Застой желчи (холестаз) – состояние, при котором нарушено поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. При этом развиваются выраженные нарушения расщепления и усвоения жиров, что приводит к увеличению их концентрации в кровеносном русле. Это влечет за собой изменения трансформации глюкозы в гликоген, а также повышение количества холестерина в крови. Таким образом, застой желчи, оставленный без лечения, может привести к развитию сахарного диабета, атеросклероза и их осложнений. Холестаз может развиться в желчных протоках (внутрипеченочный застой) и в желчном пузыре (внепеченочный), а также бывает острым и хроническим.
Рискует каждый пятый
Миллионы людей носят в желчных пузырях холестериновые камни. По статистике, они встречаются у 10–30% взрослых. Но это средние показатели, среди женщин цифры существенно выше: у них камни бывают в 3–8 раз чаще, чем у мужчин. Это связано с женскими гормонами. Как в связи с наличием их у каждой женщины, так и с противозачаточными гормональными средствами – есть данные о том, что они могут повышать риск образования холестериновых камней в желчном пузыре.
Главная сложность выявления этой проблемы даже не в каких-то болях, а в том, что из-за обнаружения камней делаются хирургические операции, при которых удаляют желчный пузырь. А ведь это серьёзная операция. Ещё недавно её проводили открытым способом, через большой разрез, было много осложнений и даже смертельных случаев. Сегодня обычно делают её лапароскопически – через «соломинку», но это всё равно непростая процедура. В реальности же операция показана далеко не всем. Но при этом, безусловно, наличие таких камней для здоровья совсем не полезно.
Часть 1. Самое важное о холеретиках
Холеретики по классификации делятся на две группы: увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот, а также увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента.
Первая группа — это препараты, в составе которых есть желчные кислоты. К таким холеретикам, помимо лиофилизированной желчи животных, относятся экстракты тканей печени, тканей поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника крупного рогатого скота, уголь активированный и экстракты лекарственных растений.
На заметку: холеретики с синтетическими желчными кислотами увеличивают объем вырабатываемой желчи, а препараты, содержащие желчь животных, — и стимулируют желчеобразование, и напрямую выполняют заместительную функцию [3].
Синтетические препараты, кроме желчегонного, оказывают еще и спазмолитическое, гиполипидемическое, антибактериальное, противовоспалительное действие, а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике.
Холеретики растительного происхождения, к которым относятся кукурузные рыльца, пижма обыкновенная, почки берёзы, трава ландыша дальневосточного, корень куркумы, трава душицы, цветки бессмертника песчаного и др., повышают функциональную способность печени, уменьшают вязкость желчи, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов.
Наряду с усилением секреции желчи, большинство растительных холеретиков повышают тонус желчного пузыря и одновременно расслабляют гладкую мускулатуру желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Таким образом облегчается отток желчи.
Фитопрепараты, обладающие желчегонным действием, оказывают также существенное влияние на другие функции организма — нормализуют и стимулируют секрецию желез желудка, поджелудочной железы, повышают ферментативную активность желудочного сока, усиливают перистальтику кишечника при его атонии.
Вторая группа — средства, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента (минеральные воды).
Минеральные воды делают желчь менее вязкой. Минеральные соли способствуют повышению коллоидной устойчивости желчи; а это, в свою очередь, указывает на сохранение холестерина в растворенном состоянии и профилактирует развитие желчнокаменной болезни [4].
Показания к применению холеретиков
: хронический холецистит и холангит, лечение дискинезии желчевыводящих путей и запоров. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, а также со слабительными средствами [5]. Первостольник должен помнить, что холеретики противопоказаны при острых формах холецистита, панкреатита, холангита, гепатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Их прием на фоне перечисленных заболеваний может спровоцировать ухудшение самочувствия и необходимость хирургического вмешательства.
Клубок болезней
И как показывают многочисленные исследования, в этом может помочь правильное питание. Роль наследственности в развитии этой болезни – 25%. И, значит, питание и образ жизни могут сыграть большую роль в её предупреждении. К тому же такой рацион поможет в защите от многих других заболеваний. Ведь такие камни в желчном пузыре завязаны в один «клубок» с иными болезнями обмена веществ – метаболическим синдромом, ожирением, сахарным диабетом, дислипидемиями (повышение холестерина и липидов крови).
Лечение
Тактика лечения формируется на основании результатов обследования, но всегда подразумевает устранение причины этого состояния. Если застой желчи вызван обструкцией желчного пузыря или желчных протоков, показано хирургическое вмешательство с восстановлением проходимости протоков. В остальных случаях лечение проводится с помощью комплекса лекарственных препаратов с желчегонным, холеретическим, гепатопротекторным или другим действием. Курс лечения формируется индивидуально для каждого больного.
Что и как есть, чтобы не было камней?
Способствуют образованию камней. Фастфуд, мясо (особенно жирное), сахар и другие легкоусваиваемые углеводы (сладкое, мучное, газировки), низкое потребление клетчатки, очень низкокалорийные диеты (до 1500 ккал в день), большое потребление фруктозы (диабетические продукты, мёд, газировки с фруктозой), фасоль и другие бобовые, недостаток витамина C, переедание (избыточное потребление калорий), длительное голодание.
Защищают от формирования камней. Мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры (растительные масла), орехи, клетчатка (овощи, фрукты и цельнозерновые продукты), кальций (молочные продукты), умеренное употребление алкоголя, содержащего не более 20–40 г чистого спирта в день, кофе и кофеин, витамин C и богатые им продукты, регулярный режим питания, вегетарианская диета, рыба и рыбий жир, при низкокалорийных диетах важно потреблять достаточное количество жиров (7–10 г в день).
Топ–15 продуктов для улучшения оттока желчи
Курица
Приготовленное на пару, запеченное или вареное филе содержит постный белок. Пищевой белок ценен тем, что стимулирует секрецию гормона холецистокиниина (CCK). Он вызывает сокращение желчного пузыря и секрецию ферментов поджелудочной железы.
Редис
Содержит серу, которая помогает удалить отложения из желчного пузыря, и витамин С, чтобы предупредить их дальнейшее образование. В составе также значится фермент холестерин-7-альфа-гидроксилаза, снижающий уровень холестерина и триглицеридов. Несмотря на пользу, редис показан не всем и перед употреблением стоит проконсультироваться с врачом. [6]
Брокколи
Капуста богата клетчаткой и кальцием, необходимыми для здоровья ЖКТ. Пищевые волокна улучшают перистальтику, микрофлору, снижают выработку желчи, что важно при ее застое. [7]
Кофе
Исследования выявили, что кофеин подавляет кристаллизацию холестерина, увеличивает отток жидкости из желчного пузыря. При этом кофе без кофеина не обладает такими эффектами. [8]
Куркума
Ярко-оранжевая специя уменьшает симптомы вздутия и газов при расстройстве желудка, обладает желчегонным свойством (особенно в сочетании с черным перцем). Куркума хоть и улучшает липидный обмен, но не рекомендована при желчнокаменной болезни. [9]
Сладкий красный и зеленый перец
Болгарский перец — лучший источник витамина С среди овощей. Он также пополняет запасы витаминов группы В, магния, фолиевой кислоты и фитонутриентов для защиты ЖКТ от многих заболеваний. [10]
Расторопша
Трава участвует в формировании ферментов, увеличивает выработку желчи, успокаивает слизистые оболочки и уменьшает воспаления. Однако расторопша не рекомендована при синдроме Жильбера — ускоряет первую фазу детоксикации, повышая тем самым уровень биллирубина в крови.
Апельсины
Мякоть богата витамином С, из-за недостатка которого развивается желчекаменная болезнь. Это подтверждают врачи и годовое исследование при участии 2129 человек. Так как прием добавок с витамином С увеличивает риск образования камней в почках, лучше получать компонент из натуральных продуктов, таких как апельсины и другие цитрусовые. [11]
Помидоры
Плоды томата стимулируют желчеотток и выводят токсины через пищеварительный тракт, а еще уменьшают воспаление. Томатный сок без подсластителей обладает теми же свойствами.
Сало
Продукт содержит 40% ненасыщенных жирных кислот, богат жирорастворимыми витаминами A, D, E. Поэтому сало связывает и выводит токсины, обладает желчегонными свойствами.
Обезжиренные молочные продукты
Нежирное молоко, сыр, кефир, йогурт, простокваша не нагружают ЖКТ, не задерживают опорожнение желудка и не вызывают вздутие. Дополнительно кисломолочная продукция содержит необходимые пре- и пробиотики.
Бобовые
Фасоль, соя, чечевица богаты растительным белком. При проблемах с желчным он полезнее животного, что подтверждают исследования. [12]
Льняное семя
Масло льняного семени уменьшает боль, обладает противовоспалительным действием. Но его нельзя принимать при остром панкреатите (только в период ремиссии), так как дополнительное выделение желчи провоцирует спазмы.
Орехи.
Некоторые исследования показали, что миндаль и грецкие орехи предотвращают образование желчных камней. Из-за большого содержания жиров важно есть их в небольших количествах.
Тофу
В 100 г вегетарианского сыра содержится 345 мг кальция, 8–13 г белка и всего 5–10 г жира. Диетический продукт поможет избежать приступов боли в правом подреберье, разнообразит меню и предотвратит закупорку желчных протоков.
Другие способы нормализации оттока желчи
Злейший враг желчного пузыря — низкокалорийные диеты и похудение на 1–1,5 кг в неделю. Они увеличивают риск образования камней и других заболеваний, так как при сокращении потребления пищи уменьшается потребность в желчи — секрет становится густым, концентрированным. Чтобы помочь своему организму, нужно следовать другим правилам:
- питаться дробно по часам — 5–6 раз в день в одно и то же время;
- есть много термически обработанной и сырой клетчатки; [13]
- избегать жирной пищи и потреблять 20–40 г жира в сутки;
- исключить из рациона все жареное, блюда с корочкой и рафинированные углеводы — добавленные сахара, подсластители, белую муку, каши быстрого приготовления, выпечку, десерты;
- отказаться от алкоголя;
- не употреблять мороженое, холодные блюда и напитки — холод блокирует работу органа;
- исключить из меню консервированные овощи и фрукты;
- пить 2–2,5 л чистой воды в перерывах между едой;
- не увлекаться имбирем, так как он стимулирует печень выделять больше желчного сока, но не ускоряет его выброс; [14]
- соблюдать умеренный уровень активности — утомительные тренировки заставляют печень активнее вырабатывать желчь, но не улучшают ее отток. [15]
Комментарий эксперта
Татьяна Елисеева, диетолог, нутрициолог
Исследования подтверждают, что горькая пища и травы горечи — темно-зеленые листовые овощи, свекла, артишоки, чай из корня одуванчика, сок сельдерея — помогают решить проблему с желчеооттоком. Открытия на этот счет продолжаются. Так в 2021 году было задокументировано, что желчные кислоты производятся микробами в кишечнике. Это лишний раз подтверждает, что необходимо заботиться о ЖКТ в целом, а не об отдельных органах.
Дата публикации материала – 20 октября 2021
Источники информации
- Physiology, Bile Secretion, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470209/
- Epidemiology of Gallbladder Disease: Cholelithiasis and Cancer, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3343155/
- Biliary Obstruction, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539698/
- Dietary Patterns and Risk of Gallbladder Disease: A Hospital-based Case-Control Study in Adult Women, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4438647/
- Bile Formation and Secretion, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4091928/
- Deciphering the Nutraceutical Potential of Raphanus sativus—A Comprehensive Overview, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6412475/
- Side Streams of Broccoli Leaves: A Climate Smart and Healthy Food Ingredient, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7178181/
- Coffee Consumption and Risk of Biliary Tract Cancers and Liver Cancer: A Dose–Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5622710/
- Effect of black pepper and piperine on bile secretion and composition in rats, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3431580/
- Serum ascorbic acid and other correlates of gallbladder disease among US adults, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1508320/
- The effect of vitamin C in high doses on plasma and biliary lipid composition in patients with cholesterol gallstones: prolongation of the nucleation time, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9179545/
- Effect of dietary animal and vegetable protein on gallstone formation and biliary constituents in the hamster, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6708746/
- Fruits and vegetables consumption and the risk of gallstone diasease, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6641782/
- The Effects of Ginger on Gallbladder Motility in Healthy Male Humans, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3228982/
- Physical Activity Modulating Lipid Metabolism in Gallbladder Diseases, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8114792/
Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Авторы: Анна Шелестун, Татьяна Елисеева Задать вопрос
Рейтинг:
9.2
/10
Голосов: 7
Полезность материала 7.7
Достоверность информации 10
Оформление статьи 10
Что зависит от образа жизни, а что от других органов?
Базовым механизмом сгущения желчи является изменение соотношения желчных кислот и холестерина. В норме в печеночной желчи молекулы холестерина полностью «окружены» молекулами желчных кислот, что делает их растворимыми в воде. Это препятствует агломерации. Если холестерина слишком много, или гепатоциты «не успевают» синтезировать желчные кислоты, происходит выпадение осадка. Такой сценарий реализуется в следующих случаях:
- Дефекты питания с преобладанием жирной пищи и малым количеством растительных волокон, которые естественным образом регулируют всасывание холестерина в кишечнике.
- Дефицит жидкости в организме (недостаточное потребление или большая потеря при различных заболеваниях).
- Дисбактериоз кишечника, усиливающий всасывание холестерина.
Эти причины зависят только от образа жизни человека. Даже нарушение микрофлоры кишечника чаще всего возникает вследствие неправильного питания или бесконтрольного употребления антибиотиков.
Холестаз
При данном патологическом синдроме проявления и патологические изменения обусловлены избыточным количеством желчи в гепатоцитах и канальцах. Степень выраженности симптомов зависит от причины, которая вызвала холестаз, тяжести токсического поражения клеток печени и канальцев, обусловленного нарушением транспорта желчи.
Для любой формы холестаза характерен ряд общих симптомов: увеличение размеров печени, боли и ощущение дискомфорта в зоне правого подреберья, кожный зуд, ахоличный (обесцвеченный) кал, темный цвет мочи, нарушения процессов пищеварения. Характерной чертой зуда является его усиление в вечернее время и после контакта с теплой водой. Данный симптом влияет на психологический комфорт пациентов, вызывая раздражительность и бессонницу. При усилении выраженности патологического процесса и уровня обструкции кал теряет окраску до полного обесцвечивания. Стул при этом учащается, становясь жидким и зловонным.
Вследствие дефицита в кишечнике желчных кислот, которые используются для всасывания жирорастворимых витаминов (А, Е, К, D), в кале повышается уровень жирных кислот и нейтрального жира. За счет нарушения всасывания витамина К при затяжном течении заболевания у пациентов увеличивается время свертывания крови, что проявляется повышенной кровоточивостью. Недостаток витамина D провоцирует снижение плотности костной ткани, в результате чего больных беспокоят боли в конечностях, позвоночнике, спонтанные переломы. При длительном недостаточном всасывании витамина А снижается острота зрения и возникает гемералопия, проявляющаяся ухудшением адаптации глаз в темноте.
При хроническом течении процесса происходит нарушение обмена меди, которая накапливается в желчи. Это может провоцировать образование фиброзной ткани в органах, в том числе в печени. За счет увеличения уровня липидов начинается формирование ксантом и ксантелазм, вызванное отложением холестерина под кожей. Ксантомы имеют характерное расположение на коже век, под молочными железами, в области шеи и спины, на ладонной поверхности кистей. Эти образования возникают при стойком повышении уровня холестерина в течение трех и более месяцев, при нормализации его уровня возможно их самостоятельное исчезновение.
В некоторых случаях симптомы выражены незначительно, что затрудняет диагностику синдрома холестаза и способствует длительному течению патологического состояния – от нескольких месяцев до нескольких лет. Определенная часть пациентов обращается за лечением кожного зуда к дерматологу, игнорируя остальные симптомы.
Как избавиться от застоя желчи
В первую очередь необходимо изменить рацион, который поможет улучшить состояние здоровья.
Правила питания при заболеваниях желчного пузыря:
- ограничить употребление жареных блюд;
- не употреблять острую пищу;
- исключить газированные напитки;
- не кушать жирные продукты;
- рекомендуется блюда употреблять теплыми;
- выбирать молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием процента жира;
- предпочтительно добавлять в блюда растительные масла, приготовленные методом холодного отжима;
- недопустимы алкогольные напитки;
- соблюдать правильный рацион, кушать не меньше 4-5 час в день;
- не переедать;
- при приготовлении использовать щадящие способы: варка, запекание в духовке, на пару;
- ограничить употребление крепкого чая, кофе, какао;
- добавить в ежедневное меню разнообразные каши, например, овсяную, рисовую, манную;
- больше пить компотов, травяных чаев, отваров.
Рекомендуем посмотреть видео про лечение застоя желчи:
https://www.youtube.com/watch?v=uIwh7bCip9w
Кроме этого есть ряд продуктов, которые имеют желчегонные свойства:
- сельдерей;
- шпинат;
- свекла;
- помидоры;
- фрукты, ягоды, овощи с большим количеством пектина;
- цитрусовые.
Народная медицина веками использует рецепты, которые избавляют от застоя желчи.
Желчегонные лекарственные средства:
- одуванчик;
- бессмертник;
- березовый лист;
- земляника;
- кукурузные рыльца;
- полынь;
- корень аира.
Как правило, курс лечения травами составляет 2 недели.
Формы холестаза
По месту развития, локализации патологии холестатический синдром бывает: внутрипузырный, внутрипеченочный.
Для первого вида характерны застои желчи, когда внепеченочные желчные протоки перекрываются, а для второго – отложения будут во внутрипеченочных желчных протоках, гепатоцитах.
По проявлениям желтухи при синдроме холестаз бывает: безжелтушный и желтушный.
Когда происходит изменение цвета кожных покровов в сторону жёлтого, выделяют желтушную форму холестаза. Безжелтушный холестаз считают предстадией желтушной формы. Иногда безжелтушная стадия длится месяцы, такая форма болезни сложна в лечении.
Исходя из критериев, связанных с клиническими симптомами, холестаз бывает:
- острым, когда симптомы появляются резко и ярко выражены;
- хроническим, когда симптомы нарастают несколько месяцев, заметны не всегда и в слабой степени.
Хронический холестаз может быть осложнен образованиями пигментного конкремента на желчевыводящем пути, сопровождающимся холангитом.
Если проследить за разрушениями клеток, можно выделить холестаз с цитолизом и без цитолиза. Цитолизом считают нарушение целостности клеток печени. Может возникнуть при воздействии гепатотропных вирусов, лекарств, токсических веществ.
По механизму возникновения синдрома выделяют холестаз:
- порицательный, когда уменьшается количество экстретируемой желчи;
- диссоциативный, при задержке выделения некоторых компонентов;
- тотальный, если механизм прохождения желчи через двенадцатиперстную кишку нарушен.
Причины патологии
Развиться заболевание может по разным причинам. Внутрипеченочная форма холестаза проявляется меньшим током поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. Это может возникнуть из-за гепатоцеллюлярной патологии. Если повреждены канальцы при поражении внутрипеченочного междолькового протока, то синдром называется каналикулярный, а также экстралобулярный дуктулярный холестаз, а если разрушаются гепатоциты, то гепатоцеллюлярным.
Вирусы, медицинские препараты, алкоголь, токсическое воздействие затрудняют нормальную работу печени. Каналикулярный холестаз с гепатоцеллюлярным могут быть вызваны любыми формами повреждения печени, а также при нарушенном метаболизме и проблемах сердца. Этиология интролобулярного холестаза в сбоях функционирования каникулярной, базолатеральной мембран. Если повреждена эпителия желчного протока, осложнена проходимость, нарушены состав желчи, метаболизм кислот, то развитие получает дуктулярный холестаз.
Внутрипеченочный холестаз может появиться вследствие таких факторов, как дуктопения, гипоплазия внепеченочных и внутрипеченочных протоков, синдрома Аладжилля, инфекции, вирусов, воздействия препарата Тиабендазол, болезней муковисцидоз, саркоидоз, истиоцитоз Х, реакции сопряженной с отторжением трансплантата, холангиокарцинома, гепатита, аутоиммунного дефицита А1-антитрипсина, холангита, амилоидоза, застойной печени, нарушения кровообращения, тромбоза печеночных вен.
Внепеченочный холестаз начинает проявляться при противодействии положительному действию главных внутрипеченочных, внепеченочных магистралей протоков. Одной из частых причин становится нахождение в приведенных протоках желчи камней.
Прогрессирование внепеченочной формы синдрома может быть из-за наличия камней, злокачественных новообразований в протоках, повреждения двенадцатиперстной кишки, аневризмы печеночной артерии, панкреатита, сбоя функционирования поджелудочной железы, появления кисты, гемобилии, абсцесса, паразитарных и других инфекций.
Внутрипузырный холестаз (мягкий хронический) может возникнуть при хронической форме некалькулезного холецистита, когда происходит уменьшение деятельности желчного пузыря – формируется несбалансированный состав желчи.
Диагностирование внутрипузырного и внутрипеченочного холестаза
СМИ, интернет не должны стать источниками лечения заболевания. Только специальные методы диагностики выявляют патологию, а компетентные специалисты назначают необходимое лечение.
Пациента физикально (внешне) осматривает врач. На этом этапе могут быть выявлены ссадины, сыпь, покраснения, расчесывания, желтушный цвет кожи.
С большей точностью диагностировать заболевание помогут биохимические лабораторные опыты, анализ на концентрацию сывороточных желчных кислот. При выявлении синдрома биохимия крови покажет на повышенные холестерин, билирубин, фосфолипиды, кислоты, ферменты.
Обследование пациентов продолжается с целью выявить внепеченочный «хирургический» холестаз. Он может казаться по симптомам, на первый взгляд, внутрипеченочным.
Следующим шагом в диагностировании будет проведение УЗИ брюшной полости, где наблюдают увеличенный желчный пузырь, выявляют проявления закупорки желчных путей.
Если выявлено увеличение объёма протоков, назначают холангиографию, иначе диагностирование обозначено клинической картиной. К примеру, если подозревают наличие камней, то выполняют ЭРХПГ. Когда по этому исследованию камни не обнаруживают, могут направить на биопсию печени, но до этого врач устанавливает отсутствие внепеченочного типа.
Часть 2. Самое важное о холекинетиках
Холекинетики также делятся на две группы:
- Собственно, холекинетики, к которым относятся:
- магния сульфат;
- многоатомные спирты (сорбитол, маннитол, ксилит);
- подсолнечное, оливковое масла, эфирные масла;
- травы и растения, содержащие горечь;
- соки брусники, клюквы и др.
- Холеспазмолитики:
- гиосцина бутилбромид;
- папаверин;
- дротаверин.
Показания к применению холекинетиков:
- атония желчного пузыря с застоем желчи;
- дискинезия желчного пузыря;
- хронический холецистит;
- хронический гепатит;
- анацидные и сильные гипоацидные гастриты;
- проведение дуоденального зондирования.
Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчнокаменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей [6, 7].
Такие препараты противопоказаны
при острых заболеваниях печени, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В таком случае прием холеспазмолитиков только ухудшит ситуацию.
Три натуральных средства, которые наиболее вероятным образом могут улучшить ее структуру
Первое, что обычно приходит в голову – принимать желчегонные травы или препараты или сделать тюбаж. Это неправильная идея!
Потому что тюбаж – одноразовая акция. То же самое, что ходить в туалет при помощи клизмы.
Желчегонные даже натуральные влияют на количество, а не на качество. Если пить их постоянно, то Вы просто напрягаете печень.
Есть другие, более естественные пути:
- Помогите желчи выделяться вовремя. Ешьте минимум три раза в день, не забывайте завтракать, тем самым не создавайте длительных перерывов, когда она должна накапливаться в пузыре. Потому что «печенка» выдает ее 24 часа, а вот желчный пузырь копит. Но в пище должны в течение дня дополнительно присутствовать определенные вещества, которые помогают защищаться от дискенезии желчевыводящих путей. Это растительные волокна. В завтраке, например – каша, в обед – овощи, на ужин – овощи (прочтите о Волокна Реди, если нет времени на приготовление овощей каждый вечер).
Но есть еще и специальный продукт – активные волокна псиллиума, которые Вы можете получить в составе «зеленого коктейля» НутриДетокс. Тем самым будете легко получать и витамины и микроэлементы природного происхождения и волокна и защититесь от дискенезии желчевыводящих путей. О НутриДетокс нужно обязательно прочесть подробнее. Потому что он очень удобен для использования именно в системе укрепления здоровья.
Помогите печени выделят больше желчных кислот и холестерин меньшей плотности. Прочтите о Зифлан. Экспортная формула на основе экстракта бессмертника. Он настолько глубоко влияет на структуру желчи, что применяется в составе наших программ и по коррекции холестерина и при камнях.
Повлияйте одновременно на причины повышенного всасывания холестерина высокой плотности в кишечнике. Для этого нужно опять же увеличить количество растительных волокон и обязательно «перезагрузить» микрофлору кишечника, привести ее к дружественной. Сегодня точно установлен факт, что нарушенная микрофлора значительно влияет не только на пищеварение, но и на риск образование камней, состояние иммунитета, кожи, настроение, концентрацию памяти и внимания, скорость атеросклероза, накопление веса, риск развития возрастных заболеваний. Механизм этого влияния в большинстве случаев – повышенная нагрузка на печень при нарушении баланса полезных и неполезных бактерий в кишечнике.
В «Системе Соколинского» для перезагрузки микрофлоры используется Унибактер. Особая Серия (которая выпускается специально только для Центра Соколинского).
Как совместить все это в систему? Очень просто!
Моментально организм по-другому работать не начнет. Поэтому для поддержки печени и желчевыводящих путей нужно время. Вы можете применить данную схему, рассчитанную на три месяца.
В первый месяц для улучшения структуры и нормализации пищеварения в целом можно применять НутриДетокс по 1\3 чайн. ложке порошка на стакан воды или овощного сока, размешать, сразу выпить + Зифлан. Экспортная формула по 1 капс. 2 раза в день перед едой + к нему добавить Унибактер. Особая серия по 2 капсулы вечером.
Во второй месяц продолжите прием НутриДетокс и Унибактер. Особая серия
Далее — регулярно добавлять растительные волокна к пище в виде Волокна Реди по 1 ст.ложке в сок или кисломолочный напиток пару раз в день.
Если степень выраженности проблемы высокая — можно использовать в течение 4-х месяцев Комплекс-актив при камнях в желчном пузыре
Если разнообразных проблем со здоровьем хватает, то начните с наиболее универсального основного Комплекса для глубокого очищения и питания с НутриДетокс + нормализация микрофлоры. О нем — ниже!
Какие патологии возникают при нарушениях в процессе желчеобразования
Малоподвижный образ жизни, неправильное питание становятся причиной возникновения проблем со здоровьем.
Нарушить процесс желчеобразования могут следующие причины:
- заболевания органов пищеварения;
- малоподвижный образ жизни;
- стрессовые состояния, нервные расстройства;
- употребление большого количества жирной пищи;
- злоупотребление мучными изделиями;
- недостаточное количество клетчатки в ежедневном питании;
- увлечение фастфудом;
- патологии печени;
- неправильный режим питания: 1-2 приема пищи в день;
- обильный ужин перед сном.
При наличии этих причин возникает угроза появлений заболеваний, связанных с образованием желчи.
Правильный режим питания
Совместно с медикаментозным лечением для больного при застое желчи врач формирует меню правильного питания. Пациенты из рациона исключают острое, жареное, разного рода выпечку, консервированные изделия, специи, наваристые мясные бульоны, любые жирные блюда. Диета формируется из блюд, содержащих овощи, фрукты.
Утро больного должно начинаться с питья лечебной минеральной воды, также рекомендуется, ежедневно употреблять кисломолочные продукты. Перед сном принимать пищу запрещено, а в течение дня нужно употреблять пищу скромными порциями, но часто (от пяти раз за сутки до семи). Без строгого соблюдения рекомендаций по режиму питания вылечить холестаз не получится.
Больше половины всей потребляемой пищи, должна подвергаться термической обработке, подаваться тёплой. Можно есть каши из овсяных, гречневых круп. Следует учитывать, что готовить нужно на пару, в мультиварке и духовке. Холодные напитки рекомендуют исключить или перед употреблением разогреть до комнатной температуры, для этого можно на некоторое время оставить напиток в теплом помещении.
Что можно и что нельзя есть при застое желчи
Диета предполагает ржаной хлеб, несдобные изделия, мёд, варенье. Из молочных изделий можно сметану, сыры, творожные продукты (нежирные). Соки, напитки только из сладких ягод, фруктов. Пить можно и компоты, некрепкий чай. Следует употреблять много зелени, овощей, фруктов, ягод. Супы должны быть овощными с крупами, макаронами, можно нежирное мясо: крольчатину, телятину, курятину, индейку. Растительные жиры в рационе рекомендуют ограничивать 50 г в сутки.
Запрещено при диете употреблять сало, жиры животного происхождения, суп из жирных сортов мяса, рыбы. Не вся зелень разрешена, следует избегать употребления лука зеленого, щавелевых листьев, шпината. Нельзя редьку, редиску. Из напитков запрет на алкоголь, крепкий кофе, любые холодные. Консервированные продукты (маринованные овощи, икру, копчения) тоже диетологи не советуют для употребления. Исключают из меню кондитерскую выпечку, шоколад, мороженое, специи, горчицу, хрен, кислые сорта фруктов и ягод.
Для лечения очень полезно пить обезжиренное молоко – это хороший источник кальция. Когда возникает признак холестаза в виде зуда, нужно обратиться к врачу для исследования печени, этот симптом может появиться намного раньше других, его не нужно игнорировать, потому что промедления часто приводят к печеночной недостаточности. Лечение, начатое своевременно, может снять симптомы, наладить работу печени.
