Межреберная невралгия ⚠️: симптомы, причины и лечение

Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль. Некоторые лекарства и хирургические процедуры могут эффективно лечить невралгию.

Тяжелая невралгия может повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи и может повлиять на качество его жизни.

Невралгия имеет много возможных причин, в том числе:

инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
другие медицинские условия, такие как заболевание почек или диабет
старение

В этой статье рассматриваются различные типы невралгии, их симптомы и доступные варианты лечения.

Общая информация

В организме человека имеется 12 пар межреберных нервов. Они берут начало от корешков грудного отдела спинного мозга и охватывают всю грудную клетку, примыкая к брюшине, мышцам, коже и молочным железам. Отдельные волокна каждого нерва отвечают за чувствительность тканей, двигательную функцию и регуляцию работы всех структур. Соответственно, повреждение или воспалительный процесс в каком-либо участке может отдавать боль в самые разные части тела.

Ощущения могут имитировать заболевания внутренних органов: инфаркт миокарда, стенокардию, панкреатит, гастрит, холецистит и т.п. В некоторых случаях точно определить природу боли может только врач после полноценного обследования. Именно поэтому важно при возникновении болей в грудной клетке своевременно обратиться за помощью.

Записаться на прием

Формы

Специальной классификации заболевания не существует. Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения:

корешковая: связана с раздражением корешков спинного мозга в месте их выхода из позвоночного столба;
рефлекторная: связана с перенапряжением мышечных волокон в месте прохождения нерва.

Имеется также классификация невралгии в зависимости от:

причины: первичная (связана с повреждением или воспалением самого нерва) и вторичная (обусловлена другими заболеваниями);
локализации: односторонняя и двусторонняя;
течения болезни: острая и хроническая.

По каким признакам можно заподозрить спинную невралгию?

Среди симптомов данной патологии главным является острое/тупое «нытье» вдоль нерва. Оно может являться жгучим, а также приступообразным. При приступе возможны следующие вторичные симптомы:

дрожь;
выделение большого количества пота;
кожная бледность/покраснение.

Нередко первыми симптомами являются мышечные спазмы, которые чувствуются в следующих ситуациях:

резкое/неосторожное движение;
слишком сильная физнагрузка;
неудобная поза;
переохлаждение;
простуда;
стрессовая ситуация;
травмы спины/груди.

Определить невралгию спины нетрудно

Любая из этих причин перенапрягает спинную мускулатуру, вызывая рефлекс — спазмы. Еще мышцы могут начать отекать. Там раздражаются нервы, вызывая боли. Те усиливают спазмы, при этом защемляют около позвоночного столба скопления нервов. Последнее делает боли еще сильнее.

Когда начинается невралгия спины, боль становится сильнее при следующих действиях:

Причины

В список основных причин межреберной невралгии входит:

дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжи и протрузии дисков и т.п.;
неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник и мышцы спины (на фоне ношения тяжестей, нарушений осанки и т.п.);
деформации позвоночного столба (в первую очередь, сколиоз);
заболевания нервной системы, в частности, рассеянный склероз;
инфекционные поражения: туберкулез, опоясывающий лишай, грипп;
травмы позвоночника и грудной клетки, хирургические вмешательства в этой области;
опухоли в области ребер, грудины, позвоночного столба;
прием некоторых лекарственных препаратов;
повышенная нагрузка на дыхательные мышцы и мускулатуру брюшного пресса;
увеличение внутрибрюшного давления, в том числе на фоне беременности.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать вторично на фоне других заболеваний, например, плеврита, патологии пищеварительной системы, заболеваний почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитных состояний. Подростки в период активного роста скелета также могут испытывать сходную симптоматику.

Неврология у детей

Непростое направление в медицине, которое требует максимальной внимательности и высокой квалификации специалистов. Неврология у детей значительно отличается от заболеваний у взрослых. Всё дело в том, что в совсем юном возрасте недуг развивается по-разному и сопровождается неожиданными симптомами и признаками, которые иногда даже не могут свидетельствовать о его наличии.

Неврологические заболевания у детей могут быть следствием:

травм после тяжёлых родов;
неправильного образа жизни беременной женщины (курение, употребление наркотических средств, алкоголя);
гипоксии в утробе матери;
предрасположенности — в случае присутствия у родителей генов заболевания;
инфекции;
особенного расположения плода в утробе (сюда часто относят обвитие пуповины вокруг шеи малыша).

Хоть неврологические заболевания у детей могут проявиться в любом возрасте, большинство из них можно выявить на самых ранних этапах и даже при беременности. Ранняя диагностика позволяет вовремя начать курс лечения, что увеличивает шансы на полное выздоровление и дальнейшее нормальное развитие.

Именно по этой причине молодым родителям настоятельно рекомендуется показывать ребёнка педиатру регулярно. В случае минимальных отклонений он направит на осмотр к неврологу и другим специалистам.

Симптомы

Основной симптом межреберной невралгии – сильная боль в грудной клетке по ходу нерва. Как правило, она возникает резко и напоминает удар электрическим током, постепенно распространяющийся по ребрам. Характер ощущений может быть разным: стреляющим, пульсирующим, постоянным, жгучим или тупым.

Глубокое дыхание, повороты головы или корпуса, наклоны, нажатия или просто прикосновения к грудной клетке вызывают выраженное усиление боли. Кроме того, характерными признаками невралгии являются:

сохранение болевых ощущений в ночное время;
возможность определить эпицентр боли;
покраснение или побледнение кожи в зоне поражения;
ощущение покалывания, ползанья мурашек или, наоборот, онемение по ходу пострадавшего нерва;
небольшие подергивания мышц в зоне поражения.

Как правило, при приступе невралгии, человек старается лежать или сидеть неподвижно в той позе, в которой боль становится чуть меньше.

Если причиной болевого синдрома стал опоясывающий лишай, на коже по ходу пораженного нерва последовательно появляется сначала покраснение, затем многочисленные пузырьки, которые прорываются, образуя корочки. После выздоровления в этой зоне некоторое время сохраняется повышенная пигментация.

Отличия от инфаркта миокарда

Боль в груди, особенно слева, может быть следствием не только межреберной невралгии, но и более серьезных проблем. Наиболее опасным является инфаркт миокарда. Это состояние требует экстренного обращения за медицинской помощью. Характерными отличиями болевых ощущений являются:

возникновение на фоне физической, реже психоэмоциональной нагрузки;
распространение на левую руку, плечо, левую половину шеи и нижней челюсти;
отсутствие изменений при повороте корпуса, наклонах, нажатии на больную область;
снижение интенсивности при приеме нитроглицерина и его аналогов.

Инфаркт часто сопровождается холодным, липким потом, бледностью кожи, головокружением, страхом смерти.

Важно помнить, что не всегда признаки сердечно-сосудистой катастрофы и межреберной невралгии так кардинально различаются. Точный диагноз может быть поставлен только врачом.

Диагностика

Межреберная невралгия вне зависимости от выраженности болевого синдрома и его локализации, требует полноценной диагностики. Отличить ее от других патологий помогут следующие обследования:

опрос и сбор анамнеза: выявление характера ощущений, условий их возникновения, длительности приступа, сопутствующих заболеваний;
осмотр и пальпация: врач оценивает внешний вид кожных покровов, проверяет реакцию на движения, нажатия, повороты, наклоны, оценивает выраженность рефлексов;
лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи: позволяет выявить признаки поражения сердечной мышцы (тесты на тропонины, КФК), воспаление, почечную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.п.; точный набор анализов зависит от локализации очага боли;
ЭКГ, УЗИ сердца: позволяют выявить или исключить сердечно-сосудистую патологию;
рентген, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника: помогает выявить остеохондроз, остеопороз, опухоли, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков и т.п.;
рентген органов грудной клетки: позволяет оценить состояние легочной ткани, выявить признаки опухолей;
УЗИ почек, органов брюшной полости (исключает соответствующую патологию);
ФГДС для исключения патологии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
миелография, контрастная дискография, электроспондилография для оценки состояния позвоночника, межпозвоночных дисков, спинного мозга и его корешков.

При необходимости назначаются консультации узких специалистов, дополнительные обследования.

Записаться на прием

Лечение

Межреберная невралгия требует комплексного и нередко длительного лечения, включающего в себя медикаментозное воздействие, физиотерапию, массаж и т.п.

Медикаментозная терапия

В острой фазе заболевания терапия направлена на купирование болевого синдрома и улучшение состояния пациента. В зависимости от конкретной клинической ситуации назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): средства на основе диклофенака, нимесулида, ибупрофена мелоксикама и их производных; используются в таблетированной, инъекционной и местной (кремы, мази, пластыри) форме;
анальгетики: анальгин и средства на его основе; как и НПВС, снимают болевой синдром;
миорелаксанты для устранения мышечного спазма: мидокалм и т.п.;
витамины группы: мильгамма, нейромультивит и т.п.; необходимы для восстановления нормальной работы нервных волокон;
седативные средства для уменьшения психоэмоциональной составляющей боли и улучшения сна.

При необходимости дополнительно могут быть назначены:

противосудорожные средства: тормозят прохождение болевых импульсов;
антидепрессанты для снятия напряжения;
антигистаминные и диуретики: снимают отечность тканей, особенно актуальны при защемлении нервных корешков;
противовирусные препараты при опоясывающем лишае;
глюкокортикостероиды при стойком болевом синдроме и тяжелом воспалении, не снимающимся более мягкими средствами.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острого болевого синдрома. Ускорить выздоровление помогают:

УВЧ;
рефлексотерапия;
магнитотерапия;
электрофорез;
лазерное лечение;
парафиновые аппликации;
грязелечение.

Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в пораженной области и ускоряют регенерацию нервной ткани.

Упражнения лечебной физкультуры назначаются после полного выздоровления. Основная цель гимнастики – разгрузка мышц спины. Комплекс разрабатывается индивидуально. Первые занятия должны проходить под наблюдением специалиста, в дальнейшем допускаются домашние упражнения.

Другие методы лечения

Поскольку очень часто причиной межреберной невралгии является патология позвоночника и спинного мозга, в качестве дополнительных методов воздействия очень часто используются:

иглоукалывание;
мануальная терапия;
лечебный массаж, в том числе с использованием согревающих средств;
массаж Шиацу (точечный);
остеопатия;
подводное вытяжение и другие методики.

Как и все лечебные процедуры, эти методики используются только в условиях клиники и проводятся специалистами с медицинским образованием и соответствующим сертификатом.

Секреты народной медицины

Чтобы традиционная медицина принесла больше плодов, к ней прилагают также медицину народную. Чтобы такое дополнение принесло положительные результаты при невралгии, пациента сначала должен внимательно осмотреть специалист, который определит, с чем связаны боли. Ведь сложные сердечные патологии порой имеют те же самые симптомы, что и заболевание нервов, расположенных в груди, однако первые растительными медикаментами лечить бесполезно, там необходимы кардинальные терапевтические методики.

Чтобы убрать вызываемые невралгией боли, требуется втирать по ходу больных нервов сок черной редьки.

Также неплохим анальгетиком являются зеленые листья душистой герани. Они используются так:

листья измельчить;
наложить их на больные места;
зафиксировать льняной повязкой;
обернуть чем-нибудь теплым.

Как местный анальгетик, можно использовать полынный настой.

Еще можно сделать принимаемый внутрь настой сон-травы. Достаточно залить кипятком стакан измельченного растения, после чего дать настояться. Затем принимать его несколько раз в день по 50 мл.

ВАЖНО! Свежая сон-трава является ядом, так что использовать ее можно лишь засушенную.

Еще для терапии спинной невралгии можно использовать плаун булавовидный: залить чайную ложку измельченного растения кипятком, дать настояться, результат принимать четырежды в день по столовой ложке.

Весьма неплохо при данной патологии помогают ванны с отваром осиновой коры.

В качестве наружного средства можно сделать мазь для втирания в болевые участки, используя почки сирени и свиной жир.

Народные средства – настоящие помощники в борьбе с проблемами спины

Натертый хрен помогает при следующих заболеваниях:

невралгия груди;
ишиас;
суставной ревматизм;
радикулит.

Можно также делать примочки с натертыми листьями хрена, прикрывая их шерстяным платком, чтобы не застудить больное место.

Весьма полезна при неврозе, холецистите, гастрите, а также других нарушениях работы нервной системы перечная мята. Отвар из нее делается так:

1 ст. л. мяты залить кипятком;
варить 10 мин;
процедить.

Результат принимать на ночь по 0,5 стакана.

Еще в качестве средства народной терапии можно использовать ягодный сок черной бузины. Его следует замешать в хорошее вино. Результат принимать перед едой по несколько столовых ложек. Курс длится семь дней.

Еще могут оказаться полезны шишки и листья хмеля. Их залить кипятком и настоять. После этого принимать три раза в день по 100 мл.

Известным народным лекарством при невралгии является настой аптечной ромашки. Он как оказывает анальгезирующее действие, так и успокаивает раздражение, суживает сосуды. Так что его можно применять от неврозов, судорог. Еще это средство можно использовать при снятых сильных болях, вызванных ревматизмом.

От невралгии неплохо помогает и такая смесь:

полкило лимонов;
три столовые ложки ядер абрикосов;
немного меда.

Составляющие измельчить, тщательно перемешать. В результате должна получиться однородная масса. Ее принимать внутрь пару раз в день натощак.

Есть и другой неплохой рецепт с лимоном:

мелисса;
лимонная цедра;
листья черной смородины.

Все залить водой. Настоять. Процедить. Можно пить по трети стакана.

Еще при невралгическом приступе можно воспользоваться простейшим, но эффективным методом: взять свежесваренное вкрутую куриное яйцо, разрезать, приложить к главному очагу боли, ждать, когда яйцо остынет. Здесь нужно уметь терпеть боль от горячего: яйцо нужно приложить еще не остывшим, причем как раз остывать оно должно именно на теле. Зато боль, в конце концов, отступает.

Чесночное масло, продаваемое в аптеках, подходит в качестве профилактики любого заболевания периферической нервной системы. Из него делают настойку для натирания кожи. Нужно только развести ст. л. такого масла в 0,5 л водки, и настой готов.

Еще полезно прикладывание листьев агавы к больному месту. Сразу после этого самого прикладывание можно почувствовать жжение, причем сильное, но оно длится недолго. Для профилактики кожного раздражения следует на места, где была приложена агава, время от времени ставить свежий сыр. Причем лучше всего, если он будет домашний.

Множество народных рецептов помогут избавиться от невралгии спины, однако лучше, если пациент будет их применять параллельно с приемом медикаментов

Невралгия иногда доставляет довольно сильные боли, так что использование одной лишь народной медицины без других методик может и не помочь их снять. Растительные средства лучше всего использовать вместе с препаратами, выпускаемыми фармакологической промышленностью и с электромагнитным лечением. А еще важно учитывать, что даже природные препараты имеют противопоказания, так что, прежде, чем использовать какое бы то ни было из них, необходимо получить консультацию у специалиста.

Еще нюанс: для того, чтобы народная медицина подействовала, вполне может понадобиться длительное время. Может оказаться необходимым использовать их систематически, так что, если боли от невралгии длятся много времени, рекомендуется использовать народные средства. Также следует:

правильно питаться;
не подвергаться стрессам;
избегать инфекций;
беречься от чрезмерных физнагрузок;
делать иммунную систему крепче;
своевременно лечить позвоночный столб;
тренировать мускулатуру;
избегать переохлаждения;
следить за здоровьем.

Осложнения

Осложнения межреберной невралгии возникают довольно редко, однако в тяжелых случаях без соответствующего лечения пациент может столкнуться со следующими проблемами:

сильный спазм дыхательной мускулатуры, ограничивающий вдох и выдох;
невозможность встать с кровати из-за значительного усиления боли;
чрезмерно выраженный болевой синдром, не снимающийся обычными анальгетиками и НПВС;
нарушения сердечного ритма из-за мышечных спазмов и патологии нервов;
снижение подвижности ног.

Кроме того, осложнения могут быть спровоцированы попытками лечиться вне клиники. Абсцессы и флегмоны после иглоукалывания, параличи и снижение чувствительности после мануальной терапии – это далеко не полный список проблем. Именно поэтому не стоит лечить межреберную невралгию как самостоятельно, так и с помощью сомнительных специалистов.

Почему начинается патология?

Есть множество причин, вызывающих защемление спинных нервов. Бывает так, что оно провоцируется, главным образом, патологией позвоночного столба. Причем у маленького ребенка это порой происходит из-за каких-либо врожденных аномалий.

Развиться такая проблема может по целому ряду причин, однако чаще всего это происходит из-за опухолей

Вот известные сейчас причины возникновения невралгии:

аллергия;
травматические ситуации;
алкоголизм;
опухоли;
грыжи позвоночника;
рассеянный склероз;
остеохондроз;
патологии сердца и сосудов;
отравления;
резкие телодвижения;
чрезмерные физнагрузки;
холод;
проблемы с кровоснабжением;
гиповитаминоз;
авитаминоз;
стрессовые ситуации;
нарушения гормонального фона, к примеру, сахарный диабет, а у женщины возможна еще и менопауза;
заболевания ЖКТ;
проблемы со снабжением организма микроэлементами;
недостаток активности.

Профилактика

Профилактика межреберной невралгии – это, в основном, общие мероприятия, направленные на укрепление мышечного каркаса и оздоровление организма. Неврологи рекомендуют:

вести активный образ жизни, заниматься спортом на любительском уровне;
минимизировать переохлаждения и простудные заболевания;
следить за своей осанкой;
избегать поднятия тяжестей;
поддерживать высокий уровень иммунитета;
сбалансировано питаться, при необходимости дополнительно принимать витамины, особенно группы В;
своевременно лечить хронические заболевания;
избегать стрессов, полноценно отдыхать и обеспечивать себе минимум 8 часов ночного сна каждые сутки.

Выполнение этих простых правил существенно снизит риск развития межреберной невралгии.

Предупреждение невралгии спины

Необходимо следовать следующим правилам, чтобы не развилась данная патология:

сократить до минимума стрессы, сквозняки, пребывание на холоде;
правильно питаться;
поддерживать иммунную систему;
вовремя лечить позвоночник в случае патологий.

Чтобы предотвратить такой недуг, важно избегать пребываний на холоде и стрессов

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» всегда придут на помощь пациентам с межреберной невралгией. Мы предлагаем каждому клиенту:

полноценное обследование с консультациями узких специалистов для точной постановки диагноза;
индивидуальный подбор схемы лечения;
услуги квалифицированного мануального терапевта;
собственный кабинет ЛФК для максимально эффективных и безопасных занятий;
современные методы физиотерапии;
лечебный массаж;
медикаментозные блокады при выраженном болевом синдроме.

Регулярное наблюдение невролога после стихания острого периода заболевания поможет предотвратить повторные приступы.

Преимущества клиники

В отделении неврологии клиники «Энергия здоровья» каждого пациента ждут специалисты самого высокого уровня и современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний. Мы придерживаемся комплексного подхода к терапии и используем не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, ЛФК и массаж.

Лечение назначается только после тщательного обследования и контролируется специалистом до полного выздоровления пациентов. Адекватные цены, удобное расположение, собственная парковка – мы делаем все для удобства клиентов.

Если межреберная невралгия мешает жить, ходить и двигаться, не откладывайте лечение в долгий ящик. Записывайтесь в клинику «Энергия здоровья» и избавьтесь от боли.

Подводим итоги

При правильном и своевременно начатом лечении межреберная невралгия грудного отдела полностью излечима. Профилактикой данного заболевания является предупреждение развития «первопричинных» болезней, вследствие которых впоследствии возникает невралгия. Также необходимо постоянно вести здоровый образ жизни для того, чтобы укрепить иммунитет и сохранить здоровое состояние организма.

Избавиться от такого недуга реально, однако стоит приступить к лечению вовремя – это поможет забыть о дискомфорте как можно раньше. Самостоятельно назначать себе методы лечения не стоит, чтобы не ухудшить состояние здоровья еще больше.