10 главных симптомов преддиабета: статья эндокринолога Татьяны Мусик на портале TUT.BY

Преддиабет характеризуется синдромом инсулинорезистентности, который влечет за собой развитие сахарного диабета II типа.

Инсулин вырабатывается клетками Лангерганса поджелудочной железы и необходим для снижения концентрации глюкозы в крови, тем самым поддерживая метаболизм углеводов на необходимом уровне. При снижении чувствительности инсулинозависимых клеток к инсулину, сахар из крови не может усваиваться клетками, что ведет к нарушению углеводного обмена.

Исходом такого состояния при неадекватной терапии или ее отсутствии становится сахарны диабет II типа.

ВАЖНО! Ежегодно фиксируется 11% случаев перехода преддиабета в диабет.

Каковы причины развития преддиабета?

Непосредственной причиной развития данного состояния является инсулинорезистентность тканей и нарушение синтеза инсулина поджелудочной железой.

Существует также множество факторов риска:

• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• Избыточное и несбалансированное питание;
• Избыточный вес и ожирение;
• Неадекватная физическая нагрузка;
• Заболевания поджелудочной железы;
• Повышенный уровень холестерина;
• Наличие гипертонической болезни и других заболеваний сердечно-сосудистых заболеваний;
• Вредные привычки (курение, избыточное употребление алкоголя);
• Хронические расстройства сна;
• Стрессы и психоэмоциональные нагрузки;
• Вирусные инфекции.

Диагностика состояния у женщин

Пациентки с признаками предиабета проходят комплексное обследование у врача-эндокринолога. В таблице ниже перечислены основные методы диагностики, которые показаны женщинам с данной патологией.

Нормальная концентрация глюкозы в составе венозной крови, которая сдается на голодный желудок, составляет 6,2 ммоль на 1 л биологического материала. Более высокие показатели данного вещества свидетельствуют о стадии предиабета.

Каковы основные симптомы преддиабета?

Преддиабет не имеет каких-либо ярко выраженных симптомов, что и создает опасность для пациентов, так как выявить его прежде, чем он перейдет в диабет, удается далеко не всем.

Однако, он все же не протекает совсем бессимптомно. Может наблюдаться:

• слабость, вялость;
• головокружение;
• усиление жажды и полидипсия;
• прогрессивное изменение массы тела (набор веса или резкое похудение);
• зуд кожи (особенно, волосистой части головы);
• ухудшение зрения;
• хроническая усталость;
• депрессия;
• молочница (частый характерный симптом для женщин).

Примеры правильного меню для женщин после 40, 50, 60 лет

В таблице ниже представлено примерное недельное меню для женщин, у которых диагностированы признаки предиабета.

В качестве напитков разрешено употребление ягодных морсов, травяных чаев на основе ромашки, липы, мяты, чабреца, но без добавления сахара. Кефир, ряженку, йогурт также разрешено включать в ежедневное меню при условии, что данные кисломолочные продукты содержат минимальный процент жирности.

Как лечить преддиабет? (Профилактика преддиабета)

Зная вышеуказанные предрасполагающие факторы, можно составить себе план профилактических мероприятий. В первую очередь, необходимо заняться коррекцией веса, артериального давления и образа жизни. Оптимальные физические нагрузки, правильное сбалансированное питание, мониторинг артериального давления, своевременный прием гипотензивных препаратов (снижающих артериальное давление) и отказ от вредных привычек помогут предотвратить развитие синдрома инсулинорезистентности.

Также важной профилактической мерой является своевременное обращение за квалифицированной помощью при обнаружении подобных симптомов.

Ввиду отсутствия ярко выраженных специфических клинических проявлений данное состояние не всегда удается распознать с точностью, поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика.

При обнаружении данной патологии не всегда спешат назначать серьезные сахароснижающие препараты, старясь начинать с более щадящих методов, например, физиотерапевтических процедур, таких, как:

• иглорефлексотерапия;
• гирудотерапия;
• массаж;
• ЛФК.

Существует ли преддиабетическая диета?

Соблюдение предиабетической диеты требует отказа от продуктов питания, которые создают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, а также провоцируют повышение уровня глюкозы.

Каких продуктов следует избегать

Симптомы преддиабета у женщин проявляются постепенно по мере прогрессирования эндокринного заболевания.

Для избавления от данной патологии рекомендуется полностью отказаться от следующих продуктов:

• сахарный песок;
• мармелад;
• всевозможные джемы;
• кондитерские изделия;
• финики;
• халва;
• сдобная выпечка;
• дыня;
• утятина;
• жирная свинина;
• творог с высоким процентным содержанием молочного жира;
• сметана;
• изюм;
• баранина;
• сливки;
• белый хлеб;
• майонез;
• виноград;
• копченое сало;
• инжир;
• колбасы и сосиски;
• мясные консервы;
• все виды полуфабрикатов;
• хурма;
• картофель фри;
• воздушная кукуруза;
• кондитерский жир;
• бананы.

Под категорическим запретом находится алкоголь и сладкие газированные напитки. Женщины, у которых диагностировано предиабетическое состояние организма, должны отказаться от жареной, слишком соленой, острой, копченой пищи.

Разрешенные и полезные продукты

Для нормализации функций поджелудочной железы, снижения уровня сахара в крови показано употребление в пищу следующих биологически полезных продуктов:

• мясо кролика;
• курятина;
• речная рыба;
• нежирная океаническая рыба и морепродукты;
• горох;
• фасоль;
• серый хлеб;
• куриные яйца;
• все виды овощей;
• зеленые яблоки;
• грибы;
• обезжиренный творог;
• телятина;
• злаковые каши (исключением являются лишь манная крупа и шлифованный рис, так как это продукты с высоким гликемическим индексом).

Все вышеперечисленные продукты готовятся на паровой бане, отвариваются в воде, тушатся с овощами, либо же запекаются в духовке. Питание должно быть дробным без переедания.

Какой мы можем сделать вывод?

Преддиабет является патологическим состоянием, характеризующимся метаболическими нарушениями в связи с возрастанием толерантности инсулинозависимых тканей к глюкозе. Данное состояние еще не является опасным для жизни и здоровья диагнозом, но при отсутствии адекватной и своевременной диагностики и эффективной терапии может перейти в сахарный диабет II типа.

Преддиабет не имеет специфических клинических симптомов, что затрудняет постановку верно диагноза. Для установления верного диагноза необходима тщательная дифференциальная диагностика.

Изменения образа жизни и лечение сопутствующих заболеваний поможет снизить риск развития синдрома инсулинорезистентности и, в последствие, сахарного диабета.

Группа риска

Специалистами американской ассоциации сахарного диабета выделены следующие категории пациенток, которые рискуют приобрести предиабетическое состояние организма:

• возраст старше 45 лет в сочетании с избыточной массой тела или патологической формой ожирения;
• в составе крови постоянно присутствует повышенное содержание триглицеридов;
• склонность к артериальной гипертензии со стабильным сохранением высокого кровяного давления в пределах 140 на 90 единиц тонометра;
• низкий уровень липопротеинов крови;
• моложе 45 лет, но индекс общей массы тела 25, либо же имеет более высокие показатели;
• в семье есть близкие родственники с сахарным диабетом 2 типа;
• ранее женщина перенесла гестационный диабет с дальнейшим рождением ребенка весом свыше 4 кг;
• игнорирование физических нагрузок;
• стремительный набор избыточной массы тела.

Все женщины, входящие в группу риска приобретения предиабетического состояния организма, должны проходить профилактические обследования у врача-эндокринолога. В данном случае каждые 6 мес. рекомендуется сдавать капиллярную кровь с пальца на определение уровня сахара.

Упражнения при предиабете

Регулярная физическая нагрузка позволяет контролировать уровень сахара в крови, предупреждает набор избыточной массы тела, а также обеспечивает профилактику сахарного диабета 2 типа. Женщинам с предиабетическим состоянием организма рекомендуется выполнение упражнений на все группы мышц и обязательное проведение кардиологических тренировок.

Приседания

Приседания — это простое, но энергетически затратное упражнение, которое выполняется по следующему алгоритму действий:

1. Поставить ноги на ширину плеч.

2. Руки расположить на поясе.
3. Выпрямить спину.
4. На счет «раз» сгибать ноги в коленях, выполняя глубокое приседание.
5. На счет «два» подниматься в исходное положение.

Данное упражнение выполняется по 12-15 повторений в 3 подхода. Приседания следует делать утром, в обед и вечером в качестве разминки, а также профилактики повышения глюкозы в крови.

Махи с гантелями

Для выполнения этого упражнения понадобится 2 гантели весом по 1-2 кг, а также просторная комната.

Проведение данной тренировки, позволяющей эффективно бороться с предиабетом, выглядит следующим образом:

1. Зафиксировать ноги на ширине плеч.
2. Взять в обе руки гантели.
3. Поднять спортивные снаряды на уровень грудной клетки.
4. Поочередно правой и левой рукой имитировать нанесение прямых ударов.

Для каждой верхней конечности необходимо сделать по 15 повторений в 3 подхода. Преимуществом данного упражнения является то, что оно позволяет быстро снизить уровень сахара в крови, а также укрепляет мускулатуру плечевого пояса.

Тренировка пресса

Данное упражнение легко выполнять в домашних условиях, не имея специальных приспособлений для тренировок.

Достаточно руководствоваться следующими рекомендациями:

1. Принять горизонтальное положение.
2. Зафиксировать ступни на поверхности пола, немного согнув ноги в коленях.
3. Руки сомкнуть в замок за головой.
4. На счет «раз» поднимать корпус вверх по направлению к коленным суставам.
5. На счет «два» возвращать тело в исходное положение.

В процессе выполнения этой тренировки сжигаются лишние калории, расходуется избыточный запас глюкозы, обеспечивается тренировка передней стенки брюшной полости. В данном случае необходимо делать по 20 повторений в 3 подхода. Тренировку пресса рекомендуется проводить ежедневно в утреннее время суток за 30 мин. до завтрака.

Езда на велосипеде

Катание на велосипеде — это разновидность кардиологических нагрузок, которые способствуют снижению уровня сахара в крови у больных предиабетом, а также укрепляют кровеносные сосуды. Для достижения положительного эффекта в профилактике дальнейшего развития сахарного диабета рекомендуется 1-2 раза в неделю проезжать на велосипеде от 5 до 10 км в зависимости от индивидуальных физических возможностей каждой женщины.

Лекарственные препараты и добавки

Симптомы преддиабета у женщин устраняются путем дозированного приема лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение уровня глюкозы в составе крови.

В данном случае могут применяться следующие виды медикаментов:

• Метформин;
• Глюкофаж;
• Сиофор;
• Амарил;
• Диабетон;

• Форксига;
• Диаформин.

Вышеперечисленные препараты обладают гипогликемическими свойствами. Медикаменты данной категории должны назначаться исключительно врачом-эндокринологом после комплексного обследования пациентки. Режим дозирования также определяется доктором на основе результатов анализа крови.