Себорейный дерматит на носу, лице, лбу: фото, симптомы, лечение

Автор:

Кузьмина Татьяна Сергеевна дерматолог, к.м.н.

Быстрый переход Лечение себорейного дерматита

В легких случаях у детей лечение может проводить педиатр, который при необходимости направит к специалисту.

Себорейный дерматит так же известен, как себорейная экзема, себорея.

Себорейный дерматит представляет собой часто встречающееся хроническое заболевание кожи, затрагивающее участки, насыщенные сальными железами: голову, лицо, туловище.

Себорейный дерматит на лице фото

Фото 1. Себорейный дерматит на лице взрослого человека

Фото 2. Себорейный дерматит на лице взрослого

Фото 3. Себорейный дерматит

Фото 4. Себорейный дерматит на лице ребенка

Разновидности себореи кожи головы с развившимся себорейным дерматитом

Себорея на голове имеет три разновидности:

1) Сухая себорея.

Сопровождается обильной перхотью, кожа головы становится раздраженной и очень чувствительной, волосы – сухими и ломкими, нередко начинается их выпадение. Визуально кажется, что кожа головы выделяет недостаточно сала и многие люди ошибочно полагают, что у них просто сухая кожа, хотя на самом деле – это вариант себорейного дерматита.

2) Жирная себорея.

Часто возникает в подростковом возрасте, в период гормонального дисбаланса в организме, но может наблюдаться в любом возрасте. В зависимости от состава кожного сала жирная себорея может быть жидкой и густой.

— жидкая себорея характеризуется сильным зудом и выпадением волос. Волосы приобретают нездоровый блеск, очень быстро становятся жирными.

— густая себорея. Характерный признак – густая, жирная перхоть, которая может плотно закупорить сальные протоки и тем самым спровоцировать воспаление. При осложнении в очаге воспаления может возникнуть нагноение.

3) Смешанная себорея.

Представляет собой проявление сухой себореи на голове и жирной – на лице.

Причины себорейного дерматита на лице

Основная причина себорейного дерматита – усиленное функционирование сальных желез и изменение состава продуцируемого ими жира. Подобная ситуация развивается при чрезмерном размножении грибка Malassezia (в обычном состоянии он является частью кожной микрофлоры). В таком случае он проникает в сальные железы и вырабатывает особый секрет, который вынуждает подкожный жир расщепляться, образуя жирные кислоты, раздражающие кожу и способствующие возникновению высыпаний.

Мужчин дерматит поражает чаще, чем женщин, что объясняется действием андрогена – мужского гормона. Этот гормон стимулирует синтез подкожного сала. У женщин обычно болезнь проявляется, когда понижается уровень эстрогена и увеличивается концентрация андрогена.

Особенно часто себорейный дерматит на лбу диагностируется у людей, у которых близкие родственники имеют аналогичную проблему, что связано с наследственной предрасположенностью.

Спровоцировать развитие болезни способны и другие факторы:

гормональные сбои;
нарушение деятельности эндокринной системы (особенно щитовидной железы);
ослабление иммунитета;
гиповитаминоз;
неблагоприятная экологическая ситуация;
неправильный уход за кожей лица;
чрезмерная потливость;
нерациональное питание;
недосыпание;
бесконтрольный прием лекарств, особенно гормональных;
обострение хронических болезней;
наличие в организме инфекции;
дисфункция нервной системы, проявляющаяся в виде эпилепсии или шизофрении;
сахарный диабет;
патологии желудочно-кишечного тракта;
частые стрессовые ситуации;
переутомление;
злокачественные опухоли в надпочечниках или половых органах.

Средства для ухода за головой и волосами как лечение дерматита

Средства ухода за кожными покровами головы, тела, волосами при себорее должны решать следующие проблемы:

снимать зуд и успокаивать кожу головы;
подавлять рост грибковой флоры на голове;
обеспечивать мягкое, бережное очищение волосистой части головы.

В некоторых случаях лечение дополняют средствами перорального применения – антигрибковыми препаратами и другими. Возможно также лечение с использованием местных кортикостероидов, однако такое лечение применяется на короткое время и только по назначению врача.

Симптомы себорейного дерматита на лице

При себорейном дерматите на лице симптомы проявляются:

возникновением на коже розовых, красных или бордовых пятен;
образованием белых или желтоватых чешуек и геморрагических корочек;
шелушением кожного покрова;
раздражением и повышением чувствительности кожи;
зудом и жжением разной интенсивности.

Обостряется течение болезни в осеннее время. Летом неприятная симптоматика обычно исчезает.

Если протоки сальных желез закупориваются, то появляются угревые высыпания.

Особенно тяжело протекает заболевание у мужчин, отращивающих бороды и усы. Под волосяным покровом образуются крупные бляшки, которые со временем преобразуются в папулы. Если присоединяется инфекция, то обнаруживается вдобавок еще и эритродермия. При слиянии папул формируются отечные участки, окрашенные в красный цвет.

Симптоматика себорейного дерматита сходна с признаками других дерматологических болезней. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач после тщательного обследования пациента.

Симптомы

Себорейный дерматит проявляется покраснением, шелушением «жирными» чешуйками с определенной локализацией очагов.

У детей — изолированно на коже головы (в лобной области его называют «чепчик новорожденного» или «молочная корочка»), за ушными раковинами и в наружном слуховом проходе, на лице (в области бровей, крыльев носа), на задней поверхности шеи (по краю роста волос), в зонах трения кожи (в складках), под памперсом.

Иногда себорейный дерматит у детей носит распространенный характер. Это высыпания в виде пятен с жирными корками, сливающимися в более обширные зоны. В некоторых случаях сопровождается зудом.

У взрослых себорейный дерматит представлен в зоне скальпа, на лице: в области бровей, заушных зон, внутри ушных раковин, на крыльях носа и в прилегающих к носу зонах щек.

Может проявляться отдельными пятнами с шелушением, тотальным поражением волосистой части головы, поражением век в виде блефарита, поражением грудной стенки в виде отдельных узелков и пятен с корочками на поверхности, воспалением волосяных фолликулов на коже верхней половины туловища (остиофолликулит).

Как лечить себорейный дерматит на лице?

При появлении симптомов себорейного дерматита на лице лечение должен проводить специалист. Самолечение может только ухудшить состояние.

Дерматолог осмотрит кожный покров пациента и направит на лабораторное обследование. При необходимости он посоветует проконсультироваться у невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, андролога или гинеколога. На основе результатов диагностики врач подберет оптимальное лечение, которое должно быть комплексным. Сначала дерматолог назначает слабые препараты. Если они не оказывают нужного результата, то переходит к сильнодействующим.

Чтобы эффективно справиться с болезнью, обязательно нужно определить и устранить причину болезни. Если дерматологические проблемы вызваны нарушениями в работе пищеварительной системы, то пациента направляют к гастроэнтерологу. После обследования он назначит подходящие лекарства, чаще всего ферменты, сорбенты и желчегонные средства. Ферменты и желчегонные препараты восстановят функционирование желудочно-кишечного тракта, а сорбенты выведут из организма токсические вещества.

Обычно при дерматите носа лечение включает:

соблюдение назначенной специалистом диеты;
медикаментозную терапию;
физиотерапию;
поддержание личной гигиены при помощи щадящих средств.

Медикаментозная терапия предполагает прием:

антигистаминных препаратов – избавляют от зуда;
пробиотиков – восстанавливают кишечную микрофлору и нормализуют функционирование пищеварительного тракта;
витаминных комплексов – укрепляют иммунную систему и повышают резистентность организма.

Помимо медикаментов, предназначенных для орального использования, рекомендованы наружные средства, оказывающие увлажняющее, противовоспалительное и противогрибковое действие.

Могут использоваться как глюкокортикостероидные гормональные мази, так и негормональные препараты. Но нужно знать, что глюкокортикостероиды, хотя и оказывают эффективное действие (снимают воспаления, отечность и красноту), но они вызывают привыкание и при длительном применении провоцируют побочные эффекты (расширение сосудов, образование розовых угрей и телеангиоэктазии, развитие эритемы).

Поэтому лучше отдать предпочтение негормональным препаратам, среди которых особую эффективность проявили средства серии «Лостерин» (крем, мазь, гель, шампунь). Они характеризуются нейтральным составом, не содержат гормонов, не раздражают кожу и не вызывают привыкания. Препараты, входящие в линейку «Лостерин», можно применять не только взрослым, но и новорожденным малышам. Они рекомендованы для ежедневного использования как во время ремиссии, так и при остром воспалении. Активные вещества (нафталан, салициловая кислота, натуральные масла, экстракты лекарственных растений) входят в состав средств «Лостерин» в оптимальных соотношениях, что обуславливает наиболее эффективное терапевтическое действие. Даже если себорейный дерматит прошел, «Лостерином» следует пользоваться и дальше, чтобы не произошло рецидива.

Эффективно дополнят медикаментозное лечение физиотерапевтические процедуры. Небольшие дозы ультрафиолета облегчат протекание болезни, восстановят функционирование сальных желез, избавят от покраснения, отечности и зуда.

Сухая себорея: диагностика, симптомы, причины, методы лечения

Сухая себорея (не путать со смешанной и жирной) — это отдельный вид кожного заболевания, которое развивается в результате слабой деятельности сальных желез. Услуги Expert Clinics Мезотерапия для волос Относительно новая методика уже успела полюбиться и врачам, и пациентам благодаря ее низкой травматичности и хорошим результатам. Мезотерапия для волос Лечение гипотиреоза Лечение и профилактика гипотиреоза крайне важны для сохранения и укрепления здоровья. Лечение гипотиреоза Плазмотерапия для волос Это один из инновационных методов, позволяющий естественным образом восстановить волосяной покров и улучшить его качество. Плазмотерапия для волос Перезвоните мне Что такое себорея? Себорея — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое вызвано нарушением функции сальных желез, отвечающих за образование кожного сала. Она в основном поражает кожу головы, вызывая появление чешуйчатых пятен и стойкую перхоть. Также может распространиться на такие участки тела, как лицо, крылья носа, брови, уши, веки, грудь и гениталии. Течение себореи характеризуется частыми рецидивами и ремиссиями. У людей с этим недугом нарушается секреция жира, и в результате меняется химический состав кожного сала, а его бактерицидные свойства подавляются. Эта патология чаще всего возникает из-за гормонального дисбаланса как у взрослых, так и у подростков. Симптомы сухой себореи и отличие от жирной Клиническая картина варьируется в зависимости от формы заболевания. Классическое течение болезни характеризуется сначала появлением сухой себореи, затем жирной себореи в затылочной части головы. Признаки сухой себореи: Сухая, стянутая кожа, иногда покрытая небольшими трещинами; Зуд пораженных участков, особенно после умывания; Небольшая, сухая, обильная перхоть, похожая на хлопья; Тонкие, ломкие и тусклые волосы с секущимися кончиками; Красноватые пятна на пораженных участках кожи; Истончение волос; Выпадение волос (характеризуется тяжелой формой). Признаки жирной себореи: Жирная и толстая кожа; Большие черные точки и поры; Акне; Зуд; Пленка в виде склеенных хлопьев белого и желтого цветов разного размера; Сальные волосы; Густой или жидкий кожный жир на поверхности себорейных участков; Воспаление сальных желез и кожи; Выпадение волос (при длительном течении болезни). Смешанная себорея Симптомы себореи сухой и жирной формы иногда проявляются одновременно: кожа головы становится сухой, шелушится, волосы тонкие и ломкие, а кожа лица, шеи, верхней части спины и груди очень жирная, блестящая с элементами воспаления. Причины появления сухой себореи В ходе многочисленных клинических исследований установлено, что дрожжеподобные грибы Pityrosporum ovale, являющиеся постоянными обитателями здоровой кожи человека, играют основную роль в развитии себореи волосистой части головы и появлении перхоти. На протяжении всей нашей жизни эти микроорганизмы паразитируют на коже человека, питаясь секретами сальных желез. Однако при неблагоприятных для организма условиях защитная функция кожи нарушается и, как следствие, теряет контроль над ростом микрофлоры. Естественный барьер больше не работает. В норме у здорового человека на коже головы насчитывается около 30-50% этих грибов. При наличии перхоти у пациента их выявляется около 75%, а в самых тяжелых случаях — около 90%. Существует ряд причин возникновения себореи, вызывающих деструктивные изменения в организме: Нарушение обменных процессов; Гормональные изменения физиологического типа (климакс, половое созревание), а также патологические изменения, выраженные нарушением функции гормональной системы; Эмоциональная перегрузка, вызванная стрессом и депрессией; Наследственный фактор: часто генетическая предрасположенность способствует появлению болезни; Нарушения в работе иммунной системы организма; Чрезмерное использование средств по уходу или, наоборот, плохая гигиена; Использование агрессивных и неподходящих средств ухода, а также использование продуктов, содержащих спирт, на регулярной основе; Косметические процедуры с высоким риском побочных эффектов; Чрезмерное воздействие солнечного света Нерациональное питание, проявляющееся в чрезмерном употреблении жирного мяса, острой пищи, сахара и меда. Это заболевание может быть вызвано естественными причинами себореи. Последнее проявляется гормональными изменениями в организме (беременность, климакс и др.). Себорея такой формы называется физиологической, потому что после завершения определенного процесса гормоны нормализуются и болезнь проходит сама по себе. При приеме гормональных препаратов, таких как анаболические стероиды или противозачаточные таблетки, симптомы себореи могут появиться на коже головы, лице и других частях тела. Себорея может быть вызвана патологиями эндокринной системы, такими как диабет, дисфункция потовых желез и другие. Люди с ВИЧ подвержены риску заражения этим заболеванием с вероятностью 80%. Себорея кожи головы также может возникать у пациентов с параличом, шизофренией, эпилепсией и болезнью Паркинсона. В этом случае поговорите с врачом, чтобы узнать о различных вариантах лечения себореи в вашем случае. Диагностика Диагностика жирной себореи проводится примерно так: Сбор у лечащего врача анамнеза; Выявление возможных факторов риска проявления заболевания; Сдача крови для биохимического анализа; Сдача крови на гормоны; Изучение общего состояния волос, дермы; УЗИ щитовидной железы, органов брюшины (в некоторых случаях). При подозрении на сухую форму себореи следует проконсультироваться у следующих врачей: Эндокринолог; Дерматолог; Невролог; Гинеколог. Лечение сухой себореи Для избавления от сухой себореи необходимо проводить комплексное лечение, которое состоит из нескольких этапов. Для терапии сухих форм себореи врачи используют следующие методы: Гормональная терапия. Применяется в основном при развитии тяжелых форм заболевания. Применение лекарственных препаратов, а именно таких групп: Препараты на основе серы; Препараты на основе цинка; Противогрибковые; Антибактериальные; Противовоспалительные препараты. Особенно эффективна при лечении сухой себореи серная мазь (10%), которую необходимо втирать в кожу в течение восьми дней. Использование витаминов D, E, A, B. Сухая себорея часто связана с их дефицитом. Повышение иммунитета (лечение всех выявленных заболеваний организма). Использование процедур разного воздействия (мезотерапия, массаж, фитотерапия, криотерапия, ультрафиолетовое облучение, озонотерапия). Они должны назначаться исключительно лечащим врачом. Диета. Для избавления от этого неприятного недуга придется скорректировать свой рацион и обогатить его такими продуктами: Простокваша; Фрукты; Яйца; Овсяная каша; Овощи. Также следует ограничить употребление следующих категорий: Жирная еда; Животные жиры; Специи; Соленья; Острые блюда; Консервы. Также можно попробовать народные средства лечения. Домашние методы борьбы с себореей Домашние методы лечения направлены на восполнение недостатка кожного жира. Чаще всего для этого используют масла для втирания и кремы на масляной основе. ВАЖНО: Лекарственные средства необходимо втирать легкими движениями. Интенсивное растирание приводит к тому, что волосы ломаются и выдергиваются. Мягкими, основательными движениями следует втирать масла или крем в течение 15 минут. Масла для втирания нужно совсем немного. Его избыток ускоряет загрязнение волос, нарушает терморегуляцию кожи и затрудняет процесс потоотделения. В лечебных целях при сухой себорее используют масляные экстракты таких лекарственных растений: Петрушка; Лопух большой; Фиалка трехцветная; Семя льна; Тополь черный; Облепиха. Выделим и другие наиболее эффективные компоненты для домашнего использования: Алоэ вера. Это лекарственное растение обладает сильными антибактериальными свойствами. Его сок входит в состав многих косметических и лечебных средств. Многочисленные клинические исследования доказали эффективность этого растения, особенно для лечения себореи кожи головы и других частей тела. 62% пациентов, участвовавших в медицинских исследованиях, почувствовали значительное облегчение и отметили уменьшение выраженности симптомов себорейной болезни. Эфирное масло чайного дерева. Это прекрасное противовирусное, противогрибковое и антисептическое средство. Именно поэтому его активно используют для лечения себореи. Само масло очень концентрированное в чистом виде, поэтому его добавляют в состав кремов, шампуней и лосьонов. Соль Мертвого моря. Продукт, известный своими антисептическими свойствами и очень полезный при лечении себореи. Популярная лечебная процедура — соляная ванна. Яблочный уксус. Он используется для полоскания волос и помогает контролировать патогенную микрофлору в виде бактерий и грибков, что снижает риск возникновения или развития заболевания. Маска из горчицы. Полезна для нормализации состояния кожи головы, способствует уменьшению выпадения волос и улучшает их структуру. Будьте осторожны при нанесении горчичных масок без добавления меда или сахара и сократите продолжительность процедуры с 10 до 15 минут. Мед. Поскольку он обладает антибактериальными свойствами, мед используется в местных наружных лечебных процедурах. Ультрафиолетовое излучение. В правильной дозировке оно также используется для лечения сухой себореи. Известно, что солнечные лучи помогают бороться с патогенной микрофлорой, что способствует уменьшению симптомов. Также хорошо зарекомендовали себя такие натуральные средства: Кашица, приготовленная из толченых ядер фундука; Масляный настой из семян лекарственного алтея; Масляный настой, приготовленный из почек черного тополя; Репейное масло; Облепиха + оливковое масло; Растительное масло + лимонный сок. Голову при сухой себорее рекомендуется мыть травяными настоями из шелухи лука, мать-и-мачехи, душицы. Главное, чтобы у больного не было аллергической реакции на то или иное лекарственное растение. Профилактика Суть профилактики — правильный уход за кожей и волосами. Если кожа проблемная, за ними нужно следить, ухаживать, а затем применять специальные косметические средства (для сухой кожи). Также в качестве профилактического средства желательно принимать минеральные комплексы, поливитамины. Чтобы избежать развития сухой себореи, необходимо соблюдать простые правила: Избегайте стрессовых ситуаций. Проводите больше времени на свежем воздухе. Мойте волосы, учитывая степень загрязнения. Укрепляйте иммунитет. Питайтесь правильно. Самые неприятные последствия развития сухой формы себореи — преждевременное выпадение волос, которое провоцирует возникновение алопеции. При своевременном выявлении заболевания, а также его комплексном лечении можно побороть болезнь в короткие сроки с минимальными затратами. Записаться

2021-12-08

2021-12-09

Expert Clinics

Сухая себорея: диагностика, симптомы, причины, методы лечения

Профилактика себорейного дерматита на лице

Чтобы дерматит на лбу не вызвал рецидива, рекомендуется соблюдать несколько правил:

укреплять иммунную система;
очищать организм от шлаков и токсинов;
исключить из рациона соленые и острые блюда, жирную и копченую пищу, маринады, специи и пряности, сладости, чипсы и сухарики, продукты, содержащие консерванты, усилители вкуса и красители;
ввести в меню кисломолочные продукты, в состав которых входят лакто- и бифидобактерии, белки животного происхождения, отруби, гречку, овсянку;
готовить пищу на растительном масле;
восстановить работу пищеварительной системы.

Диагностика дерматита

В Лаборатории Ан-Тек перед лечением кожных дерматитов пациент проходит диагностику. Врач-трихолог оценит состояние кожи на голове, особенности ее волосистой части, с помощью трихоскопа изучит структуру волос, их толщину и другие характеристики. При себорее для постановки диагноза достаточно клинической картины: назначая лечение, врач убедится, что у пациента действительно себорея, а не другие заболевания с похожими симптомами – розацеа, лишай, псориаз, экзема и другие.

Первая рекомендация пациенту – использовать для головы специальный шампунь, показанный при лечении себореи и дерматита. Однако только этого средства может оказаться недостаточно, чтобы вернуть коже нормальное состояние. В таком случае врач прибегнет к активному лечению общего действия. Себорея хорошо реагирует на применение местных средств, но комплексный подход всегда эффективнее.