Консультация дерматолога-венеролога – 1 750 руб.
- Виды флебита
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
Флебит – воспаление сосудистой стенки, а именно венозной, с постепенным её разрушением. Протекает как в острой, так и в хронической форме. Основная опасность данного заболевания заключается в развитии высокого риска формирования тромбов с последующей закупоркой сосудов.
Провоцирующими факторами для развития флебита чаще всего становятся перенесенные человеком инфекции, острые воспалительные заболевания, либо попадание в кровеносное русло веществ, вызывающих раздражение стенки сосуда.
Какие виды флебита выделяют?
В классификации флебита существуют несколько категорий:
В зависимости от локализации поражения вены различают флебит поверхностный и глубокий. Эти два вида кардинально различаются своей симптоматикой и легко дифференцируются.
Помимо этого флебит делится в зависимости от того, какая стенка вены поражается:
Эндофлебит – характеризуется воспалительными изменениями во внутренней стенке сосуда. Провоцирующим фактором является внутреннее повреждение вены, как например при длительной катетеризации;
Перифлебит – поражение преимущественно локализуется на наружней стенке вены. Возникает при переходе воспалительного процесса с рядом расположенных тканей органов;.
Панфлебит – распространённое воспаление всех оболочек.
Как и почему болят вены на ногах
Причины боли в венах на ногах могут быть разными:
- Варикозная болезнь нижних конечностей;
- Тромбофлебит;
- Венозный тромбоз.
Болят вены на ступнях ног сверху у людей, которые носят неудобную обувь. Вена на ноге болит как синяк, если нарушена целостность её стенки. У пациентов, чьи нижние конечности подвергаются неадекватным физическим нагрузкам, болят вены на ногах под коленкой.
Как болят вены на ногах? Симптомы хронического заболевания вен зависят от вида болезни и стадии патологического процесса. В начальной стадии варикозной болезни пациенты предъявляют жалобы на тупую боль в ногах, которая появляется к концу дня. При наличии острого тромбоза глубоких вен появляется острая боль в голени, которая усиливается при тыльном сгибании стопы или сдавлении голени в переднезаднем направлении. У пациентов, страдающих тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей, появляется боль по ходу воспалённой, наряжённой, плотной на ощупь вены. При наличии трофической язвы боль в области кожного дефекта беспокоит постоянно.
Симптомы флебита
Как говорилось ранее, поверхностный и глубокий флебит имеют значительные отличия. Так, при поверхностном флебите на первый план выходят местные симптомы воспаления. В месте поражения можно прощупать участок напряжения, болезненности и уплотнения. Кожа в этой зоне становится гиперемированной, с местным повышением температуры. Иногда данный процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия, развитием слабости, недомогания.
В случае глубокого флебита первостепенным симптомом является значительное повышение температуры тела. На этом фоне возникает болезненность в пораженном месте, выраженный отёк. Кожа над данным участком не краснеет, а наоборот приобретает мраморно-белый оттенок.
При тяжелом течении воспаления возможно присоединение церебральной симптоматики в виде головной боли, головокружения, рвоты. Возникает повышение артериального давления. Без своевременного лечения данное заболевание может привести к печеночной, либо почечной недостаточности.
Компрессионный трикотаж medi
Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использовании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.
Здесь Вы можете найти дополнительную информацию о компрессионном трикотаже medi.
Тело человека
Как работают вены?
Вены
Советы по продукции
Идеальное компрессионное изделие
Компрессионный трикотаж
Как лечить флебит?
В первую очередь больному обеспечивается постельный режим. Пораженная конечность фиксируется в возвышенном положении. Назначаются антикоагулянты, препараты противовоспалительного действия. После купирования воспаления – физиотерапия.
Хирургическое лечение осуществляется в случае присоединения осложнений, например. тромбоза.
Чтобы не допустить развития флебита важно своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, а также соблюдать правила выполнения внутривенных инъекций.
Методы профилактики и лечения варикозного расширения
Серьезность проблемы варикоза многие недооценивают, поэтому обращаются к врачу уже на последних стадиях развития заболевания. Не вовремя оказанное лечение, может стать причиной развития осложнений, бороться с которыми гораздо сложнее.
Для начала необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Далее специалист назначает конкретное лечение, основанное на индивидуальных особенностях организма и симптоматике болезни. Наиболее распространенными методами лечения считаются:
- Использование компрессионного белья – колготы, чулки или носки;
- Медикаментозное лечение специальными препаратами, оказывающими сосудосуживающее, венотонизирующее и ангиопротективное воздействие на венозные сосуды;
- Оперативное вмешательство. Чаще всего это малоинвазивные методы лечения: флебэктомия, склеротерапия, ЭВЛК, РЧО.
Профилактика варикозного расширения включает регулярную физическую нагрузку (занятие аэробикой, ходьбой, плаванием, йогой), контроль питания, отказ от вредных привычек и удобный комфортный гардероб.
Причины и факторы риска
Тромбоз подключичной вены связан с компрессией грудного выхода. Подключичная вена берёт начало от первого ребра из подмышечной вены, а на уровне грудино-ключичного соединения с яремной веной образует плечеголовную вену. Сдавление стенок вены в месте между ключицей и первым ребром приводит к замедлению движения крови и тромбозу. Его можно рассматривать как венозный эквивалент синдрома торакального (грудного) выхода.
Одной из причин возникновения тромбоза является гипертрофия мышц (увеличение объёма или массы скелетных мышц). В результате подключичная вена может быть сжата между рёбрами (перед ней), мышцей (за ней) и ключицей (над ней).
Другой причиной является то, что у человека есть врождённое небольшое анатомическое пространство между ключицей и первым ребром. В этом случае сжатие подключичной вены возможно даже без большой гипертрофии мышц.
К другим причинам возникновения тромбоза относятся:
- неправильная осанка,
- патологии костей (в подключичной области),
- переломы ключицы
- использование подключичных катетеров
- неправильная поза во сне
- синдром грудного выхода
- К факторам риска относится чрезмерная физическая нагрузка. Люди, подвергающиеся большой физической нагрузке, и спортсмены (борцы, тяжелоатлеты или культуристы), имеют более высокий риск развития тромбоза из-за повторяющегося повреждения подключичной вены от частого механического сжатия сосудов между ключицей, первым ребром и суставом.
Средний возраст пациентов с синдромом Педжета-Шреттера 30-40 лет, а соотношение между мужчинами и женщинами составляет примерно 2: 1. Чаще встречается справа, вероятно, из-за частоты доминирования правой руки, и от 60% до 80% пациентов как раз те, кто выполнял энергичные упражнения с участием верхних конечностей.
Течение заболевания
Течение заболевания делится на две стадии: острая (длится около трёх недель, на начальном этапе симптомы проявляются во время физических нагрузок) и хроническая (симптомы наблюдаются более двух месяцев).
Острая фаза характеризуется нарастанием отёка руки, болями, чувством распирания. Трудоспособность пациента снижается. Постепенно развиваются напряжённые подкожные вены, которые берут на себя функцию оттока венозной крови и способствуют стиханию процесса.
Хроническая фаза является последствиями перенесённого тромбоза. При неадекватном лечении сохраняется окклюзия подключичной вены и развивается хронический синдром Педжета-Шреттера. Он характеризуется развитием мощной коллатеральной сети подкожных вен вокруг плечевого сустава. Пациентов беспокоит увеличение больной руки в объеме, иногда бывают болевые ощущения, повышенная утомляемость.
Поверхностный перифлебит нижних конечностей: диагностика
Первым шагом на пути к здоровью ног и улучшению общего состояния будет консультация у таких специалистов как терапевт, сосудистый хирург, ангиохирург или флеболог. Специалист соберёт анамнез заболевания, уточнит жалобы пациента и время возникновения первых симптомов, осмотрит конечность, произведёт её пальпацию и осведомится о наличии сопутствующих заболеваний. Это даст врачу возможность поставить предварительный диагноз и назначить ряд диагностических исследований. Что они могут в себя включать?
Прежде всего, это общеклинические анализы. Общий анализ крови и мочи являются обязательной диагностической процедурой, позволяющей оценить состояние организма пациента в целом. Затем последуют инструментальные исследования. Это может быть ультразвуковая допплерография или дуплексное ангиосканирование. Как правило, в последнее время используется последний метод диагностики. Он является наиболее информативным, так как при сканировании определяется скорость кровотока, наличие и размер тромбов, а также их локализация. Процедура безболезненна и безопасна, тем не менее имеет противопоказания. В частности, УЗИ нельзя проводить при нарушениях целостности кожного покрова.
Мнение эксперта
Если анализ крови выявит патологически низкое содержание общего белка,увеличение СОЭ, пониженный уровень гемоглобина и снижение количества эритроцитов, то это является косвенным признаком анемии, интоксикации организма, течения инфекционно-воспалительного процесса острого или хронического характера.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Результат анализа мочи также даст специалисту понимание о состоянии организма. Если у пациента оно характеризуется потерей белка, повышенным количеством лейкоцитов и эритроцитов, то с достаточно большой долей вероятности можно говорить о перифлебите. Ознакомившись с заключением инструментальной диагностики вен, врач поставит окончательный диагноз и подберёт индивидуальную, учитывающую все особенности пациента, схему лечения.
Лечение перифлебита: основные методы
Пeрифлeбит — этo вoспaлeниe oкoлoвeнoзнoй клeтчaтки, oкружaющeй вeну.
Этиoлoгия и пaтoгeнeз
Пeрифлeбит вoзникaeт в рeзультaтe пeрeхoдa вoспaлитeльнoгo прoцeссa нa вeну из oкружaющих ткaнeй при aбсцeссe, oжoгoвoй рaнe, пaнaриции, флeгмoнe, тубeркулeзe и др. При нeспeцифичeскoм вoспaлeнии нaружнaя стeнкa вeны oтeчнa и инфильтрирoвaнa. Зaтeм oтeк и инфильтрaция рaспрoстрaняются нa срeднюю чaсть стeнки вeны, рaзрушaя мышeчный слoй, и нa эндoтeлий. Oбрaзуeтся пристeнoчный трoмб и рaзвивaeтся трoмбoфлeбит. Eсли прoцeсс зaкaнчивaeтся блaгoпoлучнo, тo фoрмируeтся флeбoсклeрoз.
Причины пeрифлeбитa
Нaибoлee чaстaя причинa, пo кoтoрoй вoзникaют рaзличныe виды флeбитoв, в тoм числe и пeрифлeбит — вaрикoзнoe рaсширeниe вeн. Вoзмoжнo тaкжe рaзвитиe пeрифлeбитa вслeдствиe aллeргичeскoй рeaкции (aллeргичeский флeбит) или кaк oслoжнeниe пoслe рoдoв (бoлeвoй флeбит). В oтдeльных случaях зaбoлeвaниe мoжeт вoзникнуть нa фoнe инфeкциoннoгo пoрaжeния или трaвмы вeны (нaрушeния цeлoстнoсти сoсудистoй стeнки).
Симптoмы пeрифлeбитa
Для зaбoлeвaния хaрaктeрны бoли в нижних кoнeчнoстях; при oсмoтрe oбнaруживaeтся пoкрaснeниe пo хoду пoрaжeннoй вeны; нa oщупь oпрeдeляeтся нeкoтoрoe уплoтнeниe.
Oснoвныe клиничeскиe симптoмы — бoль и гипeрeмия кoжи пo хoду вeны — нaблюдaются лишь в нaчaльнoй стaдии зaбoлeвaния и при пoрaжeнии пoдкoжных вeн. При пaльпaции пo хoду пoрaжeннoй вeны oбнaруживaeтся плoтный бoлeзнeнный тяж либo инфильтрaт, свидeтeльствующий o вoвлeчeнии в вoспaлитeльный прoцeсс знaчитeльных учaсткoв пoдкoжнoй клeтчaтки.
Лeчeниe пeрифлeбитa
Лeчeниe пeрифлeбитa в oснoвнoм кoнсeрвaтивнoe. Нaзнaчaются мaзи и гeли с гeпaринoм, трoксeвaзин, a тaкжe тeплoвыe физиoтeрaпeвтичeскиe прoцeдуры. Прoвoдят прoтивoвoспaлитeльную тeрaпию НПВС, примeняют прeпaрaты, улучшaющиe рeoлoгичeскиe свoйствa крoви и трoфику вeнoзнoй стeнки.
Из физиoтeрaпии пoкaзaнa в пeрвую oчeрeдь мaгнитoтeрaпия. Дeйствиe мaгнитнoгo пoля ускoряeт рeгeнeрaцию ткaнeй, oкaзывaeт прoтивoвoспaлитeльнoe, прoтивooтeчнoe и иммунoмoдулирующee дeйствиe, снижaeт свeртывaeмoсть крoви, умeньшaя риск пристeнoчнoгo трoмбooбрaзoвaния, улучшaeт циркуляцию крoви и лимфы, вызывaeт aнтиспaстичeский эффeкт.
Хoрoшую эффeктивнoсть в лeчeнии пeрифлeбитa пoкaзaл нoвый прeпaрaт — лeчeбный плaстырь ВAЗOПЛAСТ.
Лeчeниe пeрифлeбитa лeчeбным плaстырeм ВAЗOПЛAСТ (vasoplast)
Лeчeбный плaстырь ВAЗOПЛAСТ прeднaзнaчeн для лeчeния зaбoлeвaний вeнoзнoй систeмы.
Плaстырь oблaдaeт oбeзбoливaющим, прoтивoвoспaлитeльным и мышeчнo-рaсслaбляющим дeйствиями, умeньшaeт oтeк в пoрaжeннoй oблaсти, снимaeт устaлoсть и чувствo тяжeсти в нoгaх, улучшaeт крoвo- и лимфooбрaщeниe, в oсoбeннoсти вeнoзный и лимфaтичeский oттoк, улучшaeт рeoлoгичeскиe свoйствa крoви в зoнe вoспaлeния.
Плaстырь ВAЗOПЛAСТ спoсoбствуeт улучшeнию прoхoдимoсти сoсудoв, умeньшeнию трoмбooбрaзoвaния и вeнoзнoгo зaстoя в пoрaжeннoй зoнe, улучшaeт сoстoяниe кaпиллярoв, пoвышaeт элaстичнoсть и тoнус вeн, oблaдaeт aнгиoпрoтeктoрным и вeнoтoнизирующим дeйствиeм.
Пoдрoбнee o ВAЗOПЛAСТ
