Слизь — густое, скользкое вещество, которое вырабатывается в разных органах человека. В кишечнике оно нужно для того, чтобы увлажнять слизистую оболочку и обеспечить свободное прохождение кала. Поэтому небольшое количество слизи в кале — не повод для беспокойства. Но увеличение количества слизи, особенно в сочетании с другими симптомами, может свидетельствовать о некоторых заболеваниях пищеварительного тракта. Иногда так проявляются злокачественные опухоли.
- Причины появления слизи в кале
- Симптомы, на которые нужно обратить внимание при появлении слизи в фекалиях
- При каких заболеваниях в кале появляется слизь?
- В каких случаях нужно обратиться к врачу?
- Обследование при появлении слизи в стуле
При каких заболеваниях в кале появляется слизь?
Синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство, когда в кишке нет никаких патологических образований, но ее работа нарушается. Основным проявлением являются запоры, диарея или их чередование. Появление такого симптома, как слизь в кале, тоже очень типично.
Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание, которое может протекать тяжело и приводить к развитию злокачественных опухолей. Поражение может распространяться на все отделы пищеварительного тракта — начиная полостью рта и заканчивая прямой кишкой. При этом в фекалиях нередко присутствует слизь.
Язвенный колит тоже относится к группе воспалительных заболеваний кишечника и приводит к образованию язв на слизистой оболочке. Они кровоточат, выделяют гной и слизь — все эти примеси присутствуют в стуле. Другие характерные симптомы заболевания: боль и спазмы в животе, диарея.
Проктит — воспаление в прямой кишке. Развивается в результате различных инфекций (в том числе передающихся половым путем), травм, геморроя, воспалительных заболеваний кишечника. Слизь в каловых массах является одним из характерных симптомов.
Псевдомембранозный колит — тяжелое инфекционное заболевание, поражающее прямую кишку. Его вызывает микроорганизм clostridioides difficile, обычно после того, как нормальная кишечная микрофлора была уничтожена антибиотиками. Псевдомембранозный колит может вызывать тяжелую, даже опасную для жизни диарею, при этом каловые массы дурно пахнут, и в них много слизи.
Пищевое отравление обычно проявляется в виде гриппоподобных симптомов, примеси крови и большого количества слизи в кале. Обычно оно проходит в течение нескольких дней, но в некоторых случая может представлять серьезную опасность.
Кишечные инфекции и гельминты также могут приводить к появлению слизи в фекалиях.
Рак толстой и прямой кишки. Ведущим симптомом заболевания является примесь крови в фекалиях. Но также может появляться и слизь.
Анальные свищи или язвы прямой кишки. Язвы представляют собой дефекты слизистой оболочки, а свищи — патологические сообщения между кишкой и поверхностью кожи. В обоих случаях зачастую кал имеет неприятный запах, и с ним в больших количествах выделяется слизь.
Аллергический колит чаще всего возникает у маленьких детей как реакция на коровье молоко. При этом кал нередко содержит много слизи.
Выделение слизи
К таким выделениям могут привести следующие патологии кишечника
:
- геморрой;
- болезнь Крона;
- синдром раздраженного кишечника;
- анальные трещины;
- свищ;
- новообразования;
- проктит;
- интоксикация (обычно выделения при этом водянистые);
- герпес в кишечнике;
- дисбактериоз;
- язвенная болезнь;
- кондиломы и др.
Чаще слизь выделяется вместе с калом при дефекации. Однако бывают и случаи выделений между походами в туалет. Это может быть связано с воспалениями или низким тонусом сфинктера. При ряде патологий слизь может иметь розоватый оттенок, что говорит о наличии кровотечений.
Обследование при появлении слизи в стуле
Чтобы разобраться, почему в каловых массах появилась слизь, врач может назначить следующие методы диагностики:
- Общий анализ крови.
- Анализ кала — копрограмма.
- Анализ кала на инфекции, яйца гельминтов.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Колоноскопия — эндоскопическая процедура, во время которой осматривают слизистую оболочку прямой и толстой кишки с помощью инструмента в виде тонкого гибкого шланга (колоноскопа), введенного через задний проход.
- Ректороманоскопия — эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки.
- Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Видеокапсульная эндоскопия — альтернатива классическим эндоскопическим исследованиям пищеварительного тракта. Пациента просят проглотить небольшую капсулу, внутри которой находятся миниатюрные видеокамеры. Эта капсула пройдет по кишечнику, «осмотрит» его слизистую оболочку и покинет организм естественным путем.
- КТ, МРТ.
Из-за какого бы заболевания ни появилась слизь в фекалиях — лучше диагностировать его на ранней стадии. Вы можете проверить состояние ваших органов пищеварения, воспользовавшись комплексной программой «ЖКТ» в клинике «Евроонко». Эта программа включает все основные инструментальные и лабораторные методы диагностики, а также консультации наших ведущих врачей-специалистов.
Запись на консультацию круглосуточно
+7+7+78
Сопутствующие симптомы
В основном различные выделения сопровождаются и другими симптомами, которые сопровождают патологии.
Среди таких симптомов
:
- зуд и жжение в области заднего прохода;
- кровь в кале;
- боль в анусе или кишечнике;
- нарушения дефекации;
- слабость.
Специфические симптомы той или иной патологии в комплексе с жалобами на выделения позволяют врачу поставить первичный диагноз и назначить дополнительные диагностические анализы.
Кандидоз кишечника. Показания к обследованию
Показаниями к проведению обследования желудочно-кишечного тракта для исключения грибковой инфекции должны быть следующие:
- наличие 2 факторов риска возможного возникновения кандидоза,
- двойная поверхностная колонизация кандид,
- наличие причин, которые могут привести к нарушению микрофлоры желудочно-кишечного тракта с избыточным ростом грибов рода Candida.
- лихорадочные состояния неясного генеза, резистентные к антибиотикотерапии,
- кожные и аллергические заболевания, т.к. кандиды являются триггером для аллергических заболеваний и фактором, благоприятствующим их развитию.
Алгоритм диагностики нарушений микрофлоры кишечника с избыточным ростом Candida flbicans:
- Анализ анамнеза, выявление факторов риска ,
- анализ клинических данных,
- микробиологический и газохроматографический методы исследования нарушений микрофлоры кишечного тракта (различных биологических сред),
- мазки- отпечатки со слизистых оболочек рта и пищевода,
- при подозрении на системный кандидоз необходимо провести посевы крови и биологических жидкостей и тканей на наличие грибковой инфекции,
- серологическая диагностика и оценка эффективности лечения по уровням антител к кандидам,
- маркеры воспаления (лизоцим, а-антитрипсин, эластаза),
- секреторный иммуноглобулин А, позволяющий оценить степень активности ассоциированной с кишечником иммунной системы,
- иммунологический статус (скрининговый) 1 уровня.
Все лабораторные данные должны оцениваться и анализироваться в совокупности с клинической текущей ситуацией пациента.
Профилактика тенезмов
Профилактические меры при данной патологии следующие:
- диета с повышенным содержанием клетчатки;
- прием достаточного количества чистой питьевой воды;
- умеренная физическая активность;
- уменьшение стрессовых ситуаций дома, на работе и т.д.
Диета с высоким содержанием клетчатки полезна не всем пациентам. Такая мера профилактики очень эффективна при ложных тенезмах, но противопоказана больным с болезнью Крона и язвенным колитом. Еще нельзя принимать продукты с повышенным содержанием клетчатки в таких случаях:
- период обострения хронического заболевания ЖКТ;
- серьезное сужение просвета кишечника.
Те люди, кому такая диета не запрещается, могут облегчить свое состояние, принимая в пищу:
- бобовые;
- орехи;
- овощи, фрукты;
- чечевицу;
- семена;
- цельные зерна и т.п.
Не менее важным является употребление воды в количестве не менее 2-3 литра в день. Это важно для нормальной и своевременной дефекации. Умеренная физическая нагрузка, занятия спортом помогают наладить пищеварение, восстановить моторную функцию кишечника и устранить ложные позывы к дефекации.
Важно сохранять спокойное состояние духа в любой ситуации, так как кишечник (и желудок) очень чувствительны к стрессу. Для этого применяют методы релаксации, медитацию, йогу, психотерапию и т.д.
Когда нужно срочно вызвать скорую помощь
Скорую помощь следует вызывать, если есть подозрение на кишечную непроходимость. То есть у человека кроме тенезмов налицо такие симптомы, как невозможность опорожнить кишечник в течение длительного времени, сильные и схваткообразные болевые ощущения или же медленно нарастающая боль в кишечнике. Также опасной является симптоматика, если у больного рвота, частые тенезмы с кровью и нет отхождения газов, кала даже после клизм.
Перед приездом скорой следует уложить человека на постель, приложить холод на живот и не давать никакой пищи. В этом состоянии пациенту нельзя принимать болеутоляющие средства и слабительные препараты. Также нельзя прикладывать грелку к животу.
Что из себя представляет слизь
Организм человека устроен очень хитро. Он провоцирует постоянное выделение слизи для того, чтобы защищать ткани и органы. Слизь представляет собой желеобразное вещество белесого, светло-оранжевого, зеленого или коричневого цвета или вовсе прозрачное. Образуется в процессе секреции желез кишечника.
Некоторую часть слизи составляют эпителиальные клетки и лейкоциты. Этому плотному секрету отведена важная роль в организме: он оберегает стенки кишечника от воздействия, которое могут на него оказывать токсические компоненты каловых масс. Еще белая слизь – это способ защиты кишечника от воздействия механического характера, оказываемого грубыми пищевыми волокнами. Секрет способствует предотвращению запоров, которые объясняются сложностями в прохождении каловых масс.
Причины слизи из заднего прохода. Взрослый организм продуцирует слизь постоянно. Нормальным явлением считается и то, что вязкое содержимое кишечника постоянно выводится. Это гарантия облегчения продвижения каловых масс к анальному отверстию. Ответить на вопрос, почему возникают запоры, можно просто: недостаток слизи затормаживает процесс.
Запор
Если в кишечнике начался процесс воспаления, то выведение естественной смазки затрудняется. Ее отсутствие – это причина появления анальных трещин, геморроя, кровотечений. Развиться патологии могут и в случае избыточной выработки слизи.
Важно! В любом случае стоит всегда обращать внимание на цвет кала и его структуру. При появлении подозрений на какие-либо нарушения нужно срочно обратиться к врачу.
Диета при диарее
Диета является одной из составляющих лечения. Так как при любой диарее присутствует раздражение (а нередко и выраженное воспаление) слизистой кишечника, пища должна быть максимально щадящей и легкоусвояемой. При диарее рекомендуется:
- больше пить (напитки комнатной температуры, теплые), из напитков предпочтительнее простая питьевая вода, водно-солевые смеси, теплый чай, слабый кисель, вяжущие и обволакивающие травяные чаи и настои. Следует избегать алкоголя, молока, фруктовых соков, газированных напитков;
- не принимать пищу при отсутствии аппетита (это защитная реакция организма);
- при появлении аппетита можно начать с вторичных бульонов, овсяной или рисовой каши (на воде), подсушенного белого хлеба, картофельного пюре, отварного постного мяса (немного, в протертом виде). Затем можно попробовать отварные и запеченные овощи и фрукты. Пища должна быть полужидкой, гомогенной, принимать ее нужно часто и понемногу;
- до полной нормализации стула (а лучше еще некоторое время после) следует избегать свежих фруктов и овощей, а также алкоголя, жирной, острой и жареной пищи.
Лечение
Если человек испытывает тенезмы, лечение назначается в зависимости от причин патологии, степени тяжести состояния и т.д. Очень важно правильно определить причину возникновения явления. Если у пациента колоректальный рак, то обнаружить его лучше как можно раньше. При таком заболевании назначается комплексное лечение, в которое входят разнообразные методики. Также нужно как можно скорее начать лечение при воспалительных заболеваниях ЖКТ. Ранняя диагностика данных патологий – залог успешных результатов лечения.
Врач на приеме составит полную картину возникновения заболевания. Обследование может включать такие мероприятия:
- анализы крови;
- колоноскопия;
- бактериальный посев стула;
- КТ абдоминополевидной области;
- скрининг на болезни, которые передаются половым путем.
Схема лечения будет зависеть от того, какая именно патология вызвала кишечные тенезмы. Если причиной тенезмов у взрослых стало воспалительное заболевание ЖКТ, то схема лечения будет одна. При инфекционной диарее уже применяются совсем другие методики и т.д.
Диагностика
Заболеваниями кишечника занимается проктолог. Уже на первом приеме специалист способен выявить ту или иную причину выделений из ануса. Однако сбора анамнеза и пальцевого осмотра недостаточно для комплексной и точной диагностики.
Поэтому дополнительно проктолог может назначить следующие виды исследований
:
- инструментальное обследование;
- анализы кала;
- исследования крови;
- эндоскопические исследования кишечника;
- рентген брюшной полости и кишечника;
- УЗИ.
Ответы на некоторые популярные вопросы
Многих людей интересует вопрос о том, что такое мочевые тенезмы. Тенезмами называют ложные позывы как к дефекации, так и к мочеиспусканию. Поэтому есть кишечные ложные спазмы, а также существуют тенезмы мочевого пузыря. Соответственно, при таких спазмах происходит тоническое сокращение мышц прямой кишки или мочевого пузыря. Может также одновременно происходить спастическое сокращение сфинктеров. В обоих случаях ложные спазмы не дают опорожниться ни кишечнику, ни мочевому пузырю, то есть являются безрезультативными. Такие явления дискомфортные, могут сопровождаться сильными болями.
Другой популярный вопрос пациентов: как избавиться от тенезмов? Успешность лечения зависит от правильной диагностики. От того, насколько быстро и правильно врач определит причину патологии, будет зависеть скорость выздоровления больного. В случаях, когда ложные позывы вызывают опухоли в прямой кишке, воспалительные, инфекционные заболевания в ЖКТ, лечение должно быть начато как можно ранее. Тогда результат терапии будет положительным, а процесс восстановления от болезни займет меньше времени. Поэтому при первых симптомах тенезмов нужно не медлить, а пройти обследование в профессиональной клинике.
Кандидоз кишечника. Терапия
Терапевтические подходы к лечению дисбиоза желудочно-кишечного тракта с избыточным ростом грибов рода Candida включают в себя следующие моменты:
- Рациональное питание с исключением сахара, и употребления сложных углеводов, продуктов, обладающих пребиотическими свойствами, продукты–пробиотики.
- Противогрибковые препараты.
2.1.Полиеновые антибиотики (нистатин, натамицин, леворин).
- Нистатин наиболее целесообразно применять при наличии кандид в пищеводе, желудке и практически не эффективен при локализации кандид в кишечнике, что делает его также не эффективным при профилактическом назначении препарата одновременно с лечением антибиотиками.
- Пимафуцин (натамицин) — наиболее эффективный препарат при избыточном росте Candida в кишечнике. Препарат обладает противогрибковым (фунгицидным) действием. Взаимодействует со стеролами клеточных мембран грибов, нарушая их структуру и функцию и вызывают их гибель. Активен в отношении многих патогенных дрожжевых грибов, особенно Candida albicans. Резистентности к натамицину не отмечается. При кандидозе кишечника назначается по 1 табл. 4 раза в день после еды 7-10 дней .
2.2. Производные триазола (флюканазол, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Флюкостат, румикоз, интраконазол, тербизил и др.), производные каспофунгина – Кансидас (для введения препарата), Ноксафил (позаконазол) суспензия для приема внутрь.
2.3. МПХ (медьпроизводное хлорофилла) – растительный антисептик из бурых водорослей, природный иммуномодулятор за счет стимуляции фагоцитоза и активности катионов меди, усиленных влиянием спирта, обладает бактерицидным действием в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков, грибов, гнилостных бактерий и кишечной палочки и противовирусным действием. МПХ защищает и стимулирует кроветворение, противовоспалительное действие обусловлено превосходным комплексом микроэлементов. Назначается врачом внутрь по 1 капле на 5 кг массы тела ежедневно в небольшом количестве воды. Курс лечения 30 дней,
2.4. Цитросепт — растительное противомикробное средство из экстракта семян грейпфрукта, обладающее бактерициднм действием в т.ч. и против грибов рода кандид и хеликобактериоза желудка, способствует усвоению витамина С, содержит биофлавоноиды, укрепляющие сосудистую стенку капилляров и предотвращая тромбообразование и холестериновых бляшек, стимулирует естественную сопротивляемость организма. Назначается каплями, разведенными в воде или соке разными схемами приема в зависимости от заболевания.
2.5. Самоэлиминирующиеся бациллярные препараты (В subtilis, L.bulgaricus) — Флонивин-ИС, Бактисубтил, Споробактерин, биоспорин, Бактиспорин, Гастрофарм и др.
2.6. Saccharomyces boulardi — Энтерол, 1капсула содержит 250 мг Saccaromyces boulardi , подавляет рост условно-патогенной флоры и грибов Candida Krusei, Candida pseudotropical
2.7. Пробиотики – лактосодержащие препараты (Лактобактерин, Гастрофарм, Примадофиллюс, Ацидофиллюс, Нарине и др.)
- Энтеросорбенты.
- Гепатопротекторы (Гептрал, Хофитол, Карсил, препараты расторопши, Флоравит и др.)
- Иммуномодулирующие препараты (Кипферон, Полиоксидоний, Дополан, Мариспан и др.)
Лечение в домашних условиях
Болезни, которые продуцируют ложные позывы к дефекации, часто можно лечить дома. Однако следует заметить, что любое применение лекарственных средств, в том числе препаратов народной медицины, нужно согласовывать с лечащим врачом. Например, кроме основного лечения, больному в домашних условиях прописывают и вспомогательные фитотерапевтические средства.
Приведем примеры. Для достижения временного облегчения состояния пациента иногда назначаются ванночки с травяными отварами. Часто применяются клизмы с использованием облепихи и шиповника (при язвенном колите). При дизентерии болезненные симптомы устраняются постельным режимом, специальной диетой, обильным питьем, приемом лекарств, выписанных врачом.
Как обследуют ребенка?
В большинстве случаев понос со слизью не требует какого-то специфического обследования7. Врач оценивает состояние ребенка, осматривает его и на основании этого дает рекомендации по лечению. Чтобы отличить инфекционные причины слизистого поноса от неинфекционных, педиатр назначает лабораторные анализы и инструментальные методы исследования4,7.
Для правильной диагностики следует сообщить врачу о пищевых привычках ребенка, принятых недавно лекарственных препаратах, склонности к аллергии2.
Наверх к содержанию