Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) — симптомы и лечение

Атеросклероз – это хроническое заболевание артерий, которое возникает из-за нарушения жирового и белкового обмена и сопровождается отложением холестерина и липопротеидов на внутренних стенках сосудов. Эти отложения формируются в виде бляшек. Из-за последующего разрастания в них соединительной ткани (склероза) и кальциноза стенок сосудов происходит деформация и сужение просвета вплоть до закупорки сосуда. Основная опасность атеросклероза – это существенное повышение риска развития ишемической болезни сердца. Из-за того что заболевание становится главной причиной этой и других серьезных проблем со здоровьем, профилактике и лечению атеросклероза нужно уделить должное внимание.

Лечение атеросклероза является комплексным и включает целый ряд мероприятий, связных с коррекцией образа жизни, изменением питания, отказом от вредных привычек, а также проведением медикаментозного лечения, способствующего восстановлению нормального обмена веществ в организме.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

Если у пациента поражены атеросклерозом сосуды головного мозга, симптомы и лечение могут быть достаточно разнообразными. Однако существует ряд проявлений этой болезни, общих для большинства случаев.

• Начальный этап болезни характеризуется негативными изменениями в психике. Пациент становится раздражительным, часто испытывает неврозы, депрессивные настроения, быстро утомляется, чувствует себя заторможенным. Возникают беспричинные головные боли, голова временами становится тяжелой, иногда появляется давящее чувство. А главный симптом – это нарушения памяти: сначала пациент с трудом запоминает новую информацию, а затем не может вспомнить прошлых событий.
• Затем атеросклероз церебральных сосудов проявляет себя в виде более серьезных психических нарушений. Пациенты постоянно озабочены собственным состоянием здоровья, подозревают у себя различные патологии. Часто возникают мании преследования, повышается чувствительность к внешним факторам (стрессам). Появляются новые физиологические симптомы: покалывания, жжение в разных частях тела.
• В запущенном состоянии пациент практически теряет способность обслуживать себя, развивается слабоумие. Больной не запоминает новую информацию, хотя еще может вспоминать прошлые события. Он дезориентирован во времени и пространстве, поэтому требует постоянного присмотра. Возникают транзиторные ишемические атаки с расстройствами речи, зрения, чувствительности. Нарушения кровообращения в мозгу ведут к спазмам и инсультам.

Атеросклероз сосудов: борьба и признаки

После выявления назначаются средства, которые будут очищать магистрали, питающие кислородом головной мозг и организм в целом. Процедуры прописываются на пожизненный период, необходимо принимать препараты, которые корректируют необходимым образом артериальное давление, уменьшают степень вязкости крови, повышают интенсивность питания органов кислородом.

Стоит отметить, что даже самые современные способы наиболее эффективны только на ранних стадиях. Потому важно среагировать заранее, так как при дальнейшем прогрессировании не гарантируется, что удастся избавиться от всех симптомов. В большинстве случаев используются консервативные методики терапевтического лечения, которые снижают риск гибели, сокращают уже проявившиеся отклонения.

Диагностика начинается с опроса и выявления беспокоящих, проблемных моментов. При необходимости назначается более точная оценка состояния за счет лабораторных анализов и аппаратуры.

Зачастую задействуются специалисты из других сфер медицины, кроме невролога, это позволяет исключить более легкие проблемы:

• Офтальмолог осматривает при выявлении дефектов зрения;
• Отоларинголог работает в случае проблем со слухом.

Ряд методик исследования позволяет оценить положение пожилого человека. В этом случае задействуется ангиография, при которой сами сосуды выделяются на снимках за счет подкрашивания изнутри (путем введения жидкости контрастного цвета). Помогает собрать информацию сканирование, УЗИ, ЭМР, радиоэнцефалограмма.

Ряд более простых тестов позволяют дополнить картину течения:

Проверка координации включает осмотр больного, который становится прямо, а руки вытягивает вперед;

Удается ли коснуться кончика носа пальцем при закрытых глазах;

Проверяют наличие тремора конечностей, для этого достаточно проверить поведение пальцев рук в покое;

Наблюдают за поведением, когда клиент поднимает взгляд вверх.

При сдаче крови оценивается наличие и число потенциально опасных соединений (триглицериды, холестерин, липопротеиды). Данный параметр не считается гарантией того, что у человека развивается атеросклероз, но при превышении нормы он будет отнесен к группе риска.

Прием препаратов ведется курсами два раза в год (начало весны и конец осени). Кроме лекарств корректируется питание, придется периодически посещать физкабинеты для процедур.

Для снижения всасывания холестерина вместе с продуктами врачи прописывают ряд медикаментов:

• Холестирамин;
• Гемфриброзил;
• Винпоцетин;
• Нифедипин;
• Пентоксифиллин.

Препараты относятся к антиобменным смолам, фибратам, которые замедляют прогрессирование (за счет сокращения содержания триглицеридов). Такие средства, как статины влияют на уже сформированные бляшки, постепенно уменьшая их. Ноотропы влияют на метаболизм неврологической природы, уменьшая проявления на таком уровне. Гипотензивные препараты стабилизируют давление в артериях.

От тяжелых проявлений, как инсульт, помогает ежедневный прием Ибертана, Валсартана и аналогичных лекарств.

Риск ишемической болезни снижается при использовании витамина Е, Актовегина и прочих подобных средств. Они сокращают интенсивность изменений плазмы крови.

Кровообращение улучшается благодаря Кавитону или Циннаризину, их придется использовать длительными курсами.

В случае психических проявлений (например, депрессий) выписываются соответствующие лекарства. Это могут быть психотропы, антидепрессанты и даже транквилизаторы.

В запущенных ситуациях человеку может потребоваться операционное вмешательство, это происходит, если закупорка составляет до 70% просвета. Предварительно проводится доскональное обследование.

Распространено несколько видов операций:

• Основанные на таких передовых технологиях, как лазер;
• Стентирование. В сеть встраивается расширитель со специальным составом, который разрушает холестериновые отложения;
• Шунтирование. Хирург формирует и встраивает в сеть новый сосуд, закупоренный удаляется;
• Атерэктомия. Бляшки буквально вырезаются с небольшим количеством ткани.

В каждом клиническом случае подбор оптимального решения проблем ведется индивидуально. Только опытный врач может подобрать медикаменты и методики исцеления, потому приглашаем в сеть наших клиник.

Причины и факторы риска

Патология возникает из-за нарушения обмена веществ и циркуляции холестерина. Он накапливается в организме и откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, состоящих из фибрина и других веществ.

Основные факторы риска:

• чрезмерное увлечение алкоголем и курением;
• гиперлипидемия (повышенный уровень холестерина);
• артериальная гипертензия и др. заболевания сосудов;
• ожирение и сахарный диабет;
• постоянные стрессы;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные сбои.

Также человек может быть предрасположен к данному заболеванию генетически (у близких родных были инсульты, инфаркты). Кроме того, существует возрастной фактор риска: мужчины после 45 и женщины после 55 лет подвержены атеросклерозу в максимальной степени.

Диета

Изменение рациона – тоже путь к улучшению самочувствия и большое подспорье для других методов лечения. Атеросклероз очень часто прогрессирует именно на фоне неправильного питания и образа жизни, поэтому нужно

• соблюдать определенную диету:
• снизить потребление красного и жирного мяса и мяса в целом;
• ограничить употребление кондитерских изделий, сдобы;
• есть как можно меньше желтков яиц;
• ограничить в рационе твердые растительные жиры – маргарин;
• полностью исключить алкоголь, колбасы, фастфуд, консервы.

Среди рекомендованных продуктов – овощи (свежие, квашеные, сушеные), крупы (рис, гречневая крупа, ячмень, пшено, овес, лен и др.), вяленые, свежие и сушеные фрукты, индюшачье и куриное филе, речная и морская рыба.

Питаться нужно не менее 5 раз в день в одно и то же время малыми порциями. Необходимо отказаться от жареного, а пищу готовить методами варки, варки на пару, тушения, запекания.

Диагностика

Лечение сосудов головного мозга должна предварять качественная диагностика, в ходе которой врач установит локализацию бляшек, степень их развития, оценит состояние органов.

При прохождении диагностики важно соблюдать комплексный принцип, так как заболевание имеет множество проявлений, осложнений. Поэтому не удивляйтесь, если вам также предложат посетить окулиста, кардиолога, невролога, сосудистого хирурга. Старайтесь как можно детальнее рассказать врачам о замеченных вами аномалиях в работе организма.

Наиболее эффективными и современными методами являются:

• различные виды электрокардиографии с нагрузочными тестами;
• УЗИ сосудов головного мозга;
• дуплексное и триплексное сканирование с ультразвуковым обследованием сосудов;
• магнитно-резонансная томография (позволяет визуально оценить состояние сосудов и осмотреть атеросклеротические бляшки);
• ангиография, коронарография – малоинвазивные обследования, в ходе которых врач оценивает общее атеросклеротическое поражение.

Также пациент проходит ряд лабораторных исследований, цель которых – выявить нарушения обмена веществ, гормональные сбои и другие причины развития патологии.

Способы обследования

Для установления диагноза и уточнения степени прогрессирования атеросклероза обычно назначают:

• клинический анализ крови (для оценки общего состояния здоровья пациента);
• ультразвуковое исследование (доплерографию сосудов): для оценки состояния сосудистой системы, выявления бляшек, закупорок, уточнения их локализации и др.;
• МРТ головного мозга: для оценки протекающих в головном мозге процессов и получения детализированной информации;
• анализ мочи и крови на определение холестерина;
• анализ крови на определение липидного баланса;
• рентген с контрастом: для выявления очагов поражения и оценки работы лимфатической и сосудистой систем.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Если у пациента зафиксирована ранняя стадия сужения сосудов головного мозга, лечение заключается в медикаментозной терапии и изменении образа жизни (диета, отказ от алкоголя, курения, повышение физической активности). Цель – снизить уровень холестерина до нормы.

Медикаментозная терапия при лечении спазмов сосудов головного мозга направлена на укрепление стенок сосудов, стабилизации атеросклеротической бляшки. В итоге развитие атеросклероза тормозится, а липидный обмен в организме нормализуется. Для предотвращения осложнений применяют статины, фибраты, антиагреганты.

Среди хирургических методов лечения распространены стентирование и шунтирование. В частности, инсульт предотвращают путем стентирования сонных артерий.

• Операции по удалению бляшки проводят открытым способом (эндартерэктомия): организуется доступ к поврежденному сосуду, его рассекают, бляшку удаляют, затем накладывают сосудистый шов, а ткани ушивают.
• Закрытый способ предусматривает использование эндоскопа и стента. Операция проводится через небольшой (1-3 см) разрез, сквозь который обеспечивается доступ к крупному сосуду. Специальный катетер по кровеносной системе подводят к месту сужения сосуда, а затем по катетеру вводят искусственный стент, расширяющий просвет сосуда и укрепляющий его стенки.

Профилактика

Ниже приведем несколько полезных привычек, которые помогут значительно снизить риск развития атеросклероза:

• отказ от курения;
• сбалансированное по составу нутриентов питание;
• коррекция и поддержание оптимальной массы тела;
• ежегодный профилактический контроль уровня липидов и сахара в крови.

Диагностические возможности нашего центра позволяют установить диагноз быстро и точно. По результатам обследования вас проконсультируют опытные неврологи, чьи знания помогли спасти сотни пациентов.

Также на базе ФНКЦ ФМБА России разработаны индивидуальные программы контроля здоровья

• для мужчин (до 40 лет, старше 40 лет, стандартная);
• для женщин (моложе 40 лет, старше 40 лет, стандартная с учетом возраста и оптимум)

Не откладывайте заботу о своем здоровье. Позвоните нам или запишитесь на прием для оценки риска атеросклероза и получения исчерпывающих рекомендаций.

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга

• Поддержать в тонусе сосуды поможет ежедневная физкультура: соразмерные для вашего возраста физические нагрузки должны составлять не менее 40 минут в день.
• Для нормализации уровня холестерина, следите за питанием, весом, придерживайтесь специальной диеты, откажитесь от вредных привычек.
• Больше гуляйте на свежем воздухе, чтобы насытить кровь кислородом.
• Ограничьте эмоциональные нагрузки – берегите себя от стрессов.
• Следите за артериальным давлением и уровнем глюкозы.

4.Лечение

Мозговым атеросклерозом занимаются специалисты психоневрологического профиля. И если вопрос о полном исцелении и восстановлении уже утраченных функций сегодня не ставится, то значительно замедлить процесс, улучшив соматическое и психоэмоциональное состояние больного – можно и нужно. Назначается специальная диета; все саморазрушительные привычки, конечно, исключаются напрочь. Подбирается индивидуальная медикаментозная схема: антихолестериновая, гипотензивная, антиагрегантная, витамино-антиоксидантная, ноотропная (все компоненты – по показаниям), а также определенные виды массажа, ЛФК, фитотерапия. В некоторых случаях показаны и успешно производятся сосудисто- и нейрохирургические вмешательства.

В заключение приведем поговорку из мрачноватого медицинского юмора: связь между атеросклерозом и старостью состоит в том, что оба процесса неизлечимы. Но если в отношении старости от комментариев и впрямь лучше воздержаться, то по поводу атеросклероза все же рискнем уточнить: он необратим ПОКА, на сегодняшний день развития наших знаний, представлений и технологий. Вспомним: какие только болезни не считались неизлечимыми, в том числе еще совсем недавно.

Атеросклероз сосудов: лечение и диагностика в CBCP

На ранней стадии заболевания чрезвычайно важно пройти качественную диагностику и начать лечение, в ходе которого можно минимизировать негативные последствия. Если вы замечаете тревожные симптомы, обратитесь в Центр патологии органов кровообращения, где вам предложат современную диагностику и эффективные методы лечения.

CBCP предоставляет широкий спектр методов, дающих объективную и детальную информацию о состоянии пациента: месторасположение патологии, сложность, возможные осложнения.

Причины возникновения атеросклероза

Причины атеросклероза остаются до конца не изученными. Считается, что начальные стадии атеросклероза возникают уже в молодом возрасте, однако обычно он достигает своей клинической значимости у лиц старшей возрастной группы (старше 50 лет). Выделяют факторы риска атеросклероза, воздействие на которые может существенно замедлить его прогрессирование, снизить выраженность его проявлений и предотвратить возникновение осложнений.

Факторы риска атеросклероза

• Высокое артериальное давление,
• Высокий уровень холестерина в крови — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП),
• Диета с высоким содержанием животных жиров,
• Курение,
• Ожирение,
• Отягощённая наследственность,
• Сахарный диабет.

Холестерин и атеросклероз

Важен регулярный контроль анализа крови на так называемый «плохой» холестерин, откладывающийся в стенке артерий и вызывающий появление и рост атеросклеротических бляшек. При повышенном значении холестерина липопротеинов низкой плотности необходимо проконсультироваться у терапевта, кардиолога или сосудистого хирурга. При отсутствии противопоказаний рекомендован прием статинов — медикаментозных препаратов, снижающих уровень «плохого» холестерина в крови.