Лечение зубов Севоран в Александрове

Т. А. Нефедова главный врач клиники CrocoDent, Россия, Москва

Статистика 20-летнего применения анестетика «Севоран» в различных странах позволяет нам утверждать, что на сегодняшний день это самый безопасный и безвредный препарат для проведения общей анестезии. В Евросоюзе, США, Японии и других цивилизованных странах мира никакие медицинские манипуляции для детей не проводят насильно. Врача, который лечит насильно, лишат лицензии, а родителей – родительских прав.

В нашей стране у родителей пока ещё есть выбор, держать своего ребёнка и насильно пытаться лечить зубы или вылечить все «во сне»: быстро, качественно, а самое главное без боли и страха, подарив своему малышу не только здоровые и красивые зубы, но и безбоязненное посещение врача-стоматолога на всю жизнь.

Анестетик последнего поколения «Севоран» – лучшее, что может предложить современная наука для безопасного лечения во сне, поэтому общее обезболивание проводится именно этим препаратом. В лечении зубов под наркозом детские стоматологи в первую очередь обращают внимание на безопасность маленького пациента.

Препарат «Севоран» создает психологический комфорт для ребенка:

сон «с первого вздоха»;
приятный запах;
пробуждение сразу после прекращения подачи;
выведение «Севорана» из организма происходит быстро и без следа;
аллергических реакций практически не бывает.

ИСТОРИИ

Содержание

В нынешней стоматологии уже давно и с успехом применяются антистрессовые методы лечения, что особенно важно для детей. В частности, наркоз Севоран детям позволяет избежать беспокойства и боли, вылечить зубы с комфортом. После пробуждения ребенок не будет испытывать неприятных ощущений, его не будут тревожить неприятные воспоминания. Отсутствие психологической травмы избавит ребенка от стоматофобии и приведет к тому, что в дальнейшем он станет обращаться к врачу сразу как почувствует с зубами какую-то проблему, а не станет ждать до последнего, когда зуб уже скорее всего будет не спасти.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Этотбезвредныйпрепаратдлямасочной анестезииотличноподходитвзрослымидетям, приегоприменениипациентамнеприходитсятерпетьуколыилежатьподкапельницей. Однакорядограниченийипобочныхэффектовимеетиэтотвиднаркоза.

Посколькудажелегкаяанестезиявлияетнабыстротуреакции, послепримененияСеворананестоитсразусадитьсязарульивыполнятьработу, требующуюповышеннойконцентрациивнимания.
Зафиксированыредкиеслучаипобочныхэффектовввидепреходящегоповышенияуровняглюкозывкрови, скачковдавления, тахикардии, головныхимышечныхболей — онивозникаютприимеющихсясопутствующихзаболеваниях.
Втечениеодного–двухднейпослепримененияпрепаратамогутнаблюдатьсянезначительныеперепадынастроения, проходящиесамостоятельно.

Наркоз Севоран для детей в стоматологии

При лечении зубов детям наркоз Севоран стал уже фактически стандартом. Его применение дает неоценимые преимущества.

Полная безопасность. Севоран разрешен к применению у детей от одного года. Этот препарат хорошо проверен, испытан, применяется уже довольно давно. Он не вызывает тяжелых побочных эффектов, не оказывает большой нагрузки на организм, при его введении не образуются токсичные метаболиты. Он действует только пока подается через специальную маску, как только врач отключает подачу, действие прекращается, а спустя несколько минут пациент просыпается, кроме тех случаев, когда медикаментозный сон переходит в обычный и ребенок спит уже не под действием препарата, а сам по себе.

Совершенная эффективность. Под действием препарата ребенок не испытывает никаких неприятных ощущений, боли, беспокойства – он крепко спит, а врач в это время проводит лечение. Севоран обладает не только успокаивающим и снотворным, но и обезболивающим действием, поэтому его применяют даже в тех случаях, когда местная анестезия не может быть использована (например, из-за аллергии) или может оказаться недостаточной (при обширных стоматологических вмешательствах).

Легкость введения. Севоран – ингаляционный препарат, который вводится через дыхательную маску. Никакие уколы или внутривенные инъекции делать в этом случае не нужно.

Гипоаллергенность. На этот препарат не существует аллергии. Его применяют и в тех случаях, когда на другие анестетики у пациента выявлены аллергические реакции.

У клиники Дэнтал Мастер есть необходимые лицензии по анестезиологии и реаниматологии, позволяющие выполнять лечение под наркозом. У нас также имеется все необходимое современное оборудование и работают врачи высочайшей квалификации. Во время лечения ребенок находится под постоянным наблюдением анестезиолога, который с помощью специальной аппаратуры контролирует состояние малыша и при каких-либо изменениях примет соответствующие меры.

Дозировка

Наркоз «Севораном» для каждого пациента подбирается индивидуально.

Так, при оперативном вмешательстве анестезия подается при помощи испарителя. Как правило, анестезиологи используют специальные приборы, откалиброванные именно под данный препарат.

Дозировку подбирают в каждом конкретном случае индивидуально. Титрация идет до тех пор, пока не наступит нужный эффект, при этом обязательно учитывается клиника пациента, история его болезни, сопутствующие заболевания и возраст. После окончания подачи «Севорана» пациенту вводят препарат из группы барбитуратов или другого рода анестетик, который рассчитан для ведения внутривенно, чтобы получить глубокий наркоз. Обычно для этих целей используют кислород и оксид азота или «Севоран» совместно с кислородом.

Наркоз «Севораном» в небольшом объеме перед операцией позволяет обеспечить стадию глубокого сна за пару минут, и это касается, как взрослых пациентов, так и детей. При этой анестезии очень характерен быстрый выход из наркозного состояния без применения каких-либо дополнительных средств: пациенты редко жалуются на длительную депрессию после этого, очень быстро восстанавливаются функции мышления, люди не ощущают никакого дискомфорта в месте проведения операции и инъекции.

Кроме того, наркоз «Севораном» обеспечивает необходимый уровень анестезии. Концентрацию подбирают в диапазоне от 0,55 до 3 %, препарат вводят совместно с оксидом азота.

В случае передозировки у пациента могут появиться такие симптомы:

Меняется активность центральной нервной системы.
Гипотензия.
Коллапс сосудов.
Судороги.
Остановка дыхания.

Если появились такие симптомы, то нужно срочно прекратить введение препарата, установить чистую дыхательную трубку и начать искусственную вентиляцию легких кислородом, следить за работой сердца, если нужно ввести препараты для его поддержания.

Медикамент применяется ингаляционно.

Введение Севофлурана прекращают, проводятся мероприятия по поддержанию адекватного функционирования сердечно-сосудистой системы, начинают контролируемую или вспомогательную вентиляцию лёгких, поддерживают проходимость дыхательной системы.

Наркоз Севоран – анестетическое средство, которое часто используют в современной медицине. Данное лекарство предназначено для наркоза, проводимого с помощью ингаляционной методики. В качестве анестезиологического вещества Севоран употребляется для осуществления недолгих операций или при лечении зубов маленьким детям.

В каких случаях применяется масочный наркоз Севораном у детей?

Для применения севорана для детей в стоматологии существуют конкретные показания:

возраст 1-3 года – в это время ребенку трудно неподвижно сидеть в кресле стоматолога, что затрудняет лечение, а в некоторых случаях делает его невозможным,
панический страх перед стоматологом, который не получается устранить другими способами,
аллергия на местные анестетики, что не позволит провести качественное лечение,
различные заболевания, а также особенности развития, не позволяющие врачу установить контакт с ребенком,
большой объем стоматологического вмешательства, требующий продолжительного лечения или серьезного воздействия (например, удаления зубов).

В каждом конкретном случае детский стоматолог нашей клиники подробно обсуждает перспективу лечения ребенка под наркозом с родителями, рассказывает обо всех нюансах, объясняет преимущества и особенности методики, привлекает для консультации врача-анестезиолога.

Премедикация детей перед визитом к стоматологу

Лазолван для ингаляций детям: инструкция. отзывы о применении

С целью облегчения анестезии и снижения факторов риска побочных эффектов и осложнений используют один или несколько медицинских препаратов, которые принимают перед стоматологическими манипуляциями, что и называется премедикацией. Как известно боль имеет 4 основных составляющих:

психоэмоциональную,
вегетативную,
двигательную,
сенсорную.

Сенсорную составляющую болевой реакции снимает местный анестетик (лидокаин, бензокаин и артикаин), убирая чувствительность в месте вмешательства, но психоэмоциональная, вегетативная и двигательная компоненты боли должны быть снижены или убраны до проведения местной анестезии. Психоэмоциональная составляющая может быть снижена посредством убеждения и внушения. Однако все же следует использовать лекарственные средства, имеющие седативный эффект. Они напрямую показаны, если имеет место быть:

Эпилепсия,
Бронхиальная астма,
Сахарный диабет,
Нарушения функции щитовидной железы,
Непреодолимый страх перед лечением,
Склонность к истерии,
Эмоциональное напряжение,
Повышенный тонус скелетных мышц и др.

За 15-20 минут до лечения назначают анксиолитический препарат – хлордиазепоксид, более известный всем как диазепам, элениум, валиум, реланиум, сибазон, седуксен, напотон, радепур 10 или хлозепид. Его можно принимать детям в возрасте от 4 лет в дозировке от 5 до 10 мг, в возрасте от 7 лет – 10-20 мг, в возрасте от 15 до 18 лет – 20-30 мг в сутки за 2-3 приема. Желательно начать прием диазепама за сутки до визита к стоматологу, а последний раз выпить необходимую дозу за 15 минут до посещения.

Также, в домашних условиях можно приготовить отвар из корней валерианы и пустырника и пить его за сутки-трое до похода к стоматологу в соответствии с указаниями врача и инструкциями на упаковке сбора.

Кроме седативной премедикации следует заведомо принять антигистаминный препарат желательно 4-го поколения, это может быть: цетиризин (разрешено в возрасте с 6 месяцев), ципрогептадин (с 6 месяцев), лоратадин (с 2-х лет) для предупреждения возможных аллергических реакций.

Седация

В связи с тем, что премедикация далеко не всегда эффективна, а иногда невозможна из-за отсутствия времени, в современной детской стоматологии прибегают к такому методу подготовки к операции, как седация.

Седация бывает глубокой – с вхождением в состояние сна и угнетением дыхания, и поверхностной – когда ребенок способен поддерживать контакт со стоматологом и выполнять его указания, при этом дыхание остается ровным. В детской стоматологии используется поверхностная седация.

Седация осуществляется ингаляционно, непосредственно перед началом проведения стоматологических манипуляций, при помощи смеси закиси азота (N2O) и кислорода (О2) – ЗАКС. В начале седации ребенок получает через маску чистый кислород, к которому на протяжении примерно 15 минут постепенно примешивается закись азота. Хотя допустимая концентрация закиси азота в смеси может достигать 70%, для детей обычно останавливаются на уровне 30%, остальные 70% составляет медицинский кислород.

Седация смесью ЗАКС вызывает у маленького пациента чувство расслабленности, хорошего настроения, успокоения, легкой сонливости. Ребенок видит и слышит своих родителей и стоматолога, но не испытывает страха и тревожности.

Подача седативной смеси и эвакуация из маски выдыхаемых газов проводится при помощи специальных электронно-автоматических аппаратов. К моменту окончания необходимых стоматологических манипуляций происходит обратное снижение в смеси доли закиси азота и увеличение доли кислорода до 100%, после чего ингаляционную маску убирают. Эффект от закиси азота проходит бесследно в течение 5–10 минут, испаряясь из легких ребенка в неизменном виде.

Закись азота обладает определенным обезболивающим эффектом, но его недостаточно для проведения стоматологических операций, поэтому дополнительно проводится местная анестезия.

Седацию смесью ЗАКС проводят, начиная с четырехлетнего возраста ребенка, когда с ним можно наладить контакт. Главная задача стоматолога – уговорить маленького пациента самостоятельно приложить маску к дыхательному аппарату, для этого используются специальные ароматические, вкусно пахнущие маски, вызывающие у ребенка желание вдыхать «веселящий газ» без принудительных действий со стороны родителей и врача.

Современные частные клиники идут дальше на пути к бесстрессовому лечению детей – они демонстрируют мультфильмы во время проведения седации, рассказывают сказки и пр.

Насколько безвредна седация ЗАКС? Судите сами: в детской стоматологии всех развитых стран седация применяется до 80% случаев, таким образом, можно смело утверждать, что это проверенный метод.

Лечение молочных зубов севораном

Родители нередко задают себе вопрос: а стоит ли лечить молочные зубы у ребенка, если они и так выпадут? Некоторый резон в этом есть – действительно, тратить силы, заставлять ребенка пройти не слишком приятные процедуры лечения только для того, чтобы вылеченный зуб спустя непродолжительное время сам выпал и на его месте вырос постоянный. Но все дело в том, что смена молочных зубов постоянными – длительный процесс. В среднем он продолжается примерно 10 лет. Но совсем не редкость случаи, когда отдельные молочные зубы доживают до возраста 20 и даже 30 лет. Представьте, что именно этот молочный зуб у ребенка выпадет только через 10 лет. Все эти годы он будет мучаться? А потом, даже если молочный зуб не будет сильно болеть, а просто разрушится – чем ребенок будет жевать, пока у него не прорежется постоянный зуб?

Проще говоря, лечить не имеет смысла только те молочные зубы, которые уже шатаются и близки к выпадению. Но те, что еще хорошо держатся – вполне можно и нужно лечить.

Лечение молочных зубов с Севораном будет совершенно безболезненным и комфортным. По методике оно ничем не отличается от лечения постоянных зубов.

Способ применения

Цена: 250 мл – 8720 руб.
Использование Севорана, согласно инструкции по применению, проводится с помощью специального устройства, настроенного и откалиброванного таким образом, чтобы была возможность точного отмеривания дозировки.

Премедикация

Дозировка ингаляционного раствора определяется анестезиологом соответственно диагнозу и состоянию пациента.

Индукция

После определения дозировки Севоран вводят, постоянно сверяясь с ответной реакцией больного. При необходимости возможно увеличение количества препарата. Также разрешается сначала ввести барбитураты короткого действия или иные средства для анестезии, вводимые внутривенно, после чего применить ингаляции Севорана. Для достижения индукции препарат разрешается смешивать с одним кислородом или вводить в смеси с закисью азота.

При использовании Севорана в концентрации меньше 5 % общий наркоз у взрослых пациентов наступает меньше чем за 2 минуты.

Поддержание анестезии

Для обеспечения наркоза во время операции применяют раствор с ½-3 % содержанием севофлурана с оксидом диазота или без него. Минимальную альвеолярную концентрацию препарата снижают в соответствии с возрастом, а также при одновременном использовании с оксидом диазота. Средние значения МАК для 80-летних больных – ½ от дозировки для пациентов 20 лет.

Выведение из наркоза

Пробуждение после анестезии севофлураном обычно происходит за короткое время, поэтому может потребоваться раннее применение обезболивающих после операции. В связи с большим риском почечной недостаточности у пациентов в послеоперационный период необходимо обеспечить нормальный диурез.

Особые примечания

Введение Севорана может проводить только опытный специалист, прошедший соответствующее обучение, в условиях отделений, снабженных необходимым оборудованием для ИВЛ, реанимации, оксигенации.

Во время введения и поддержания наркоза нужно постоянно отслеживать показания ЭКГ, АД, интенсивности поступления кислорода, а также давления углекислого газа на выдохе.

При поддержании наркоза требуется помнить, что повышение концентрации анестетика приводит к дозозависимому АД.

Нарушения гемодинамики после Севорана могут возникать раньше, чем после использования иных анестетиков, поскольку активное вещество не растворяется в крови.

Количество Севорана, поступающего из испарителя, должно точно соответствовать дозировке, определенной анестезиологом. Ингаляционный ввод нужно проводить только на оборудовании, специально предназначенного для севофлурана.

После окончания действия наркоза больные находятся под наблюдением врачей до перевода из реанимационного отделения.

При беременности и грудном вскармливании

Испытание препарата на репродуктивных функциях лабораторных животных не обнаружили опасного воздействия для вынашиваемого потомства. Подобных исследованиях на человеке не проводилось, поэтому нет данных, как действует севофлуран при беременности. По этой причине применять Севуран в период вынашивания можно исключительно по жизненным показаниям.

В случае применения ингаляционного наркоза, нужно учитывать, что активное вещество расслабляет маточную мускулатуру, что может спровоцировать кровотечение. При назначении нужно учитывать эту особенность и принимать взвешенное решение о необходимости использования Севурана для анестезии беременных.

Пока неизвестно, проникает или нет севофлуран и его производные в грудное молоко. Из-за отсутствия запротоколированного опыта применения препарат нежелательно совмещать с лактацией. Кормящим женщинам нужно за 2 суток до применения ЛС отменить кормление грудью.

Методика проведения лечения зубов под наркозом Севоран детям

Севоран вводится двумя приемами – первичным введением через рото-носовую маску, а потом, когда ребенок уснул (буквально через 2-3 вдоха) – ставится ларингеальная маска, через которую пациент дышит во время лечения. Местная анестезия может применяться только в тех случаях, когда необходимо продлить обезболивающий эффект на время после лечения и после окончания наркоза (например, когда удалено несколько зубов). Ингаляционный наркоз Севораном действует только во время введения в организм. После прекращения подачи обычно большинство детей просыпаются в течение 20 минут.

Выход из наркоза дети переносят по-разному, ведь они и сами все разные, со своими особенностями организма. Иногда может наблюдаться кратковременное нарушение координации движений, в некоторых случаях – состояние возбуждения. Кто-то испытывает головокружение и тошноту. Некоторые дети могут капризничать после пробуждения – это может быть вызвано необычными ощущениями.

В нашей клинике имеется отдельная комната, где ребенок может проснуться сам, естественным образом в присутствии родителей. В эту комнату проведен кислород для ускорения выведения из организма ребенка остатков наркоза и за пробуждением маленького пациента наблюдает врач-анестезиолог.

Особые указания по применению

Медикамент может применяться только врачами-специалистами, которые владеют навыками введения в общую анестезию в специализированных отделениях, оборудованных аппаратами для ИВЛ, восстановления проходимости дыхательной системы, реанимации, оксигенотерапии.Должна быть точно известна концентрация активного вещества, которое поступает из испарителя.

Подбор дозы Севофлурана осуществляется в индивидуальном порядке с оценкой общей реакции пациента. Повышение концентрации может сопровождаться угнетением дыхания и усилением выраженности артериальной гипотонии.

Были зарегистрированы случаи удлинения QT на ЭКГ (реже имелась связь с тахикардией по типу «пируэт», крайне редко — с летальным исходом). Медикамент применяется с осторожностью у пациентов с данными осложнениями. У лиц детского возраста с заболеванием Помпе были зарегистрированы желудочковые аритмии.

С осторожностью применяется у лиц, страдающих митохондриальными заболеваниями. При повышении концентрации активного вещества отмечается дозозависимое падение кровяного давления, что может быть связано с глубиной общей анестезией. В таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию подаваемого средства для наркоза.

Для предупреждения ишемических изменений в миокарде у лиц, страдающих ИБС, необходимо поддерживать стабильную гемодинамику. До перевода в профильное отделение после выхода из наркоза обязательно дополнительное наблюдение за пациентом специалистами соответствующего профиля.

В педиатрической практике были зарегистрированы случаи повышения концентрации калия в крови, что провоцировало аритмии и могло послужить причиной летального исхода. В группе риска маленькие пациенты с миодистрофией Дюшенна и различными неврологическими заболеваниями, протекающими латентно либо явно.

Дифференциальная диагностика со злокачественно протекающей гипертермией основывается на отсутствии симптоматики, связанной с мышечным метаболизмом, а также мышечной ригидностью. При диагностировании нейромышечной патологии проводятся антиаритмические мероприятия, процедуры по купированию гиперкалиемии. Перед транспортировкой пациентов, выходящих из общей анестезии, их должны осматривать специалисты.

«Севораном» нельзя пользоваться самостоятельно в домашних условиях. Этот препарат должны вводить, подбирать дозировку и контролировать состояние больного только врачи-анестезиологи, желательно те, у которых есть опыт проведения общих наркозов.

Чтобы подавать средства для ингаляционного наркоза, особенно это касается препарата «Севоран», нужно пользоваться калиброванными испарителями. Также надо сообщить пациенту, что после наркоза ему нельзя некоторое время садиться за руль и работать с любыми движущимися механизмами, потому что концентрация внимания может быть нарушена.

Противопоказания к проведению процедуры

Для того, что лечение зубов под Севораном было совершенно безопасным важно учитывать особенности здоровья пациента и не применять такой вид анестезии при наличии противопоказаний, к которым относятся:

индивидуальная непереносимость данного препарата (очень редко, но встречается),
гипертония и повышенное внутричерепное давление,
злокачественная гипертермия.

Кроме абсолютных противопоказаний наркоза Севоран детям, существуют факторы, при наличии которых назначать этот препарат следует с осторожностью, принимая меры для купирования возможных осложнений. К таким факторам относятся:

сердечно-сосудистые заболевания (ИБС и др.),
хронические заболевания печени и почек,
нейромышечные нарушения,
склонность к судорогам,
одновременный прием блокаторов кальциевых каналов (нифедипин, кордипин, верапамил), альфа- и бета-симпатомиметиков (изопреналин, эпинефрин, норэпинефрин).

Побочные действия

Наркоз Севоран способствует быстрому введению пациента в общую анестезию, а также быстрому выходу из неё. Выраженность и глубина анестезии варьирует в зависимости от уровня активного вещества Севофлурана в смеси, вдыхаемой пациентом.

При индукции анестезии регистрируется возбуждение, выраженное незначительно. Избыточная стимуляция нервной системы, гиперсекреция трахеобронхиального секрета в бронхиальном дереве и раздражение верхних дыхательных путей не наблюдаются. Характерно снижение кровяного давления и подавление активности дыхательной функции, которые носят дозозависимый характер.

Исследования, проведённые на детях, показали, что при введении масочного наркоза Севофлуран даёт кашель реже в сравнении с галотаном. Регистрация инфаркта миокарда и ишемических изменений на Севофлуране наблюдается реже, чем на Изофлуране. Аритмогенный эффектЭпинефрина при использовании Севофлурана и Изофлурана одинаковый, но несколько выше, чем при применении Галотана.

Активное вещество практически не влияет на уровень внутричерепного давления.

Севофлуран, как и иные средства для ингаляционного наркоза, может провоцировать подавление дыхательной и сердечной функции (носит дозозависимый характер). В большинстве случаев негативные реакции носят умеренное, лёгкое либо преходящее течение.

Довольно часто после оперативного лечения под наркозом пациенты отмечают рвоту и тошноту, которые могут быть вызваны реакцией больного на хирургическое вмешательство, действием иных медикаментов, введённых интраоперационно.

Возможные побочные реакции:

тахикардия;
крапивница;
головокружение;
ажитация;
брадикардия;
кашель;
ларингоспазм;
сонливость;
падение/подъём кровяного давления;
нарушения дыхания;
псевдоанафилактические реакции;
тошнота;
усиленное слюноотделение;
лихорадка;
озноб;
рвота;
гиперчувствительность;
дистония;
одышка;
судороги;
остановка сердца;
бронхоспазм;
дискомфорт в грудной клетке;
гепатит;
кожный зуд;
некроз печени;
злокачественная гипертермия;
контактный дерматит;
отёчность лица.

Севоран совместим с миорелаксантами, аминогликозидами, препаратами крови, гормонами и их синтетическими аналогами, противомикробными средствами, Эпинефрином, сердечно-сосудистыми средствами (эффективность и безопасность доказаны).

Бывают ли последствия после применения Севорана у детей при лечение зубов?

При соблюдении правил безопасности последствия Севорана у детей почти всегда легкие (если сравнить с другими видами наркоза) и кратковременные. В основном, это:

головокружение, сонливость, вялость – проходит в течение получаса,
тошнота и рвота (у 2-3 пациентов из 100),
повышенная возбудимость, капризы (примерно у 15 маленьких пациентов из 100), по большей части из-за долгого воздержания от пищи и непривычных ощущений,
повышение температуры (как правило, это следствие серьезных стоматологических манипуляций – удаления зубов, травмирования слизистой),
неприятные или болезненные ощущения – опять же по причине стоматологических манипуляций.

Все эти вероятные эффекты не несут угрозы здоровью малыша, поэтому при планировании лечения их не следует считать решающими. Конечно, если есть возможность лечить зубы без наркоза – ею следует воспользоваться. В тех же ситуациях, когда наркоз остается единственным средством, пренебрегать им не стоит. Лечение зубов детям под наркозом Севоран совершенно безвредно и безопасно, что подтверждено многочисленными медицинскими исследованиями, а также масштабным применением этого вида анестезии в стоматологических клиниках множества стран Европы, Америки, в Израиле, в России.

Как мы уже говорили, Севоран не оказывает серьезного воздействия на центральную нервную систему, он плохо растворяется в крови, не раздражает дыхательные пути, не оставляет токсичных метаболитов (продуктов распада), практически не влияет на показатели крови и на обмен веществ. В течение нескольких минут после прекращения подачи Севоран выводится из организма через легкие, а небольшие остаточные количества – с мочой. Все остаточные и побочные эффекты после прекращения наркоза у ребенка быстро проходят не оставляя никаких следов.

Форма выпуска и состав

Севоран выпускается в форме жидкости для ингаляций: легко подвижная, бесцветная и прозрачная (по 100 и 250 мл во флаконе из темного цвета ПЭ нафталата, закрытом укупорочной специальной системой типа (Quik-Fil) из полиацеталя/ПЭ с надетым сверху пленочным защитным колпачком с голографическими логотипами компании на металлизированной ленте; в картонной пачке 1 флакон; в коробке из гофрированного картона с картонным разделителем 6 флаконов).

В 1 флаконе содержится активное вещество – севофлуран (фторированное производное метилизопропилового эфира) – 100 или 250 мл.

Есть ли альтернатива применению наркоза?

Да, конечно есть! В клинике Дэнтал Мастер мы применяем не только масочный наркоз севоран для детей (или другое средство для внутривенного введения – пропофол), но и мягкую седацию закисью азота. Кислородно-азотная смесь подается через носовую дыхательную маску. Это вариант гораздо легче наркоза – ребенок не засыпает, а остается в сознании, все слышит, понимает и может реагировать на просьбы врача, но пребывает в более спокойном и расслабленном состоянии.

Это вариант антистресс-лечения требует применения местной анестезии, поскольку закись азота успокаивает, но не имеет обезболивающего эффекта. Наш детский стоматолог Ермакова Татьяна Владимировна сделает все, чтобы успокоить ребенка, настроить его на позитивный лад и вылечить с использованием только седации закисью азота и местной анестезии, но, в некоторых ситуациях, единственным средством качественно вылечить зубы ребенку остается только наркоз.

Отзывы

Первый визит к стоматологу может стать непростым испытанием для детей и их родителей. В каждой из клиник сети «Натадент» мы создали по-настоящему теплую и комфортную обстановку. Мы рады каждому отзыву – вы помогаете нам становиться лучше.

ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ

Очень хорошо о препарате отзываются не только пациенты взрослого возраста, но и детки, которые рассказывают, что подышали ароматным воздухом и заснули, а потом открыли глазки – а они уже лежат на кровати, и ничего у них не болит. На самом деле именно так и действует «Севоран». Отзывы родителей также подтверждают, что их детишки очень легко переносят наркоз, никаких побочных действий и аллергии он не вызывает. Именно благодаря ему многие дети стали даже чаще посещать стоматолога, и все потому, что все процедуры проводят без боли.

Взрослые пациенты также довольно положительно отзываются о своем состоянии после такого наркоза. Самое главное, чтобы его осуществлял грамотный специалист, тогда все будет хорошо.

Любой родитель стремится оградить своего ребенка от лишней боли, поэтому лечение зубов под общей анестезией становится всё более востребованной услугой. При этом в столице не так много мест, где можно вылечить зубы под «Севораном» детям.

Обращаясь в клинику Natadent, вы можете быть уверены, что с вашим ребенком будет работать квалифицированный специалист, который сделает всё, чтобы малыш не испытал лишней боли. Убедиться в этом вы можете, ознакомившись с приведенными ниже отзывами, которые регулярно пишут наши маленькие пациенты и их родители.

Врачи-анестезиологи активно обсуждают препарат на тематическом форуме. Чаще всего затрагиваются вопросы применения Севорана у детей и последствия. Многие специалисты сходятся в едином – препарат переносится легче аналогов, вызывает меньше негативных реакций, а после наркоза нет выраженных последствий.

При использовании в педиатрии плюсом Севорана является то, что в маске нет специфического запаха, что может вызывать негативные реакции у детей и затруднить введение в анестезию. Специалисты отзываются положительно о данном средстве для наркоза, считая его одним из лучших в своей группе.

Как сделать наркоз максимально безопасным для ребенка?

Безопасность лечения в наркозе зависит от 2 важнейших факторов:

Насколько готов пациент. Необходимо, чтобы ребенка досконально обследовали до лечения во сне. Обязательный набор обследований:
- Электрокардиограмма (ЭКГ) с ортостатической пробой. Исследование действительно в течение 6-ти месяцев
Осмотр педиатра. Педиатр дает заключение о том, что пациент готов к лечению под общим обезболиванием.

(Сдать все анализы, пройти обследования и получить консультацию педиатра можно в нашей педиатрической клинике Фэнтези)

Насколько готова клиника. Дентал Фэнтези – это единственная детская стоматология в России, получившая Международный сертификат JCI. Это означает, что при лечении в наркозе приняты максимальные меры безопасности, соблюдаются строжайшие протоколы.
- У нас самое передовое оборудование для лечения во сне.
Мы соблюдаем особый режим стерильности.
У нас работают анестезиологические бригады
У наших анестезиологов-реаниматологов есть все современные возможности для купирования даже самых редких осложнений (включая ЗГ/злокачественную гипертермию).