Какие витамины для гемоглобина способствуют повышению его уровня в крови

Показания к исследованию

Исследование на гемоглобин выполняется при общем анализе крови. При этом параллельно изучается качество и количество эритроцитов.

Непосредственно уровень гемоглобина не позволяет поставить диагноз. Но он оценивается врачами вместе с результатами других исследований и клиническими симптомами, так как является важной характеристикой состояния организма.

Общий анализ крови должен сдаваться регулярно каждым человеком, который следит за своим здоровьем. Это позволяет преждевременно выявить наличие скрытых заболеваний, которые еще себя не начали проявлять. Во многих случаях своевременное лечение приводит к положительным результатам.

Обычно общий анализ крови сдается 1 раз в год. При беременности (в целях профилактики) его сдают гораздо чаще. Исследование позволяет предотвратить резкое ухудшение состояние будущей матери, а также кислородное голодание плода.

Забор крови для общего анализа выполняется в качестве базового исследования во время госпитализации и перед хирургическим вмешательством, чтобы не допустить неожиданных осложнений. Также важно проводить анализ и для отслеживания эффективности медикаментозного лечения.

Поводом для сдачи анализа на уровень гемоглобина могут быть и жалобы самого пациента, например, быстрая утомляемость, повышенная сонливость и т. д. Это может говорить не только о сниженном уровне белка, но и о наличие серьезных заболеваний, включая злокачественные новообразования.

Норма гемоглобина

Количество гемоглобина напрямую связано с количеством эритроцитов в крови. Нормы эритроцитов:

• для мужчин 4.5-5.5*1012 /литр;
• для женщин – 3.7-4.6*1012/литр.

Количество гемоглобина составляет:

• у мужчин 125-145 г/л;
• у женщин 115-135 г/л.

Кроме того, есть особые показатели, которые определяют количество гемоглобина, необходимого для нормальной работы организма. Это «цветовой показатель», обозначающий степень насыщенности эритроцитов белком. В нормальном состоянии он составляет от 0,8 до 1,1 единицы. Также исследования определяют насыщенность каждого отдельного эритроцита. В среднем этот показатель должен быть от 28 до 32 пикограмм.

Как поднять гемоглобин пожилому человеку

Существует несколько способов, как поднять гемоглобин в крови пожилому человеку, которые зависят от вида анемии.

1. При железодефицитном малокровии (ЖДА).

Это наиболее распространенный вид анемии среди пожилых, при котором анализ крови будет показывать:

• наличие микроцитоза и гипохромии эритроцитов;
• процесс снижения уровня сывороточного железа;
• понижение ферритина и повышение железосвязывающей функции кровяной сыворотки, что говорит о недостаточности железосодержащих компонентов.

Малокровие у пожилого человека определяется цветовым показателем крови, который рассчитывается по формуле (показатель гемоглобина делится на численность красных телец). Его норма составляет от 0,85 до 1,1. При недостаточности железа у пожилого человека это значение будет ниже 0,7. Гемоглобин в клетке (норматив от 27 до 35 пикограмм) определяется тоже по анализу крови. Исследуют кровь также на процентное отношение микроцитов и общего количества кровяных телец.

При наличии симптоматики гипохромии в исследованиях говорят о ЖДА у пожилого человека.

Если нужно точно определить, есть ли малокровие или нет, то исследуют сыворотку крови на количество железа. Эту информацию нужно знать перед тем, как будет назначена лечебная терапия по поднятию гемоглобина железосодержащими препаратами. Если причиной анемии является нехватка витамина В12 или фолиевой кислоты, то проводится дифференциальная диагностика.

Необходимо начать лечение причины, вызвавшей патологию, а не ее последствия. А значит нужно рассматривать факторы, спровоцировавшие процесс снижения гемоглобина у пожилого человека. Вспомогательная терапия, поднимающая гемоглобин, включает железосодержащие препараты. Однако часто по причине невозможности проведения операции данный метод лечения является основным.

Существуют жесткие требования к лекарственным средствам, поднимающим гемоглобин:

• Содержание в большом количестве двухвалентного железа.
• Наличие дополнительных компонентов для улучшения всасываемости ионов металла.
• Удобство в применении (дозировка и условия приема).
• Не очень высокая стоимость.

Если принять двухвалентный металл-фумарат либо сульфат железа в количестве 150–300 мг, то показатель железа поднимется. Необходимо пить по 1 или 2 таблетки в течение дня во время еды.

При приеме данной группы препаратов возможно появление побочных эффектов. Это могут быть нарушения функций желудка (тошнота, рвота), кишечника (частые запоры). Иногда воспаляются сосудистые стенки вен, появляются болезненные ощущения за грудиной, а также гипотония и аллергические реакции.

Степень содержания железа в крови поднимают, придерживаясь специальной диеты. Например, большую пользу способно оказать мясо: в нем биодоступность металла достигает 30 % .

2. Малокровие на фоне недостаточности витамина В12 и фолиевой кислоты.

Если в человеческом организме нехватка фолиевой кислоты или витамина В12, происходит расстройство клеточного синтеза ДНК в крови. При таком типе анемии эритроциты превращаются в макроциты.

Показательные факторы:

• Увеличение цветового показателя крови.
• Наличие мегалоцитоза.
• Присутствие в эритроцитах остатков ядер.
• Наличие лейкопении, тромбоцитопении, ретикулоцитопении.
• Поднятие уровня сывороточного железа.
• Развитие в костном мозге мегалобластического кроветворения.
• Наличие психических и неврологических расстройств.

Такого рода анемия и недостаточность гемоглобина у пожилых людей может появиться из-за:

• прогрессирующего атрофического гастрита или злокачественной опухоли в фундальном отделе желудка;
• воспалительных процессов в тонком кишечнике, операций на желудке;
• наличия дивертикулеза и панкреатита;
• дисбактериоза и хронического гепатита;
• недостаточности необходимых организму веществ;
• неправильного приема лекарственных препаратов.

Эта разновидность анемии точнее диагностируется после анализа костного мозга. Но случается, что провести подобное исследование не представляется возможным в силу объективных причин. В этой ситуации врач делает эмпирические выводы и назначает пожилому пациенту курс витамина В12. Для улучшения общего состояния и состава крови понадобится всего 1 или 2 инъекции.

При подтвержденном диагнозе проводится длительная витаминная терапия. В начале лечения пожилому человеку уколы делают ежедневно до полной нормализации уровня гемоглобина. Затем количество инъекций сокращают до 1–2 в 30 дней. Если терапии будет недостаточно, то есть риск возобновления заболевания. При анемии, спровоцированной нехваткой витамина В12, фолиевая кислота не назначается, так как высока вероятность проявления неврологических симптомов.

Рекомендуем

«Пневмония в пожилом возрасте: диагностирование и методы лечения» Подробнее
Недостаток в организме пожилого человека фолиевой кислоты может вызвать анемию, очень схожую с В12-дефицитной. Однако она не так распространена. К тому же факторы, которые ее провоцируют, другие. Причины появления данного вида анемии:

• организм человека испытывает постоянную алкогольную интоксикацию;
• онкологические заболевания, эксфолиативный дерматит Риттера, разрушение красных кровяных телец — все это приводит к повышенному потреблению организмом фолиевой кислоты;
• наличие алиментарной недостаточности, а также энтеритов, отягощенных мальабсорбцией;
• неблагоприятное влияние на состояние организма пожилого человека оказывают противосудорожные лекарственные препараты, а также: Метотрескат, Барбитурат, Триамтерен.

Если у пенсионера тяжелая форма заболевания, обусловленная значительной нехваткой гемоглобина, ему пропишут фолиевую кислоту в уколах. В других случаях больной человек должен принимать данный лекарственный препарат в таблетках (норма — 5 мг в день). При невозможности устранения провоцирующего анемию фактора (опухоли, гемолиза) пациентам назначается длительный курс фолиевой кислоты. В случаях, когда пенсионер болен эпилепсией, лечение нужно проводить очень осторожно, так как симптоматика неврологического характера может усилиться.

Как поднять гемоглобин пожилому человеку при помощи диеты? Очень полезно при малокровии употребление в пищу:

• мяса и мясных продуктов (например, колбас);
• печени, рыбы;
• яиц (желтков);
• продуктов из цельнозерновой муки;
• семян подсолнечника, тыквенных и кунжутных семечек;
• орехов, в особенности фисташек;
• различной зелени: листьев шпината, фенхеля, петрушки;
• капусты разных видов и свеклы;
• черной смородины;
• зародышей и ростков пшеницы;
• абрикосов, чернослива, инжира, фиников.

Рекомендации практического характера для того, чтобы поднять гемоглобин:

• В течение 5 дней пить 1 стакан ферментированных дрожжей.
• Очень полезен сок квашеной свеклы (200 мл в сутки).
• Хорошо помогают в нормализации уровня гемоглобина у пожилых людей супы из отрубей (пшеничных или ржаных) со сливками.
• Нужно принимать ежедневно перед сном 20–25 г настойки из заготовленной в мае крапивы.
• Очень полезны также яблоки, морковь (натертая), петрушка.
• Рацион должен содержать большое количество белка с низким содержанием жира.
• Поднятию гемоглобина способствует курага, 3–4 штуки в сутки. Косточки есть не рекомендуется, так как они ядовиты.
• Положительное действие на организм оказывает соблюдение режима приема пищи (4–5 раз в день). Причем завтрак должен быть более плотным, а ужин — легким.
• Неоценимую пользу приносят продукты, содержащие витамин В1 и любой вид цельного молока.

С помощью такого рациона можно поднять пожилому человеку гемоглобин и устранить ранние симптомы анемии. Современная медицина располагает специальными препаратами, излечивающими это заболевание. Можно совмещать медикаментозную терапию и лечение народными средствами. Если точно соблюдать рекомендуемую рецептуру и дозы, то натуральные лекарства окажут значительную помощь в устранении проблемы. После проведенного месячного лечебного курса необходимо сдать анализ крови. При недостаточном уровне гемоглобина терапия должна быть продолжена.

Существуют методы, позволяющие поднять гемоглобин пожилому человеку в домашних условиях быстро.

Вот наиболее эффективные:

• Почистите морковь, черную редьку, свеклу. Вымойте и натрите на мелкой терке. Выжмите сок из полученной смеси, смешайте поровну и поместите на 3 ч в духовой шкаф. Ежедневно принимать по 1 столовой ложке.
• Отличным средством, поднимающим гемоглобин, является лечебный коктейль. Необходимо выжать сок граната, яблока, моркови, лимона. Смешать в пропорции 2:1:1:1 и добавить к смеси мед (70 г). Затем перелить массу в банку и оставить настаиваться на 2 дня в холодильнике. Дозировка: 2 ст. л. по 3 р. в сутки.
• Поможет решить проблему настойка лугового клевера. Нужно залить 10 г соцветий 1 стаканом горячей воды. Раствор оставить настаиваться на 45 минут и затем процедить. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день.
• Шиповник можно употреблять вместо чая 3 раза в сутки. Для его приготовления нужно залить 1 столовую ложку ягод 1 стаканом кипящей воды и дать настояться в течение 8 часов.
• В качестве ягодной терапии подойдет смесь сока смородины, земляники, красной рябины в равных пропорциях. Пить ежедневно по 100 мл 2 раза в сутки.
• Настойку чеснока принимать трижды в день по одной средней ложке. Для ее приготовления 300 г чеснока почистить и измельчить. Залить смесь 1 литром спирта и оставить настаиваться на 3 недели.

Повышенный гемоглобин

Повышенный уровень гемоглобина в крови может обусловливаться разными причинами, но зачастую это происходит из-за избыточного количества кровяных телец в организме. Это состояние называется эритроцитозом. Оно может приводить к ряду сбоев в функционировании организма, так как повышенный гемоглобин приводит к плохой свертываемости и циркуляции крови.

Основные причины увеличения количества красных кровяных телец:

1. Уменьшение объемов плазмы крови.
2. Вредные привычки. Курение способно стать причиной высокого гемоглобина из-за недостатка в организме кислорода.
3. Переезд в горную местность. Причина такая же, что и с курением.
4. Обезвоживание. Недостаток воды тоже приводит к повышению гемоглобина. Но когда в организме нормализуется водный баланс, уровень придет в норму.
5. Использование анаболических средств и некоторых лекарственных препаратов тоже могут приводить к увеличению количества эритроцитов и гемоглобина.

Лечение и препараты при низком гемоглобине

Конечно, лечение анемии всегда включает назначение лекарственных препаратов. Невозможно устранить железодефицитную анемию без препаратов железа, лишь диетой, включающей много железа. Всасывание железа из пищи ограничено, его максимум 2,5мг/сут. Из лекарственных препаратов железа его всасывается в 15-20 раз больше.

Тем не менее, пища должна быть полноценной, содержать достаточное количество хорошо всасываемого железа и белка. Лучше препараты железа принимать совместно с аскорбиновой кислотой. Последняя улучшает всасывание железа в кишечнике. Поскольку пища значительно снижает всасывание неорганического железа, более эффективным оказывается прием таблеток перед едой.

Существует большое количество разнообразных препаратов железа. Как показал опыт, наиболее хорошо усваиваются организмом и не вызывают побочных эффектов органические соли трехвалентного железа, соединения железа с различными органическими радикалами. Такие препараты более безопасны, у них меньше риск передозировки и отравления, чем у более грубых неорганических солей. Не темнеют десна и зубы, нет тяжести в желудке, довольно редко возникает потребность в отмене препарата.

Препараты железа

Сейчас на рынке представлено много лекарственных средств — можно принимать внутрь: таблетки, покрытые оболочкой, например Сорбифер дурулес, таблетки жевательные Мальтофер и Феррум Лек, капли Актиферрин, для детей сиропы Феррум Лек, Актиферрин, для грудничков капли Актиферрин и Мальтофер, существуют также инъекционные формы: Феррум Лек, в данный момент их используют строго под контролем анализов крови.

В период беременности особенно тщательно необходимо следить за показателем гемоглобина в крови. Для беременных и кормящих женщин существуют специальные формы: жевательные таблетки Мальтофер Фол, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой Тардиферон, которые в своем составе содержат не только соли железа, но и фолиевую кислоту, необходимую в период беременности в более высоких дозах. В зависимости от возраста ребенка выбирается форма капли или сироп (Актиферрин, Мальтофер, Феррум лек) и проводится лечение.

Пониженный гемоглобин

Первыми симптомами пониженного гемоглобина являются общая слабость, постоянная сонливость, быстрая утомляемость, головокружения и головные боли, пониженное артериальное давление, нарушение сердцебиения. В некоторых случаях больной падает в обморок.

Если количество белка снижается из-за недостатка железа, то у больного отмечаются дистрофические симптомы:

• волосы и ногти становятся ломкими, плохо отрастают;
• в углах рта появляются микротрещины;
• кожа становится сухая;
• возможно выпадение волос.

В некоторых случаях у пациента нарушается вкус и обоняние.

Чаще всего сниженный гемоглобин является признаком какой-либо болезни. Наиболее распространенные из них:

• кровопотери;
• железодефицитная анемия в хронической форме;
• истончение слизистой оболочки желудка;
• дисбактериоз, хроническое воспаление кишечника;
• железодефицитная анемия, возникающая в послеоперационный период;
• ревматоидный артрит;
• волчанка;
• гломерулонефрит;
• длительное течение инфекционных заболеваний;
• злокачественные опухоли, особенно органов пищеварительной системы;
• злокачественные патологии крови.

Врачи не пришли к единому мнению

Представители научного сообщества не сходятся во взглядах. Человек, регулярно употребляющий кофе, чувствует себя бодрым. Напиток расширяет сосуды, увеличивая приток крови к жизненно важным органам. Оппоненты возражают. Вещества, содержащиеся в кофе, замедляют обменные процессы. Железо, поступающее в организм, аккумулируется в печени.
На заметку!
В течение 2-3 недели кроветворный орган перестает справляться со своими обязанностями.

Помимо анемии, у человека развивается печеночная недостаточность. Симптомы острой нехватки железа и низкого гемоглобина:

• волосы становятся ломкими;
• болезненная худоба;
• нарушение менструального цикла;
• снижение тяги к противоположному полу;
• ногтевые пластины становятся хрупкими;
• хроническая усталость;
• бледная кожа.

Какие продукты повышают гемоглобин

Человеку, у которого наблюдается сниженный гемоглобин, желательно включать в рацион продукты, содержащие много железа. Этот элемент стимулирует продуцирование красных кровяных телец и белка, участвующего в газообмене.

Наиболее богатые на железо продукты:

• мясо и рыба;
• яйца;
• брокколи;
• соевые продукты, включая тофу;
• шпинат, капуста и другие зеленые листовые овощи;
• печень;
• орехи и семечки;
• зеленая фасоль;
• арахисовое масло.

Фолиевая кислота является одним из типов витамина В. Она отыгрывает очень важную роль в выработке гемоглобина. Фолат используется организмом для продуцирования гема – компонента гемоглобина, который помогает переносить кислород.

Если организм не будет получать фолиевую кислоту в достаточных количествах, то эритроциты не будут созревать. Это приводит к уменьшению уровня гемоглобина и может вызывать фолат-дефицитную анемию.

Фолиевая кислота в больших количествах содержится в таких продуктах:

• горох;
• фасоль;
• шпинат;
• рис;
• авокадо;
• печень;
• жирные сорта рыбы.

Как повысить степень усвоения железа из продуктов питания

Чем более разнообразен рацион у человека, тем меньше шансов, что у него появиться дефицит железа или других необходимых микроэлементов и витаминов. Но если есть нехватка железа, то диета должна иметь определенные ограничения. Дело в том, что определенные продукты ухудшают всасывание этого элемента.

Продукты, богатые железом, лучше не употреблять одновременно с красным вином, чаем и кофе. Эти напитки снижают способность организма усваивать микроэлемент. Также не рекомендуется употреблять шоколад.

Кроме того, при железодефиците не стоит есть кисломолочные продукты и пить молоко. В них содержится много кальция, а кальций замедляет усвоение железа. В кунжуте, отрубях и пророщенной пшенице находится большое количество магния, а магний тоже «не дружит» с железом.

Если необходимо повысить содержание железа в крови, то все перечисленные продукты можно употреблять только спустя 4 часа после продуктов с большим содержанием железа.

При правильном и разнообразном питании дефицит гемоглобина обычно не встречается. Это достаточно серьезное патологическое состояние. Острый недостаток может плохо отразиться на состоянии всего организма. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы была возможность на ранних этапах скорректировать уровень гемоглобина.

Гродненская университетская клиника

Железодефицитная анемия представляет собой патологическое состояние, обусловленное уменьшением в крови белка гемоглобина, основной задачей которого является транспортировка кислорода к тканям и внутренним органам.

Кто страдает анемией?

В большинстве случаев анемия встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка, кормящих матерей, людей с ослабленным иммунитетом и часто болеющих, пациентов, которые перенесли операции или потеряли много крови.

Причиной развития данной патологии могут стать также некоторые заболевания тонкого кишечника и невосприимчивость витамина В12, без которого усвоение железа организмом невозможно.

Как распознать анемию?

Основными клиническими проявлениями железодефицитной анемии являются:

• Быстрая утомляемость;
• Головокружения;
• Апатия и отсутствие аппетита;
• Бледность кожи;
• Ломкость волос и ногтей;
• Мелькание «мушек» перед глазами; изменение вкусовых пристрастий – например, больные отмечают желание съесть мел или землю;
• Одышка и учащенное сердцебиение.

Анемия представляет опасность для организма человека, поэтому данное заболевание нельзя пускать на самотек. Вследствие недостаточного получения тканями и органами кислорода начинает страдать головной мозг и сердце, в результате чего у человека развиваются сопутствующие заболевания и патологии.

Особенно опасна железодефицитная анемия для будущих мам, так как при этом ребенок в утробе не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. В результате этого плод начинает отставать в развитии, возникает риск преждевременных родов, слабости родовой деятельности и рождения ребенка с маленьким весом.

Лечение анемии

В современной фармакологии существует огромное количество препаратов, которые увеличивают уровень железа в организме, только принимать их нужно длительно и по определенной схеме. При выявлении анемии не стоит сразу хвататься за лекарства, да и врачи сами чаще рекомендуют корректировать уровень гемоглобина в крови при помощи продуктов питания.

Что можно есть при анемии?

Уровень железа в организме на начальных этапах развития анемии можно повысить при помощи продуктов питания:

• Зеленые яблоки;
• Гречневая каша;
• Печень – преимущество отдается говяжьей, так как содержание железа в этом продукте максимально;
• Гранат;
• Петрушка;
• Говядина;
• Индейка;
• Яблочный сок;
• Овсяная каша.

От чего лучше отказаться?

Важно знать, что усвоению железа из пищи препятствуют такие продукты, как:

• Молоко;
• Черный кофе и чай;
• Свежие хлебобулочные изделия;
• Шоколад и различные пирожные;
• Жирные, копченые, пряные, соленые и острые блюда.

Из рациона лучше временно исключить свинину. Молочную продукцию не стоит исключать, но важно не сочетать ее с продуктами, богатыми железом, так как его всасывание организмом будет минимальным.

Например, если вы очень любите молочные каши, то на какой-то период от них придется оказаться. Съедайте кашу в чистом виде, а молоко можно будет выпить через 1,5-2 часа после приема пищи. За этот период времени организм успевает полностью извлечь из пищи железо и усвоить его.

Многие будущие мамы страдают пониженным артериальным давлением, от чего спасаются чашечкой кофе по утрам. Важно помнить о том, что кофеин содержащие напитки полностью блокируют всасывание железа тонким кишечником, поэтому на время лечения анемии от них лучше оказаться, тем более что и пользы в них никакой нет. Замените кофе и черный чай компотами или морсами из свежих ягод, которые богаты не только железом, но и другими важными микроэлементами и витаминами.

Если врач назначил вам железосодержащие препараты, то следует учитывать некоторые нюансы их приема:

• Принимать препараты железа лучше за 1,5 часа до еды или через 2 часа после, тогда всасыванию микроэлемента ничего не будет препятствовать;
• Таблетки следует запивать подкисленной жидкостью, например, компотом, соком или просто водой с добавлением дольки лимона. Железо быстро усваивается организмом при взаимодействии с витамином С;
• В течение 40-60 минут с момента приема таблетки железа не рекомендуется пить чай, кофе или принимать пищу.

Примерный рацион питания при железодефицитной анемии

Завтрак: овсяная каша с бананом, сладкий сухарик и зеленый чай;

Обед: свекольник, хлеб с отрубями, гречневая каша и котлета из индейки, компот из сухофруктов;

Полдник: смузи из спелых ягод или запеченные яблоки;

Ужин: салат из свежих овощей и зелени, суфле из говяжьей печени;

Перед сном – стакан кефира.

При планировании рациона питания и соблюдении рекомендаций врача пациентам с легкими формами анемии удается без использования лекарственных препаратов восстановить нормальный уровень железа в крови.

Помните, что самолечение анемии совершенно недопустимо, так как недостаток гемоглобина в крови может быть вызван тяжелыми заболеваниями тонкого кишечника и одной диеты тут будет недостаточно!

Врач-рентгенолог Блажевич А.О.