Аквадетрим: инструкция по использованию капель

Аквадетрим – медикаментозное средство, которое отвечает за нормальный метаболизм фосфора и кальция.

• Фармакология и фармакодинамика
• Для чего пьют Аквадетрим
• Как правильно принимать капли Аквадетрим
• Противопоказания и побочные реакции
• Как давать Аквадетрим ребенку
• Как правильно давать Аквадетрим грудничку
• Можно ли принимать Аквадетрим беременным
• Где нужно хранить Аквадетрим
• Чем лучше заменить Аквадетрим
• Особые указания
• Сколько стоит Аквадетрим

Противопоказания

Противопоказаний к использованию фармацевтического средства несколько:

1. Почечная недостаточность
2. Гиперкальцемия
3. Гипервитаминоз D
4. Саркоидоз
5. Мочекаменная болезнь
6. Возраст менее 1 месяца
7. Болезни почек
8. Мочекаменная болезнь
9. Гиперчувствительность к составляющим препаратам
10. Туберкулез

С осторожностью лекарственное средство назначается:

• Лежачим больным
• Во время беременности и грудном вскармливании
• Если человек употребляет сердечные гликозиды
• Детям, которые родились с маленьким размером темечка

Противопоказания и побочные реакции

Прием препарата противопоказан в следующих случаях:

• чрезмерное присутствие кальция в организме;
• переизбыток витамина Д;
• заболевания почек;
• мочекаменное заболевание;
• возраст до 1 месяца;
• туберкулез легких;
• повышенная восприимчивость к составным элементам.

С осторожностью нужно использовать лекарство людьми, которые находятся в обездвиженном положении, а также во время беременности и кормления грудью.

Чрезмерное присутствие витамина Д проявляется следующими признаками: рвота, тошнота, отсутствие аппетита, запор, чувство сухости в ротовой полости, недомогание, проблемы с психическим состоянием, утрата веса, бессонница, высокая температура тела, высокий уровень кальция в крови.

Как только обнаружились побочные реакции, нужно сразу же отказаться от приема медикамента и по возможности ограничить поступление минерала в организм. Также нужно начать принимать витамины А, В, С.

Также может проявиться аллергия в виде кожной сыпи.

Если постоянно превышать дозу, то может случиться передозировка, которая проявляется усиленными побочными реакциями. Самыми распространенными признаками является боль в суставах, мышцах и голове.

Побочные эффекты

При переизбытке витамина D наблюдаются следующие негативные проявления:

• Потеря аппетита
• Тошнота
• Запор
• Сухость во рту
• Полиурия
• Проблемы со сном
• Потеря веса
• Кальциноз почек или сосудов
• Увеличение температуры тела
• Слабость
• Полиурия
• Психические расстройства

При появлении любого из признаков гипервитаминоза Д следует прекратить прием медикамента. Постараться уменьшить поступление кальция в организм и начать принимать витамины А и С, В.

У некоторых людей прием витамина Д3 приводит к появлению аллергических реакций.

Фармакология и фармакодинамика

Лекарство позволяет стабилизировать метаболизм фосфора и кальция в организме.

Витамин Д3 всем известен как антирахитический элемент. Он выполняет одну из главных ролей – принимает участие в метаболизме кальция и фосфатов, благодаря чему улучшается рост скелета.

Этот витамин очень значим при всасывании фосфатов и кальция в пищеварительной системе, транспортировке солей.

Если организм ребенка будет получать недостаточное количество витамина, будет нарушена его абсорбция, а также если человек будет находится мало времени под действием солнечных лучей, то это может привести к рахиту у ребенка, а у взрослого человека могут размягчиться костные ткани.

Инструкция по применению Аквадетрима

В инструкции указано, что дозировку для каждого необходимо подбирать индивидуально, учитывая рацион питания человека.

Перед употреблением средство необходимо растворить в 1 ложке воды.

В профилактических целях врачи назначают детям старше 1 месяца по 1 или 2 капли препарата в день. Недоношенным малышам, пребывающим в тяжелых жизненных условиях, рекомендуется принимать по 3 капли в сутки.

В летнее время дозировку целесообразно уменьшить до 1 капли.

При лечении рахита в день назначается до 10 капель витамина, продолжительность терапии определяет врач. При этом доктор должен контролировать показатели крови, состояние больного. Лечение рахита начинает с 4 капель в течение 5 дней, если человек будет хорошо их переносить, дозировку увеличивают до 6 капель. 10 капель медикамента прописывается при сильно заметных изменениях костной ткани.

При рахитоподобных патологиях ежедневно может назначаться 40-60 капель препарата.

Аквадетрим — инструкция по применению

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию артериального давления, являясь ключевым элементов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы регуляции), IGFBP (связывающий белок инсулинподобного фактора роста; усиливает действие инсулинподобного фактора роста), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецептор-связанный белок 2; является посредником эндоцитоза липопротеинов низкой плотности), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).

Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями. Витамин D обладает рядом т.н. внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника и др.)

Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обуславливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (инсулинподобный фактор роста; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного холестерина).

По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа). Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и др.

Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф в т.ч. инсультов.

В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию.

В неитервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D.

Фармакокинетика

Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.

После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекальциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности.

Препарат проникает через плацентарный барьер и в молоко матери.

Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Как принимать Аквадетрим взрослым

• Аквадетрим можно принимать во время еды или после.
• Дозировка препарата напрямую зависит от того, какую цель вы преследуете.
• Для профилактики дефицита витамина Д взрослым достаточно ежедневно принимать 1 каплю витамина.
• Если имеет место синдром мальабсорбции необходимо принимать от 6 до 10 капель.
• Важно понимать, что в профилактических целях витамин Д должны принимать и взрослые и дети.
• При беременности также можно принимать Аквадетрим, дозировку лучше уточнить у врача. Но обычно в начале беременности пьют по 1 капле Аквадетрима, а начиная с 7 месяца, дозировку увеличивают до 2 капель.

Передозировка отрицательно отразится на внутриутробном плоде.

Как правильно принимать капли Аквадетрим

Дозировка препарата определяется для каждого пациента индивидуально с учетом его состояния. Необходимое количество раствора нужно соединить с 1 ложкой воды.

В целях профилактики рахита у здоровых и доношенных малышей, с 28 дней жизни и до 3-х лет можно принимать 1-2 капли каждые сутки. Недоношенным детям, а также близнецам прописывают 3 капли каждые сутки. В летний период дозировка должна быть уменьшена до 1 капли в сутки.

Женщинам в положении прописывают по 1 капли в сутки на протяжении всей беременности либо же 2 капли с 3-го триместра. Женщинам в период постменопаузы можно принимать по 2 капли в сутки.

Для лечения рахита медикамент прописывают принимать каждый день по 6-10 капель на протяжении 30 дней с учетом тяжести состояния и клинической картины. Помимо этого, регулярно нужно отслеживать состояние больного и поддерживать в норме уровень кальция и фосфора в организме.

В первые 5 дней нужно принимать по 4 капли в сутки. Когда пациент убедиться, что препарат хорошо переносится организмом, можно постепенно увеличивать дозировку. При значительных изменениях в костной ткани доза может достигать своего предельного значения в 10 капель.

По необходимости можно сделать перерыв и снова возобновить терапевтический курс, но только после обследования у специалиста и его назначению. Лечение должно продолжаться до тех пор, пока не будет достигнут существенный результат. После этого можно переходить на прием профилактической дозы.

Передозировка

При употреблении больших доз витамина проявляется:

• Диарея
• Тошнота
• Полиурия
• Кишечные колики
• Постоянное желание пить и запор
• Рвота
• Депрессия
• Мышечные, суставные боли
• Увеличенная потеря калия
• Повышение давления

В особых ситуациях передозировка приводит к:

1. Образованию конкрементов
2. Нарушению зрения
3. Отеку зрительного нерва
4. Обызвествлению тканей, органов

При передозировке:

• Следует немедленно прекратить прием препарата
• Пить много жидкости
• В случае необходимости, не стоит отказываться от госпитализации

Фармакологические свойства препарата Аквадетрим витамин D3

Фармакодинамика. Холекальциферол (INN — colecalciferolum — колекалициферол) — активный антирахитический фактор. Важнейшей функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, способствующих правильной минерализации и росту скелета. Витамин D3 — это естественная форма витамина D, которая образуется у животных и людей.По сравнению с витамином D2 его активность выше на 25%. Витамин D необходим для функционирования паращитовидных желез, кишечника, почек и костной системы. Играет важную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция имеет значение для нормального течения целого ряда важных биохимических процессов; ионы кальция играют важную роль в поддержании тонуса скелетных мышц, участвуют в проведении нервного возбуждения, принимают участие в процессе свертывания крови. Витамин D3 необходим для нормального функционирования иммунной системы, влияющей на производство лимфокинов. Дефицит витамина D3 в пище, снижение его всасывания, дефицит кальция, а также отсутствие достаточной инсоляции в период быстрого роста ребенка приводят к развитию рахита у детей раннего возраста и нарушению образования зубной эмали, у взрослых — к остеомаляции, в период беременности и кормления грудью — к появлению симптомов тетании. Женщины в период менопаузы с признаками остеопороза в связи с гормональными нарушениями должны получать достаточную дозу витамина D3. Фармакокинетика. Водный р-р витамина D3 лучше всасывается, чем масляный. У недоношенных детей отмечают недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных р-ров. После перорального применения холекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике. Проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко. Метаболизируется в печени и почках, превращаясь в активный метаболит — кальцитриол, который, соединяясь с белком-носителем, транспортируется в органы-мишени (кишечник, кости, почки). T1/2 из плазмы крови составляет до нескольких суток и может быть более продолжительным в случае нарушения функции почек. Выводится с мочой и калом. Через 6 ч после приема препарата Витамин D3 уже принимает участие в регуляции обмена фосфора и кальция в организме. После приема витамина D3 через 48 ч отмечают значительное повышение уровня холекальциферола в плазме крови.

Применение препарата Аквадетрим витамин D3

Препарат разводят в ложке с жидкостью. Одна капля содержит 500 МЕ витамина D3, 1 мл содержит 30 капель. Чтобы точно отмерить дозу препарата следует при отмеривании держать флакон под углом 45°. Ежедневно внутрь 4–10 капель (2000–5000 МЕ) в течение 4–6 нед. Начинают с дозы 2000 МЕ в течение 3–5 дней, далее при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще 3000 МЕ). Дозу 5000 МЕ назначают только при выраженных костных изменениях. При необходимости после одной недели перерыва можно повторить курс лечения. Терапию продолжают до получения стойкого лечебного эффекта с последующим переходом на профилактическую дозу 500–1500 МЕ в сутки. Профилактически доношенным детям в возрасте с 4-ой недели до 2–3 лет рекомендуют 500–1000 МЕ (1–2 капли) в сутки. Недоношенным детям, близнецам, детям, проживающим в неблагоприятных условиях — по 1000–1500 МЕ (2–3 капли); в летний период можно снизить дозу до 500 МЕ (1капля) в сутки. В период беременности ежедневная доза составляет 500 МЕ витамина D3 в течение всего периода беременности или прием дозы 1000 МЕ в сутки начиная с 28 недели беременности. Взрослым 500–1000 МЕ (1–2 капли) в сутки.