Инфекционист рассказал об антибиотиках при коронавирусе, как правильно сбивать температуру и зачем помнить день первых симптомов

Как распознать грипп

Как правило, для гриппа характерно внезапное развитие и отсутствие продромальных признаков. В первые дни после заражения не наблюдается насморка и заложенности носа.

Развитие возбудителя происходит стремительно, поэтому инкубационный период короткий, часто не превышает 2 дней.

Явными симптомами патологии являются:

1. Выраженная лихорадка, температура достигает 38 С и более.
2. Чередующийся жар с ознобом.
3. Головная боль.
4. Резь в глазах, боязнь яркого света.
5. Ломота в суставах и мышцах.

Помимо признаков интоксикации, грипп сопровождается интенсивным сухим кашлем, иннервирующим в грудную область.

Большую опасность грипп оказывает при развитии осложнений на органы дыхания. Это проявляется в усиленном кашле и одышке. В тяжелом случае частота дыхания повышается до 30 и более, возникает дыхательная недостаточность, акроцианоз. В этом случае необходимо срочно вызвать врача. Именно острая пневмония и нарушение дыхательной функции являются основными причинами смерти при гриппе.

Антибиотики при гриппе

Антибактериальные средства не оказывают терапевтического эффекта при гриппе. Их фармакологическое действие определено влиянием на патогенные бактерии. В таком случае они могут нанести больше вреда, чем пользы. Уничтожая микрофлору в кишечнике, лекарства снижают защитные функции организма, делая его более уязвимым по отношению к вирусам.

Для борьбы с возбудителем гриппа используют противовирусные препараты. Они оказывают широкий спектр воздействия, подавляя развитие различных вирусных инфекций. Их прием показан не только для лечения, но в целях профилактики гриппа. Однако применять их без назначения специалиста противопоказано, чтобы исключить негативные последствия.

Постантибиотиковая эра

Даже если все люди в один момент прекратят принимать антибиотики, только в случае острой необходимости (что, скорее всего, невозможно), это только оттянет неизбежное. Все имеющиеся антибактериальные лекарственные препараты рано или поздно утратят свою эффективность. Никто не виноват в том, что бактерии стали эволюционировать – это закон жизни, который одинаков для всего живого на планете.

Человек может только оттянуть этот процесс эволюции, но не сможет его полностью предотвратить. Сегодня, пока многие пытаются бороться о своими болезнями антибиотиками, немало больных умирают от устойчивого к препаратам туберкулеза, брюшного тифа и пневмонии.

Но не все так плохо, как кажется. Было проведено исследование касаемо того, что может прийти на смену антибиотиков. Выбор остановился на бактериофагах. Это специальные вирусы, которые способны убивать бактерии. Также это могут быть бактериоцины – микробы, убивающие себе подобных. Надежда возлагается на белки – антимикробные пептиды.

Также не стоит забывать об улучшении защитных свойств человеческого организма. Человек, в отличие от микробов, обладает интеллектом и имеет познания в науке. Человек должен оказаться сильнее бактерий, на это требуется только время.

Когда принимать антибиотики

Прием антибиотиков целесообразно начинать при смешанных инфекциях, когда к гриппу присоединяются другие возбудители. Это возникает при осложнениях, таких как бронхит, пневмония, ларингит.

Тогда больному назначают дополнительные медицинские обследования, чтобы выявить чувствительность возбудителя к антибиотику. В таком случае могут назначить Амоксициллин, Аугментин, Цефтриаксон, Амоксиклав.

Длительная высокая температура тоже явный признак осложненного течения гриппа и требует приема антибактериальных средств.

Для лечения вирусной инфекции в зависимости от тяжести протекания болезни, препараты назначают как перорально, так и для инъекционного введения.

Стоит ли сразу давать антибиотики ребенку?

Антибиотики, конечно, панацея. Но стоит ли сразу давать их ребенку, когда ребенок начинает заболевать?! Конечно, нет.

Есть вирусы, есть бактерии. Большинство всех детских насморков, температур и недомоганий вызваны вирусами — острой респираторной вирусной инфекцией. Вирусы антибиотиками не лечатся, антибиотики действуют только на бактерии.

Давать или не давать антибиотики малышу, вопрос, который волнует всех мамочек, и поэтому их можно условно разделить на 2 группы (согласно их отношению к антибактериальным препаратам):

Первая группа слепо поддерживает ошибочное мнение, что любую детскую болезнь можно вылечить без помощи антибиотиков. Эти препараты выступают для них в роли своеобразного монстра, который пожирает иммунитет и желудочно-кишечный тракт малыша. Очень часто такие барышни, услышав слово «антибиотик», начинают ужасаться и удивляться: «Как так? Зачем? Да не нужно это Вам!». После этого будьте готовы выслушать лекцию о том, чем опасны антибиотики для детей и поток советов о том, как лечить карапузов, не прибегая к помощи этих препаратов.

Вторая группа мамочек – ярые приверженцы антибиотикотерапии, которые готовы лечить банальный насморк сильными антибиотиками. Свою позицию они аргументируют тем, что только данные препараты помогают их детям быстро выздороветь.

Хотим обратить Ваше внимание, что вышеописанные позиции являются в корне ошибочными и не стоит впадать в такие крайности. Везде нужно придерживаться здравого смысла.

Лечение антибиотиками показано только при доказанной бактериальной инфекции и имеет свои правила назначения. При повышении температуры у малыша необходим осмотр доктора на предмет причины появления высокой температуры. Если причина — вирусные изменения в зеве, дыхательных путях, то антибактериальное лечение, как правило, не требуется, даже если у ребенка высокая температура. И тогда необходимо сотрудничество мамы и доктора для динамического наблюдения течения заболевания. По истечении 3-4 дней при ОРВИ лихорадка отступает, и антибиотики не требуются.

Влияние антибиотиков на детский организм очень многогранное, но бывают ситуации, когда невозможно обойтись без этих препаратов. Назначать антибиотики должен только врач. Не занимайтесь самолечением! Из-за необоснованного применения этих лекарств появляется устойчивость бактерий к антибиотикам, что в дальнейшем значительно затрудняет лечение вызванных ими заболеваний.

Строго соблюдая правила приема антибиотиков, можно в короткие сроки справиться с недугом, при этом ущерб для здоровья в целом окажется минимальным. И напротив, бесконтрольный прием препаратов опасен, поэтому иметь представление о пользе и вреде антибактериальных веществ особенно важно. Для «любителей антибиотикотерапии» нужно еще раз подчеркнуть, что антибиотики не влияют на вирусы и не способствуют понижению температуры тела, поэтому заниматься самолечением и принимать их «для профилактики возможных осложнений» абсолютно не стоит.
Статья написана врачом-педиатром Савич Татьяной Анатольевной. Записаться на прием к ведущим специалистам клиники Dixion Вы можете по телефонам ☎ 76-00-00, 47-00-00.

Антибиотики при осложнении гриппа

В зависимости от тяжести и вида осложнений, при гриппе рекомендовано применение следующих антибактериальных групп препаратов:

1. Пенициллины — используются для лечения последствий в виде оториноларингологических заболеваний, поражения нижних и верхних дыхательных путей.
2. Фторхинолоны — эффективны при развитии симптомов фарингита, синусита, отита, гайморита. Представители Офлосакцин, Ципрофлоксацин и другие.
3. Цефалоспорины — назначаются при затяжном и остром течении гриппа, когда высоки риски осложнений.
4. Левомицетиновые средства — оказывают широкий спектр действия. Это группа препаратов обладает сильным терапевтическим эффектом, поэтому используется строго по назначению. При самолечении могут вызвать негативные последствия.
5. Макролиды — показаны при присоединении к гриппу инфекций верхних дыхательных путей.
6. Противотуберкулезные антибиотики — фармакологическая активность группы направлена на борьбу с возбудителем туберкулеза и предупреждение осложнений.
7. Аминогликозиды — эффективны при тяжелом течении гриппозной инфекции. Помогают предотвратить заражение кровеносного русла, перитонита. Оказывают выраженную токсичность, применяются строго по показанию.
8. Противогрибковые препараты — используются в случае присоединения грибковой патологии.
9. Актиномицеты — основным показанием к назначению считается новообразование у больного.

Особенности применения антибиотиков при гриппе

Существуют некоторые особенности приема антибактериальных средств при гриппе, это:

1. Принимать лекарство нужно строго по назначению, соблюдая допустимую дозировку и длительность курса.
2. Нельзя самостоятельно прекращать прием препарата, во избежание перехода болезни в хроническую форму.
3. Назначение антибиотика при гриппозной патологии должно быть полностью обоснованным со стороны врача.
4. Параллельно с антибиотикотерапией рекомендуется применять пробиотики. Это необходимо для сохранения нормальной микрофлоры.
5. В период лечения следует пить больше жидкости и есть молочные продукты.
6. Рацион больного должен быть сбалансированным. Важно дополнительно принимать витаминные комплексы и соблюдать меры профилактики при развитии инфекций.

Не повторяйте дома

Антибиотик — сильнодействующее лекарство, и его всегда должен назначать врач. Больше двух десятилетий многие аптеки, стремясь повысить выручку, свободно продавали рецептурные препараты, кроме наркотических и психотропных. Это привело к тому, что многие врачи разучились оформлять рецептурные бланки, выписывая рецепты на листках блокнота, даже не ставя печать. А пациенты покупали для самолечения антибактериальные, они же противомикробные, препараты. Контроль ужесточился только в последние два года.

«Еще до того, как я начала работать в Детской клинике „Фэнтези“, — рассказывает педиатр Виктория Алипова, — на прием привели ребенка, который жаловался на боли в животе и нарушение стула. Анамнез показал, что мальчик 12 раз за последний год проходил курс лечения антибиотиками при каждой простуде, в том числе ОРВИ, когда такие лекарства бесполезны. В первый раз антибиотик выписал врач, а затем мама ребенка действовала по аналогии. Достаточно было отменить препарат, и проблема с кишечником нормализовалась бы. Детям можно принимать противомикробные в виде сиропов или суспензий даже с рождения, но только по показаниям, которые определяются доктором. Многие же врачи назначают такие лекарства по любому поводу».

У антибиотиков немало побочных эффектов. В первую очередь они разрушают микрофлору кишечника: появляются диарея, рвота, возможны колиты, нарушения функции печени и почек, аллергия. В таких случаях параллельно часто назначают пробиотики или другие препараты, нормализующие функции ЖКТ. Впрочем уролог Риназ Камалетдинов говорит, что в клинических рекомендациях не указано, что подобные лекарства способны стабилизировать микрофлору кишечника на фоне антибактериальной терапии. А при каждом случае болезни решение о виде терапии может принимать только специалист:

«Лечение антибиотиками должен проводить врач, — уверен доктор Камалетдинов. — Даже в случае повторного появления похожих симптомов не стоит принимать оставшиеся с прошлой болезни таблетки. С врачом же можно проконсультироваться онлайн или по телефону. В урологии используют разные типы антибиотиков, чаще всего фторхинолоны, особенно левофлоксацин. Часто приходится менять фармакологическую группу, дозу, длительность и график приема. К примеру, пациент с бактериальным простатитом, вызванным кишечной палочкой, получал один вид антибиотика. Лечение требует 28 дней, но на 3-й неделе симптомы вернулись. Оказалось, что в организме появилась вторая инфекция, а кишечная палочка выработала резистентность к лекарству. Пришлось дополнительно назначить препарат другого спектра».