Никотинамид — Википедия — Nicotinamide

Никотинамид

Никотинамид

(
NAM
) является формой витамин B3 содержится в продуктах питания и используется как пищевая добавка и лекарства.[3][4][5] В качестве добавки его принимают внутрь для профилактики и лечения пеллагра (дефицит ниацина).[4] Пока никотиновая кислота (ниацин) может использоваться с этой целью, никотинамид не вызывает покраснение кожи.[4] В виде крема используется для лечения угревая сыпь.[5]

Побочные эффекты минимальны.[6][7] В высоких дозах проблемы с печенью может возникнуть.[6] Нормальные количества безопасны для использования во время беременность.[1] Никотинамид находится в витамин B семейство лекарств, в частности витамин B3 сложный.[8][9] Это амид никотиновой кислоты.[6] Продукты, содержащие никотинамид, включают: дрожжи, мясо, молоко и зеленые овощи.[10]

Никотинамид был открыт между 1935 и 1937 годами.[11][12] Это на Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.[13] Никотинамид доступен в виде дженерик и без рецепта.[8] В коммерческих целях никотинамид производят либо из никотиновая кислота или же никотинонитрил.[12][14] В ряде стран зерна к ним добавлен никотинамид.[12]

Фармакодинамика и фармакокинетика

Никотинамид – что это такое?

Витаминное средство Никотинамид имеет строение, приближенное к никотиновой кислоте. К его синонимам также относится витамин РР.

Данное вещество является важным компонентом, необходимым для полноценного протекания окислительно-восстановительных процессов, происходящих в клетке. Также витамин принимает участие в метаболизме жиров, аминокислот, пуринов, протеинов, тканевом дыхании и гликогенолизе. При этом не проявляется выраженный сосудорасширяющий эффект, покраснения и раздражения на коже, «приливы» крови. Кроме того, препарат обладает противопеллагрическим действием. Для Никотинамида характерно быстрое всасывание и метаболизм.

Медицинское использование

Дефицит ниацина

Никотинамид является предпочтительным средством лечения пеллагра, вызванные дефицитом ниацина.[4] Пока ниацин можно использовать, никотинамид не вызывает покраснение кожи.[4]

Угревая сыпь

Никотинамид крем используется для лечения угревая сыпь.[5] Он обладает противовоспалительным действием, что может принести пользу людям с воспалительными заболеваниями кожи.[15]

Никотинамид увеличивает биосинтез керамиды в человеческом кератиноциты in vitro и улучшает эпидермальный барьер проницаемости in vivo.[16] Применение 2% никотинамида для местного применения в течение 2 и 4 недель оказалось эффективным в снижении кожный жир скорость выведения.[17] Никотинамид предотвращает Cutibacterium acnes

-индуцированная активация толл-подобный рецептор 2, что в конечном итоге приводит к подавлению провоспалительного интерлейкин-8 производство.[18]

Рак кожи

Никотинамид в дозах от 500 до 1000 мг в день снижает риск рак кожи, Кроме как меланома, в группах повышенного риска.[19]

Показания к применению

Никотинамид назначается при гипо- и авитаминозе РР и высокой потребности в нём, связанной с:

• неполноценным и несбалансированным питанием;
• мальабсорбцией;
• быстрым похудением;
• сахарным диабетом;
• длительной лихорадкой;
• гастрэктомией;
• заболеваниями гепатобилиарной области – гепатитами, циррозом;
• гипертиреозом;
• хроническими инфекциями;
• заболеваниями ЖКТ;
• злокачественными опухолями;
• заболеваниями орофарингеальной области;
• длительным стрессом;
• лактацией, беременностью.

Кроме этого, данный препарат активно применяют при лечении острых алкогольных состояний и зависимости.

Исследование

Исследование 2015 года показало, что никотинамид снижает частоту новых немеланомных видов рака кожи и актинических кератозов в группе людей с высоким риском развития этих состояний.[36]

Никотинамид исследовали на предмет многих дополнительных расстройств, включая лечение буллезный пемфигоид немеланомный рак кожи.[37]

Никотинамид может быть полезным при лечении псориаза.[38]

Существуют предварительные доказательства потенциальной роли никотинамида в лечении акне, розацеа, аутоиммунных заболеваний, связанных с образованием пузырей, старения кожи и атопического дерматита.[37] Ниацинамид также ингибирует поли (АДФ-рибозу). полимеразы (ПАРП-1), ферменты, участвующие в воссоединении разрывов цепи ДНК, вызванных радиацией или химиотерапией.[39] ARCON (ускоренная лучевая терапия плюс ингаляция карбогенов и никотинамид) изучалась при раке.[40]

ВИЧ

Исследования показали, что никотинамид может играть роль в лечении ВИЧ.[41]

Противопоказания к применению

Рекомендуется воздержаться от употребления этого витамина при:

• гиперчувствительности;
• язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Осторожности в лечение требуют такие нарушения как:

• геморрагии;
• сахарный диабет;
• подагра;
• глаукома;
• гиперурикемия;
• артериальная гипотензия;
• заболевания печени;
• гиперацидный гастрит.

Особые указания

Кроме приёма витаминного средства с целью профилактики гиповитаминоза РР, необходимо придерживаться сбалансированного питания, включив в рацион продукты, насыщенные этим витамином. К ним относятся: дрожжи, печень, яичный желток, орехи, молоко, рыба, мясо, бобовые, гречиха, курица, неочищенное зерно, земляные орехи, зелёные овощи, белковые продукты и так далее.

В результате тепловой обработки в молоке сохраняется витамин РР.

Приём витамина требует контроля функции печени. Чтобы предупредить развитие жировой дистрофии печени нужно дополнить рацион продуктами, насыщенными метионином, принимать препарат с метионином или другие липотропные средства.

Препарат не применяют как гиполипидемическое средство. Снизить раздражающее действие на слизистые оболочки ЖКТ можно, если запивать таблетки молоком.

Передозировка

Приём высоких доз витамина может привести к развитию: аритмии, головокружения, диареи, сухости кожи и слизистых оболочек глаз, гипергликемии, глюкозурии, жажды, гиперурикемии, миалгии, тошноты, рвоты и так далее.

Длительное применение витамина РР иногда вызывает жировую дистрофию печени, холестаз.

Ниацин (никотиновая кислота) – водорастворимый витамин, дефицит которого приводит к пеллагре – заболеванию с преимущественным поражением кожи, желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Синонимы русские

Никотиновая кислота, витамин РР, противопеллагрический фактор, 3-пиридинкарбоновая кислота.

Синонимы английские

Niacin, vitamin B3, nicotinicacid, vitamin PP, Pyridine-3-carboxylicacid, 3-pyridinecarboxylicacid, Apelagrin, Pellagrin, Akotin, Daskil, Pelonin, Acidumnicotinicum.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией.

Единицы измерения

нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Ниацин (витамин В3) – водорастворимый витамин, который в организме человека превращается в никотинамид. Он входит в состав коферментов некоторых дегидрогеназ: никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ). В данных молекулярных структурах никотинамид выступает в роли донора и акцептора электронов и участвует в жизненно важных окислительно-восстановительных реакциях, которые катализируются десятками различных ферментов. В качестве кофактора энзимов никотинамид задействован в метаболизме белков, жиров и углеводов, пуриновом обмене, тканевом дыхании, распаде гликогена.

Ниацин обладает гиполипидемическим действием, расширяет мелкие кровеносные сосуды и улучшает микроциркуляцию. Он снижает концентрацию общего холестерина, аполипопротеина А, триглицеридов, липидов низкой плотности и увеличивает уровень липидов высокой плотности, которые обладают антиатерогенными свойствами (препятствуют образованию атеросклеротических бляшек в сосудах). Также он повышает фибринолитическую активность крови и препятствует тромбообразованию, уменьшая агрегацию тромбоцитов.

Ниацин преимущественно поступает в организм с пищей. Он содержится в ржаном хлебе, гречке, фасоли, орехах, неочищенном зерне, дрожжах, яичном желтке, молоке, мясе, печени, почках, грибах, ананасе. В пищевой промышленности используется в качестве пищевой добавки Е375. Удовлетворение потребности организма в ниацине также обеспечивается его синтезом из незаменимой аминокислоты триптофана при наличии витамина В6, рибофлавина и железа бактериальной флорой кишечника.

При недостаточном поступлении ниацина поражаются кожа, органы пищеварения и нервная система. Дефицит этого витамина приводит к пеллагре – заболеванию, которое проявляется диареей, дерматитом, деменцией и без лечения опасно для жизни. Поражение кожи при пеллагре представляет собой напоминающую солнечный ожог эритему, особенно отчетливо выраженную на открытых для солнечных лучей частях тела; постепенно усиливается пигментация и кожа утолщается. Возникает тошнота, запоры или диарея, язык становится ярко-красным, появляется апатия, усталость, депрессия, головная боль, дезориентация, иногда больной даже теряет память. Развитию деменции с бредом предшествуют повышенная раздражительность, депрессивное состояние и анорексия.

При употреблении высоких доз витамина В3 возникает гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, головокружение, парестезия, аритмия, диарея, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, кожный зуд. Длительный прием ниацина может привести к жировой дистрофии печени, снижении толерантности к глюкозе, отеку диска зрительного нерва, астении, повышении концентрации в крови мочевой кислоты, АЛТ, ЛДГ, . В период лечения препаратами никотиновой кислоты рекомендовано контролировать функцию печени.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики дефицита витамина В3 в организме.

Когда назначается исследование?

• При клинических признаках пеллагры (дерматит, диарея, деменция, глоссит);
• при синдроме мальабсорбции на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• при синдроме Хартнупа (наследственная патология всасывания триптофана и некоторых других аминокислот из кишечника).

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения уровня витамина B3:

• пероральное или парентеральное введение препаратов никотиновой кислоты.

Причины понижения уровня витамина B3:

• Недостаточное поступление витамина В3 в организм: болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана);
• неполноценное и несбалансированное питание (в том числе парентеральное);
• заболевания ЖКТ, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (патология поджелудочной железы, целиакия, персистирующая диарея, болезнь Крона);
• состояние после оперативного лечения заболеваний ЖКТ (например, гастрэктомии).

Что может влиять на результат?

Уровень ниацина в организме снижают: изониазид, фенитоин, вальпроевая кислота, азатиоприн, хлорамфеникол, циклосерин, флуорурацил, леводопа, меркаптопурин.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Медобиотин

Кальция Пантотенат

Волвит

Альфа-Токоферола ацетат

Рибофлавин

Пиридоксина Гидрохлорид

Пиридоксин

Витрум Витамин Е

Аналоги представлены препаратами: Аминикотин, Беникот, Эндобион, Ниацевит, Бепелла, Ниацинамид, Никофорт, Никотол, Никотиновая кислота, Никамид и Пелмин.

Также подобным действием обладают: Нейровитан, Фолиевая кислота и Бепантен.

Отзывы о Никотинамиде

В большинстве случаев отзывы о Никотинамиде оставляют люди, которые принимают его при беременности или с целью профилактики авитаминоза. Беременные женщины отмечают хорошую переносимость этого средства и высокую эффективность. Также нередко сообщается, что благодаря приёму этого витамина улучшается состояние, внешний вид и качество волос и ногтей.

Часто Никотинамид включают в рацион питания спортсменов, бодибилдеров и атлетов. При этом его описывают как отличный анаболик, помогающий быстро и эффективно нарастить мышечную массу.

Таким образом, мнения о данном витаминном средстве встречаются только положительные. Однако специалисты напоминают, что принимать препарат без показаний и консультации с врачом не рекомендуется.

Рекомендации

1. ^ абc
   «Использование ниацинамида во время беременности».
   Drugs.com
   . В архиве с оригинала 30 декабря 2021 г.. Получено 29 декабря 2016.
2. Записывать в базе данных веществ GESTIS Институт охраны труда и здоровья
3. Бендер Д.А. (2003). Биохимия питания витаминов
   . Издательство Кембриджского университета. п. 203. ISBN 978-1-139-43773-8 . В архиве с оригинала от 30 декабря 2021 г.
4. ^ абcdе
   Всемирная организация здоровья (2009). Стюарт М.С., Куимци М., Хилл С.Р. (ред.).
   Типовой формуляр ВОЗ 2008 г.
   . Всемирная организация здоровья. С. 496, 500. HDL:10665/44053. ISBN 9789241547659 .
5. ^ абcБританский национальный формуляр: BNF 69
   (69-е изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. с. 822. ISBN 978-0-85711-156-2 .
6. ^ абcdеж
   Книп М., Дуэк И.Ф., Мур В.П., Гиллмор Х.А., Маклин А.Е., Бингли П.Дж., Гейл Е.А. (ноябрь 2000 г.). «Безопасность высоких доз никотинамида: обзор» (PDF).
   Диабетология
   .
   43
   (11): 1337–45. Дои:10.1007 / s001250051536. PMID 11126400. S2CID 24763480.
7. ^ аб
   Маккей Д., Хэткок Дж., Гварнери Э. (июнь 2012 г.). «Ниацин: химические формы, биодоступность и влияние на здоровье».
   Отзывы о питании
   .
   70
   (6): 357–66. Дои:10.1111 / j.1753-4887.2012.00479.x. PMID 22646128.
8. ^ абc
   «Ниацинамид: показания, побочные эффекты, предупреждения».
   Drugs.com
   . 6 июня 2021. В архиве с оригинала 5 августа 2021 г.. Получено 30 июн 2021.
9. ^ аб
   Крутманн Дж, Гумберт П. (2010).
   Питание для здоровой кожи: стратегии для клинической и косметической практики
   . Springer Science & Business Media. п. 153. ISBN 9783642122644 . В архиве с оригинала 10 апреля 2021 года.
10. Буртис CA, Ashwood ER, Bruns DE (2012). Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике
    (5-е изд.). Elsevier Health Sciences. п. 934. ISBN 978-1-4557-5942-2 . В архиве с оригинала от 30 декабря 2021 г.
11. Снейдер В (2005). Открытие лекарств: история
    . Джон Уайли и сыновья. п. 231. ISBN 978-0-470-01552-0 . В архиве с оригинала от 30 декабря 2021 г.
12. ^ абcd
    Блюм, Рене (2015). «Витамины, 11. Ниацин (никотиновая кислота, никотинамид)».
    Витамины, 11. Ниацин (никотиновая кислота, никотинамид
    .
    Энциклопедия промышленной химии Ульмана
    (6-е изд.). Вайнхайм: Вайли-ВЧ. С. 1–9. Дои:10.1002 / 14356007.o27_o14.pub2. ISBN 978-3-527-30385-4 .
13. Всемирная организация здоровья (2019). Типовой список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2021 г.
    . Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL:10665/325771. WHO / MVP / EMP / IAU / 2021.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
14. ^ аб
    Шмидбергер JW, Хепворт LJ, Green AP, Flitsch SL (2015). «Ферментативный синтез амидов». В Faber K, Fessner W, Turner NJ (ред.).
    Биокатализ в органическом синтезе 1
    . Наука синтеза. Георг Тиме Верлаг. С. 329–372. ISBN 9783131766113 . В архиве из оригинала 5 ноября 2021 года.
15. Нирен Н.М. (январь 2006 г.). «Фармакологические дозы никотинамида при лечении воспалительных состояний кожи: обзор». Кутис
    .
    77
    (1 приложение): 11–6. PMID 16871774.
16. Танно О, Ота Й, Китамура Н., Кацубе Т., Иноуэ С. (сентябрь 2000 г.). «Никотинамид увеличивает биосинтез церамидов, а также других липидов рогового слоя, чтобы улучшить эпидермальный барьер проницаемости». Британский журнал дерматологии
    .
    143
    (3): 524–31. Дои:10.1111 / j.1365-2133.2000.03705.x. PMID 10971324. S2CID 21874670.
17. Драелос З.Д., Мацубара А., Улыбается К. (июнь 2006 г.). «Влияние 2% ниацинамида на выработку кожного сала на лице». Журнал косметической и лазерной терапии
    .
    8
    (2): 96–101. Дои:10.1080/14764170600717704. PMID 16766489. S2CID 36713665.
18. Ким Дж., Очоа М. Т., Круцик С. Р., Такеучи О, Уэмацу С., Легаспи А. Дж. И др. (Август 2002 г.). «Активация толл-подобного рецептора 2 при акне вызывает воспалительные цитокиновые реакции». Журнал иммунологии
    .
    169
    (3): 1535–41. Дои:10.4049 / jimmunol.169.3.1535. ЧВК 4636337. PMID 12133981.
19. Снайдр В.А., Дамиан Д.Л., Халлидей GM (февраль 2021 г.). «Никотинамид для фотозащиты и химиопрофилактики рака кожи: обзор эффективности и безопасности». Экспериментальная дерматология
    . 28 Дополнение 1: 15–22. Дои:10.1111 / exd.13819. PMID 30698874.
20. Тейлор EC, Crovetti AJ (1957). «Никотинамид-1-оксид». Органический синтез
    .
    37
    : 63. Дои:10.15227 / orgsyn.037.0063.;
    Коллективный объем
    ,
    4
    , п. 704
21. Тейлор EC, Crovetti AJ (1957). «2-Хлорникитинонитрил». Органический синтез
    .
    37
    : 12. Дои:10.15227 / orgsyn.037.0012.;
    Коллективный объем
    ,
    4
    , п. 166
22. Teague PC, Short WA (1953). «Никотинонитрил». Органический синтез
    .
    33
    : 52. Дои:10.15227 / orgsyn.033.0052.;
    Коллективный объем
    ,
    4
    , п. 706
23. Аллен CF, Вольф CN (1950). «3-аминопиридин». Органический синтез
    .
    30
    : 3. Дои:10.15227 / orgsyn.030.0003.;
    Коллективный объем
    ,
    4
    , п. 45
24. Нагасава Т., Мэтью С.Д., Маугер Дж, Ямада Х (июль 1988 г.). «Катализируемое нитрилгидратазой производство никотинамида из 3-цианопиридина в Rhodococcus rhodochrous J1». Прикладная и экологическая микробиология
    .
    54
    (7): 1766–9. Дои:10.1128 / AEM.54.7.1766-1769.1988. ЧВК 202743. PMID 16347686.
25. Хильтерхаус Л, Лизе А (2007). «Строительные блоки». В Ulber R, Sell D (ред.). Белая биотехнология
    .
    Достижения в области биохимической инженерии / биотехнологии
    . Достижения в области биохимической инженерии / биотехнологии.
    105
    . Springer Science & Business Media. С. 133–173. Дои:10.1007/10_033. ISBN 9783540456957 . PMID 17408083. S2CID 34552222. В архиве из оригинала 5 ноября 2021 года.
26. Асано Ю. (2015). «Гидролиз нитрилов до амидов». В Faber K, Fessner W, Turner NJ (ред.). Биокатализ в органическом синтезе 1
    . Наука синтеза. Георг Тиме Верлаг. С. 255–276. ISBN 9783131766113 . В архиве из оригинала 5 ноября 2021 года.
27. Петерсен М., Кинер А. (1999). «Биокатализ». Green Chem.1
    (2): 99–106. Дои:10.1039 / A809538H.
28. Серви С., Тессаро Д., Холлманн Ф (2015). «Исторические перспективы: прокладывая путь в будущее». В Faber K, Fessner W, Turner NJ (ред.). Биокатализ в органическом синтезе 1
    . Наука синтеза. Георг Тиме Верлаг. С. 1–39. ISBN 9783131766113 . В архиве из оригинала 5 ноября 2021 года.
29. ^ аб
    Беленький П., Боган К.Л., Бреннер С. (январь 2007 г.). «НАД + метаболизм в здоровье и болезни» (PDF).
    Тенденции в биохимических науках
    .
    32
    (1): 12–9. Дои:10.1016 / j.tibs.2006.11.006. PMID 17161604. В архиве (PDF) из оригинала 27 сентября 2007 г.
30. Уильямс А.С., Картрайт Л.С., Рамсден Д.Б. (март 2005 г.). «Болезнь Паркинсона: первое распространенное неврологическое заболевание, вызванное аутоинтоксикацией?». QJM
    .
    98
    (3): 215–26. Дои:10.1093 / qjmed / hci027. PMID 15728403.
31. ^ аб
    Касидей Р., Херман С., Фрей Р. (5 сентября 2008 г.). «Энергия для тела: окислительное фосфорилирование».
    www.chemistry.wustl.edu
    . Кафедра химии, Вашингтонский университет в Сент-Луисе. В архиве из оригинала 22 ноября 2021 г.. Получено 14 марта 2021.
32. Рольфе Х.М. (декабрь 2014 г.). «Обзор никотинамида: лечение кожных заболеваний и возможные побочные эффекты». Журнал косметической дерматологии
    .
    13
    (4): 324–8. Дои:10.1111 / jocd.12119. PMID 25399625. S2CID 28160151.
33. Ранавира, Анома (2017). «Никотинамид». DermNet Новая Зеландия (www.dermnetnz.org)
    . DermNet New Zealand Trust. В архиве из оригинала 25 марта 2017 г.. Получено 30 июн 2021.
34. Секретариат Британской фармакопейной комиссии (2009 г.). Индекс, BP 2009
    (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 22 июля 2011 г.. Получено 4 февраля 2010.
35. Японская фармакопея
    (PDF) (15-е изд.). 2006. Архивировано с оригинал (PDF) 22 июля 2011 г.. Получено 4 февраля 2010.
36. Миноча Р., Дамиан Д.Л., Халлидей GM (январь 2021 г.). «Химиопрофилактика меланомы и немеланомного рака кожи: роль никотинамида?». Фотодерматология, фотоиммунология и фотомедицина
    .
    34
    (1): 5–12. Дои:10.1111 / phpp.12328. PMID 28681504.
37. ^ аб
    Чен А.С., Дамиан Д.Л. (август 2014 г.). «Никотинамид и кожа».
    Австралазийский журнал дерматологии
    .
    55
    (3): 169–75. Дои:10.1111 / ajd.12163. PMID 24635573. S2CID 45745255.
38. Намази MR (август 2003 г.). «Никотинамид: потенциальное дополнение к антипсориатическому оружию». Журнал FASEB
    .
    17
    (11): 1377–9. Дои:10.1096 / fj.03-0002hyp. PMID 12890690. S2CID 39752891.
39. «Определение ниацинамида». Словарь лекарств NCI
    . Национальный институт рака. 2 февраля 2011 г. В архиве из оригинала 28 апреля 2015 г.. Получено 30 июн 2021.
40. Kaanders JH, Bussink J, van der Kogel AJ (декабрь 2002 г.). «ARCON: новый биологический подход в лучевой терапии». Ланцет. Онкология
    .
    3
    (12): 728–37. Дои:10.1016 / с1470-2045 (02) 00929-4. PMID 12473514.
41. «Сообщается, что пациент свободен от ВИЧ, но ученые призывают к осторожности». Нью-Йорк Таймс
    . 7 июля 2021. Получено 22 сентября 2021.