УЗИ на 4 неделе беременности: решаем вопрос рожать или не рожать?

На этой неделе рост малыша составляет от 0,36 мм до 1 мм. Период развития, начавшийся на 4 неделе, носит название «эмбрионального», продлится он до начал одиннадцатой недели твоей беременности. Четвертая неделя исключительно важна для будущего малыша, сейчас начинают формироваться все его органы, а некоторые из них даже начнут уже функционировать! Начинают образовываться зародышевые лепестки, которые впоследствии разовьются в различные ткани и органы. Внутренний листок, или эндодерма, служит основой для формирования легких, пищеварительной системы, печени и поджелудочной железы. Средний листок, или мезодерма, будет преобразован в костную, мышечную и кровеносную системы, сердце и почки. Внешний листок, или эктодерма, разовьется в дальнейшем в волосы, кожу, нервную систему, глазные хрусталики, эмаль зубов. Начинает также формироваться головка эмбриона. Сейчас она представляет собой маленькую капельку, нежную и прозрачную.

Кроме того, на 4 неделе происходит активное развитие внезародышевых органов – амниона, хориона, желточного мешка. Именно эти органы обеспечат дыхание, питание, защиту и поддержку твоему малышу. Амнион станет основой для развития плодного пузыря, а хорион – плаценты. В целом, самые важные недели в развитии будущего ребенка – с 1 по 12, в это время формируются не только внутренние органы, но и плацента, играющая огромную роль в обеспечении малыша питанием, кислородом, а также в производстве гормонов.

Показания к УЗИ на 4-й неделе

Содержание статьи

Показаний к раннему УЗИ очень много, ведь четвёртая акушерская неделя — это важный период развития плода, поскольку в нём происходит превращение плодного яйца в эмбрион. Также УЗИ в это период назначается при подозрении на внематочную беременность, замирание плода и т.д. В раннем исследовании нет необходимости при нормальном течении беременности, если ранее у женщины не было случаев, связанных с патологиями беременности, если нет необходимости подтверждать срок зачатия и т.д.

Показания к УЗИ на 4 неделе беременности:

• Подтверждение беременности, если она нежелательна
  . Это связано с необходимостью соблюдения сроков для мини-аборта. Медикаментозный аборт возможен только до 6 недель беременности. На более поздних сроках гарантированы осложнения. Для первичного подтверждения беременности нужно сделать анализ крови на ХГЧ. Затем можно сделать УЗИ.
• Внематочная беременность
  . Большинство женщин ещё лишь догадываются об интересном положении на этом сроке, если только беременность не была запланированной или наступившей в результате ЭКО. Поэтому УЗИ на 4 неделе проводят с целью подтверждения факта беременности. В этот период можно увидеть не только сам плодный мешок, но и его локализацию. Именно поэтому возможна диагностика внематочной беременности.
• Угроза прерывания беременности
  (сильные тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, гипертонус миометрия). Если женщина уверена в наступлении беременности, что было подтверждено тестом и анализом на ХГЧ, но её стали беспокоить кровянистые выделения из влагалища и периодические боли внизу живота, УЗИ на таком раннем сроке проводится с целью исключения вероятности прерывания беременности — выкидыша.
• Замершая беременность
  . Для диагностики замершего плода в матке УЗИ проводят вагинально — через влагалище.
• Подозрение на онкологию (рак)
  репродуктивных органов.

Какие еще изменения происходят в теле матери?

• Во время имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки в организм выделяются вещества, снижающие иммунитет матери, чтобы предотвратить выработку большого количества лейкоцитов.
• При здоровой беременности выделения из половых органов женщины белые или прозрачные, часто имеют кислый запах. Количество секретов может увеличиться, что считается нормальным, с учётом гормональной перестройки.
• Также не исключено появление мажущих кровянистых выделений. Это так называемое имплантационное кровотечение. Если выделения скудные и краткие, то волноваться не стоит.

Пренетикс — это способ узнать риск хромосомных аномалий

уже с 10й акушерской недели. Рекомендован каждой беременной женщине. Срок от двух дней!

Подробнее

Что может показать УЗИ четвертой недели

УЗИ на 4 неделе беременности позволяет определить предполагаемый срок родов, оценить течение беременности и выявить возможные отклонения в развитии плода. Ранняя диагностика патологий позволяет либо начать лечение, либо при его невозможности прервать беременность медикаментозным способом без осложнений для женщины.

1. Наличие беременности.
   На этом сроке плодный мешок хорошо визуализируется в полости матки. При задержке 1 или 2 дня, размер плодного яйца —1-3 мм.
2. Точное определение срока беременности
   . В ранний период можно определить точный срок беременности ( плюс — минус 2 — 3 дня) при измерении у эмбриона копчико-теменного размера. Но сделать это можно только в 6 недель. В 4 недели узнать срок беременности врач может, измерив размеры плодного мешка.
3. Локализация плодного яйца
   . Если яйцо в матке — беременность нормальная. Вне матки, например, в трубах, внематочная беременность. При этом наличие плодного мешка в матке не исключает и внематочную беременность. У каждой 10 000-й пациентки встречается одновременно нормальная беременность и внематочная.
4. Количество плодов
   . УЗИ выявляет многоплодие в начале 5-й недели. Многоплодная беременность дает осложнения в 10 раз чаще, одноплодная. Поэтому нужно проводить УЗИ чаще.
5. Жизнеспособность эмбриона.
   Отсчитав 3 недели и 4 дня от момента зачатия, уже можно увидеть сердцебиение. А вот двигаться эмбрион начинает в 5-6 недель.
6. Патологии раннего срока
   . Например, можно увидеть пузырный занос.
7. Ложная беременность
   . Так называют образования в малом тазу, напоминающее беременность. За беременность можно принять кисты яичников, опухоли и крупные фибромиомы матки. Эти образования гормонально активны, поэтому могут давать положительные результаты при анализах на ХГЧ. Такие образования могут развиться параллельно с беременностью, мешая развитию плода уже на раннем сроке.
8. Угроза выкидыша.
   При наличии выделений, мазни, нужно немедленно оценить, сердцебиение эмбриона. УЗИ покажет и отслойку плаценты. Своевременная консультация гинеколога поможет сохранить беременность.
9. Расположение хориона.
   Из него развивается плацента.

Методики подсчета срока беременности

Основной метод определения срока беременности – это метод, используемый врачом-гинекологом женской консультации, или акушерский метод. Он исчисляет срок беременности от первого дня последней менструации и назначает плановые инструментальные и лабораторные исследования, опираясь на эту дату.

Эмбриональный метод подсчета берет за точку отсчета дату овуляции и отстает от акушерского срока примерно на 2 недели. Женщины могут считать, что беременность у них началась в тот день, когда не пришла ожидаемая менструация. Чтобы не вносить путаницу, общаясь с врачом, рекомендуется придерживаться акушерского метода.

Как проводится УЗИ на 4 неделе беременности

На данном этапе беременности наиболее точным и информативным способом исследования будет трансвагинальное УЗИ

– путём введения специального датчика во влагалище. Оно проводится следующим образом: женщина оголяет тело ниже пояса, ложится на кушетку спиной, согнув ноги в коленях. Врач вводит во влагалище ультразвуковой датчик, на который был предварительно надет презерватив и нанесён лубрикант. На экране УЗ-аппарата врач может рассмотреть матку, придатки, эмбрион и его размеры. Врач может немного двигать датчиком по сторонам, однако болезненных ощущений это вызвать не должно, возможен лишь лёгкий дискомфорт в момент введения датчика.

Если же тест дал положительный результат, а у женщины появились жалобы на кровянистые влагалищные выделения, то рекомендуется проведение трансабдоминального УЗИ

– через переднюю брюшную стенку. Это необходимо для снижения риска возникновения выкидыша. Женщина должна лечь спиной на кушетку и оголить живот, после чего врач наносит на его нижнюю часть специальный гель, убирающий воздух и улучшающий контакт с датчиком, и проводит сканирование прибором. Такой вид УЗИ на 4 неделе малоинформативно в плане определения размеров эмбриона, но способен обнаружить внематочную беременность или патологический источник.

Образ жизни, питание и витамины

4 неделя является, как правило, последней, когда женщина еще не может достоверно знать о случившейся беременности. Если вы планировали ребенка и сделали все для его зачатия, ведите здоровый образ жизни, откажитесь от алкоголя, курения, приема антибиотиков, избегайте контактов с больными людьми, стараться быть более спокойной, разборчивой в еде, напитках. И не забудьте о витаминах. Но помните: развернутый ответ на вопрос, какие витамины пить и в каком количестве, вам сможет дать только врач.

Как подготовиться к процедуре

Качество результатов УЗИ на 4 неделе беременности напрямую зависит от качества подготовки к исследованию. Так, если назначено трансвагинальное УЗИ, то женщина должна лишь опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.

Трансабдоминальное УЗИ проводится натощак и при полном мочевом пузыре. Для этого утром перед процедурой женщина не должна ничего кушать, а за час до УЗИ выпить 1 – 1,5 л негазированной и немолочной жидкости. С возникновением позывов к мочеиспусканию можно проводить обследование. В некоторых клиниках рекомендуется взять с собой полотенце либо пеленку, чтобы застелить кушетку, и салфетки, чтобы стереть гель с кожи живота.

Когда обращаться к врачу?

Визит к врачу при нормальном самочувствии пока еще можно отложить. При положительном результате тестирования и присоединении тянущих болей, признаков раннего токсикоза, нетипичных выделений следует проконсультироваться с врачом.

Возможные действия гинеколога при хорошем самочувствии женщины на 4 акушерском месяце:

• Сбор анамнеза;
• Визуальный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле;
• Назначение витаминно-минеральных комплексов, содержащих среди прочих компонентов фолиевую кислоту.

Признаки заболеваний, наличие в анамнезе выкидышей требует специфического лечения. Женщины, имеющие проблемы с зачатием, и забеременевшие при помощи ЭКО или ИКСИ, находятся под контролем врача с первых дней беременности.

Посмотрите видео, которое расскажет о том, зачем нужно делать генетический анализ, что происходит в женском организме, о наследственных заболеваниях – муковисцидозе, гемофилии, синдроме Дауна и скрининге хромосомных патологий:

Плод на 4 неделе беременности

На этом сроке плодное яйцо превращается в эмбрион, который уже закрепляется в матке. Происходит формирование зародышевой ткани, представленной тремя основными листками:

• эктодерма (наружный лист)
  – основа для формирования кожи, волос, ногтей, зубной эмали и нервной системы;
• эндодерма (внутренний слой)
  – из него формируется пищеварительная система и лёгкие;
• мезодерма (средний слой)
  – фундамент для формирования сердца, сосудов, костей и мышечной ткани.

В этом периоде зародыш напоминает головастика – уже имеет глаза и голову. Он не только крепко закрепляется на стенке матки, но и усиленно растёт и развивается. На мониторе УЗ-аппарата он изображается как небольшое круглое образование.

На 4 неделе беременности происходит формирование небольшого пузыря вокруг плода, который вскоре превратится в околоплодную оболочку, содержащую амниотическую жидкость. Также наблюдается образование пупочного канатика и плаценты.

Что происходит с мамой

На четвертой неделе внешние признаки беременности еще не очевидны. Но организм уже активно перестраивается. Женщина может не осознавать своего положения на этом сроке, так как симптомы напоминают предвестники менструации. К концу четвертой недели аптечные тесты уже могут определить беременность.

Ощущения.

На четвертой неделе признаки наступившей беременности становятся отчетливее. Усиленная выработка прогестерона провоцирует запоры и вздутие живота. Дискомфорт доставляют и частые позывы к мочеиспусканию. Может появиться ранний токсикоз. Меняются физиологические ощущения и эмоциональный настрой:

• Перепады настроения.
  Появляются резкая смена настроения от эйфории до апатии, беспричинная плаксивость, чувствительность к словам и реакциям. Иногда появляются необоснованные страхи.
• Сонливость и усталость.
  Организм сохраняет энергию для перестройки, поэтому даже после отдыха и полноценного сна желание поспать не уходит.
• Изменения вкуса.
  Привычная еда может вызывать отвращение или стать безвкусной. При этом могут появиться новые неожиданные пристрастия.
• Непереносимость запахов.
  Позывы к рвоте от аромата любимых духов или запаха привычных блюд — уже причина купить тест на беременность и проверить подозрения.
• Аппетит.
  Изменение аппетита может быть как в сторону повышения, так и проявиться полным отказом от пищи.
• Боль в груди.
  Молочные железы на четвертой неделе увеличиваются, причиняя боль. Особенно чувствительными становятся соски.
• Боли в животе.
  Матка растягивается и увеличивается в размерах, это может вызывать болевые ощущения.

Изменения в организме.

На четвертой неделе продолжается активная выработка гормонов и перестройка всего организма. Плод уже закрепился на стенке матки и получает от нее все необходимые питательные вещества. Начинается формирование плаценты, которая возьмет на себя нагрузку по развитию плода с двенадцатой недели беременности до самих родов. Увеличивается циркуляция крови в молочных железах, грудь готовится к предстоящей лактации.

Внешние изменения.

Значительные видимые изменения на четвертой неделе происходят с грудью. Объем груди увеличивается (иногда на размер) уже через неделю. Проявляется сосудистая сетка. Ореола темнеет, и может появиться пигментация на других участках кожи. Объем живота не меняется и внешне не выдает «интересное положение».

Если плод не обнаруживается на УЗИ

В некоторых случаях эмбрион может не обнаруживаться в маточной полости, в то время как тест на беременность положительный. Возможные причины этому следующие:

• загиб либо другая аномалия матки;
• воспалительный или неопластический процесс в маточной полости;
• эктопическая беременность, способная локализоваться на яичнике, в маточной трубе, на стенке мочевого пузыря или брюшной полости;
• замершая беременность;
• неправильно рассчитанный срок;
• недостаточная квалификация врача или разрешающая способность аппарата (УЗ-аппарат попросту не видит плодное яйцо).

Ход действий в этом случае таков: повторное УЗИ через неделю и анализ крови на содержание хорионического гонадотропина. Важно своевременно установить диагноз, чтобы исключить опасные причины – замершую или внематочную беременность.

Ограничения в жизни беременной

Ограничения по использованию лекарств в период беременности не случайны.

Вещества, входящие в лекарства, остаются в организме в течение некоторого времени после их приема, а потому могут оказывать влияние как на качество спермы и яйцеклетки до зачатия, так и на формирование и развитие Малыша после того, как зачатие произошло. Если избежать приема лекарств никак нельзя, то лучше проконсультироваться с врачом и подобрать наиболее безопасные препараты. Каждый раз, когда вам выписывают лекарства, напоминайте врачу, что вы планируете зачатие ребенка и тем более — если его развитие уже началось.

Хотя гомеопатия, ароматерапия, траволечение безопаснее, чем традиционные лекарства, их использование также должно быть осторожным — и только после консультации с врачом.

Но здоровью и жизни маленького существа могут угрожать не только заболевания и лекарства, но также:

• рентгеновские обследования брюшной полости, таза, спины (поясницы) во второй половине менструального цикла женщины (так как она может оказаться беременной, еще не зная об этом) и тем более в период «ненаступления» очередной менструации. Рентгеновское излучение обладает онкогенным и мутагенным действием;
• вредные условия труда будущих родителей. Наиболее опасными в этом отношении являются профессии, при которых приходится контактировать с химическими препаратами (в это число попадает, к примеру, такая безобидная, на первый взгляд, профессия, как парикмахер). Радиоактивное облучение, химические вещества, металлы (ртуть, свинец), лекарственные препараты (например, тетрациклин) вызывают отклонения в хромосомном аппарате на уровне яйцеклеток и сперматозоидов.

Что видно на УЗИ

На 4 недели беременности на мониторе покажется крошечное плодное яйцо (бластоциста) в виде мелкого анэхогенного округлого образования до 5 мм в полости матки.

Детальный осмотр позволяет увидеть желточный мешок в виде кольцевидного гиперэхогенного образования до 3 мм в диаметре. Именно он в процессе развития будет поставщиком питательных веществ растущему плоду. В матке врач наблюдает диффузную дилатацию кровеносных сосудов. Это физиологическая реакция на прогрессирующий рост потребностей эмбриона в питательных веществах и кислороде.

В яичнике просматривается функционирующее жёлтое тело, продуцирующее гормон беременности – прогестерон. При дуплексном картировании видно снижение индекса резистентности в артериальных сосудах жёлтого тела. Наблюдается увеличение размеров матки и интенсивности эхоструктуры.

Расшифровка данных

На 4 неделе беременности норма показателей следующая:

При укорочении длины шейки матки будет диагностирована истмико-цервикальная недостаточность, требующая наблюдения и, при необходимости, лечения.

Последующие УЗИ позволят определить размеры плода, сравнить их с нормами гестационного возраста и более точно указать срок беременности. Пол ребёнка можно определить во втором триместре после 20 недели, поскольку на этом сроке половые признаки будут практически сформированы и визуализироваться достаточно хорошо.

Полезно знать

Сахарный диабет и беременность

Беременность по неделям: как развивается ребенок в животе

Можно ли заниматься самолечением во время беременности?

Мальчик или девочка? Определяем пол ребенка по признакам

Приметы беременных — надо ли в них верить?

5 способов узнать пол будущего ребенка – научных и не очень

Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство «РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения», рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).

Где сделать УЗИ на 4-й неделе беременности в Санкт-Петербурге, цена

В клинике Диана на Заневском, 10, установлен новый экспертный аппарат УЗИ с доплером, поэтому здесь можно сделать УЗИ при беременности в любое время. Такие аппараты УЗИ есть в СПБ не в каждой клинике. Стоимость обследования — всего 1000 руб. Здесь же можно сдать анализ крови на ХГЧ. Если беременность нежелательная в медцентре можно сделать медикаментозный аборт. Стоимость прерывания беременности таблетками — 3500 руб. В стоимость входит все необходимое — УЗИ, консультация врача, комплект таблеток для аборта.