Гормоны — регуляторы всех систем и органов тела. У женщин функциональное состояние желез внутренней секреции в первую очередь определяет репродуктивное здоровье. Все гормоны влияют друг на друга, поэтому сбой в выработке одного из них приводит к развитию других гормональных нарушений. Поэтому так важно своевременно выявить и скорректировать болезнь. Первым делом нарушение выработки половых гормонов сказывается на менструальном цикле. Эндокринные заболевания часто не поддаются полному излечению, но восстановить адекватное качество жизни и вернуть нормальное самочувствие можно с помощью медикаментов.
Причин для нарушения выработки гормонов, как правило, две: врожденные нарушения, которые заложены внутриутробно и проявились на определенном этапе жизни, или приобретенные. Вторая категория включает в себя, в частности, последствия от приема фармацевтических гормональных препаратов.
Возможность полного восстановления эндокринной системы и других систем организма зависит от тяжести нарушений и их причин. На данный момент практически для всех гормональных заболеваний существуют эффективные схемы лечения, которые позволяют избавиться от неприятных симптомов — но до подбора лечения придется пройти полную диагностику, установить причину нарушения.
Норма и патология
Гормональный сбой может проявиться в любом возрасте. По статистике чаще всего проблемы испытывают девушки подросткового возраста и женщины в предклимактерическом периоде. Это объяснимо — в эти моменты происходят серьезные изменения в эндокринной и половой системах.
Гормоны вырабатываются в железах внутренней секреции: гипофизе, гипоталамусе, щитовидной железе, надпочечниках, яичниках, поджелудочной железе. Рассмотрим основные гормоны, влияющие на репродуктивную функцию:
- Эстрогены — это целая группа биологически активных веществ, которые в большом количестве вырабатываются в первой фазе менструального цикла.
- Пролактин — отвечает за грудное вскармливание, его концентрация возрастает с появлением молока. Пролактин снижает концентрацию эстрогенов и замедляет овуляцию — таким образом, он предохраняет организм от беременности во время кормления ребенка грудью.
- Фолликулостимулирующий гормон — отвечает за рост фолликулов в яичниках. Вырабатывается в начале менструального цикла.
- Лютеинизирующий гормон — повышает скорость синтеза эстрогенов, отвечает за выход созревшей яйцеклетки из капсулы фолликула.
- Прогестерон — вырабатывается в период овуляции, отвечает за образование желтого тела. Его концентрация ощутимо возрастает при беременности.
- Тестостерон — несмотря на то, что это мужской половой гормон, он присутствует и в женском организме. Выполняет важную функцию во время беременности — стимулирует увеличение грудных желез.
Все вместе эти вещества регулируют менструальный цикл и влияют на возможность зачатия. Вместе с ними, но в меньшей степени, репродуктивное здоровье регулируют и другие гормоны эндокринной системы — они находятся в тесной взаимосвязи. Как правило, нарушение выработки одного гормона провоцирует вторичные изменения, и в итоге возникает комплексный гормональный сбой.
Функциональное состояние репродуктивной системы напрямую влияет на выработку гормонов. Например, в зрелом возрасте, когда у женщины заканчивается запас яйцеклеток, происходит перестройка гормональной системы — пропадает способность к деторождению, исчезают менструации. В пубертатном периоде, наоборот, системы организма готовятся к выполнению репродуктивной функции.
В такие периоды грань между нормой и патологией условна — могут появиться неприятные симптомы, которые через некоторое время исчезнут. В случае сомнений в собственном здоровье лучше проконсультироваться у специалиста. В возрасте от 18 до 45 лет гормональный фон считается достаточно стабильным. Если в этот период появляются неприятные симптомы — однозначно требуется визит к врачу.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-эндокринолога.
- Первичная консультация — 3 500
- Повторная консультация — 2 300
Записаться на прием
Симптомы у взрослых и подростков
Симптоматика расстройство обусловлена возрастом пациенток и причиной заболевания. В репродуктивном возрасте женщин жалуются на следующее:
- усиление боли во время менструации;
- расстройство менструального цикла в виде задержки или полного прекращения месячных;
- усиление явлений ПМС;
- снижение либидо;
- повышение оволосения на теле и лице;
- наличие угревая сыпь, постоянные очаги воспаления на коже;
- нарушения сна;
- сильная головная боль;
- частое изменение настроения без видимых причин;
- раздражительность, повышенная агрессивность, направленная окружающих;
- снижается количество вагинальной смазки, из-за чего женщина ощущает при половом акте дискомфорт.
Эта ситуация требует обращения к врачу и коррекции состояния. У пациенток подросткового возраста этот сбой имеет другие проявления. Это связано с началом установки гормонального фона, характерного для взрослой женщины. Он проявляется следующими симптомами:
- недостаточность оволосения на лобке и в подмышечных впадинах;
- снижена скорость формирования молочных желез;
- до 17 лет не наступило менархе;
- более года после первой менструации сохраняется нерегулярность цикла.
Резкий набор веса или его выраженный недостаток у девушки часто служат признаком гормонального дисбаланса.
Причины патологии
Глобально все причины делятся на врожденные и приобретенные в течение жизни.
Самые частые причины гормонального сбоя у женщин:
- Последствия приема оральных контрацептивов. Вокруг этих препаратов продолжаются споры. Большинство гинекологов уверены в их безопасности, но только в том случае, если прием осуществляется после консультации и под контролем специалиста. Чаще всего нарушения проявляются после некорректной отмены таблеток.
- Последствия приема препаратов экстренной контрацепции. Эти средства сильно меняют гормональный фон, как результат — нарушение менструального цикла, который не всегда восстанавливается самостоятельно.
- Бесконтрольный прием препаратов с гормонами без соответствующего назначения. К сожалению, некоторые пациенты пренебрегают консультацией специалиста и начинают принимать лекарства, приобретенные без рецепта. Последствия — развитие гормональных нарушений.
- Заболевания эндокринной системы. Приводят к сбою в выработке основных гормонов.
- Физиологические изменения пубертатного и зрелого возраста. На фоне гормональных изменений часто проявляются скрытые патологии.
- Прерывание беременности. Это сильный стресс для организма, в котором началась физиологическая перестройка, а ее тут же прерывают. Не всегда организму удается восстановить естественную работу желез внутренней секреции.
- Затяжной стресс — он тоже относится к наиболее частым причинам. Доказано, что стрессовые состояния, тревога и депрессии связаны со снижением выработки окситоцина, который, в свою очередь, влияет на синтез пролактина.
Беременность также считается гормональным сбоем — но он физиологический. Если беременность протекает нормально с точки зрения жизненных показателей матери и ребенка, то допускаются различные неприятные симптомы — они не опасны для здоровья матери и ребенка.
Лечение
Для коррекции гормонального фона женщинам назначают гормонотерапию под строгим наблюдением врача. Кроме этого, проводят еще следующие мероприятия для устранения причин развития болезни:
- лечение воспалительных патологий половой сферы и ЗППП;
- терапия экстрагенитальных заболеваний органов и систем, которые влияют гормональную регуляцию;
- проведение рациональной психотерапии.
При неэффективности консервативного лечения для коррекции состояния применяют хирургические вмешательства. Женщинам удаляют гормон-зависимые опухоли, а также производят другие необходимые операции.
Пациенткам, кроме медикаментозной терапии, важно соблюдение рекомендуемого режима активности и отдыха. Им нужны посильные физические нагрузки и достаточный сон. Необходимо придерживаться правильного питания.
Женщинам важно вовремя обратиться к врачам, а не списывать симптомы заболевания на чрезмерную загруженность и усталость. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу в медицинский .
Симптомы патологии
Симптомы гормонального сбоя могут быть различными в зависимости от характера нарушений, в частности:
- изменение длительности и регулярности менструального цикла;
- межменструальные кровотечения;
- нарушение роста волос;
- выделения из сосков;
- эмоциональная лабильность;
- изменение сексуальной активности;
- изменение аппетита;
- нарушения веса.
Появление перечисленных симптомов — это повод записаться на прием к врачу-эндокринологу.
Лечение и восстановление гормонального фона у женщин
После выяснения причин гормональных трансформаций по результатам диагностики подбирается соответствующее лечение. Основной метод – гормонотерапия. Назначается гормоносодержащий медикамент, в зависимости от того, уровень какого гормона нужно откорректировать. Когда будет устранен сбой, его последствия постепенно уйдут полностью, если они носят функциональный (обратимый) характер. Если изменения органической формы, то скорее всего понадобится длительная терапия, зависящая от степени повреждений.
В некоторых случаях лечение не требуется. Например, если человек перетрудился на работе, испытал стресс, как следует не высыпался несколько ночей подряд. Тогда достаточно на непродолжительное время отойти от дел, сменить обстановку (лучше всего уехать в санаторий), наладить режим отдыха и активности. Человеческий организм способен к самовосстановлению, если убрать провоцирующие факторы и создать для восстановления благоприятные условия. В этом случае не помешает пропить витаминно-минеральный комплекс, укрепить иммунитет.
Если периодически проходить подобные курсы, нормально отдыхать, не загонять нервную и другие системы в «дефолт», не ждать пока появятся соматические или психологические отклонения, то можно избежать рецидивов. Если же не предпринимать никаких мер, то функциональные гормональные нарушения станут органическими, а с ними придется бороться долго и другими способами. А главное, органика необратима, можно будет только поддерживать функционирование поврежденного органа.
В предклимактерическом периоде назначается гормональная заместительная терапия для нормализации и поддержки менструальной функции. Это крайне важно, чем дольше женщина будет менструировать, тем лучше у нее сохраниться общее здоровье, хорошее самочувствие, активность, работоспособность, замедлятся процессы старения.
Наши врачи
Михайлова Елена Владимировна
Врач-эндокринолог, диабетолог, кандидат медицинских наук
Стаж 46 лет
Записаться на прием
Словеснова Татьяна Алексеевна
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 48 лет
Записаться на прием
Колодко Инна Михайловна
Врач — эндокринолог, врач высшей категории
Стаж 26 лет
Записаться на прием
Беременность и нарушение выработки гормонов
Симптомы гормонального сбоя при беременности неявные. Как правило, первым их замечает врач. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога и не отказываться от профилактических обследований.
Есть проявления, которые сложно заметить сразу:
- изменение толщины эндометрия;
- развитие миомы;
- патология созревания фолликулов;
- нарушение выработки гормонов: недостаток прогестерона и эстрогена, избыток тестостерона.
После зачатия в организме начинается целый каскад изменений. При достаточном медицинском контроле практически все патологии беременности поддаются коррекции и не приводят к тяжелым последствиям.
Диагностика
Диагностика включает в себя как инструментальные обследования, так и лабораторные тесты. Начинается обследование с посещения терапевта либо узкого специалиста — гинеколога и эндокринолога. Часто патология комплексная, поэтому лечение придется проходить у нескольких врачей.
Инструментальная диагностика включает в себя:
- УЗИ щитовидной железы и органов малого таза, а также молочных желез. Это исследование проводят при любых жалобах с симптомами гормонального сбоя. В большинстве случаев УЗИ позволяет выявить, с какой именно железой связана патология.
- МРТ и может потребоваться в том случае, если выявлены анатомические изменения и требуется уточняющая диагностика.
Лабораторные исследования включают в себя анализ крови на гормоны. Какие именно гормоны нужно определить, решает лечащий врач, опираясь на характер жалоб и данные осмотра. Как правило, проблем с диагностикой не возникает — современные методы анализа достаточно точны.
Симптомы и диагностика эндокринных заболеваний
Эндокринные нарушения многочисленны, а их развитие и симптоматическая картина зачастую непредсказуемы. Система регуляции деятельности внутренних органов выполняет важную функцию, обеспечивая выработку особых веществ – гормонов. Нередко в работе данной системы происходит сбой, влекущий развитие патологий и болезней.
Выявлением причин и диагностикой заболеваний занимается врач-эндокринолог. После консультации и исследований организма доктор выявляет, как протекает болезнь и какие методы лечения актуальны для конкретного пациента.
В МЦ Женского здоровья «Фемина» ведут прием квалифицированные врачи г. Новочеркасска и Ростовской области. Запись на прием осуществляется по телефону 8 8635 29 15 16.
Список основных эндокринных нарушений
Функция гормонов обладает огромным значением для физического, психического и физиологического состояния человека. Сбой в работе эндокринных органов влечет развитие патологических процессов, которые сопровождаются изменением в гормональной системе:
- нарушение выработки – уменьшение или увеличение;
- замедление транспортировки и всасывания;
- аномальное строение;
- повышается устойчивость против гормонального действия.
Подобные процессы влияют на все внутренние органы человека, в т. ч. нервную систему, приводя к развитию разных болезней.
Основные нарушения эндокринной системы:
| Заболевание | Причины развития | Симптоматика |
| Гипотиреоз | Выработка низкого уровня гормонов, влекущая гипофункцию щитовидной железы | Снижение обменных процессов, медленный сердечный ритм, запор, сбой менструального цикла. Первичная стадия протекает с сильной усталостью. Больше всего заболеванию подвержены женщины – недуг диагностируется в 18 раз чаще, чем у мужчин. |
| Сахарный диабет | Полный или частичный недостаток инсулина в организме, приводящий к нарушению обменной функции | Постоянное чувство жажды, повышение аппетита, частое мочеиспускание, изменение кожных покровов. |
| Зоб | Гипо- или гиперфункция щитовидки возникает из-за недостаточного потребления йода | Сопровождается увеличением щитовидной железы. |
| Тиреотоксикоз | Увеличение Т3 и Т4 гормонов в крови | Резкое снижение массы тела, ускорение или сбой сердечного ритма, повышение выделение пота, раздражительность, нервозность |
| Аутоиммунный тиреоидит | Воспаление тканей щитовидки, развивающееся на фоне снижения ммунитета | Депрессия, чрезмерная усталость, сухость кожных покровов, ломкость ногтей, нарушение менструального цикла, снижение либидо, увеличение массы тела от 10 кг. |
| Гипопаратиреоз | Недостаточная выработка ПТГ, паратирина и паратгормона, которые влияют на метаболизм. Зачастую заболевание развивается после хирургического вмешательства. | Припадки, онемение и озноб конечностей, приливы жара, ощущение спазмов в мышцах. |
| Гиперпаратиреоз | Повышенное выделение паратгормона, протекающее с нарушением обмена микроэлементов | Эмоциональная неуравновешенность, «утиная» походка, быстрая утомляемость при обычной физической нагрузке, землисто-серый цвет кожи. |
| Гигантизм | Хронический избыток соматотропного гормона (СТГ). Как правило, передается на генетическом уровне | Диагностируется только у взрослых. Сопровождается диспропорциональным ростом костных, хрящевых, мягких тканей, а также внутренних органов. |
Признаки и методы диагностики эндокринных заболеваний
Эндокринная система состоит из разных желез внутренней секреции, заболевания также имеют широкий спектр клинических проявлений. Нередко первые признаки данных заболеваний человек списывает на усталость после работы или физического труда, стрессы, переедание. При этом заболевание прогрессирует, а поражение эндокринной железы переходит в хроническое течение.
Общие признаки эндокринных заболеваний:
- повышенная усталость при обычных физических нагрузках;
- слабость, спазмы в мышцах;
- резкое снижение или увеличение веса;
- учащенное или замедленное сердцебиение, боль;
- лихорадочное состояние;
- повышенное потоотделение;
- чрезмерная, неестественная возбудимость или, наоборот, сонливость;
- частые позывы к мочеиспусканию – косвенный симптом, у каждого пациента своя норма;
- постоянная жажда;
- высокое АД с головными болями;
- снижение функции памяти;
- регулярное возникновение запоров или диареи.
При подобной клинической картине необходимо обращаться к врачу-эндокринологу. В качестве дополнительных методов обследования применяются:
- МРТ;
- КТ;
- рентгенография черепа;
- УЗИ.
Лабораторные исследования:
- анализ крови на уровень сахара;
- биохимия крови;
- гликозилированный гемоглобин;
- тест на глюкозу;
- анализ крови и мочи на гормоны.
Детальное исследование организма позволит диагностировать заболевание на первой стадии, нивелируя патологию. Записаться на прием к эндокринологу в Новочеркасске можно онлайн на сайте МЦ «Фемина».
Проявление и диагностика эндокринных заболеваний в офтальмопатии
Признаки эндокринных нарушений в офтальмопатии обусловлены наличием патологии в щитовидной железе. Это влечет к расширению списка характерных проявлений:
- подтянутость века вверх, отечность;
- чувство давления и боли на глазное яблоко;
- сухость слизистой оболочки глаза;
- сбой в восприятии цветов;
- экзофтальм;
- конъюнктивит;
- ограниченное движение глазных яблок;
- редкое мигание;
- дрожание и пигментация век.
Большинство случаев не приводит к полной утрате функции зрения, однако могут стать причиной его снижения, поражению роговицы, к раздвоению изображения, а также нейропатии.
Если клиническая картина заболевания ярко выражена, то достаточно стандартного осмотра офтальмологом. В исследование включен анализ цветового зрения и движения глазных яблок, оптический сред и периметрия. В неясных случаях требуется УЗИ, МРТ и КТ.
