Что такое вестибулярный аппарат и где находиться — как работает и нарушения, упражнения для тренировки

Вестибулярный аппарат является органом равновесия. Вместе со зрительной и двигательной рецепторными системами (рецептор – анатомическое образование, преобразующее воспринимаемое раздражение в нервные импульсы) он играет ведущую роль в ориентации человека в пространстве. Вестибулярный аппарат воспринимает информацию об ускорении или замедлении, возникающих при любом виде движений, а также при изменении положения головы в пространстве. Здесь же происходит анализ чувства земного тяготения, поэтому вестибулярный аппарат называют еще и органом гравитации. В условиях покоя рецепторы вестибулярного аппарата не возбуждаются. Раздражение рецепторов происходит при наклоне или движении головы. При этом возникают рефлекторные сокращения мышц, способствующие выпрямлению тела и сохранению равновесия.

Общие сведения

Вестибулопатией называют нарушение нормального функционирования вестибулярного аппарата, при котором проявляются характерные симптомы. Код вестибулопатии по МКБ-10 — H81 (Нарушения вестибулярной функции).
Нормальную ориентацию человека в пространстве и его равновесие в положении вертикально обеспечивает вестибулярный аппарат. Нарушения в его работе приводят к тому, что у человека отмечается спутанность сознания, головокружения, невозможность пребывать в положении стоя. Это состояние также называют лабиринтопатией. Оно может развиваться вследствие разных причин и заболеваний, развиваясь в любом возрасте у каждого человека. Иногда вестибулопатия является врожденной патологией.

Может проявляться как отдельный синдром или как признак психоневрологических расстройств. Во втором случае лечить это заболевание сложнее. Как проявляется эта патология, и какие методы лечения целесообразно практиковать, речь пойдет в этой статье.

Лечение в Москве

Лучшим лечением вестибулярных нарушений считается гимнастика при головокружении или вестибулярная реабилитация. Вестибулярная реабилитация проводится во многих специальных центрах, в том числе в реабилитационном центре Юсуповской больницы. Лечебная гимнастика проводится инструктором, занятия разрабатываются индивидуально для каждого пациента. Предварительное обследование у невролога поможет определить причину головокружений, врач назначит эффективное медикаментозное лечение. Какое обследование пройти, как вылечить вестибулярное головокружение расскажет врач-невролог на консультации.

Патогенез

Вестибулярная недостаточность может возникнуть в любом возрасте. Иногда это врожденная патология. Патологический процесс локализуется во внутреннем ухе. Вестибулярный аппарат, который является сложным рецептором вестибулярного анализатора, состоит из трех дуг. Они располагаются друг к другу под углом 90 градусов. В них содержится жидкость, которая распределяется по каналам в зависимости от положения тела человека, гравитации, силы притяжения, а также влияния ряда других факторов. Головной мозг получает импульсы, которые определяют движения разных частей тела. Вестибулярная недостаточность развивается при нарушении функционирования вестибулярного аппарата.

Вестибулопатия может развиваться при разнообразных патогенетических вариантах поражения периферического или центрального отдела вестибулярного анализатора, выполняющего три важные функции – поддержание равновесия, ориентация в пространстве, стабилизация изображения.

Источники

• Wu X., Liu M., Zhuang HW., Chen KT., Yang ZY., Xiong GX. [Cochleo-vestibular lesions and prognosis in patients with profound sudden sensorineural hearing loss: a comparative analysis]. // Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi — 2021 — Vol55 — N5 — p.472-478; PMID:32842361
• Rawlins KW., Zhan KY., Mattingly JK., Feldman AZ., Adunka OF. Fibrous dysplasia mimicking a pediatric endolymphatic sac tumor. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol — 2021 — Vol129 — NNULL — p.109785; PMID:31770666
• Rajeshwari B., Shanmugam S., Sadiya N., Mitra G., Chendilnathan B. «Endolymphatic sac tumour»: A case report with review of literature. // Indian J Pathol Microbiol — 2021 — Vol62 — N4 — p.608-610; PMID:31611452
• Eguchi S., Hirose G., Miaki M. Vestibular symptoms in acute hemispheric strokes. // J Neurol — 2021 — Vol266 — N8 — p.1852-1858; PMID:31037419
• Lee JY., Kim CH., Park JS., Kim MB. Peripheral Vestibulopathy Presenting as Acute Vertigo and Spontaneous Nystagmus with Negative Video Head Impulse Test. // Otolaryngol Head Neck Surg — 2021 — Vol160 — N5 — p.894-901; PMID:30665325
• Strupp M., Mandalà M., López-Escámez JA. Peripheral vestibular disorders: an update. // Curr Opin Neurol — 2021 — Vol32 — N1 — p.165-173; PMID:30562267
• Wang HW., Guo Y., Zhou J., Zhou HF. . // Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi — 2021 — Vol32 — N2 — p.99-102; PMID:29757553
• Sonoda S., Yoshimura M., Abe C., Morita H., Ueno H., Motojima Y., Saito R., Maruyama T., Hashimoto H., Tanaka Y., Ueta Y. Effects of hypergravity on the gene expression of the hypothalamic feeding-related neuropeptides in mice via vestibular inputs. // Peptides — 2021 — Vol105 — NNULL — p.14-20; PMID:29751050
• Park JS., Kim CH., Kim MB. Comparison of Video Head Impulse Test in the Posterior Semicircular Canal Plane and Cervical Vestibular Evoked Myogenic Potential in Patients With Vestibular Neuritis. // Otol Neurotol — 2021 — Vol39 — N4 — p.e263-e268; PMID:29494469
• Tamás LT., Lundberg YW., Büki B. Vergence increases the gain of the human angular vestibulo-ocular reflex during peripheral hyposensitivity elicited by cold thermal irrigation. // J Vestib Res — 2021 — Vol27 — N5-6 — p.265-270; PMID:29400687

Классификация

В зависимости от характера происхождения вестибулопатия подразделяется на несколько типов:

• Вертеброгенная – развивается на фоне патологий шейного отдела позвоночника. Может отмечаться при остеохондрозе, остеопорозе, межпозвоночной грыже и др. Именно эта форма является наиболее распространенной. Для этого состояния характерны продолжительные головокружения, чувство неустойчивости головы. При попытке сфокусировать взгляд на движущихся предметах появляется дискомфорт. Могут отмечаться спонтанные приступы вращения глазами, когда человек пытается резко повернуть голову. Они длятся не дольше 30 секунд.
• Периферическая – развивается как следствие воспалительного процесса в нервных узлах во внутреннем ухе. Чаще всего это происходит на фоне аллергии или инфекций. При таком поражении, кроме вестибулярных расстройств, больной может ощущать шум в ушах и беспричинный страх. Отмечаются длительные головокружения, приступы вращения глазами.
• Центральная – развивается, если происходят нарушения в функции и структуре вестибулярных ядер продолговатого мозга и коры.
• Посттравматическая – развивается после черепно-мозговых травм, если происходит кровоизлияние в лабиринте внутреннего уха. Вследствие этого отмечается повреждение тканей. Также могут повреждаться барабанные перепонки, сотрясаются и повреждаются ганглии головного мозга. В таком случае отмечаются как головокружения, так и другие характерные признаки — спонтанные движения глаз, тошнота, рвота. К тому же у больного с таким поражением походка неустойчивая – ему сложно устоять на ногах.

Выделяется также кохлеовестибулярный синдром. При таком состоянии нарушается слуховая и вестибулярная функция. Кохлеовестибулярные нарушения сопровождаются шумом в ушах, нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия.

Как лечить вестибулярное головокружение

Головокружение – это распространенная жалоба больных на плохое самочувствие. Наиболее часто головокружениями страдают женщины и пожилые люди. В зависимости от причины вызвавшей головокружения, врач назначает лечение. Лечение головокружения – это сложная задача для врача. Он направляет пациента на обследование, чтобы определить – не вызвано ли головокружение заболеваниями. Пациенту назначают симптоматическое лечение, которое помогает убрать симптомы – тошноту, рвоту, купировать приступы головокружения. Для купирования приступов применяют вестибулярные супрессоры. Для предотвращения развития приступов врач может назначить антихолинергические препараты. Такие препараты с осторожностью назначают пожилым людям из-за побочных эффектов – галлюцинаций, амнезии, они могут вызвать у пожилого пациента задержку мочи, психоз. Также назначают некоторые виды антигистаминных препаратов, бензодиазепинов для усиления тормозной реакции ГАМК на вестибулярную систему больного.

Причины нарушения вестибулярного аппарата

Причины нарушения функционирования вестибулярного аппарата могут быть очень разными. В основном вестибулопатию провоцируют следующие факторы:

• Шейный остеохондроз – вследствие смещения дисков и позвонков нарушается работа позвоночной артерии, что ухудшает кровоснабжение. Кроме того, при остеохондрозе зажимаются нервы, что также приводит к нарушению функции вестибулярного аппарата. Также проблемы с вестибулярным аппаратом могут наблюдаться при межпозвоночной грыже, остеопорозе и др.
• Патологии внутреннего уха – это может быть нарушение лимфотоков в среднем ухе, воспалительные процессы, отит и др.
• Лабиринтит – воспалительное заболевание, провоцирующее развитие периодических головокружений.
• Болезнь Меньера – в процессе развития болезни отмечаются патологические изменения внутреннего уха.
• Инфаркт лабиринта – приводит к нарушению слуха и функции вестибулярного аппарата.
• Вестибулярный нейронит – следствие герпетического поражения нервных волокон. Если человеку поставлен диагноз «вестибулярный нейронит», следует учесть, что признаки заболевания проявляются периодически – при обострении. Как правило, это происходит весной и осенью. Также вестибулярный неврит может развиваться как следствие ОРЗ, гриппа и др.
• Мигрень – при таком заболевании симптомы схожи с вестибулопатией, но слух при этом не изменяется.
• Заболевания ЦНС – могут вызывать патологические процессы в перепончатом лабиринте.
• Травматические повреждения тонких костных мембран лабиринта, при котором происходит разрыв барабанной перепонки или кровоизлияние в среднее ухо — подобное может случиться при сильном кашле, натуживании, нырянии.
• Вертебробазилярная недостаточность – проявляется преимущественно у пожилых людей, провоцируя поражения вестибулярных анализаторов. При такой патологии поражаются сосуды, мозжечок и стволы головного мозга. Длительность такой атаки составляет несколько минут, при этом человек теряет равновесие и ориентацию в пространстве, у него проявляется слабость, немеют конечности.
• Интоксикация организма вследствие приема некоторых лекарственных средств.
• Невротические расстройства.
• Невриномы – опухоли, которые образуются и разрастаются из нервных клеток.
• Профессиональные болезни – работа в условиях постоянной вибрации или шума.

ЗНАЧЕНИЕ ВЕСТИБУЛЯРНОГО АППАРАТА И СПОСОБЫ ЕГО ТРЕНИРОВКИ

№20, 02.07.2019

Педагогические науки

Мифтахов Алмаз Фаридович

Толибова Мохинур Файзулло Кизи

Ключевые слова: ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ АППАРАТ; КООРДИНАЦИЯ ДВИЖЕНИЙ; ЗОЖ; ТРЕНИРОВКА; РАВНОВЕСИЕ; VESTIBULAR; COORDINATION; HEALTHY LIFESTYLE; EXERCISE; BALANCE.

Аннотация: В данной статье раскрывается важность такого органа человека, как вестибулярный аппарат. Его тренировка нужна не только тем, кто планирует большие перегрузки и полёты в космос. Именно вестибулярный аппарат обеспечивает нас исключительной эволюционной особенностью – прямохождением. В ходе исследования описывается строение вестибулярного аппарата, воздействие его на самочувствие человека и его ориентацию в пространстве, его значимость как в повседневной жизни, так и для спортсменов и космонавтов. Также нами описаны основные способы укрепления вестибулярного аппарата для лучшего самочувствия.
Строение вестибулярного аппарата
Механизм работы вестибулярного аппарата очень сложный, он представляет собой небольшой орган во внутреннем ухе, который обеспечивает нас чувством равновесия. Этот механизм отслеживает изменения положения головы и тела, отправляя сигналы в мозг – «верх», «низ» наклон». Именно он отвечает за координацию таких процессов, как бег, ходьба, прыжки. Вестибулярный аппарат есть у многих животных, например, у кошек, который является более развитым, чем у человека. К примеру, у черепах он менее развитый. Однако наш вестибулярный аппарат существенно отличается: он тоньше всех прочих, так как он синхронизирует одновременную работу сотни мышц и связок, чтобы обеспечить сбалансированное перемещение тела на двух точках опоры [1]. Периферический отдел вестибулярного анализатора — это часть внутреннего уха, состоящая из полукружных каналов, размещенных в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, и из статоцистных органов – двух мешочков – овального (маточки) и круглого, расположенного ближе к улитке. Один конец каждого полукружного канала расширяется, такое расширение называется ампулой. В ампулах полукружных каналов находится по костному гребешку серповидной формы. К гребешку непосредственно прилегает перепончатый лабиринт и скопление двух рядов клеток: опорных и чувствительных, имеющих на верхнем конце 10-15 длинных волосков, склеенных желатинообразным веществом в кисточку (заслонку). Овальный и круглый статоцистные мешочки преддверия выстланы изнутри плоским эпителием, за исключением некоторых участков (пятнышек). Пятнышки состоят из цилиндрического эпителия, там же и располагаются опорные и чувствительные волосковые клетки. Опорные клетки образуют множество волокон, в которые включены известковые камешки – отолиты, прилегающие к волосковым клеткам. Мешочки и полукружные каналы заполнены эндолимфой. Волосковые клетки гребешков полукружных каналов и пятнышек статоцистных мешочков связаны с волокнами биполярных нейронов, находящихся в вестибулярном узле Скарпа, расположенном в глубине внутреннего слухового прохода[2].

Механизм работы вестибулярного аппарата состоит в том, что при различных движениях головой эндолимфа и отолиты перемещаются, от этого раздражаются волосковые клетки полукружных каналов и статоцистных мешочков. Там возникают центростремительные импульсы, которые по вестибулярному нерву передаются в продолговатый мозг, а затем в мозжечок, средний мозг, промежуточный мозг и височные доли больших полушарий мозга. Полукружные каналы, в свою очередь, раздражаются в начале и в конце вращательных движений головы. Статоцистные мешочки, в свою очередь, воспринимают начало и конец равномерного прямолинейного движения, прямолинейное ускорение и замедление, изменение силы тяжести и центробежной силы, тряску, качку – они в основном регулируют позу.

К сожалению, бывают такие случаи, когда вестибулярный аппарат обладает высокой чувствительностью, как следствие, в случае длительных вестибулярных воздействий отмечается так называемое укачивание, связанное с ухудшением самочувствия и вегетативными расстройствами, совокупность которых называют морской болезнью.

Отметим, что возбудимость вестибулярного аппарата человека проявляется с самого дня появления на свет, а его функции тренируются при ритмической стимуляции (укачивании и ношении на руках).[3]
Значение тренировки вестибулярного аппарата
Самым простым советом улучшения работы вестибулярного аппарата является ведение здорового образа жизни. Хорошей новостью является то, что многие упражнения можно выполнять в домашних условиях. Например, в качестве тренировки рекомендуют удержание различных предметов на голове, ходьба по бордюру или задом наперед. Далее, если человек успешно справляется с этими задачами, можно приступать к систематическим занятиям по тренировке вестибулярного аппарата.

В наши дни существует множество способов тренировать координацию движений: можно заниматься с тренажерами, качелями, креслом-качалкой, а также в оборудованном гимнастическом зале.

Нижеперечисленные упражнения лучше всего выполнять ежедневно по 10-15 минут, чтобы достичь систематического подхода: • Наклонить голову вниз и выдохнуть, поднять голову вверх и вдохнуть. • Поворачивать голову вправо-влево 10-15 раз. • Наклонить голову к левому плечу, принять исходное положение, наклонить голову к правому плечу 10-15 раз. • Совершать круговые движения головой слева направо и справа налево. Опуская голову — выдыхать, поднимая — вдыхать[4].

Важно отметить, что есть такие советы: 1. Упражнения нужно выполнять всегда в спокойном темпе, не допускаются резкие движения. 2. Дышать следует через нос, при этом дыхание обязательно должно быть глубоким. 3. Ключевым фактором успеха является постоянство в тренировках, контроль за дыханием и по возможности свежий воздух. Если занятия проводятся в здании, оно должно быть хорошо проветриваемым.

Через какое-то время, с целью усложнить задачи, упражнения можно начать выполнять с закрытыми глазами. Координация для спортсменов

В большинстве видов спорта, например, в боевых искусствах, требуется хорошо развитый вестибулярный аппарат. Следующие упражнения для преодоления головокружения отличаются по сложности от начального уровня и рекомендованы спортсменам при отсутствии противопоказаний: • Сделать несколько кувырков, встать и попробовать справиться с головокружением, выбрав определённую точку в пространстве и сконцентрировавшись на ней. Не следует злоупотреблять упражнением до тошноты. Количество кувырков в подходе следует постепенно увеличивать.

• Поднять голову вверх и вытянуть руку с указательным пальцем, на котором при кружении нужно сфокусироваться. Начать кружение вокруг своей оси. Данное упражнение — на время. Через 30 секунд следует выполнить такую задачу: остановиться и справиться с головокружением. [5]

Данная спортивная тренировка поможет в достижении устойчивости, совершении быстрых перемещений, способности легкого восстановления от пропущенных ударов при борьбе.
Вестибулярный аппарат и йога
Занятия йогой играют особую роль в тренировках вестибулярного аппарата. Считается, что комплекс упражнений на растяжку, а особенно на координацию и статичное равновесие благотворно сказывается на работе вестибулярного аппарата. Благодаря йоге достигается согласие мыслей с телом, так как психологическое состояние также влияет на работу вестибулярного аппарата.
Заключение
Таким образом, крепкий вестибулярный аппарат делает жизнь человека более качественной. Людям же со слабым вестибулярным аппаратом противопоказаны поездки на автобусах, самолётах, кораблях в целях избежания головокружения и укачивания. Как бы ни было сложно, с данной проблемой вполне реально бороться. Для поддержания здоровья таких людей в данной статье мы привели основные методы оздоровления человека путём выполнения упражнений, от самых простых до довольно сложных.

Симптомы вестибулопатии

Основой вестибулопатии являются четыре основных симптома:

• системное головокружение;
• вегетативные проявления — тошнота, рвота, гипергидроз, нарушение ЧСС и др.;
• нарушение равновесия;
• спонтанный нистагм.

Однако нарушения вестибулярного аппарата могут проявляться при разных заболеваниях по-разному. Поэтому важно обратить внимание на следующие проявления:

• Периодически кружится голова, и этот симптом проявляется достаточно часто.
• Появляются сложности с удержанием равновесия – создается впечатление, что тело «не слушается» во время ходьбы, попыток сдвинуться с места.
• Ухудшается зрение, появляются пятна и «мурашки» в глазах.
• Увеличивается частота и интенсивность мигреней.
• Ухудшается слух, беспокоит шум в ушах.
• Периодически наблюдается нистагм – движение глазных яблок в одном направлении.
• Периодическая тошнота и рвота.

Если человек не знает, что такое вестибулярный неврит и как он проявляется, то симптомы вестибулярного нейронита он может игнорировать в течение длительного времени, полагая, что это всего лишь признаки переутомления.

Упражнения при вестибулярном головокружении

Головокружение часто возникает при повороте головы, тела – это заставляет больных стараться избегать таких движений. Гимнастика для больных с нарушением вестибулярного аппарата включает различные виды упражнений, в том числе упражнения с поворотами головы, тела. Упражнения могут выполняться сидя на кровати, с подушкой и без нее, сидя на стуле, стоя. В основе упражнений лежит принцип сенсорного рассогласования движения глаз, туловища и головы. Повысит эффективность гимнастики помогают специальные тренажеры, работающие по принципу биологической обратной связи. В период занятий следует избегать приема успокаивающих средств и алкоголя.

Анализы и диагностика

Чтобы установить диагноз, больному необходимо обратиться к врачу, который сначала проводит подробный опрос и осмотр. Далее, при необходимости, будут назначены дальнейшие исследования.

Исследование вестибулярного аппарата может проводиться разными методами. Существуют три основные пробы, позволяющие проверить, как работает вестибулярный аппарат: вращательная, термальная и механическая. Кроме того, можно пройти несложное тестирование, позволяющее определить наличие нарушений координации движений.

С помощью таких проб проводится исследование функций вестибулярного аппарата для ВВК в Москве (в Химках и др.) и других городах.

• Вращательная проба – для ее проведения человек садится в кресло и наклоняет голову вперед. После этого проводится 10 вращений на протяжении 20 секунд, потом кресло резко останавливается. После этого развивается нистагм. Измерив его продолжительность, процедуру снова повторяют с вращением в обратную сторону. В норме нистагм будет продолжаться одинаковое количество времени — 20-50 секунд. Если разница между двумя результатами равна 25%, то речь может идти о расстройствах равновесия.
• Механическое исследование – для ее проведения используют резиновую грушу, с помощью которой наружный слуховой проход заполняется маслом, чтобы вытеснить из него воздух. Далее грушу сжимают и разжимают, проверяя, нет ли поражения костной капсулы лабиринта.
• Термальное исследование – пациенту промывают водой слуховые проходы на протяжении 30 секунд.

В это время возникает нистагм, и оценка его продолжительности позволяет определить чувствительность вестибулярного аппарата.

Для определения координации проводятся тесты. Это может быть хождение с закрытыми глазами по прямой линии, попытки дотронуться до кончика носа с открытыми и закрытыми глазами и т. п.

Существуют и другие тесты, позволяющие определить – слабый вестибулярный аппарат или сильный.

• Измерить нистагм можно с помощью так называемых очков Френцеля. Это специальные увеличительные стекла с лампочками, оснащенные лампочками, освещающими глаза.
• Также с этой целью применяется метод электронистагмографии – измерение нистагма и с помощью электродов.
• Проводится также неврологическое обследование, направленное на определение состояния нервных стволов глазного яблока и мышц лицевого черепа.
• Определить состояние позвоночника позволяет МРТ.
• Также проводится проверка внутреннего уха и барабанной перепонки.

Могут назначаться и другие исследования. Где пройти такое исследование и как выглядит заключение, расскажет врач во время консультации.

Вегетативные реакции

Через совокупность нервных структур, расположенных в центральных отделах стволовой части мозга (продолговатом и среднем мозге, зрительных буграх) в вестибулярные реакции вовлекаются сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт и другие органы. При сильных и длительных нагрузках на вестибулярный аппарат возникают вегетативные реакции в виде замедления пульса, снижения артериального давления, головокружения, тошноты, рвоты, похолодания рук и ног, побледнения лица, появления холодного пота и т.п. Подобные симптомы возможны при морской болезни, подъеме на скоростном лифте. Связано это с тем, что человек привык к движениям в горизонтальной плоскости, а движения вверх и вниз или в стороны для него непривычны. Специальная тренировка (качели, вращение) и применение лекарственных средств понижают возбудимость органа равновесия и предотвращают нежелательные явления.

Лечение народными средствами

Некоторые народные средства можно использовать как вспомогательные методы в период лечения и восстановления при вестибулопатии.

• Чай из мелиссы. 1 ст. л. высушенной мелиссы залить 1 стаканом кипятка. Через 10 минут выпить с медом. Такой чай рекомендуется пить при головокружениях дважды в день.
• Настой семян петрушки. Мелко перетереть семена петрушки, 1 ч. л. сырья залить 1 стаканом воды и настоять 8 часов. Пить по 50 мл 4 раза в день.
• Настой листьев крапивы. 1 ст. л. сухих листьев крапивы засыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Через два часа процедить, отжав листья крапивы. Полученную жидкость соединить с таким же количеством свежего яблочного сока. Выпить на протяжении дня. Принимать две недели.
• Эфирные масла. Смешать 50 мл камфорного масла с 25 мл пихтового масла и 10 мл – можжевельника. Тщательно перемешать и смазывать полученным средством лимфоузлы на шее, область носа и рта. Следует учитывать, что такое средство нельзя наносить на открытые раны.
• Настой омелы и софоры японской. Сухое сырье обоих растений нужно измельчить и смешать по 15 г каждого компонента. Залить 500 мл кипятка. Когда средство настоится, пить по 100 мл перед едой.

Профилактика

Следует практиковать такие методы профилактики:

• Ограничивать ситуации, провоцирующие приступ вестибулопатии.
• Правильно питаться, не допуская недостатка витаминов и минералов. При необходимости принимать периодически витаминно-минеральные комплексы.
• Полноценно отдыхать, спать не менее 7 часов в сутки.
• Отказаться от вредных привычек.
• Ежедневно выполнять физические упражнения, заниматься йогой, пилатесом, плаванием.
• Своевременно лечить бактериальные и вирусные заболевания.
• При проявлениях вестибулопатии обращаться к врачу.

Диета

Бессолевая диета

• Эффективность: 5-10 кг за 13 дней
• Сроки: 13 дней
• Стоимость продуктов: 4500-8000 рублей за 13 дней

При некоторых заболеваниях, провоцирующих вестибулопатию, рекомендуется придерживаться бессолевой диеты или ограничивать количество соли в меню.

В целом питание должно быть рациональным и разнообразным, и в рацион должны обязательно входить свежие фрукты и овощи, мясо, рыба, молочные продукты, орехи, растительные масла.

Отказаться следует от спиртного.

Список литературы

1. «Биологический энциклопедический словарь.» Гл. ред. М. С. Гиляров; Редкол.: А. А. Бабаев, Г. Г. Винберг, Г. А. Заварзин и др. — 2-е изд., исправл. — М.: Сов. Энциклопедия, 1986.
2. «Оториноларингология». Учебник под ред. И.Б.Солдатова и В.Р.Гофмана. – СПб., 2000. — с.41-45, с.75-96.
3. Солдатов И.Б. «Лекции по оториноларингологии: Учебное пособие». – М.: Медицина, 1994. – с.40-56., с.261-277.
4. Как работает вестибулярный аппарат — https://theoryandpractice.ru (Дата обращения: 01.07.2019)
5. Как тренировать вестибулярный аппарат в домашних условиях — www.sovsport.ru (Дата обращения: 02.07.2019)

Последствия и осложнения

Тяжелым осложнением вестибулопатии может стать гнойный лабиринтит, который, в свою очередь, иногда переходит в менингит. Поэтому воспаление во внутреннем ухе необходимо лечить под тщательным контролем врача.

Вестибулопатия, к тому же, негативно влияет на общее качество жизни. Головокружения и мигрени ухудшают трудоспособность. К тому же такие проявления могут стать причиной несчастных случаев, ДТП.

При запущенных стадиях может поражаться слуховой нерв, что приводит к развитию тугоухости.

Также это состояние может приводить к когнитивным нарушениям.

Список источников

• Замерград М. В., Грачев С. П., Гергова А. А. Острое вестибулярное головокружение в пожилом возрасте: инсульт или периферическая вестибулопатия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2018; 118(6-2): 46-49.
• Парфенов В.А., Абдулина О.В., Замерград М.В. Дифференциальная диагностика и лечение вестибулярного головокружения // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2010. — № 2. — С. 49-54.
• Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. М. 2006.

Вестибулярное головокружение: симптомы и лечение у пожилых людей

Головокружение (вертиго) проявляется иллюзией быстрого вращения предметов вокруг больного. Оно может сопровождаться рвотой, нистагмом, тошнотой, звоном в ушах. Когда развивается у пожилых людей вестибулярное головокружение, причины могут быть разнообразные: недостаток кровоснабжения мозга (ишемия головного мозга), рассеянный склероз, травмы головы, некоторые виды опухолей мозга, опухоль слухового нерва, гормональный дисбаланс, атеросклероз, и другие нарушения. Лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей начинается с поиска причины, вызвавшей головокружение, лечения основного заболевания. Вестибулярная гимнастика при головокружении у пожилых людей улучшает самочувствие, благоприятно воздействует на сердце, опорно-двигательный аппарат, нервную систему. Лечение вестибулярного головокружения проводится с помощью медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии.