами лимфоцитов, и в конечном счете к отчетливому подавлению иммунитета.
Там же он рассказывает душераздирающую историю о кроликах, которым на протяжении многих дней вводили сперму в прямую кишку, и доказали в итоге, что в иммунной системе началась полная разбалансировка всего, чего только можно. Но это были кролики-самцы, а при экспериментах на животных обоих полов все же выясняется, что негативный эффект намного сильнее выражен у самцов, чем у самок. В принципе это логично: женщинам чаще приходится иметь дело с чужой спермой, и защитные механизмы, сформировавшиеся для слизистой оболочки влагалища, возможно, могут отчасти работать и в прямой кишке. Впрочем, это все еще темная и загадочная молекулярная история, так что лучше пока не проверять, кролик ваша жена или не кролик, и пользоваться на всякий случай презервативами.
***
Текст был впервые опубликован в журнале «Метрополь» в 2013 году. С тех пор появилось много новых исследований, редакция призывает читателей заниматься самообразованием по этой и другим темам.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для предупреждения болей, появляющихся при действии внешних раздражителей, следует выбирать удобное белье, делать регулярные перерывы при сидячей работе, откорректировать диету, достаточно двигаться для предупреждения запоров. Уменьшить вероятность случайных травм можно путем отказа от нетрадиционных сексуальных практик и самолечения.
Лекарственная терапия до определения причины боли не показана. При общей гипертермии, интенсивных болях, обильном отделении крови необходимо срочно обратиться к проктологу. Если боль в заднем проходе дополняется расстройствами мочеиспускания, нужно записаться на консультацию к урологу-андрологу.
Консервативная терапия
Для создания условий, благоприятствующих лечению проктологических заболеваний, мужчине назначают специальную диету. Необходимо исключить жирное, жареное, соленое. При склонности к запорам следует увеличить количество растительных волокон, обеспечить возможность комфортного опорожнения кишечника в определенное время суток.
При частых поносах рекомендуется отказаться от продуктов, стимулирующих моторику, усиливающих брожение и газообразование. Предпочтение стоит отдавать блюдам, приготовленным на пару. В схему лекарственной терапии при болях в заднем проходе включают следующие медикаменты:
- Ректальные суппозитории
. Свечи с обезболивающим, противовоспалительным и смягчающим эффектами уменьшают тяжесть симптоматики. Обволакивающие компоненты обеспечивают защиту слизистой от травм при прохождении кала. - Антибактериальные средства
. Назначаются при острых воспалительных заболеваниях, обострении хронических воспалительных патологий. Медикаменты подбирают с учетом чувствительности возбудителя. - Гормональные препараты.
Для быстрого устранения отека и воспалительных явлений мужчинам с тяжелым проктитом, осложнениями геморроя выписывают лекарства из группы кортикостероидов. - Флебопротекторы
. Применяются при хроническом геморрое. Укрепляют стенки сосудов, замедляют прогрессирование болезни, уменьшают вероятность развития тромбоза и кровотечения. - Местные процедуры
. В фазе обострения для повышения эффективности лечения выполняют микроклизмы с обезболивающими средствами, противовоспалительными и смягчающими растворами. После устранения острых явлений используют ванночки с перманганатом калия, промежностный душ. - Физиотерапия
. Для устранения жжения и болевого синдрома мужчинам выдают на правление на лазеротерапию, диадинамотерапию, ультразвук.
Медикаментозное лечение простатита предусматривает проведение длительной антибиотикотерапии. В числе немедикаментозных средств назначают массаж простаты, ультразвук, лазерное воздействие, микроклизмы. При раке предстательной железы возможны радиотерапия, химиотерапия, гормональная терапия.
Методы удаления перианальных бахромок
Удаление бахромчатых складок в аноректальной области показано, если она часто раздражается и доставляет дискомфорт, влияет на психологическое здоровье пациента. Традиционно кожные складки иссекают скальпелем. Но классический метод удаления сопровождается длительным заживлением ткани и образованием рубца. Поэтому в медицине наибольшую распространенность получили следующие виды операций:
- Криодектрукция — разрушение бахромок жидким азот. Проводится быстро, безболезненно, не вызывает кровотечения, не требует госпитализации. Заживление длится около 10 суток, сопровождается рубцеванием — это минусы криодеструкции.
- Удаление складок радиоволнами. Более совершенный метод. Лишняя кожа удаляется амбулаторно. Это безболезненный процесс, при котором не травмируются другие ткани. Поэтому заживает кожа еще быстрее, а рубец не формируется.
- Коагуляция лазером. Процедура проводится амбулаторно и быстро. Она не требует обезболивания, исключает риск инфицирования тканей, отличается быстрым периодом восстановления. Небольшой минус — после лазера на коже остаются ранки, которые при заживлении образуют рубцы. Но они небольшие и заметить их сложно.
Если вы столкнулись с такой деликатной проблемой, как анальные бахромки, обратитесь в медицинский . В нашей команде работают специалисты, имеющие большой опыт в эстетической проктологии. Здесь вы сможете в любое удобное время безболезненно избавиться от кожных складок, а также связанного с ним психологического и физического дискомфорта.
