От чего зависит и не зависит размер половых губ, и можно ли его изменить?

Гипертрофия малых половых губ представляет собой их чрезмерное выступание за пределы больших половых губ. При боковом вытяжении их длина превышает 4-5 см. Патологией такое явление не является и угрозы для женского здоровья не представляет, разве что в психологическом плане. Это, скорее, косметический дефект, да и то в рамках индивидуальных критериев красоты и сексуальности. Тем не менее, коррекция малых половых губ является одной из самых распространенных операций в области эстетической хирургии, связанной с гениталиями.

Зачем нужны малые половые губы

Малые половые губы (labia minora pudendi) — пара тонких продольных кожно-слизистых складок, расположенных в половой щели кнутри от больших половых губ. МПГ окружают вход во влагалище, соединяясь спереди, образуют уздечку и капюшон клитора, соединяясь сзади, образуют уздечку половых губ.

Малые половые губы являются эрогенной зоной, прикрывают вход во влагалище и наружное отверстие мочеиспускательного канала, защищая влагалище и уретру от проникновения инфекции, направляют струю мочи прочь от половых органов.

К содержанию

Реабилитация

Нужно быть готовой к различного рода неприятным ощущениям после процедуры: болезненность, отёк, небольшое кровотечение. Спустя несколько дней после процедуры все перечисленные явления значительно уменьшатся. Благодаря хорошему кровоснабжению органов малого таза восстановление проходит достаточно быстро.

Но первые 3 недели следует придерживаться следующих ограничений:

1. Воздержаться от половой жизни
2. Принимать назначенные препараты
3. Бережная гигиена без использования мыла
4. Меньше сидеть
5. Носить удобное хлопковое бельё

Через 2-3 месяца после лабиопластики можно в полной мере оценить результат!

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Подробнее о реабилитации после лабиопластики

Где лучше сделать лабиопластику?

Звоните по телефону, чтобы записаться на прием в клинику к хирургу Владимиру Косинцу. На консультации будет определена целесообразность проведения операции по изменению половых губ, получены рекомендации по подготовке – анализы, проверка отсутствия противопоказаний.

Варианты строения малых половых губ

Половые губы – интимная (скрытая) часть тела. В этой области нет общепризнанных канонов красоты, и все таки, сексуальная привлекательность этой области для многих женщин и их партнеров имеет огромное значение.

С эстетической точки зрения принято считать, что в положении стоя, МПГ должны быть видны, незначительно выступая за край больших половых губ. Нормальная длина МПГ (от основания до края) должна быть не больше 4 см.

С медицинской точки зрения различают гипертрофию, элонгацию и асимметрию малых половых губ.

Гипертрофия МПГ

При гипертрофии отмечается утолщение стенок, увеличение складчатости и удлинение. Малые половые губы увеличены равномерно и симметрично во всем объёме.

Элонгация МПГ

Элонгация это удлинение без утолщения, чаще имеется удлинение средней части малых половых губ. Элонгация может быть врождённой и приобретённой.

Причины элонгации МПГ

• Наследственность;
• Недоношенность (большие половые губы не прикрывают малые);
• Мастурбация;
• Возрастные атрофические изменения;
• Возрастные атрофические изменения;
• Травматизация (роды, конный сорт, велоспорт, мастурбация);
• Конституциональные особенности (астенический тип телосложения).

Асимметрия МПГ

Асимметрия малых половых губ бывает врождённой и приобретённой (травмы в родах, воспалительные изменения, ошибки при пластике). Асимметрией считается как асимметричное удлинение или укорочение, так и нормальное развитие одной половой губы и удлинение или недоразвитие противоположной. К асимметрии относятся различного рода посттравматические деформации.

Травматическая деформация с образованием дефекта

К содержанию

Показания к лабиопластике

Операция проводиться по медицинским и эстетическим показаниям (желание женщины).

Медицинские показания

К медицинским показаниям относят ситуации, когда женщина жалуется на физический дискомфорт:

• Асимметрия половых губ;
• Врождённые или приобретённые деформации половых губ;
• Дискомфорт при ношении нижнего белья и занятиях спортом;
• Боли и дискомфорт во время полового акта;
• Психологические комплексы — «Синдром раздевалки».

Эстетические показания

По эстетическим показаниями операцию выполняют при асимметрии, элонгации и деформации малых половых губ, а так же при желании женщины исправить их форму и размеры.

К содержанию

Противопоказания к интимной пластике

1. Беременность и лактация;
2. Онкологические заболевания;
3. Психические болезни;
4. Сахарный диабет;
5. Декомпенсированные хронические заболевания внутренних органов;
6. Острые инфекционные заболевания ;
7. Нарушения свертываемости крови, лечение антикоагулянтами;
8. Острые воспалительные заболевания женских половых органов и обострения хронических;
9. Несовершеннолетний возраст.

Лабиопластика по эстетическим показаниям не рекомендуется женщинам планирующим роды. В процессе родов велика вероятность разрывов в области послеоперационных рубцов, а повторные пластические операции сложны и ожидаемый эффект трудно спрогнозировать.

Абсолютными противопоказаниями к проведению лабиопластики по эстетическим показаниям являются состояния, заболевания и генетические факторы, препятствующие положительному результату:

1. Генетическая предрасположенность к образованию грубых коллоидных рубцов;
2. Коллагенозы — иммунопатологические процессы, характеризующиеся системной дезорганизацией соединительной ткани (синдром Марфана, красная волчанка, склеродермия, ревматизм).

Келоидный рубец на коже

К содержанию

Контурная пластика малых половых губ

Кроме хирургических способов широко применяется объем-образующие методы — инъекционное введение дермальных филлеров (наполнителей), корректирующее внешний вид (контур) половых губ, так называемая контурная интимная пластика. В качестве наполнителей используют филлеры с гиалуроновой кислотой, плазмогель, собственный жир. Метод в основном применяется для увеличения объёма.

Контурная пластика филлерами гиалуроновой кислоты (ГК)

Эффект достигается за счет гидрофильности гиалуроновой кислоты. Молекула ГК увеличиваться в объеме в 1000 раз, связывая до 500 молекул воды. ГК содержится в большом количестве, как компонент внеклеточного матрикса, в соединительной ткани, коже, хрящах, фасциях и связках.

Помимо косметического, гиалуроновая кислота обладает противовоспалительным и увлажняющим эффектом, что используется для улучшения питания тканей при атрофических процессах. Поскольку гиалуроновая кислота активно деградирует под действием ферментов, эффект от процедуры временный, через 8-12 месяцев требуется повторное введение филлеров.

Контурная пластика плазмогелем

Плазмогель изготавливают из плазмы крови пациентки, представляет собой аутологичный коагулированный белок. Способ является продолжением метода интимного плазмолифтинга

Плазма крови содержит факторы роста, белки, ферменты и тромбоциты. Плазма вызывает выраженную стимуляцию кровоснабжения и регенерацию соединительной ткани (биоревитализацию) в месте введения, что используется для лечения атрофических и дегенеративных изменений. Эффект также временный, но в отличие от ГК, накопительный.

Точки аугментации половых губ

Липофилинг и липосакция

Липофилинг — метод увеличения больших половых и малых губ с помощью собственного жира. В отличие от гиалуроновой кислоты эффект более длительный.

Липосакция — удаление жировой ткани из больших половых губ с целью уменьшения их размеров. Липофилингом и липосакцией обычно занимаются пластические хирурги поскольку имеют в арсенале соответствующие инструмент и оборудование.

К содержанию

Обследование и подготовка перед лабиопластикой

На первом визите к врачу выясняется есть ли показания к пластической операции, имеются ли сопутствующие проблемы в данной области и противопоказания к операции. Подробно выясняются жалобы и особенно пожелания пациентки относительно размеров и формы половых губ.

Женщине рекомендуется заблаговременно сформулировать свои желания, поскольку большинство затрудняются объяснить что их беспокоит и как они себе представляют конечный результат коррекции.

С целью оценки результатов лечения, до и после операции, проводится фотосъёмка половых губ в положениях стоя и лежа на спине.

После знакомства с проблемой, выполняется осмотр на гинекологическом кресле, во время которого определяется метод коррекции, подписывается информационное согласие на оперативное вмешательство, назначается предоперационное обследование. По результатам обследования проводится повторная консультация, на которой назначается дата операции.

Обследование перед интимной пластикой и сроки годности анализов

Действительны 6 месяцев:

• Флюорография.

Действительны 3 месяца:

• Анализ крови на ВИЧ (СПИД);
• Анализ крови на RW (сифилис);
• Анализ крови на вирусы гепатита В и С;
• УЗИ органов малого таза;
• Мазок с шейки матки на онкоцитологию.

Действительны 1 месяц:

• Группа и Резус-фактор крови.
• Клинический анализы крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализы крови (сахар);
• ЭКГ с консультацией терапевта.

Действительны 10 дней:

• Мазок на степень чистоты влагалища (при выявлении инфекций и воспаления, показано лечение).

По результатам предоперационного обследования проводится повторная консультация, назначается дата операции и предоперационная подготовка.

Подготовка к лабиопластике

1. За двое суток до операции прекратить половые контакты.
2. За сутки до процедуры коротко остричь или сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
3. Накануне вмешательства лечь спать не позднее 22:00. Можно принять успокоительное: настойки пустырника, пиона, валерианы и т.п., по инструкции прилагаемой к препаратам.
4. Утром, в день операции, опорожнить кишечник, принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов, надеть чистое трикотажное нижнее белье.
5. Голод – последний прием пищи за три часа до операции.
6. Непосредственно перед самой манипуляцией опорожнить мочевой пузырь.
7. ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ:

• Направление на операцию, результаты обследования (УЗИ и анализы).
• Чистую сорочку (халат) и носки, гигиенические прокладки, тапочки. Украшения (серьги, кольца и т.п.) оставить дома.

К содержанию

Ссылки [ править ]

1. «Гомологии половых органов» . www.meddean.luc.edu
   . Проверено 9 августа 2021 .
2. Руководство по акушерству. (3-е изд.). Эльзевир. С. 1-16. ISBN 9788131225561 .
3. ↑Одно или несколько предыдущих предложений включают текст из общественного достояния со страницы 1265 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)
4. Кэри, JM; Чон, JK; Лич, GE (2003). «Уретролиз с трансплантатом жировой подушечки мартиуса губ при ятрогенной обструкции выходного отверстия мочевого пузыря». Урология
   .
   61
   (4): 21–25. DOI : 10.1016 / S0090-4295 (03) 00117-1 . PMID 12657357 .

Осложнения лабиопластики

Анатомическая норма и физиологическая функция требуют, что бы малые половые губы прикрывали вход во влагалище и наружное отверстие мочеиспускательного канала. Избыточная резекция губ приводит к нарушению барьерной функции, что в свою очередь приводит к негативным последствиям – хроническому воспалению входа во влагалище, хроническим уретритам и циститам. Как следствие женщину беспокоят боли при интимной близости, из-за чего она вынуждена избегать половые контакты.

Изменение естественного вида наружных половых органов вызывает психоэмоциональный дискомфорт у женщины и ее партнера. Исправить такую ситуацию крайне затруднительно, поскольку нет запаса ткани для пластики. Для формирования МПГ приходится выкраивать кожу из больших половых губ, а конечный результат трудно спрогнозировать.

Зияние входа во влагалище в результате избыточной резекции

К содержанию

Оперативное лечение

Под лечением может подразумеваться лишь оперативная корректировка переросших тканей внешних женских интимных органов. Это объясняется тем, что любые иные методы лечения просто не в силах принести какого-либо явного и стойкого результата. Причинами для назначения оперативного вмешательства принято считать:

1. Неэстетичный вид наружных интимных органов, связанный с разрастанием малых половых губ более 5-ти сантиметров.
2. Третья и четвертая стадия развития недуга приносит пациентке существенный физический дискомфорт, что оказывает негативное влияние на ее качество жизни, физиологическое и эмоциональное состояние.

При наличии запущенных стадий недуга в разы возрастает риск повреждения внешних половых органов во время активных физических упражнений, сексуальной активности либо во время родов. Чтобы избежать всех перечисленных выше проблем, лечащий врач-гинеколог может направить пациентку с разрастанием нижних интимных губ на оперативное лечение.

Пластика половых губ, направленная на корректирование их размеров, избавит девушку от всех проблем, связанных с разрастанием внешних интимных органов. Оперативное вмешательство производится путем иссечения переросшего участка половых губ, которое производится при помощи лазера или скальпеля.

Проводятся эти манипуляции под местным наркозом или под седацией. Пациентке может быть предложен наркоз в виде инъекционного введения или нанесения специального анестезирующего крема на место проведения оперативной корректировки. После удаления разросшихся половых губ на поверхность внешнего интимного органа будут наложены швы из легко рассасывающихся современных медицинских нитей. Обычно сроки операции составляют в пределах от 30 минут до одного часа.

Куда пойти, кому отдаться?

Вопрос действительно судьбоносный, пользуясь случаем, замолвлю слово за коллег гинекологов. В Красноярске операции на половых губах выполняют пластические хирурги, оперирующие гинекологи, урологи, стоматологи, я даже знаю одного окулиста, наверняка есть представители других специальностей. Если честно, все решает опыт, «золотые руки» и доверительные отношения.

Опыт это количество увиденного, изученного, сделанного. Касаемо увиденного и изученного, практикующие гинекологи вне конкуренции. Относительно сделанного можно сказать, что у каждого хирурга был первый пациент, удачи и неудачные случаи.

Кого бы вы ни выбрали в качестве хирурга, для исключения заболеваний половых органов, уточнения медицинских показаний и противопоказаний, проконсультируйтесь перед операцией у гинеколога!

К содержанию

От чего зависит цена интимной пластики

В операции задействована операционная бригада, а коллективный труд не может стоить дёшево. Если опустить эту составляющую, то на цену лабиопластики будут влиять следующие факторы:

• Вид и метод интимной пластики;
• Степень технической сложности данного клинического случая;
• Стоимость расходных материалов (шовный материал, филлеры, хирургические инструменты), чем они лучше тем дороже;
• Вид обезболивания (наркоз или местная анестезия);
• Квалификация хирурга;
• Ценовая политика клиники.

К содержанию

Как проходит операция?

Операция, в зависимости от объема и зоны вмешательства, проводится под местной анестезией или под общим наркозом и занимает в среднем 30–60 минут. При сочетании нескольких видов пластики, например, при одновременном с лабиопластикой уменьшении объема влагалища, операция может длиться несколько часов.

После того как женщина потеряла чувствительность, хирург удаляет ткани в соответствии с маркировкой одним из наиболее оптимальных методов. Швы выполняются специальными саморассасывающимися нитями, не требующими удаления, и не оставляющими следов.

Сразу после операции пациентке дают препарат, снимающий боль в течение нескольких часов. Женщина может вернуться домой в тот же день.

Послеоперационный период и рекомендации

Для профилактики ранних осложнений, сразу после операции назначается постельный режим на 3 — 6 часов. Через 3 — 6 часов, после осмотра швов, врач отпускает пациентку домой со следующими предписаниями:

• Принимать назначенные медикаменты;
• Явиться для осмотра на 7-10 день после операции;
• Исключить половые сношения, баню, сауну, физические нагрузки сроком на 6-8 недель;
• Выполнять гигиенический туалет дважды в день;
• При наличии жалоб немедленно обратиться к врачу.

Результат операции оценивается через четыре недели. К этому времени отёк тканей спадает, половые губы выравниваются и приобретают ожидаемую форму и размеры.

Окончательное заживление малых половых губ завершается через 8-10 недель, к этому сроку ограничения снимаются, включая занятия физкультурой и половой жизнью.
Записаться на прием

Как проходит реабилитация и как долго длится период восстановления тканей и функций?

Важнейший этап реабилитации – самостоятельный уход за интимной зоной.

• Первые 4–5 дней после каждого мочеиспускания требуется промывать оперированную зону антисептиком (хлоргексидин или мирамистин).
• Первые несколько дней не рекомендуются длительные прогулки и сидение.
• 3 недели нельзя ходить в бани и сауны, все водные процедуры должны быть только гигиеническими.
• Неделю рекомендуется носить специальное нижнее белье.

На протяжении периода реабилитации, который обычно длится до двух недель, исключены сексуальная и физическая активность, занятия спортом

Болевые ощущения могут оставаться до 5 дней, но если они длятся дольше, это именно тот случай, когда нужно ещё раз обратиться к хирургу.