Какую температуру нужно сбивать и вреден ли ибупрофен при коронавирусе? Разбирались с терапевтом

Серебрякова

Оксана Евгеньевна

Стаж 26 лет

Врач-терапевт участковый, кандидат медицинских наук, член Российского научного медицинского общества терапевтов

Записаться на прием

Высокая температура – малоприятный симптом, характерный при многих заболеваниях, верный индикатор наличия заболевания. Сбить показатель до нормы – не означает вылечиться, и также нужно знать, какую температуру сбивать. Приходится не только добиваться снижения температуры, облегчая состояние больного, но и устранять источник воспалительного процесса.

Чтобы эффективно бороться с болезнью, необходима помощь квалифицированного врача, который определит причину состояния, проявляющегося:

• в ознобе различной степени выраженности;
• ощущением упадка сил;
• головной болью, появлением ломоты;
• повышенной потливостью;
• аритмией;
• потерей аппетита;
• сухостью губ, кожи.

Понятие нормы для температуры тела

Нормальной температурой тела принято считать 36,6°C, однако показатель может колебаться. Наиболее низкое значение отмечается в утренние часы, максимальное – в вечерние. Повышению температуры способствует употребление еды, алкоголя, физические упражнения, возбуждение нервной системы, нахождение под солнцем, в парилке. Считается нормой, если утром у человека 36,2°C, а вечером – 36,7 °C. Особенностью женского организма является снижение температуры за несколько суток до овуляции и повышение при наступлении овуляции.

Нормой для взрослого человека считается показатель между 35°С и 37°C, у детей до достижения 3-летнего возраста – до 37,5°C. Итого, температура 35°C не должна вызывать панику.

Как мерить температуру:

• если измеряете под мышкой, то нормальным считается значение 36,6°C;
• если во рту, то показатель выше на полградуса;
• если в прямой кишке, то для получения результата убавьте 1 градус от значения на градуснике.

Превышением нормы считается диапазон от 37,1°С до 38°C. Если субфебрильная температура сохраняется продолжительное время, необходимо принимать меры. Показатель от 38,1°C – это уже высокая температура, требующая срочной помощи организму.

Формы выпуска жаропонижающих

Лекарства от температуры могут различаться не только по активному веществу, но и по форме выпуска.

Она выбирается исходя из возраста пациента, переносимости гипертермии, присутствия хронических патологий, непереносимости некоторых веществ.

Основные виды:

• капсулы и таблетки. Имеют более низкую цену в сравнении с другими формами, универсальны в применении. Одной штуки достаточно для снижения показателя на 6-8 часов. Подойдут от температуры взрослому, но не назначаются маленьким детям и пациентам без сознания;
• таблетки, растворяющиеся в воде и порошки. Действие развивается быстрее, но цена их дороже, чем у обычных таблеток от температуры;
• растворы для уколов и систем. Используются в больницах, для оказания срочной помощи во избежание появления судорог, для облегчения жара у лиц в бессознательном состоянии. Плюс в том, что лекарство сразу попадает в кровоток, не происходит контакта со слизистой желудка или кишечника;
• суспензии и сиропы. Выпускаются для детей, содержат ароматизаторы и красители, оснащаются устройством для дозирования или мерной ложечкой. Могут вызывать аллергию.
• свечи для ректального введения. Назначаются малышам, пациентам с непереносимостью оральных препаратов, недееспособным пациентам. Действуют быстро и эффективно, не раздражают желудок.

Почему опасно, когда температура поднимается выше 38°C?

Если возникает сильная температура, то это верный признак резко обостряющейся патологии. В 99% случаев это воспалительный процесс. Если состояние носит длительный характер, значит, сбой в организме серьезный, поэтому без квалифицированной медпомощи не обойтись. Тело больного реагирует на инфекцию, возбуждая иммунитет, ускоряя обмен веществ, выработку антител, усиливая кровообращение.

В это время микробы теряют активность, но дыхательная и сердечная системы несут повышенную нагрузку. Нервная система получает удар, организм теряет воду. Если состояние не изменится, температура держится, то во внутренних органах произойдет ухудшение кровообращения. Наиболее опасной является стадия, когда показатель поднимается выше 41°C. До прихода врача больному необходимо принять жаропонижающие средства от температуры.

Лекарства от высокой температуры для детей

Маленьким детям лекарство от температуры должен назначать педиатр. Малышам назначают ректальные суппозитории и сиропы, дошкольникам – сиропы и суспензии, школьникам – жаропонижающие таблетки в твердой или шипучей форме, порошки для приготовления питья.

Основные препараты:

• свечи Цефекон Д с парацетамолом, показаны детям с одного месяца до 12 лет. Выпускаются в дозировке 50, 100 или 250 мг для разных возрастов;
• суспензия Нурофен для детей с трех месяцев, в 5 мл содержится 100 мг ибупрофена;
• Парацетамол или Панадол в сиропе, может применяться у детей с трех месяцев;
• раствор Эффералган на основе парацетамола с 1 месяца;
• суспензия или таблетки Нимесулид при неэффективности парацетамола и ибупрофена у детей с 12 лет.

Почему повышается температура?

Иногда кажется, что появляется температура без причины. Но любой воспалительный процесс может стать причиной этого состояния. Воспаление может появиться из-за грибков, вирусов, бактерий. Часто температура 38,5°C – это сопутствующий симптом, например, при боле в ухе или горле, на фоне признаков ОРВИ. Пациентов пугает бессимптомное повышение температуры, которое наблюдается:

• на ранней стадии гриппа, ОРВИ – когда катаральных признаков еще нет;
• при ангине – одновременно с болью в горле;
• при ветрянке – в первые 2-3 дня болезни появляется температура и затем сыпь;
• при абсцессе – в борьбе с гноем температурные пики сменяются нормальными показателями в течение дня;
• при гломерулонефрите, пиелонефрите – при воспалениях в почках;
• при аппендиците – часто без болевых ощущений;
• при геморрагической лихорадке – при укусе диких животных, мышечной боли, сыпи;
• при энцефалите, менингите – одновременно с напряжением шейных мышц, при невозможности опустить подбородок к груди, болью в голове, нарушением зрения, тошнотой.

Чем сбивать температуру взрослому человеку?

Первое, о чём хочется предупредить: избегайте аспирина и пейте его только, если под рукой нет других лекарств. Он разжижает кровь и становится особенном опасным на фоне гриппа (о котором вы можете узнать не сразу) из-за высокой проницаемости сосудов, вызванных заболеванием.

Обратите внимание: аспирин категорически противопоказан астматикам и страдающим язвой желудка!

Сбивать температуру во время простуды лучше знакомыми препаратами: • Парацетамол: 500 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная доза суточная доза для взрослого – 4 грамма. • Напроксен: 500-750 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная доза суточная доза для взрослого – 1,75 грамм.

• Ибупрофен: 200-400 мг каждые 4-6 часов. Максимальная доза суточная доза для взрослого – 1200 мг.

Эти препараты доступны в любой аптеке. Идеально, если они всегда будут в вашей аптечке на всякий случай. Только внимательно следите за сроком годности и выбрасывайте просроченные лекарства.

После перенесённой простуды (и тем более, других вирусных заболеваний) нужно показаться терапевту. Расскажите, какие лекарства и в какой дозировке принимали, какие симптомы были и как чувствуете себя сейчас.

После небольшого осмотра врач оценит реальное состояние вашего здоровья, определит риски или наличие осложнений – и на базе этой информации даст рекомендации для окончательного выздоровления.

Что нужно делать, если обнаружили симптом?

Если больному то холодно, то жарко, что делать при температуре? При ознобе ему стоит укрыться одеялом, а когда станет жарко, надеть сухую, легкую одежду. Можно накрыться простынкой. Основной режим больного – постельный. Если ребенок не хочет лежать, проследите, чтобы он не занимался слишком активными играми, предупреждая перегрев тела.

Необходимо проследить за тем, чтобы в помещении периодически обновлялся воздух. На время проветривания больному можно выйти в другую комнату. Пополнять запасы жидкости в организме нужно постоянно, понемногу пить зеленый чай, разбавленные соки, морсы, компоты. Водные процедуры принимать нельзя, допускается только обтирание взрослых раствором воды с уксусом 9% в соотношении 1:1. Если обтираться спиртом или прохладной водой, можно усугубить лихорадку.

Срочный вызов скорой помощи при ознобе

Если температура стала высокой, рекомендуется вызвать скорую помощь в следующих случаях:

• болит голова и температура от 38,5°C, сонливость, заторможенность;
• болит живот и температура, особенно если еще и рвота, понос;
• сыпь;
• судороги, иные тяжелые состояния;
• отсутствие эффекта от приема жаропонижающих средств;
• преодоление отметки 39,5 °C.

Скорая помощь АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Центральном округе Москвы при экстренных случаях круглосуточно оказывает медицинскую помощь. Срочный вызов бригады можно осуществить по телефону +7 (495) 229-00-03.

Когда нужно идти к врачу?

Если одновременно появляются температура и давление, кашель, ломота, не стоит заниматься самолечением. Рекомендуется записаться к врачу. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы приглашает воспользоваться услугами опытных терапевтов, которые проведут диагностику заболевания и назначать корректное лечение. Не стоит подвергать риску свое здоровье, поэтому немедленно записывайтесь на прием, чтобы не допустить развития осложнений! Клиника располагает современным диагностическим отделением, лабораториями для сдачи анализов, стационаром. Если возникнет необходимость, полный комплекс медицинских услуг можно получить, не покидая клинику.

Что происходит в организме?

Для того, чтобы определить цель своих действий (когда и какую температуру сбивать) рассмотрим механизм ее повышения.

Центр терморегуляции каждого человека расположен в головном мозге (в гипоталамусе). При проникновении в организм болезнетворных частиц, он запускает процесс активизации иммунитета. Вырабатываются специфические белки интерферона – пирогены, синтезируются антитела. Все они способные бороться с чужеродными частицами и одновременно запускают механизм повышения температуры. Например, чем выше поднимается температура, тем больше вырабатывается интерферон. Таким образом, организм способен собственными силами победить даже самые опасные микроорганизмы и температура 38 градусов свидетельствует об этой борьбе. Ее не желательно сбивать, чтобы дать шанс собственному иммунитету.

В этом есть только одна проблема: все болезнетворные бактерии «сжигает» температурный показатель свыше 40 градусов (пневмококки, гонококки, спирохеты), но человек тоже живой организм и для него он также губителен. Это значит, что существует предел, перешагнув который, температуру сбивать жизненно необходимо.

Лечение симптома

Чтобы разобраться, как сбить температуру, необходим верный диагноз. Опытный врач по результатам анализов и исследований определяет причину лихорадки, назначает препараты, процедуры или направляет к узкому специалисту для дополнительных исследований. Цель – выявление источника воспалительного процесса для поиска правильного лечебного комплекса. Лечение высокой температуры полностью зависит от причины, которая ее вызвала, и может включать жаропонижающие средства, антибиотики, пробиотики и т.д.

Симптом при беременности

Температура у беременных поднимается выше предела нормы при заболеваниях ОРВИ, гриппом. Она может навредить малышу, особенно если мама принимает лекарства, содержащие аспирин. Поэтому беременным с лихорадкой необходима срочная консультация врача для назначения правильной дозы лекарственных средств. Если температурный скачок невелик, можно пить гомеопатические средства, назначенные врачом.

Одновременно с таблетками на 1 триместре можно пить травяные чаи, морсы, компоты, соки. На более поздних сроках – пить концентрированные травяные настои, которые не употребляют в больших количествах во избежание отеков. Целебными свойствами обладают отвары листьев, ягод малины, мать-и-мачехи, подорожника, настой коры белой ивы. Помогают обтирания уксусным раствором.

Лечение в домашних условиях

Если вы обнаружили простудные симптомы и температуру выше 37°C и слабость, можно начинать принимать домашние средства, поддерживающие организм. Если значение на термометре не превышает 38,5°C и организм более-менее себя чувствует, сбивать температуру не стоит. Вредоносные бактерии в это время погибают, а иммунитет работает на полную мощь.

Однако, если состояние больного тяжелое, он плохо переносит температуру, ее нужно сбивать. При 40°C кровь начинает густеть, сворачиваться, поэтому следует выпить жаропонижающие средства. Чтобы не вызвать негативного воздействия на внутренние органы, многие пациенты предпочитают народные средства с мягким действием.

Народные средства от жара для детей:

• детские клизмы с раствором соды (на 1 стакан воды 1 ч.л. соды) или отваром ромашки;
• протереть тело ребенка соком от зеленого винограда;
• надеть на 15 минут носочки, увлажненные раствором воды и уксуса в разведении 1:1;
• грудничков и детей до 3 лет можно ненадолго обернуть в мокрую простыню или полотенце для облегчения состояния.

Если температура 39°C или 40°C у взрослых, ее необходимо сбивать:

• обтиранием и холодным компрессом – хлопчатобумажную ткань смачивают водой комнатной температуры или раствором воды с уксусом;
• обильным питьем – необходимо не допустить обезвоживания организма, принимая питьевую воду, свежевыжатые соки или теплые травяные отвары, медовую воду (на 1 стакан теплой воды 1 ч.л. меда);
• голоданием – дать организму отдохнуть (еда – нагрузка), сконцентрировать силы на борьбе с воспалением.

Максиколд

В составе препарата «Максиколд» – парацетамол. Это жаропонижающее средство отлично снимает все симптомы ОРВИ. Кроме «Максиколда», в аптеке можно купить «Максиколд Рино», который эффективно избавит от насморка и отека слизистой носа благодаря фенилэфрину и фенирамину (сосудосуживающий и противоаллергический эффекты). В составе «Максиколда» есть витамин С – природный антиоксидант, укрепляющий иммунитет и помогающий организму бороться с простудой.

Максиколд

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия

— симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (в том числе грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)), сопровождающихся повышенной температурой тела, ознобом, заложенностью носа, головной болью, болями в костях и мышцах, в горле и пазухах носа.
от 39

398

• Нравится
• Написать отзыв

Максиколд Рино

ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия

— симптоматическое лечение простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа, сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной болью, насморком, болью в пазухах носа и в горле, заложенностью носа, чиханьем и болями в мышцах и суставах.
от 53

412

• Нравится
• Написать отзыв

Когда бывает температура от 37,5 до 38°C без симптомов?

Температура без симптомов в диапазоне между 37,5-38°C наблюдается:

• при проблемах со щитовидной железой;
• туберкулезе;
• аллергии;
• неврологических болезнях;
• онкологии;
• пневмонии;
• гастроэнтероколитах;
• вирусном гепатите А.

Не стоит забывать о таких серьезных заболеваниях, протекающих с повышением температуры, как:

• системная красная волчанка, ревматизм, иные аутоиммунные процессы;
• эндокардит, миокардит;
• сифилис, гонорея, инфекции мочеполовой сферы;
• краснуха, корь, прочие вирусные инфекции.

Какие средства можно беременным

Период ожидания ребенка накладывает на женщину ограничения в выборе лекарств. Не все жаропонижающие таблетки разрешены во время беременности, поэтому согласование вопроса с терапевтом или гинекологом обязательно.

К тому же принимать лекарство необходимо не во всех случаях, иногда небольшое повышение температуры – показатель изменения гормонального фона женщины.

Самым безопасным медикаментом считается Парацетамол без каких-либо добавок и в минимальной дозировке. Продолжительность применения должна быть минимальной – до появления положительной динамики.

Вторым препаратом является Ибупрофен, но он категорически запрещен в середине беременности при повышенном тонусе матки, угрозе выкидыша. В III триместре прием запрещен.

К запрещенным относят Ибуклин, препараты на основе анальгина, ацетилсалициловой кислоты, Некст.

Что делать, если появилась температура после прививки?

Температура после прививки – не всегда осложнение. Часто ее появление является нормальной реакцией организма на инородное тело, возбудителей болезней. Иммунная система получает нагрузку и активизирует борьбу с заболеванием, протекающим в легкой форме. Как отреагирует на ввод веществ организм, ни один медик не сможет сделать точный прогноз. Не всем становится плохо после вакцинации.

Следует помнить о противопоказаниях к вакцинации и не делать прививки во время и после перенесения инфекционных заболеваний, обострений хронических болезней, аллергии, осложнениях от предыдущей вакцинации, и других случаях, о которых вам напомнит врач. Для получения полной консультации вы можете обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Нимесил

Действующее вещество жаропонижающего препарата – нимесулид. Это НПВС с выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектами. Купить «Нимесил» можно в аптеке в пакетиках поштучно. Среди противопоказаний к приему «Нимесила» – болезни желудочно-кишечного тракта (полный список перечислен в инструкции, так что обязательно ознакомьтесь с ним перед приемом препарата). «Нимесил» нужно применять только после консультации с врачом.

Нимесил

Берлин-Хеми/Менарини, Германия

Лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль); — симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом; — альгодисменорея. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.
от 24

5.0 2 отзыва

1818

• Нравится
• Написать отзыв

Как и для чего измерять базальную температуру?

Базальная температура измеряется в момент пробуждения. Она помогает определить день овуляции для планирования зачатия и попытки определить пол будущего ребенка. Базальная термометрия проводится в первые минуты после сна, перед физической активностью. Для измерений подходят ротовая полость, прямая кишка, влагалище. Подробнее о методиках определения дня овуляции вам расскажут гинекологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО. После консультации вы сможете планировать беременность с точностью до дня, а также попытаться повлиять на пол будущего малыша.

Причины температуры 39

Температуру издревле считали основным и старейшим показателем внутреннего состояния человека. Так, если температура 39 без симптомов, то это может говорить о возникновении воспалительного процесса, вызванного одним из факторов:

• распространенными инфекционными заболевания (грипп, ангина, ОРВИ, пневмонии, дизентерия);
• редкими инфекциями (малярия);
• развитием воспалительного (гнойного) очага после операций, травм;
• термическими ожогами;
• эндокринными нарушениями (панкреатит);
• обострением воспалений, ранее присущих (пиелонефрит, гепатит, аднексит).

Высокий показатель температуры зависит от реакций, происходящих в организме, а не от тяжести заболевания. Чем моложе человек и крепче у него иммунитет, тем сильнее реакция температурного режима.

Существуют и другие температурные скачки, связанные с возрастом. Например, у детей в период прорезывания зубов, границы температурного повышения могут достигать 39.

Пути развития температурной реакции

Температурная реакция развивается двумя путями:

1. Внезапная реакция на появившуюся инфекцию при вчерашнем благополучии.
2. Когда температура начинает расти после оперативного вмешательства.

При первом пути, температура 39 часто возникает внезапно ночью, хотя вечером никаких предпосылок для этого не было. Человек начинает болеть, чувствовать жар, который постепенно нарастает, но других симптомов кроме недомогания он не ощущает.

Во втором случае, нужно, не откладывая, обратиться к врачу, температура 39 может быть сигналом, о размножении патогенных организмов. Все оперативные вмешательства предполагают применения антибиотиков, других лекарственных препаратов, главная цель которых не допустить воспаление. Лихорадка свидетельствует об обратном.

Вам будет интересна статья — Как лечить насморк, кашель и температуру 39 у ребенка?