Синдром токсического шока от тампонов риск получения СТШ?

Дата последнего обновления: 20.10.2020 г.

Автор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

О возможности развития синдрома токсического шока (СТШ) от тампонов впервые сообщили американские врачи в 1978 году. С 1980 года в Соединенных штатах патологию выделили как отдельное заболевание. А через три года эта проблема стала настолько острой, что ее вынесли на обсуждение участникам международной конференции1. Хотя это тяжелое состояние развивается только у 14 из 100 тысяч женщин1, мы решили рассказать о нем подробней, чтобы ты могла избежать этой серьезной проблемы.

Почему от тампонов развивается токсический шок

Причина синдрома токсического шока – золотистые стафилококки (Staphylococcus Aureus), обитающие во влагалище 10% здоровых женщин. Но СТШ вызывают только те стафилококки, которые способны выделять токсин.

Чтобы нейтрализовать стафилококковый яд, иммунная система синтезирует антитела. Если иммунитет не справляется, бактериальные яды попадают в кровь и вызывают интоксикацию1.

У 98% женщин с положительным тестом на влагалищный стафилококк есть антитела против его токсинов. У остальных выделяется мало антител либо они отсутствуют, поэтому возникает риск развития СТШ.

При отсутствии иммунной защиты причиной СТШ могут быть не только гигиенические средства. Толчком к развитию шока иногда становятся аборты, роды и гинекологические операции. Во всех этих случаях появляется рана или «очаг» погибших клеток, в котором могут поселиться и размножаться стафилококки.

Симптомы СТШ

Ранние признаки СТШ могут появиться в течение 48 часов после введения или удаления тампонов1. Чаще всего токсический шок развивается, если женщина использует тампон с большой впитывающей способностью и не заменяет его новым вовремя.2

Заболевание развивается остро. К типичным признакам синдрома относятся:

1. лихорадка до 39 0С;
2. падение артериального давления;
3. высыпания на теле1.

Сыпь располагается различных частях тела: на лице, туловище и конечностях. Вначале она напоминает легкий солнечный ожог. Через 3-7 дней кожа начинает шелушиться2, а на ладонях и стопах — сходить лоскутами, как кожура1. Также в острый период СТШ могут беспокоить:

1. повышенная болезненность кожи;
2. “ломота” и боли в мышцах и суставах;
3. слабость;
4. сонливость;
5. заторможенность;
6. спутанности сознания;
7. тошнота и рвота1.

Иногда наблюдается покраснение кожи вокруг входа влагалища и гнойные выделения из половых путей. Но чаще симптомы инфекции половых путей отсутствуют, потому что стафилококки не вызывают местного воспаления1.

Разновидности СТШ, в чем опасность современных тампонов и прокладок

Симптомы токсического шока и его тяжесть во многом зависят от его вида. Всего выделяют 2 формы болезни: стафилококковую и стрептококковую. Различия заключаются в особенностях деятельности этих бактерий в человеческом организме и их влиянии на него.

Наиболее мягкой считается стафилококковая форма заболевания. Как подсказывает название, данный вид СТШ возникает в результате деятельности золотистого стафилококка. Эта безвредная с виду бактерия часто селится на теле человека и особенно любит такие места, как нос, кожа, рот.

Обитая на поверхности, она не опасна. Угрозу для здоровья стафилококк представляет только в том случае, если попадет в кровь. В таком случае он активизируется и выпускает в организм токсин TSST-1. Примерно так же действуют и стрептококки.

Синдром токсического шока — это заболевание, которое легко провоцируется средствами личной гигиены, используемыми при менструации. Хотя риск гораздо выше у женщин, предпочитающих тампоны и менструальные чаши, прокладки также являются одним из факторов, вызывающих СТШ.

Они представляет собой благоприятную среду для развития бактерий, которые начинают свою активную деятельность при контакте выделений с кислородом.

Отличия между стрептококковым и стафилококковым синдромами приведены в таблице:

Когда обращаться к врачу

Конечно, все перечисленные симптомы СТШ редко возникают одновременно. Бывает и так, что первые признаки шока появляются только через 20 дней после менструации1. Поэтому всегда следи за своим самочувствием и обязательно вызови врача на дом, если появится лихорадка, ломота в теле, слабость, головокружение или сыпь на коже. Даже если причиной недомогания окажется обычная ОРВИ, лучше подстраховаться. Обязательно скажи доктору, что во время месячных используешь тампоны. Это поможет диагностировать СТШ. При своевременном обращении за медицинской помощью и грамотном лечении можно избежать осложнений1.

Лечение

Чтобы процесс лечения оказался максимально эффективным и не затянулся на долгие недели, обращаться в медицинское учреждение за помощью необходимо в тот момент, когда проявились первые симптомы и возникло подозрение на СТШ. В таком случае врачи могут гарантировать быстрое выздоровление и легкое разрешение проблемы.

Когда у пациента обнаруживают признаки токсического шока, его срочно госпитализируют для оказания помощи и предотвращения распространения инфекции. Больного направляют в отделение интенсивной терапии. В первую очередь, ликвидируют причину развития заболевания — предмет, помещенный во влагалище (тампон или менструальную чашу, диафрагму и другие).

Основные этапы лечения включают в себя борьбу с распространением инфекции и меры, направленные на поддержание деятельности органов и стабилизацию состояния пациента. При своевременном выявлении заболевания и раннем начале терапии провести в больнице придется всего несколько дней. В запущенных случаях лечение длится до нескольких недель.

Лечение инфекции

Сразу после госпитализации и ликвидации инородного тела из влагалища начинается обязательный процесс деконтаминации, то есть обеззараживания организма, уничтожения несущих вред микробов. Он происходит путем промывания пострадавших от инфекции органов.

Синдром токсического шока, как и многие другие инфекционные заболевания, протекает с большой потерей жидкости. В медицине это решается путем установления капельниц, которые помогают восстановить водно-щелочной баланс.

Непосредственно с самой инфекцией борются антибиотики. В зависимости от тяжести состояния, а также типа микроорганизмов, вызвавших СТШ, пациенту назначают следующие препараты и их сочетания:

• клиндамицин и бета-лактам;
• ванкомицин;
• клиндамицин и оксациллин;
• даптомицин и клиндамицин;
• нафциллин;
• линезолид.

Эти медикаменты способствуют устранению патогенных очагов, а также уменьшают вероятность рецидивов. Правильно подобранные антибиотики снижают риск летального исхода.

Поддерживающая терапия

Помимо уничтожения инфекции, важно также обеспечить пациенту такие условия, в которых организм мог бы функционировать в привычном режиме. Для предотвращения головокружения, обмороков и удушающего эффекта, вызванного токсинами, используют кислородные баллоны.

Человек дышит его составляющим через специальную маску определенное количество времени, что содействует нормализации дыхания.

Для поддержки необходимого уровня жидкости в организме пациенту назначают капельницы. Процедура помогает ликвидировать нарушения в водно-щелочном балансе и не допустить обезвоживания. Жидкость также необходима телу пациента для нормализации работы внутренних органов и их защиты от повреждений, вызванных токсинами. Капельницы могут назначать как средство от пониженного артериального давления.

Диализ

Очищением организма от вредных веществ у человека занимаются почки. Именно они отфильтровывают накопившиеся в теле остатки тяжелых металлов, ядов и прочих соединений, которые мешают нормальной жизнедеятельности и угрожают здоровью, а после выводят их вместе с мочой.

Гемодиализ

Однако с развитием СТШ активно размножающиеся бактерии выделяют столько токсинов, что самостоятельно почки уже не могут справиться с очищением организма. Кроме того, заболевание способно воздействовать на различные системы, поражая их инфекцией и лишая важных для жизни функций. Под угрозой оказываются в том числе и мочевыделительные органы.

Если в результате токсического шока почки перестают справляться с нагрузкой, пациента подключают к диализному аппарату. Это позволяет искусственным образом вывести скопившиеся в теле соединения, значительно снизив процент их содержания.

Очистка инфицированной ткани

Распространение инфекции происходит стремительно. Нередко, поразив место возникновения, она перебирается и на другие ткани, в результате чего наблюдается повреждение кожи или целых конечностей. Известны случаи, когда токсический шок приводил к ампутации ног, рук и пальцев.

Однако не всегда распространение инфекции заканчивается удалением пораженной части тела. В некоторых случаях, когда повреждение еще не достигло тяжелой формы, достаточно провести процедуру удаления нежизнеспособных тканей. Для этого их осушают, а затем очищают, обезвреживая и предотвращая распространение микробов.

Как уменьшить риск развития СТШ

В 97% случаев СТШ поддается лечению, однако заболевание может развиваться повторно1. Поэтому, если у тебя был токсический шок, не используй тампоны – выбирай гигиенические прокладки.

Чтобы уменьшить риск развития СТШ от тампонов соблюдай следующие правила:

1. не используй тампон с поврежденной индивидуальной упаковкой;
2. вскрывай обертку только чистыми руками;
3. не клади тампон на поверхность, которая может быть загрязнена бактериями – держи его в руке;
4. тампоны предназначены только для менструальных выделений, при обычных выделениях замени их ежедневными прокладками;
5. меняй гигиеническое средство каждые 4 часа, не оставляй его во влагалище ночью, а также если у тебя нет возможности его быстро заменить;
6. выбирай только качественные гигиенические средства, такие, как o.b.®;
7. всегда учитывай количество менструальной крови и не применяй тампоны с большой впитывающей способностью, если выделений мало.

Все, что мы тебе рассказали о СТШ, – не повод отказываться от тампонов. Тампоны o.b.®– это современное, безопасное гигиеническое средство, облегчающее жизнь миллионам женщин. Среди тампонов o.b.® ты сможешь найти удобные варианты с различной впитывающей способностью. Используй их и соблюдай правила безопасности.

Диагностика

Основным способом определения синдрома по-прежнему является клиническая оценка. Постановка диагноза во многом зависит от симптомов, описанных пациентом, поэтому на приеме у врача важно описать свое состояние как можно детальнее.

Как правило, подозревая СТШ, доктора обращают внимание на следующие признаки:

• характерная сыпь, напоминающий ожог;
• шелушащаяся кожа;
• головокружение и случаи обмороков;
• ощущение тошноты и рвота;
• состояние лихорадки;
• низкое артериальное давление.

Для подтверждения диагноза потребуется сдать анализы. Они необходимы для того, чтобы оценить общее состояние организма и выявить, какие органы были затронуты в результате токсического шока. Как правило, у человека с СТШ поражено сразу несколько систем организма. Особенно страдает печень.

Наиболее эффективным способом выявить состояние здоровья человека является культуральное исследование (посев). Однако в большинстве случаев достаточно традиционного анализа мочи и крови.

Синдром токсического шока от тампонов: симптомы и лечение

Синдром токсического шока от тампонов — тема статьи. Вы узнаете причину и симптомы заболевания. А также какую угрозу таят женские гигиенические средства. Чем можно заменить прокладки и тампоны.

Синдром токсического шока от тампонов

Синдром токсического шока от тампонов — серьезное заболевание, о котором не пишут производители на упаковке женских гигиенических средств. Эта патология хоть и встречается редко, но с каждым днем все больше прогрессирует.

Болезнь на первой стадии напоминает грипп, поэтому люди самостоятельно начинают лечиться от простуды, не учитывая серьезности возникшей ситуации.

Обратите внимание на такие признаки, как спазмы в мышцах, острые головные боли и ощущение дискомфорта в желудке, повышение температуры, рвота, диарея, сыпь на ладонях.

Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, который назначит соответствующие анализы, а потом и лечение.

Причины

Итак, мы с вами разобрали симптомы синдрома токсического шока. Теперь давайте обсудим причины появления заболевания. Их выделяют несколько.

Пользование тампонами на постоянной основе. Вагинальные контрацептивы. Роды. Нарушения функционирования репродуктивной системы. Кандидоз, бактериальный вагиноз. Не соблюдение правил гигиены и неправильное пользование тампаксами. Слабый иммунитет.

Болезнь очень быстро развивается, поражая почти все органы организма. К ним относят печень, почки, кожу и даже кровеносные сосуды. Самое страшное, что синдром токсического шока может привести к смерти. Стабильный здоровый иммунитет и соблюдение правил гигиены помогут избавиться от инфекции в кратчайшие сроки.

Как видите, причины видимые и их можно легко устранить.

Осложнения синдрома токсического шока

Как любая другая болезнь, синдром токсического шока вызывает осложнения. К ним врачи относят:

• рецидив синдрома токсического шока;
• сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
• заражение крови;
• ухудшение зрения, внимания, слуха.

Лечение инфекционного заболевания

Лечение синдрома токсического шока может проходить долго и растянуто. После оказания первой помощи пострадавшей назначается терапия высшей степени интенсивности.

Включает — наблюдение, восстановление работы сосудов, поддержку артериального давления в нормальном состоянии, использование глюкокортикоидов, антибиотиков, применение антистафилококкового иммуноглобулина. При своевременном лечение избавиться от проявлений болезни можно в течение 2-3 дней.

Опасность применения тампонов

Итак, одной из причин развития болезни является бесконтрольное использование тампонов. Разберем их состав. Инновационные модели имеют компоненты, которые при частом применении негативно влияют на организм женщины.

Диоксин. Вещество используют, как отбеливатель. Данный компонент может вызвать появление рака, нарушает работу иммунной и репродуктивной системы, провоцируя возникновение эндометриоза.

Вискоза. Наилучшим способом впитывает кровь, но при изъятии тампона волокна компонента могут оставаться на слизистой.

Хлопок. Волокна, остающиеся во время вытаскивания тампона на стенках влагалища, сопутствуют появлению язвочек и мелких травм.

Но это не все отрицательные стороны использования тампонов. Их негативное влияние заключается в не правильном оттоке крови, что иногда обеспечивает обратный возврат жидкости.

Деформировании внутренней части влагалища (в аэробной среде стремительно развивается стафилококковый синдром и размножаются бактерии; появляются токсины золотистого стафилококка). Снижении количества молочнокислых бактерий, это приводит к активизации патогенной флоры влагалища.

Специалисты советуют менять тампон каждые 3-4 часа, иначе бактерии, образовавшиеся в крови, моментально попадут на половые органы.

Несвоевременная замена тампона приводит к возникновению синдрома токсического шока.

Женские прокладки

В дни менструации, как никогда, хочется больше чистоты, комфорта и уюта. Считается, что гигиенические прокладки — один из эффективных способов защиты во время менструального цикла.

Но эти средства защиты опасны для здоровья. 63 % болезней у женщин развиваются из-за их неправильного использования.

Виды прокладок

Сегодня на рынке гигиенических средств можно встретить достаточно широкий выбор прокладок. Они бывают одноразовые и многоразовые. Среди них различают прокладки для регулярного использования (они поглощают кровь средней степени интенсивности).

• Для ежедневного применения (станут незаменимыми при маленьких и слабых слизистых выделениях, а также устраняют неприятные запахи).
• Ультратонкие (по своей структуре модели достаточно тонкие, но влаги впитывают совсем небольшое количество).
• Макси (имеют довольно приличный размер и впитывают большое количество выделений; такие модели применяют для длительного путешествия либо во время ночного сна).
• Специальные прокладки для сна (обеспечивают спокойный отдых ночью, полноценная защита от непредвиденных пятен).

Как выбрать прокладки

Несмотря на широкий ассортимент товара на потребительском рынке, все средства обладают одинаковым строением.

Самый верхний слой прокладки состоит из искусственной либо хлопковой сеточки (она обладает большим плюсом, поскольку всегда находится в сухом состоянии и не подвергает изделие деформации).

Внутренний слой состоит из специального наполнителя (он тщательно впитывает влагу, довольно часто вызывает раздражение кожи).

Нижний слой изготовлен из полиэтилена либо дышащего материала, не пропускающего жидкость.

На каждой упаковке с прокладками есть обозначение в виде капелек, что указывает на коэффициент впитывания средства (чем их больше, тем уровень поглощения выше; «крылышки» прекрасно защищают нижнее белье от появления пятен и неприятного загрязнения).

Большинство производителей выпускают ароматизированные гигиенические средства для ликвидации неприятного запаха, но они могут вызвать аллергию (при покупке не забудьте о такой опасности).

Известны ситуации появления молочницы, после применения ароматизированных прокладок.

Я советую покупать гигиенические защитные средства без запах и цвета — подумайте о своей безопасности.

Отрицательное воздействие прокладок

Может показаться, что прокладки безвредны. Но это ошибочное мнение. Какие у них есть недостатки?

Во время активной ходьбы прокладки сминаются или съезжают в сторону. Чувствуется дискомфорт в процессе применения этого средства гигиены. Появляются аллергические реакции, ощущается неприятный зуд и раздражение. Возникает цистит либо молочница, неприятный запах.

Прокладки не дают вести активный образ жизни. Создается парниковый эффект, способствующий инфекциям проникать глубоко в шейку матки либо оставаться на слизистой. В остальном эффект применения прокладок вполне приемлемый во время критических дней.

Профилактика синдрома токсического шока от тампонов

Итак, синдром токсического шока от тампонов — это заболевание, вызываемое появлением бактериальной инфекции. Необходимо пользоваться мерами профилактики, и болезнь непременно обойдет стороной. Во время месячных чередуйте использование тампонов с прокладками, делайте перерывы.

Покупайте продукцию с абсорбирующей способностью, которая будет соответствовать обильности кровяных выделений. Меняйте средство раз в 3-4 часа.

Итак, сегодня вы узнали о таком заболевании, как синдром токсического шока от тампонов. Наверняка, вас должны были удивить опасные компоненты, из которых состоят на первый взгляд абсолютно безвредные тампоны.

Какие могут быть осложнения и последствия?

Перенесенный СТШ может серьезно повлиять на оставшуюся жизнь и привести к возникновению новых хронических заболеваний. Это связано с тем, что инфекция, распространяясь, парализует различные системы органов, в результате чего они перестают функционировать должным образом.

Осложнения при токсическом шоке включают в себя:

• почечную недостаточность;

• отказ печени;
• снижение кровотока;
• сердечную недостаточность.

Несвоевременное обращение в больницу часто приводит к летальному исходу. Смертность при СТШ составляет 5-15% для стафилококковой формы и 60% для стрептококковой.

СТШ (синдром токсического шока) наиболее распространен среди молодых девушек и проявляется преимущественно при использовании тампонов во время менструации. Это заболевание представляет собой серьезную опасность для жизни и здоровья человека, но немедленное обращение к врачу позволяет преодолеть инфекцию в короткие сроки.