1.Общие сведения
Метким, хотя и несколько легкомысленным названием «географический язык» обозначается воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке языка, известный также под названиями «блуждающий глоссит», «мигрирующая оральная эритема», «эксфолиативный глоссит» (формулировка в МКБ-10), «десквамативный глоссит» и т.д. Эксфолиативный в переводе означает «шелушащийся», десквамативный – «лишенный чешуи», глоссит – воспаление языка. Отшелушивание эпителия в сочетании с воспалением и дистрофическими изменениями в совокупности образуют на языке красно-белые узоры, которые во многих случаях действительно напоминают фрагмент географической карты.
В различные исторические периоды в медицине существовали разные взгляды на суть и патогенез десквамативного глоссита (термин и понятие введены в медицинскую парадигму в 1831 году), и дискуссия продолжается по сей день. Так, одни авторы считают этот процесс нейродегенеративным, другие сугубо воспалительным, третьи вообще рассматривают как непатологический вариант нормы.
Распространенность «географического языка» существенно различается в зависимости от возрастного, гендерного, клинического состава исследуемых выборок; в пересчете на общую популяцию она оценивается на уровне 2-5% населения. Отмечается некоторое преобладание женщин, детей и подростков.
Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!
Особенности питания
Чтобы ускорить процесс выздоровления при географическом языке, процесс лечения стоит обязательно совмещать с диетическом питанием. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Взрослым необходимо отказаться от курения и приема спиртного.
- Ограничить употребление кислой, острой и жирной пищи.
- Не кушать чрезмерно горячие или холодные блюда. Температура еды должна быть оптимальной.
- Отказаться от приема кофе, сладких газированных напитков, шоколада и тортов.
- Основу диетического рациона должны составлять нежирные супы, отварное мясо и рыба, каши и овощи. Также в небольшом количестве можно кушать яйца, кисломолочные продукты, орехи, фрукты и пить домашние соки.
Лучшая профилактика — тщательная гигиена ротовой полости.
Более того, после каждого приема пищи следует обязательно прополаскивать рот, чтобы на языке не оставалось следов еды. Соблюдать данное диетическое питание нужно хотя бы в течение пары недель, пока слизистая языка полностью не восстановится.
2.Причины
Относительно этиопатогенеза воспалительной десквамации языка единой точки зрения пока нет, вопрос продолжает изучаться и обсуждаться. Согласно наиболее аргументированным гипотезам, причиной могут быть инфекции (как бактериальные, так и вирусные), наследственная предрасположенность, заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта (в первую очередь гастриты, гастродуодениты, язвенная болезнь и синдром кишечной мальабсорбции), эндокринные и метаболические расстройства, экссудативный диатез у детей, аутоиммунные болезни, гельминтозы.
Посетите нашу страницу Гастроэнтерология
Профилактика
Для исключения развития подобного заболевания нужно соблюдать некоторые простые профилактические правила:
- Своевременно лечить все заболевания, которые провоцируют развитие патологии.
- Не злоупотреблять алкогольными напитками, табачными изделиями, сладкими блюдами и сахаром, крепким кофе.
- Употреблять достаточное количество витаминов во избежание авитаминоза.
- Ежедневно проводить гигиену рта.
- Своевременно лечить кариес.
Для детей существуют отдельные меры профилактики:
Уход за молочными зубами – своевременное лечение и удаление молочных зубов. Если ребенок жалуется на сухость в ротовой полости нужно проводить полоскания травами шалфея, зверобоя или ромашки.
Чистка зубов должна проводиться только зубными пастами, поскольку в состав порошков входят мятное масло и ментол, которые плохо влияют на слизистую рта у детей.
3.Симптомы и диагностика
Первыми проявлениями обычно становятся небольшие, до нескольких миллиметров, светло-серые очаги. Затем такой участок от центра краснеет и несколько опухает, начиная выступать над поверхностью и покрываясь красными сосочковидными точками. Форма очагов десквамации может быть самой разной, от округлой до дугообразной. Чередование воспаленных, отшелушенных и ороговевших участков (обычно они носят множественный характер) образует причудливую картину, которая может достаточно быстро меняться. Процесс, как правило, локализуется на верхней и боковых поверхностях языка, иногда с распространением на нижние области.
В редких случаях десквамативный глоссит вызывает субъективный дискомфорт на уровне ощущений – обычно это жжение или покалывание, реже боль при приеме пищи. В большинстве же случаев заболевание протекает бессимптомно, годами или даже десятилетиями; зачастую отмечается рекуррентный (возвратный) тип течения с продолжительными ремиссиями.
Для установления диагноза обычно достаточно осмотра, сбора жалоб (если они есть) и анамнеза. Однако, учитывая значение десквамативного глоссита как возможного индикатора серьезных заболеваний, показано многоплановое лабораторное исследование (начинают с назначения общеклинических и биохимических анализов).
О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!
Профилактические меры
Чтобы снизить вероятность развития такого состояния как географический язык, важно придерживаться следующих рекомендаций по профилактике от специалистов:
- Своевременно обращаться к врачу и лечить любые патологии ротовой полости и зубов в том числе. Таким образом, уже при появлении первых неприятных ощущений во рту следует незамедлительно обращаться к стоматологу.
- Контролировать нормальный уровень витаминов группы В организме. Для этого следует регулярно сдавать клинические анализы. Также, чтобы не допустить авитаминоза, важно обогатить свой рацион продуктами, богатыми витаминами группы В. К таковым, прежде всего, относятся рыба, бобовые, все виды салатной зелени, кисломолочные продукты и злаковые. Употреблять данные продукты нужно регулярно, не менее пяти раз в неделю.
- Отказаться от вредных привычек, особенно курения и приема спиртного.
- Ограничить употребление кофе, горячих напитков, сладостей и острой пищи.
- Важно регулярно соблюдать тщательную гигиену ротовой полости и также чистить язык, чтобы на нем не скапливались болезнетворные микроорганизмы.
- Не менее двух раз в день следует прополаскивать рот специальными антибактериальными растворами.
- Своевременно лечить любые патологии пищеварительной системы, которые способны повлиять на развитие глоссита.
- При выявлении тяжелых хронических заболеваний их нужно обязательно лечить и поддерживать в стабильном протекании, не допуская обострений. Это в разы снизит риск развития глоссита, а также прочих осложнений.
- Своевременно выявлять и лечить кариес, во время которого наблюдается развитие процесса деминерализации твердых тканей зуба. Для этого нужно не менее двух раз в год посещать стоматолога для профилактического осмотра.
- Вовремя лечить острые вирусные или инфекционные поражения систем организма человека.
4.Лечение
В случаях бессимптомного течения, если отсутствуют признаки фоновых соматических заболеваний, терапия не требуется и не назначается. Исключение составляет обязательная санация проблемных зубов и полости рта, а также нормализации рациона, – что, впрочем, показано абсолютно всем людям.
При наличии симптомов того или иного заболевания, могущего быть причиной или почвой для развития десквамативного глоссита, больной направляется к специалисту соответствующего профиля, где и получает этиопатогенетическое лечение.
Лечить или не лечить: мнение врачей
Интересно, что некоторые специалисты считают десквамативный глоссит вариантом нормы или особенностью организма. Особенно если он появляется именно в детском возрасте и в пубертатный период развития. И тогда доктора предлагают лишь выжидательную тактику и наблюдение, утверждая, что рано или поздно все пройдет само собой. Но это, естественно, только при условии, что было проведено комплексное обследование организма и как таковых причин не выявлено.
Мнение эксперта
Федулова Алина Вячеславовна
Специализации: Cтоматолог-терапевт, гигиенист
Стаж: 5+
«Сам по себе географический язык у ребенка или взрослого не опасен. Не способствует ухудшению самочувствия, не влияет на качество жизни (только с психологической точки зрения). Не перерождается в онкологию, не считается заразным. У многих детей имеет свойство проходить сам собой, поэтому не всегда лечится в случае, если не установлена причина возникновения и исключены все возможные факторы. Однако иногда причина, спровоцировавшая появление десквамативного глоссита, может представлять угрозу для организма, а потому данный симптом обязывает взрослых провести комплексное обследование ребенка и при необходимости пройти специфическое лечение».
Что это такое глоссит?
Глоссит (от греч. glossa (язык) + суффикс –itis) – это воспаление языка. Причины его возникновения различны. Глоссит может развиться в результате вирусной или бактериальной инфекции, а также стать следствием иного заболевания организма. Кроме того, имеются и некоторые другие факторы, провоцирующие развитие болезни. К ним относятся механические, химические и термические повреждения ротовой полости; никотин; слишком острая или слишком горячая пища; алкоголь; карамель; некоторые компоненты, присутствующие в зубных пастах.
Глоссит имеет следующие формы:
- складчатую
- ромбовидную срединную
- десквамативную
- волосатую черную
- гунтеровскую
- интерстициальную
По продолжительности воспалительного процесса выделяют острый и хронический глоссит. Острая форма глоссита проявляется как воспаление языка, изменение его структуры или цвета. Симптомы хронической формы более разнообразны, но в большинстве случаев болезнь диагностируется по наличию или отсутствию папиллом – грибковых наростов на тканях языка. Бывают случаи, когда причину заболевания можно выявить только после комплексных медицинских исследований. Правда, случается это довольно редко и, как правило, связано с наличием врожденных, наследственных заболеваний.
Народная медицина
Народная медицина способна облегчить страдания больного, ускорить восстановление поврежденных участков языка, укрепить иммунную систему.
Наиболее популярными средствами народного лечения являются:
- отвар из ромашки для антисептического, заживляющего действия;
- настой из шалфея, кориандра, базилика;
- отвар подмаренника – для заживления ранок;
- масляные ванночки;
- аппликации из алоэ – для заживления и снятия воспаления;
- содовый раствор с парой капелек йода;
- примочки или полоскание овощным глицерином;
- продукты пчеловодства.
Следует помнить, что народная медицина не может быть заменой официальной медицины, без медикаментов нельзя вылечить первоначальную причину проявления болезни.
Специалисты
4.9 126 отзывов | Пономарёва Алла Васильевна Гастроэнтеролог Стаж 36 лет Врач высшей категории Приём от 2500 руб. |
4.9 30 отзывов | Жолудева Галина Григорьевна Гастроэнтеролог Стаж 35 лет Врач первой категории Приём от 2500 руб. |
4.4 60 отзывов | Фомина Анастасия Станиславовна Гастроэнтеролог Стаж 30 лет Врач высшей категории Приём от 2500 руб. |
Проявления глоссита языка у детей
У детей глоссит, как правило, возникает в раннем возрасте — от 1 года до 5 лет. Причины этого патологического процесса еще до конца не изучены и могут быть самыми разнообразными: от инфекции до плохой наследственности. Внешне глоссит у детей проявляется появлением пятен на языке, который незначительно отекает и зудит. Зуд и чувство жжения — наиболее неприятные признаки глоссита, поскольку маленький ребенок начинает расчесывать язык, тем самым способствуя появлению микротрещин с их последующим инфицированием. Тем не менее заболевание не представляет угрозы для жизни ребенка. Известный педиатр Комаровский не рекомендует паниковать по этому поводу и заниматься самолечением, давая малышу серьезные лекарственные препараты. Как правило, поливитамины и щадящий режим окажут положительный эффект в течение недели.