Красные родинки (ангиомы) — это сосудистые новообразования, диаметр которых составляет от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего ангиомы появляются во время внутриутробного развития (врожденные ангиомы), но могут возникать и после рождения.
Маленькие красные родинки могут локализоваться на животе, руках, ногах, спине, груди, лице, шее, а также на внутренних органах. В зависимости от формы существует три вида красных родинок: точечные, пещеристые и звездчатые.
Причины появления красных родинок
Точная причина, почему появились красные родинки на теле, неизвестна, это может быть предрасположенность из-за генетического фактора. Но есть и другие причины:
- беременность;
- воздействие химических веществ;
- некоторые заболевания, в том числе инфекционные;
- неподходящий климат (слишком жаркий или холодный)
- механические повреждения кожи, такие как укус или порезы, при которых кусочки кожи не совсем оторвались.
Также возможны их проявления в более зрелом возрасте, связано это с постепенным снижением иммунитета. Новообразования проявляются у 75% населения в возрасте старше 60 лет.
Невозможно как-то повлиять на появление или непоявление красных родинок на теле, поскольку они заложены в нас на генетическом уровне, если у одного из родителей было их много, значит, и у детей будет похожая ситуация, и даже возможны идентичные карты расположения невусов.
Профилактика появления ангиом
После установления истинной причины появления красных родинок, важно избегать провоцирующих факторов. В качестве профилактики специалисты рекомендуют:
- выпивать не менее 1,5 л воды в день;
- есть больше свежих фруктов и овощей богатых клетчаткой;
- добавить в рацион оливковое масло;
- стараться меньше проводить времени под палящим солнцем;
- загорать только утром или вечером (с использованием солнцезащитных средств);
- придерживаться сбалансированного питания.
Места локализации
Увеличение роста родинок наблюдается у людей в возрасте от 0 до 20 лет, а потом уже от 45 лет и старше. В остальное время они появляются, но не так активно, как в первую и последнюю фазу жизни. Обычно красные родинки возникают на верхней части тела, руках, ногах и плечах. Также любимым их местом являются голова, стопы, кисти рук. Могут располагаться по всему телу, и невозможно предугадать их последующие месторасположения. Красный цвет им придает скопление мелких кровеносных сосудов в основании, которые подпитывают их кровью.
Методы лечения
Методы лечения ангиомы подбирают после обследования. Если образование плоское, его легче удалить, чем выпуклое. Перед процедурой удаления серьезного обезболивания не требуется. Возможно применение местного анестетика. После процедуры пораженное место может слегка кровоточить.
После завершения процедуры рекомендуется реабилитационный период, в ходе которого ограничивают попадание солнечных лучей на участок поражения.
Выделяют много способов удаления ангиомы.
- Применение рентгеновских лучей
. Они помогают определить и уменьшить родинку. Если она небольшая, можно полностью устранить ее после курса терапии. В настоящий момент метод применяется редко из-за опасности злокачественного перерождения. - Хирургическое удаление
. После процедуры родинки полностью не остается. На ее месте может возникнуть соединительнотканный рубец. Поэтому метод применяют при локализации в невидимых участках. После процедуры применяют методы реабилитации. Например, антибактериальные порошки или мази, запрет на купание на 1-2 дня. - Прижигание углекислотой
. Методика применима для маленьких образований, расположенных на верхних слоях эпидермиса. Терапию крупных родинок методом не проводят, так как ее нижние слои могут остаться нетронутыми, поэтому она сформируется повторно. - Химическое склерозирование
. Подходит для родинок капиллярного типа. Подкожно вводят вещество, устраняющее действие кровеносных сосудов. Родинка перестает кровоснабжаться, постепенно исчезает. - Криодеструкция
. Родинку прижигают жидким азотом. Из-за низкой температуры стенки капилляров разрушаются, постепенно формируется корочка. На ее месте будет образовываться здоровая ткань. Методика применима при проникновении ангиомы до глубоких слоев эпидермиса. - Коагуляци
я. С ее помощью удаляют крупные и маленькие образования. После процедуры не остается рубцов. Применим инфракрасный, радиоволновой, световой метод.
Удаление рекомендуется проводить при нарушении эстетичного внешнего вида и риске злокачественного перерождения.
Виды и классификация
Родинки имеют два основных вида:
- Пигментные. К ним относятся плоские, чаще коричневого цвета, невусы.
- Сосудистые, которые образуются от изменения структуры сосудов.
Также они бывают:
- Врожденными – делящимися по размеру: мелкие, средние и крупные.
- Приобретенные, делящиеся на три вида в зависимости от нахождения меланоцитов в слоях эпидермиса.
- Висячие, их еще называют папилломами.
Существуют невусы-невидимки, которые проявляются со временем меняя окрас. Также блуждающие, которые меняют свое расположения, появляясь то в одном, то в другом месте. За картой расположения своих родинок желательно следить.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Людям с красными родинками не следует прибегать к особым ограничениям. Эти образования не нуждаются в особом уходе либо специфическом обращении.
Но некоторых рекомендаций специалистов все же следует придерживаться. Как упоминалось выше, единственное, что может быть опасным – механическое воздействие, следовательно, возможность повреждения.
Специалисты клиник ЛИЦ рекомендуют удалять ангиомы в тех местах, где есть вероятность их травмирования. Также не следует злоупотреблять солнечными ваннами рядом с водой, так как вода повышает воздействие ультрафиолетовых лучей. Но если уж так случилось, что избегать их совсем не получается, то следует пользоваться защитными кремами с фильтром не менее SPF 30.
Опасны ли красные родинки?
Признаки, на которые надо обратить внимание, если появились маленькие красные родинки:
- Цвет. Если он неравномерный и начинает изменяться – это причина для посещения врача.
- Воспаление вокруг образования, то есть покраснения в виде ореола вокруг родинки.
- Увеличение размера родинки или ее уплотнение.
- Появление трещин и язв на теле родинки.
- Выпадение волос, если они росли из родинки.
- Появление зуда, жжения или покалывания в месте, где находится родинка.
- Изменение краев невуса тоже говорит о том, что пора посетить специалиста.
Точный диагноз может поставить дерматолог или врач-онколог, за помощью к которым можно и нужно обращаться. Невусы не опасны, пока они находятся в стабильном состоянии, в этом случае можно повременить с врачом.
Самопроизвольное разрешение проблемы
Самостоятельно красные родинки проходят в том случае, если они поверхностные, либо простые. Это возможно не более чем в 15% случаев. Чаще всего регрессируют образования, которые локализуются на закрытых частях тела.
Сперва опухоль становится не такой яркой, уменьшается в размерах. Через полгода родинка становится бледно-розовым пятном, располагающимся на уровне кожи. При этом кожа над ней атрофируется. Еще через 3-4 года на коже остается лишь депигментированная зона небольшого размера.
Красные родинки у детей
У большинства людей основная часть родинок появляется в первые 20 лет жизни, затем образование родинок (невусов) спадает. Также они имеют свойства иногда сами по себе исчезать, и происходит это из-за того, что кровеносные сосуды, питающие родинку, пересыхают или закупориваются. Один из 100 новорожденных уже рождается с маленькими красными родинками на теле, и они считаются более предрасположенными к изменениям и переходу в меланому. Это новообразование красного цвета немного возвышающиеся над поверхностью кожи, называется невус Шпица.
Еще дети могут рождаться с большими голубыми пятнами на спине, их называют Монгольскими и чаще всего они встречаются у детей с азиатскими корнями. Любые родинки часто травмируются особенно в детском возрасте. Это может быть причиной осложнений, поэтому целесообразно иногда наблюдаться у врача, а также стараться беречь детей от подобных травм.
Разновидности гемангиом
Существует 2 вида гемангиом – врожденные – сформированные во время внутриутробного развития – и приобретенные; приобретенные в раннем детском возрасте нередко называют младенческими. По структуре различают единичные и множественные гемангиомы (гемангиоматоз), по строению – капиллярные, артериальные и венозные.
По образованию они бывают местными и сегментарными. Местные гемангиомы растут из одной точки, отличаются ровными краями и сравнительно небольшими размерами. Сегментарные – крупные, с «рваным» краем, нередко развиваются в рамках сочетанных патологий грудной клетки, аорты, таза и крестца, пороков сердца и т. д.
По локализации выделяют гемангиомы:
- простую – образована на поверхности кожи;
- кавернозную – растет под кожей;
- комбинированную – в процесс вовлечены поверхностные и глубокие слои дермы;
- смешанную – в процесс вовлечены не только дермальные, но также нервные и мышечные ткани.
Нужно ли удалять красные родинки?
Не только можно, но и нужно. Если гемангиома увеличивается в размерах, меняет форму или окраску – это, безусловно, является прямым показанием как можно быстрее попасть на прием к онкологу для дальнейшего ее исследования, при надобности и удалении. Конечно же, не кустарными или народными методами, а при помощи современных специалистов. Если родинка ведет себя достаточно спокойно не меняет форму и окраску, то скорее всего, бояться не стоит и с удалением родинок можно повременить.
Когда требуется лечить?
Чаще всего ангиомы и не вызывают дискомфорта, не угрожает здоровью, поэтому дерматологи не советуют лечить их. Хирургическое удаление показано только в следующих случаях:
- визуальный дефект, например, при расположении образования крупных размеров на лице;
- частые механические повреждения из-за неудобного расположения (в области бритья, косточки бюстгальтера);
- изменение оттенка;
- увеличение размеров;
- дискомфортные ощущения в покое или при нажатии.
С негативной симптоматикой обращаются к дерматологу. Общего осмотра недостаточно. Может потребоваться провести лабораторно-инструментальные тесты для определения степени злокачественности, причины негативных признаков.
Самостоятельное лечение, удаление родинок в домашних условиях категорически запрещается. Это может привести к осложнениям. Например, кровотечению, злокачественному перерождению, увеличению в размерах.
Единственный метод терапии заключается в хирургическом вмешательстве. Применение гелей, мазей и других консервативных средств не помогает. Они могут лишь улучшить состояние кожных покровов (увлажнить, устранить воспаление, предотвратить влияние ультрафиолетовых лучей).
Диагностика
В медицине существует общий метод диагностики новообразований на коже. К ним относится первичный осмотр и запись всех жалоб пациента (анамнез). При подозрении на злокачественную опухоль назначается МРТ или рентгенография. Все полученные данные анализируются и делаются выводы, на основе которых ставится предварительный диагноз. Основным и окончательным пунктом в постановке диагноза является гистологический метод (биопсия). Она представляет собой микроскопический забор ткани из тела родинки, и делается с целью выявления патологии клеток в новообразовании.
Как лечат гемангиомы
Основной способ лечения – хирургический. Помимо косметических для этого существуют медицинские показания:
- быстрый рост и угроза озлокачествления опухоли;
- нарушение нормальной работы органов – например, если новообразование на веке или языке;
- нарушение циркуляции крови – если опухоль на крупном сосуде;
- инфицирование и кровотечение – например, при нахождении на гениталиях.
В приоритете – щадящие малоинвазивные методики удаления гемангиомы или методы сосудистой хирургии для уменьшения кровотока в ней. Иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ.
Если новообразование малых размеров, возможно применение электрокоагуляции, радиоволновой или лазерной хирургии, криодеструкции жидким азотом. При некоторых формах гемангиом эффективна склеротерапия – «склеивание» поврежденных капилляров путем инъекционного введения специальных растворов Источник: Гемангиомы и сосудистые мальформации. Современные теории и лечебная тактика. Гончарова Я.А.: Здоровье ребенка, 2013 г..
При медленнорастущих опухолях с низким риском озлокачествлениявозможнаконсервативная медикаментозная терапия препаратами из группы блокаторов бета-адренорецепторов Источник: Wong A., Hardy K., Kitajewsky A. Propranolol causes functional changes in hemangioma stem cells and hemangioma endothelial cells // Abstract book. ISSVA the 19th International Workshop on Vascular Anomalies. — 2012. – p. 245.. В отдельных случаях (если новообразование не растет, не беспокоит или есть тенденции к его обратному развитию) прибегают к выжидательной тактике.
Чтобы убедиться в эффективности лечения, после его окончания назначают контрольное исследование – УЗИ, томографию либо дерматоскопию. Чтобы проконсультироваться у профильного специалиста в СПб, заполните онлайн-форму.
Источники:
- Что нужно знать педиатру о младенческих гемангиомах. Захарова И.Н., Котлукова Н.П., Рогинский В.В., Соколов Ю.Ю., Зайцева О.В., Майкова И.Д., Идрисова Г.Р., Пшеничников И.И.: Медицинский совет, 2016 г.
- Младенческая гемангиома: классификация, клиническая картина и методы коррекции. Шептий О.В., Круглова Л.С.: Российский журнал кожных и венерических болезней, 2021 г.
- Гемангиомы и сосудистые мальформации. Современные теории и лечебная тактика. Гончарова Я.А.: Здоровье ребенка, 2013 г.
- Sires В. Systemic corticosteroid use in orbital lymphangioma /В. Sires, C. Goins, R. Anderson // Ophthal. Plast.Reconstr.Surg. — 2001. Mar. — Vol. 17(2). — P. 85 — 90.
- Wong A., Hardy K., Kitajewsky A. Propranolol causes functional changes in hemangioma stem cells and hemangioma endothelial cells // Abstract book. ISSVA the 19th International Workshop on Vascular Anomalies. — 2012. – p. 245.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Методы удаления красных родинок
Если родинка ничем не беспокоит и не находится в местах повышенного риска, то есть на руках, ступнях или голове и спине, то ее вполне можно не удалять.
Если же гемангиома беспокоит, то удалять ее можно только у специалистов, дерматолога или онколога. Не стоит рисковать, удаляя невус у косметолога и подвергая опасности роста неправильно удаленную гемангиому или риску заражения.
Есть несколько распространенных процедур их удаления.
- Электрокаутеризация. Невус сжигается электрическим током, подаваемым с помощью небольшого инструмента. Колодка заземления будет размещена где-нибудь так, чтобы остальная часть тела не подвергалось воздействию электричества.
- Криохирургия. Родинка замораживается с помощью жидкого азота. Его разрушает сильный холод. Жидкий азот распыляется в течение 10 секунд, проблема решается в течение одного сеанса. Этот метод быстрый и относительно простой. Рана тоже не требует особого ухода.
- Лазерная хирургия. При этой процедуре используется концентрированный желтый луч лазера, который излучает достаточно тепла, чтобы разрушить невус изнутри. Этот метод быстр и применяется в амбулаторных условиях, то есть не требует последующей госпитализации. В зависимости от того, сколько родинок будут удалять, может потребоваться от одной до трех процедур. Возможны маленькие шрамы, которые пройдут в течение 10 дней.
- Хирургический метод. Это процесс удаления невуса с верхней части кожи путем разрезания очага поражения с последующим наложением швов. Он не является часто используемым методом, и после такого вмешательства остаются шрамики.
В любом случае, если есть беспокойство и вопросы, от чего появляются красные родинки, нужно обратится к доктору, хотя бы для того, чтобы успокоить себя хорошими анализами. Потому что от невыясненных вопросов появляется стресс, который в свою очередь способствует снижению иммунитета. Будьте здоровы.
Особенности и преимущества лазерной методики
Многие предпочитают удалять родинки с помощью лазера. Эта методика обладает рядом преимуществ, среди которых:
- высокая результативность. Удается полностью избавиться от ангиомы за одну процедуру;
- комфорт. Лазерное удаление проводят с применением современных анестезирующих веществ, благодаря чему пациент не испытывает дискомфортных ощущений;
- доступность. Цены на методику невысоки;
- короткая продолжительность. Требуется не более 20 минут. Точное время зависит от размеров и количества родинок;
- отсутствие длительной реабилитации;
- безопасность (отсутствуют кровотечения и риска попадания инфекции).
Противопоказания к методике минимальны. Ее нельзя проводить при наличии инфекционных заболеваний, болезней сердечно-сосудистой системы, поражений ЦНС, которые характеризуются повышенной возбудимостью. Подробнее о возможности проведения данной технологии расскажет врач после осмотра.