Покраснение глаз – почему краснеют и болят глаза

Возможные причины покраснений глаз

Заболевания конъюнктивы:

конъюнктивит (инфекционный конъюнктивит, вызванный бактериями, вирусами, хламидиями; неинфекционный конъюнктивит – аллергический конъюнктивит, синдром сухого глаза, токсическое действие препаратов на конъюнктиву, конъюнктивит при системных заболеваниях);
опухоли конъюнктивы;
субконъюнктивальное кровоизлияние.

2. Заболевания роговицы:

инфекционный кератит (вызванный бактериями, вирусами, хламидиями, грибами, простейшими);
неинфекционный кератит (паралитический, связанный с несмыканием глазной щели, при системных заболеваниях, при аллергических заболеваниях);
кератопатия;
синдром рецидивирующих дефектов эпителия.

3. Увеальные болезни:

передний увеит (воспаление радужки и / или цилиарного тела);
бактериальный эндофтальмит.

4. Приступ закрытоугольной глаукомы.

5. Травмы глазного яблока (век, глазницы, конъюнктивы, роговицы, склеры).

6. Заболевания век:

аномальный рост ресниц;
выворот век;
воспаление краев век — блефарит;
ячмень.

7. Заболевания склеры:

эписклерит;
склерит.

8. Орбитальные заболевания:

тиреоидная орбитопатия;
воспалительные заболевания;
орбитальные опухоли;

9. Кластерные головные боли.

Внезапное появление покраснения свидетельствует о начале болезненного процесса. Срочного вмешательства требуют следующие симптомы, сопровождающие покраснение глаза:

чувствительность к свету — светобоязнь;
появление радужных кругов вокруг ламп;
внезапное появление двоения;
сопутствующая сильная головная боль.

Какие капли бывают

Капли от покраснения глаз представляют собой офтальмологический раствор, состав которого подобран таким образом, чтобы решать проблемы с сосудами, вызванные конкретными причинами. Поэтому все средства делят на несколько групп.

Капли «Гилан» имитируют натуральную слезу

Увлажняющие составы необходимы при постоянной зрительной работе, особенно с высокой нагрузкой, а также при ношении контактных линз. Как уже говорилось выше, они имитируют естественную слезу и увлажняют поверхность глаз, помогая избавиться от жжения и зуда, уменьшая негативное воздействие внешних факторов. Увлажняющими каплями можно пользоваться по мере необходимости, ежедневно, до 5-6 раз в день.

Капли, сужающие сосуды и помогающие снять отечность, также рекомендованы при повышенной зрительной нагрузке. Благодаря им мелкие капилляры, находящиеся в белочной оболочке, сужаются, и краснота пропадает, а глаз опять выглядит белым. Сосудосуживающими каплями можно пользоваться не чаще 1-2 раз в неделю. Регулярное применение таких препаратов может приводить к нежелательным последствиям, например, к нарушению питания структур глаза и повышению внутриглазного давления. Кроме того, препараты этой группы вызывают привыкание.

Препараты «Систейн Ультра» и «Систейн Ультра Плюс» позволяют быстро снять покраснение

Антигистаминные и противовоспалительные растворы врач-офтальмолог назначает в том случае, если причиной покраснения глаз является аллергическая реакция. Они помогают справиться с расширением сосудов, а также с зудом и повышенной слезоточивостью. При тяжелых случаях аллергии помогают гормональные растворы.

Нередко причиной красноты глаз является инфекция. В этом случае необходимо пользоваться антибактериальными препаратами.

Глазные капли «Артелак Всплеск» эффективно борется с сухостью глаз

При ОРВИ, гриппе и вирусе герпеса могут назначаться противовирусные капли. Для поддержания здоровья глаз используются витаминные комплексы. Это общеукрепляющие препараты, которые можно применять в профилактических целях. Но они не помогут, если ваши глаза уже покраснели.

Для борьбы с покраснением глаз используют следующие препараты:

«Систейн Ультра», «Гилан» и «Артелак Всплеск» – капли, имитирующие естественную слезную жидкость. Данный тип препаратов назначают в тех случаях, когда покраснение обусловлено сухостью глаз;
«Окуметил» и Innoxa – капли, оказывающие сосудосуживающее и противоотечное действие. Рекомендованы в тех случаях, когда покраснение вызвано высокими зрительными нагрузками;
«Декса-Гентамицин» – антибиотик, который прописывают при инфекциях переднего отрезка глаза, аллергии, сопровождающейся бактериальным инфицированием, и в профилактических целях после операций на зрительном органе;
«Флоксал» – противомикробные лечебные капли, которые применяются при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаза.

Любые препараты необходимо применять только по назначению специалиста. Самолечение может только усугубить имеющиеся проблемы!

Типы покраснений:

Поверхностный – наибольшая интенсивность покраснения видна в периферической части конъюнктивального мешка; этот вид покраснения свидетельствует о расширении сосудов конъюнктивы, наружном воспалении; как правило, требует консультации врача.
Глубокий (перикорнеальный) – сине-красная кайма вокруг роговицы, это означает, что сосуды в склере расширены, воспаление внутри глаза; появляется при болезнях роговицы, радужки; требуется срочная консультация врача.
Смешанный – наблюдается расширение сосудов конъюнктивы и склеры вокруг роговицы; требуется немедленное обращение к офтальмологу.

Стоит задуматься о том, преобладает ли какой-либо из симптомов:

дискомфорт и выделения из глаза – чаще всего указывают на инфекцию;
кожный зуд – указывает на самые частые аллергические заболевания;
усиление жжения в течение дня – чаще всего это свидетельствует о синдроме сухого глаза;
покраснение, припухлость век – это чаще всего свидетельствует о воспалении век.

Сочетание симптомов может помочь определить причину и назначить эффективное лечение.

Почему краснеют глаза

Под покраснением глаз обычно понимают покраснение склеры – белковой оболочки глаза. Склера содержит значительное количество капилляров – мельчайших кровеносных сосудов. Обычно они незаметны, но под воздействием ряда обстоятельств кровеносные сосуды склеры могут расширяться, стенки сосудов при расширении растягиваются, и тогда мы их видим, вернее, видим наполняющую сосуды кровь. Кровь красного цвета, поэтому глаза выглядят покрасневшими.

В большинстве случаев расширение сосудов склеры вызвано резким усилением кровообращения. Так организм отвечает на достаточно широкий круг проблем. Кровь – это внутренний транспорт, с помощью которого доставляются питательные вещества, удаляются токсины. Приток крови способствует повышению местной иммунной защиты, ускоряет заживление. Во многих случаях покраснение глаз довольно быстро проходит; это означает, что кровоснабжение склеры нормализовалось. Если покраснение сохраняется длительное время, то, очевидно, проблема, которая его вызвала, достаточно серьёзна.

Людям требуется срочная помощь в тот же день:

после механических травм (попадание инородного тела, удар, ссадина);
при химических ожогах глаз;
при значительном, внезапном ухудшении зрения (его следует проверять, прикрыв каждый глаз отдельно);
с появлением радужных кругов вокруг ламп в сильно болезненном глазу, сопровождаемом головной болью и ухудшением остроты зрения (обычно это означает острый приступ закрытоугольной глаукомы); при сравнении плотности глазных яблок через веки, обнаруживается, что у больного глаз «твердый, как камень»);
с внезапным появлением двоения в глазах;
при внезапном появлении экзофтальма;
с перикорнеальным или смешанным покраснением;
при покраснении, инфекции глаза у пациентов, носящих контактные линзы.

Синдром «красного глаза» — что это такое?

Данный синдром можно определить как микроциркуляторное расстройство, которое возникает вследствие расширения сосудистой стенки склеральной оболочки. Он считается самым распространенным в офтальмологии признаком, так как входит в симптоматику очень большого числа заболеваний. Обязательно должны насторожить такие сопутствующие симптомы синдрома «красного глаза», как боль и снижение качества зрения. Интенсивность сосудистого узора на белковой оболочке, как правило, со степенью какой-либо патологии не связана. Узнаем, из-за чего возникает синдром «красного глаза». Лечение зависит от этиологии и характера развития основного заболевания.

Консультация специалиста в течение 1-2 дней с момента появления симптомов требуется людям:

при поверхностном покраснении конъюнктивы;
с конъюнктивитом, таким как обычные инфекции, аллергический конъюнктивит или покраснение при сухом глазе;
при заболеваниях век;
при эписклерите, склерите.

Состояние, которое можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, – это субконъюнктивальное кровоизлияние. Оно проявляется ярко-красным цветом и возвышением конъюнктивы. Это не связано с другими симптомами (например, ухудшением зрения, выделениями из глаз). Кровь может спонтанно появляться под конъюнктивой (например, у пациентов с атеросклерозом во время скачков артериального давления) или даже после незначительных травм, например, трения глаза.

Для пациента – это клинически незначительное явление, не представляющее угрозы (при условии проверки сосудов сетчатки офтальмологом). Процесс рассасывания крови из-под конъюнктивы занимает несколько недель. Желательно нормализовать и контролировать артериальное давление у терапевта и использовать препараты, укрепляющие сосудистую стенку (например, производные рутина).

При закапывании в глаза помните, что при гиперчувствительности может покраснеть конъюнктива, особенно при использовании капель с консервантами. Покраснение также может быть связано с действием глазных капель, которые пациенты используют для «отбеливания» глазного яблока (сосудосуживающие; их использование слишком часто приводит к необратимому покраснению глаз), а также с действием некоторых лекарств от глаукомы (аналогов простагландинов).

Методы лечения и профилактики воспалительных заболеваний глаз

Независимо от этиологического фактора, воспалительные процессы глаз требуют незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи. Этиологическая терапия назначается в случае инфекционной природы болезни. Применяются глазные капли с антибактериальными или противовирусными препаратами, при тяжелом течении используют пероральное и внутривенное введение лекарств. Аллергическая патология требует назначения антигистаминных средств, мазей с кортикостероидами.

Широко применяется промывание глаз слабым раствором фурацилина, настоем аптечной ромашки. При поражении переднего отдела глаза используются методы физиотерапии: массаж век, лазерная терапия, магнитостимуляция, озонотерапия. При воспалении век могут проводится амбулаторные хирургические вмешательства по вскрытию гнойников.

Воспаление глаз

можно предотвратить, соблюдая несложные рекомендации:

Не прикасаться к глазам грязными руками.
Для протирания глаз использовать одноразовые бумажные салфетки или чистые носовые платки.
Удалять макияж перед сном.
Летом пользоваться качественными солнцезащитными очками.
Делать перерывы в работе за компьютером для выполнения зрительной гимнастики.
При необходимости использовать капли для увлажнения конъюнктивы.

Методы лечения и профилактики воспаления глаз

При появлении любых неприятных ощущений глазном яблоке следует немедленно обратиться к офтальмологу. Ранняя диагностика и лечение заболевания позволяют избежать тяжелых осложнений.

Диагностика

Когда воспалилась роговица глаза, важно не только подтвердить кератит, но и обнаружить причину его развития. Для этого офтальмологи проводят комплексную диагностику. На начальном этапе используют инструментальные методы, позволяющие дифференцировать кератит с конъюнктивитом и другими схожими с ним недугами:

биомикроскопическое исследование глаза
для оценки характера и размеров очага поражения;
оптическую или ультразвуковую пахиметрию
для определения толщины роговой оболочки;
эндотелиальную или конфокальную микроскопию
для определения глубины эрозий и язв, а также степени распространения воспаления на слои оболочки глаза;
компьютерную кератометрию
для установления кривизны роговицы;
кератотопографию
для установления изменений рефракции;
флюоресциновую
пробу для выявления эрозий и язвенных очагов на роговице.

Для установления причин воспалительного процесса врач проводит осмотр и сбор анамнеза, чтобы выяснить, какие заболевания перенес больной в последние 1-3 месяца. Параллельно с этим проводится лабораторное исследование материалов, взятых с поверхности роговицы и конъюнктивы:

бактериологический посев для выявления специфических и неспецифических инфекций;
цитологическое исследование соскоба с эпителия конъюнктивы и роговичного слоя;
ПЦР, ИФА и другие высокотехнологичные анализы, выявляющие антитела к паразитам и возбудителям специфических инфекций;
туберкулиновые пробы.

При отсутствии положительных результатов лабораторных исследований проводят аллергологические пробы.

Выводы

Самостоятельное лечение покраснения глаз допустимо только в том случае, если сопутствующие симптомы отсутствуют. Покраснение может появиться на фоне резкого перепада температуры (например, при посещении бани), под воздействием табачного дыма или ветра, при попадании в глаза пыли. Глаза краснеют из-за повышенной температуры тела и при аллергических реакциях организма, от недосыпа.

Во всех этих случаях специальное лечение не требуется, можно попробовать убрать красноту с помощью щадящих народных методов, перечисленных выше, и специальных глазных капель. Однако важно следить за динамикой покраснения и обратиться к врачу, если краснота долго не проходит или становится более интенсивной.

Если же покраснение сопровождается зудом, отечностью, чувством боли и жжения, выделениями, слезоточивостью и другими сопутствующими симптомами, необходимо посетить офтальмолога как можно быстрее!

В целях профилактики покраснения зрения необходимо тщательно следить за гигиеной глаз, пользоваться только качественной косметикой, обеспечить полноценный и длительный сон, а также соблюдать все правила использования контактных линз.

Капли-заменители слез – спасение от офтальмологических болезней?

Некоторое покраснение глазного белка – это вполне нормальное явление. Поэтому не нужно сразу паниковать и хвататься за капли, которые по заверению белок от кровяных пятен.

Несмотря на то, что искусственных слез целое множество, и они имеют разный состав, эффекта от закапывания глаз хватает буквально на пару часов. Со временем может развиться привыкание и использовать капли с каждым днем нужно все чаще.

Присутствующие в их составе химические компоненты начинают раздражать слизистую оболочку, что может повлечь за собой неприятные последствия. Кроме того, капли-слезозаменители устраняют только симптомы, но никак не влияют на причины покраснения. Поэтому врачи рекомендуют использовать их в качестве экстренной меры и только в крайних случаях.

Возможные осложнения

При легком течении кератита следы инфильтрации исчезают полностью спустя 2-4 недели с начала лечения. Осложнениями угрожают центральные и парацентральные воспаления роговой оболочки глаза, протекающие в тяжелой форме. Такие виды заболевания чаще других вызывают уменьшение прозрачности роговицы за счет формирования на ней рубцов. Сопровождаемые язвенным процессом патологии осложняются распространением инфекции на содержимое глазного яблока. Они, в свою очередь, могут завершиться флегмоной и атрофией глаза и зрительного нерва, сепсисом и прочими опасными для жизни состояниями.

Основные симптомы

Для воспаления роговой оболочки любой этиологии и степени характерно появление общих симптомов, объединенных понятием роговичный синдром:

режущих и жгучих болей в глазу;
интенсивного слезотечения;
блефароспазма (непроизвольная реакция смыкания век даже без наличия раздражителей);
непереносимости яркого света;
ощущения присутствия под веком инородного тела;
снижения остроты зрения с сохранением способности различать очертания и цвет предметов, их расположение в пространстве.

Появление перечисленных явлений обусловлено раздражением рецепторов на роговице инфильтратом, выделяемым тканями в ответ на повреждение. Он же снижает прозрачность оболочки глаза. При неинфекционном и вирусном воспалении экссудат бесцветный или сероватый, так как в нем преобладают лимфоидные агенты. Инфекционные кератиты сопровождаются выделением желтого или зеленоватого экссудата. Такое окрашивание обусловлено скоплением в нем лейкоцитов и гнойного отделяемого.

По мере развития болезни на месте воспалительного очага может сформироваться поверхностная эрозия, которая при отсутствии лечения трансформируется в глубокую язву. Внешне такие формирования выглядят как локализованный дефект с округлым или слегка неровным краем, серым дном и скоплением в ней экссудата. После заживления на месте язвы остается мутное пятно — бельмо.

Важно! Вместе с воспалением роговицы у 50-70% больных наблюдаются сопутствующие воспалительные процессы: конъюнктивит, склерит, увеит и другие.