Токсикоз — это понятие, описывающее состояние отравления организма ядами, токсинами и другими веществами. Первыми признаками отравления являются тошнота и рвота, которые одновременно присутствуют и в жизни многих беременных. Поэтому появился термин «токсикоз», означающий особенное состояние будущей мамы, для которого характерно общее ухудшение самочувствия.
Симптомы токсикоза
Резко меняются пищевые пристрастия, появляется повышенная чувствительность к запахам, тошнота, раздражительность, постоянно хочется спать. Реже появляются неудержимое слюнотечение, субфебрильная температура, рвота.
Обычно это состояние застигает женщину врасплох. Ей ведь надо продолжать работать, заботиться о семье, у нее запланировано много дел. С этим она и проходит к врачу, уже изрядно уставшая и с грустным взглядом. И мы начинаем разбираться.
Во-первых токсикоз мучит не всех. Некоторые просто едят всё подряд и не набирают вес, или даже худеют, и в этом проявляется их токсикоз. Таким женщинам повезло. Хотя они тоже умудряются переживать по этому поводу, так как наслушались «как должно быть» от подруг.
Во-вторых степень выраженности токсикоза зависит от состояния нервной системы, образа жизни и «похожести» малыша на маму по белковому составу.
И вот об этом подробнее.
Чем поможет гинеколог в клинике «Диана»
В нашей клинике вас ждут специалисты высшей квалификации различных профильных направлений. У нас есть лаборатория с возможностью проведения исследований и тестов любой сложности и кабинет УЗ-диагностики, где установлен новый аппарат для проведения УЗИ 3,4 Д.
Мы предлагаем:
- Разработку индивидуальной программы ведения беременности для каждой пациентки с выделением личного врача.
- Триместровое скрининг-обследование с различными программами, в зависимости от состояния плода и беременной.
- Дополнительные исследования (генетика, УЗИ) в любом триместре для оценки возможных нарушений у плода.
- Индивидуальную программу обследования и внеплановые срочные диагностические процедуры, назначаемые ведущим пациентку гинекологом в связи с проявлениями негативной симптоматики.
- Организацию профильных консультаций у специалистов экспертного уровня для женщин с осложненной беременностью, подозрениями на патологию плода и обострениями хронических болезней.
- Подбор щадящего лечения хронических и инфекционных заболеваний с минимальным воздействием на плод и созданием возможности для послеродовой реабилитации.
- Специализированная подготовка пациенток с патологиями к родам и послеродовому восстановлению.
Или запишитесь по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
Токсикоз: почему и для чего?
- Нервная система. Замечено, что токсикоз бывает наиболее выражен у тревожных женщин, руководителей, врачей, учителей, то есть людей с повышенной нервной нагрузкой. И, кстати, заметьте, что у животных такого токсикоза, как у людей не бывает. Они не берут на себя «всю мировую ответственность» и потому их не тошнит и не рвёт. Максимум, самки много спят и уединяются, чтобы экономить силы.
- Образ жизни. Если женщина входит в беременность не в ресурсном состоянии, уставшая, истощенная, зашлакованная от плохого питания и недостатка воды, да ещё и после какой-нибудь болезни, отравления, герпетический манифестации, ОРВИ, то организм будет стараться «уложить женщину в постель», чтобы выспаться, отдохнуть, набраться сил, покушать разную еду, чтобы пополнить запасы. Всё логично. Это умный ход в борьбе за выживание.
- Любой человек имеет уникальный генетический код, который закладывается уже в момент оплодотворения. И насколько он будет непохож на код матери, настолько будет выражен токсикоз. Чтобы было понятнее, есть люди, которые настолько похожи по этому коду, белковому составу, что их органы можно пересаживать друг другу и они будут приживаться. А другие, наоборот, совсем не похожи, и если от такого человека пересадить, например, почку, то она отторгнется. Также и здесь. Если ребенок унаследовал похожий генетический код, то интоксикация от попадания его белка в кровь матери будет меньше. И наоборот. По мере прогрессирования беременности и формирования плаценты между организмом матери и ребёнка, формируется плацентарный барьер. И токсикоз уменьшается: поэтому у большинства женщин он и проходит к 12-той неделе.
В каких случаях при беременности требуется особое внимание гинеколога
- Физиологическая беременность здоровой женщины
. Предполагает ежемесячное консультирование у ведущего пациентку акушера-гинеколога, прохождение обязательных тестов на заболевания, подготовку к родам. При наличии токсикоза гинеколог назначит дополнительные анализы — нужно будет сдать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. - Беременность после ЭКО.
Требует проведения тщательного скрининга в любом случае. При токсикозе необходимо дополнительное обследование. При сильном токсикозе лечиться придется в больнице. - Многоплодная беременность
в силу значительной нагрузки на организм и возможных преждевременных родов сопровождается усиленным акушерским контролем. - Беременность при наличии хронических болезней
. Женщинам, имеющим эндокринные и сердечно-сосудистые болезни, нарушения работы почек и пищеварительных органов, суставные заболевания придется бывать в гинекологической клинике особенно часто, особенно на поздних сроках. - Беременность с патологическими нарушениями
. Наличие любых патологических нарушений (экстрагенитальные патологии у роженицы, неправильное положение плода, выявленные у него иммунологические либо генетические расстройства) требуют регулярного наблюдения и консультаций у узких специалистов — эндокринолога, генетика и др. При сильном токсикозе рекомендуется стационарное лечение.
Как пережить?
Общих для всех рецептов нет: все мы разные и причина токсикоза у каждой своя. Но всё же есть правила, которые помогают большинству женщин:
- Больше отдыхайте и спите. Спите всегда, когда есть возможность и организм просит. Женщине с тяжёлым токсикозом почти всегда помогает больничный дней на 5.
- Избегайте долгих перерывов в еде. Ешьте каждые 3 часа лёгкую и калорийную пищу. Часто помогает банан, финик, сухофрукты, сладкий йогурт. Не страшно, если будет булка или печенье. Всё это быстро переваривается, усваивается и даёт вам энергию. А вот от мяса, рыбы жирных и многокомпонентных блюд (например, салата Оливье) лучше воздержаться. Это тяжёлая для переваривания и усвоения пища. С клетчаткой придется поэкспериментировать. При беременности часто бывают запоры из-за расслабленного — за компанию с маткой — кишечника. И в таком случае грубые сырые фрукты и овощи будут запускать перестальтику и регулировать стул, но у некоторых они вызывают газообразование и неприятные колики в животе. Так что надо пробовать.
- Очень часто тошнота бывает особенно выражена утром, после сна. Это связано с большим голодным интервалом. Чтобы сгладить ощущение, старайтесь сделать лёгкий перекус непосредственно перед сном. Если встаёте ночью в туалет, то по пути сжуйте пол-банана или крекер. А утром, проснувшись, еще не вставая с постели, съешьте йогурт, творожок, булочку. Полежите ещё минут 20. Потом вставайте, завтракайте неплотно, и только потом чистите зубы.
- Чем более обезвожен организм, тем больше интоксикация. Начинайте пить маленькими глотками, тепло-горячую, хорошего качества воду. Обязательно между едой , а не во время. Для вкуса сначала можно добавлять лимон или лайм, можно купить в аптеке в стекле минеральную воду и пить её, желательно размешав и выпустив из бутылки газы. Но если вы раньше не пили воду, или пили ее очень мало, то резко начать ее пить в большем количестве не стоит.
Медикаментозное лечение раннего токсикоза тоже имеет место быть, но только при тяжёлых формах!
А главное, помните, это состояние, хоть и противное, но временное, абсолютно безопасное как для вас, так и для ребёнка. Очень скоро оно пройдет самостоятельно. И вы перестанете чувствовать себя ослабленной, больной беременной, а будете ощущать свою беременность, как большое, важное и очень радостное «дело».
Клинические проявления
В зависимости от срока беременности клинические проявления и последствия токсикоза могут быть разными. В разделах ниже мы рассмотрим симптоматику патологии в первом, втором и третьем триместрах.
Первый триместр
Как мы уже выяснили, чаще всего токсикоз начинается в период с 4 по 8 недели беременности. Однако встречаются случаи, когда женщины замечают недомогание с 1 дня задержки месячных или чуть позже – на 9 или 10 неделе.
Самым распространенным признаком патологии является рвота. Она может возникать в зависимости от степени тяжести токсикоза.
Таблица. Классификация раннего токсикоза:
| Степень тяжести | Характеристика рвоты | Дополнительные симптомы |
| Легкая | 1-2 раза в сутки, преимущественно в утренние часы (сразу после пробуждения или после завтрака). Может сопровождаться длительным ощущением тошноты на протяжении всего дня. |
|
| Средняя | До 10 раз в сутки, в течение всего дня. Характеризуется постоянным чувством тошноты. |
|
| Тяжелая | Рвота без перерывов, сразу после приема пищи или жидкости. |
|
Утренние «свидания» с унитазом — вполне распространенное явление
Обратите внимание! Птиализм (повышенное слюнотечение) – еще один дополнительный симптом, который может сопровождать рвоту беременных любой степени тяжести или даже быть самостоятельным признаком токсикоза. При выраженном слюнотечении пациентки теряют до 1 литра жидкости в сутки, что негативно отражается на водном и электролитном балансе организма.
Второй триместр
Как правило, все неприятные ощущения, связанные с тошнотой и рвотой, у будущей мамочки проходят еще до 12 — 14 недели беременности. В 95% случаев ранний токсикоз полностью завершается к 5 месяцу (20 неделе).
Однако медицине известны и случаи позднего токсикоза (гестоза), при котором патологические симптомы могут беспокоить женщину и на 22, и на 24 и даже на 26 неделе гестации.
Проявляется он:
- приступами тошноты и рвоты;
- недомоганием;
- появлением отеком;
- колебаниями артериального давления;
- резким снижением зрения;
- общим обезвоживанием организма;
- начиная с 25 недели беременности – явлениями нефропатии.
Если жидкости в организме не хватает, страдают все органы и системы
Последствия токсикоза второго триместра могут быть крайне опасными как для будущей матери, так и для плода. Без своевременного лечения гестоз часто осложняется отеком легких, сердечной недостаточностью, преждевременными родами и даже смертью пациентки.
Важно! Поздний токсикоз в сочетании с протеинурией – показание для немедленной госпитализации женщины в профильный стационар.
Третий триместр
Гестоз может развиться и в третьем триместре беременности, начиная с 28 акушерской недели и позднее. Какое-то время он может протекать бессимптомно, поэтому особенно опасен нарушениями кровообращения, водного и солевого баланса.
К симптомам позднего токсикоза, начиная с 30 недели беременности можно отнести:
- тошноту (иногда она сохраняется до 36 – 40 недели);
- головную боль, головокружение;
- артериальную гипертензию;
- боли в животе;
- отеки конечностей;
- сильную жажду.
Гестоз может осложниться развитием преэклампсии и эклампсии
Обратите внимание! Чаще гестоз развивается у беременных с артериальной гипертензией, заболеваниями почек, избыточным весом, а также в возрасте моложе 18 или старше 35 лет.
