Одним из наиболее частых поводов для обращения к врачу-гинекологу служат заболевания, передающиеся в результате полового акта. Подобные заболевания также принято называть венерическими инфекциями. Сегодня науке известно более чем о 20-ти видах возбудителей этой инфекции. Как правило, подобными возбудителями являются вирусы, бактерии, паразиты кожи и грибки, которые имеют свойство попадать в организм человека при совершении полового акта. Лечение инфекций, которые проявляются на женских половых органах, находится в ведении гинекологии.
Как происходит заражение
Содержание статьи
Венерические заболевания — это группа инфекций, которые могут передаваться половым путем: вагинальным, оральным или анальным. В редких случаях заражение происходит при использовании зараженных предметов — мокрых полотенец, губок или интимных принадлежностей.
Факторы, повышающие риск заражения венерическими заболеваниями, включают большое количество сексуальных партнеров, отказ от презервативов и злоупотребление психоактивными веществами, которые усиливают склонность к рискованному сексуальному поведению.
Отказ от презервативов
Доказано, что чаще всего страдают венерическими заболеваниями люди в возрасте от 15 до 24 лет, с низким материальным статусом, проживающие в крупных городских агломерациях, а также мужчины гомосексуальной ориентации, не остающиеся в постоянных отношениях.
Методика лечения. Современные методы
На данный момент практикуется лечение венерических заболеваний в гинекологии посредством трех методов:
- — лечение антибиотиками;
- — патогенетическая терапия;
- — местные процедуры.
Применение антибиотиков в процессе лечения венерических инфекций может гарантировать достаточно быстрый эффект. Однако стоит учитывать, что подобные лекарственные препараты могут выписываться врачом-гинекологом только в индивидуальном порядке. Самолечение в данном случае недопустимо и может привести к ухудшению состояния больного. Поэтому прием антибиотиков возможен только после тщательной диагностики, проведенной под наблюдением врача.
Патогенетическая терапия чаще всего направлена на повышение иммунной системы больного. Как правило, в рамках этой терапии врач-гинеколог прописывает инфицированному различные витамины, а также и бифидо- и лактобактерии.
Местное лечение подразумевает не только назначение препаратов, направленных на укрепление иммунитета, но и физиотерапевтические процедуры, которые позволят улучшить состояние больного.
Гонорея
Гонорея вызывается грамотрицательными бактериями Neisseria gonorrhea. Заражение почти всегда происходит при половом контакте. Особый случай — когда больная мать заражает ребенка во время родов. Экстрасексуальные инфекции чрезвычайно редки и могут возникать в результате использования инфицированных предметов, например, влажной губки или полотенца (бактерии могут сохраняться на них от 3 до 24 часов).
Гонорея у женщин чаще всего протекает бессимптомно, однако могут возникать гнойные выделения, боли в нижней части живота, жжение во влагалище, нарушения менструального цикла и обильные менструации.
Боли в нижней части живота
Жжение половых органов
У мужчин заболевание проявляется в виде гнойных выделений из уретры, ощущения жжения и боли при мочеиспускании.
Панику и стыд — в сторону! И на прием к врачу!
Если вы подхватили ту или иную венерическую болезнь, прежде всего не паникуйте. Спокойно расскажите все своему партнеру – мужу, жене… И идите к врачу – сами эти заболевания не проходят. Обследовать, как я уже говорила, придется не конкретно инфицированного больного, а целиком семейную пару или даже несколько человек. Пройти тщательное обследование и получить грамотную консультацию вы всегда можете и в нашем Центре, возможности нашей лаборатории позволяют получить результаты анализов в кратчайшие сроки, а если понадобится дополнительная консультация гинеколога или уролога – пожалуйста… И напоследок… Если у вас время от времени возникают случайные связи, пользуйтесь антисептическими растворами, типа «Интим-гель» или «Интим-спрей». Мужчины вводят их в уретру, женщины – во влагалище. Только должна предупредить: от незначительных инфекций они, конечно, уберегут вас, а от серьезных заболеваний, скорее всего, нет. Так что, как ни крути, надежное средство защиты одно – презерватив. И – поменьше половых партнеров.
Сифилис
Сифилис вызывается бактерией спирохета. Заражение происходит в основном через половой контакт (вагинальный, оральный, ректальный). Возможно заразиться даже поцелуем, если бактерии присутствуют на слизистой рта человека
У половины людей сифилис не дает никаких симптомов, но даже в скрытой форме он влияет на здоровье и, если его не лечить, повреждает нервную и сердечно-сосудистую системы, кости, суставы, вызывает психические расстройства и слепоту.
Болезнь может привести к появлению симптомов — на первом этапе на половых органах или вульве появляется язва, затем сыпь на ладонях и ступнях ног, которые проходят сами собой. Далее болезнь продолжается скрыто.
Поражение суставов
Сыпь на ступнях
Контрацепция, контрацепция и еще раз контрацепция
Основной способ избежать заражения – контрацепция, причем не таблетки, не свечи, а презерватив. Когда на одну чашу весов ставится минутное удовольствие, а на другую – риск подхватить самую банальную венерическую заразу (я уж не говорю о ВИЧ-инфекции) с последующим воспалением, которое может закончиться для кого-то бесплодием и трагедией на всю жизнь, – то, как говорится, решайте сами. Россиянам необходимо на корню поменять отношение к этой проблеме. Она, поверьте, чрезвычайно серьезна. Ко мне часто приходят юноши и девушки 20 – 25 лет и нередко, когда я говорю им о необходимости контрацепции, ухмыляются: «Да нам это в жизни не грозит!» И очень зря: ангельский вид вашего партнера отнюдь не гарантия, что у него нет венерических заболеваний. А уж если они случаются… Тогда-то и происходит крушение надежд, иллюзий и начинаются проблемы. Возьмем простой пример. Вы заражаетесь от партнера простым вирусом герпеса и уже не рады, что имели связь с ним. А если у человека после полового акта вырастают кондиломы на гениталиях? Да он забудет о сексе на многие месяцы и будет только умолять врачей за любые деньги раз и навсегда избавить его от этого вируса. Но в одночасье излечение, увы, не произойдет.
Венерическая язва
Венерическая язва, также известная как мягкая, чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Причиной образования являются бактерии Haemophilus ducreyi. Основной симптом заболевания — болезненное изъязвление на половых органах, которое выглядит как зерно чечевицы с ярко-красной каймой. Болезнь сопровождается опухшими лимфатическими узлами.
Язвенная инфекция в развитой Европе встречается редко, чаще ее диагностируют в развивающихся странах, увы, и в России.
Негонококковый уретрит (НГУ)
Негонококковый уретрит чаще встречается у женщин. Его провоцирует в большинстве случаев бактерия хламидия — Chlamydia trachomatis (30% случаев), реже вагинальные трихомонады Ureaplasma urealyticum или Mycoplasma genitalium.
Симптомы, которые могут возникнуть как у мужчин, так и у женщин, — частые позывы переполненности мочевого пузыря, боль и жжение при мочеиспускании. Кроме того, у женщин могут возникнуть неприятные выделения из влагалища и гнойные выделения из уретры у мужчин.
Переполненность мочевого пузыря
Выделения
СПИД
СПИД является последней стадией заражения вирусом иммунодефицита человека ( ВИЧ ). На начальном этапе заболевание не имеет симптомов и может оставаться скрытым до 10 лет. Только на поздней стадии СПИД вызывает вспышку таких заболеваний, как пневмония, туберкулез, рак.
Наиболее распространенная причина инфекции — сексуальный контакт. Также заражение может происходить через кровь (например, при использовании нестерильных медицинских инструментов) и во время родов, когда мать заражает новорожденного ребенка.
Люди, имеющие половые контакты с несколькими партнерами, должны регулярно проходить тестирование на ВИЧ, так как отсутствие симптомов может привести к невольному инфицированию других людей.
Генитальный герпес
За развитие генитального герпеса отвечает ВПГ-2. Он изначально проявляется маленькими группами болезненных пузырей, располагающихся вокруг половых органов или заднего прохода. Пузырьки увеличиваются в течение 1-2 недель, а затем лопаются и трансформируются в мелкие язвы.
Лечение состоит из противовирусных пероральных препаратов и смазывания пораженных участков противовоспалительными мазями.
Противовирусные пероральные препараты
Беременным женщинам, являющимся носителями вируса герпеса, показано родоразрешение путем кесарева сечения, чтобы устранить риск заражения новорожденного.
Дерматит
Дерматит – это острое контактное воспаление кожи, которое всегда вызывают сильнодействующие физические или химические раздражители: трение, тепло, холод, кислоты, щелочи, некоторые токсины. Поражается лишь та часть кожи, которая имела непосредственный контакт с упомянутыми вредными факторами.
Вне зависимости от причины возникновения дерматита в первые минуты и часы заболевания возникают боль, покраснение и отек кожи, иногда пузыри.
Симптомы дерматита
Лечение
Необходимо немедленно устранить контакт с раздражителем кожи. Пораженную вследствие химического воздействия часть кожи следует срочно промыть теплой водой или слабым раствором калия перманганата, затем смазать флуцинаром, лоринденом, грамицидином или опрыскать аэрозолем оксициклозоля, полкортолона. На глубоко пораженную кожу накладывают слабую повязку, пузыри не трогают, чтобы не внести инфекцию. Пострадавшему рекомендуется обильное питье. Для обезболивания назначают анальгин с димедролом по 1 таблетке 2-3 раза день. В тяжелых случаях, когда поражен большой участок кожи, повышается температура, следует проконсультироваться с врачом.
Генитальные бородавки (ВПЧ)
Генитальные бородавки — это следствие венерического заболевания, вызываемого вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция проявляется в форме папул и папилл, расположенных вокруг заднего прохода и половых органов (как снаружи, так и внутри, например, во влагалище).
В более редких случаях кондиломы могут возникать во рту — на языке, на слизистой оболочке глотки, гортани, губах. Нелеченные кондиломы со временем превращаются в похожие на цветную капусту наросты с беловатым оттенком. Папилломы могут перерождаться в рак, так как именно вирус папилломы является основным источником рака шейки матки. У мужчин он вызывает рак полового члена.
Лечение предполагает использование противовирусных мазей, кремов и криотерапию (замораживание). В случае больших поражений необходимо лазерное удаление.
Инфекции передающиеся половым путем
Запишитесь на консультацию по телефону
Или заполните форму онлайн
Записаться на прием
Скрытые инфекции. Симптомы, признаки и лечение.
Что такое скрытые инфекции, инфекции передающиеся половым путём (ИППП)?
На сегодняшний день в список половых инфекций (ИППП или ЗППП) включены 31 возбудитель: 15 видов бактерий, 10 видов вирусов, 3 вида простейших, 1 вид гриба и 2 вида эктопаразитов. Среди наиболее известных ИППП: гонорея и сифилис (это бактерии), герпес и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Среди распространенных инфекций — хламидиоз, микоплазмы, вирусный гепатит, цитомегаловирус. Не забывайте и об условно патогенных бактериях, которые при различных условиях могут быть патогенным и передаваться половым путём. Некоторые инфекции называют «скрытыми», потому что вызванные ими заболевания чаще всего протекают с очень скудной симптоматикой и люди могут даже не замечать их наличие у себя до тех пор, пока не разовьются осложнения. «Скрыто» может протекать хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз, гарднереллез, кандидоз, герпес, вирус папилломы человека и другие. В настоящее время можно говорить о том, что в России имеет место эпидемическая вспышка инфекционных заболеваний, передаваемых половым путём. Причинами столь быстрого распространения венерических заболеваний является низкая сексуальная культура населения в плане обязательной диагностики данных заболеваний после случайных половых контактов. Специалисты утверждают, что если каждый мужчина будет проводить диагностику после каждого случайного полового контакта, то в одной Москве можно было бы предотвратить до 3000 случаев заболевания сифилисом, 15000 гонореей и 4000 хламидиоза в сутки. Только в прошлом году венерическими заболеваниями было инфицировано более 2 млн. человек.
Как происходит процесс заражения инфекциями передаваемыми половым путём?
Чаще всего заражение происходит во время полового акта, причём не только при генитальном контакте, но с такой же вероятностью и при оральном или анальном. С момента инфицирования до развития заболевания проходит не менее 3-х суток, а в среднем от 7 до 14 дней. Этот срок называется инкубационным периодом. Хотя в некоторых случаях он может длиться месяцами. Как правило, в первые 3 дня после заражения выявить хламидии и другие «скрытые» инфекции даже самыми чувствительными диагностическими методами затруднительно.
Как обезопасить себя от венерической инфекции?
Что делать если есть подозрение на наличие у Вас инфекции передаваемой половым путём?
Если вы имели сомнительную половую связь или узнали, что сексуальный партнёр болел половой инфекцией, почувствовали характерные симптомы (выделения из половых органов, дискомфорт при мочеиспускании, зуд в области гениталий и др.) или просто сомневаетесь относительно отсутствия у вас половой инфекции, необходимо пройти специальное медицинское обследование. Никогда не пытайтесь заниматься самолечением или пользоваться советами неспециалиста. Это может привести к хронизации воспалительного процесса и развитию осложнений. Самое печальное, что многие инфекции могут протекать скрыто. Человек не знает и не догадывается, что он болен. Он остаётся в неведении и может заразить своих партнёров.
Инфекция, передаваемая половым путём — это проблема, которая касается каждого! Оптимальная тактика — не заболеть вовсе! Лучшим профилактическим средством предупреждения половых инфекций является презерватив. Следует одевать и снимать его правильно и пользоваться им при всех видах секса, включая оральный. Через полость рта можно получить: гонококки, хламидии, герпес, и многие другие инфекции. Но и презерватив не дает стопроцентной гарантии. Если всё же незащищённый контакт произошёл, существуют методы личной профилактики, когда половые пути промывают раствором антисептика. Сделать это необходимо в первые 2-4 часа после контакта, не позже. При некоторых инфекциях для профилактики могут использоваться специальные лекарственные препараты. Их выбор необходимо обсудить с врачом.
Все ли скрытые инфекции надо лечить?
В настоящее время среди специалистов нет единого мнения о необходимости лечения некоторых половых инфекций. Однако большинство врачей считает, что некоторые инфекции и вызванные ими воспалительные заболевания всегда подлежат обязательному лечению обоих партнёров, даже если они выявляются только у одного из них. Очень часто не удаётся выявить точно инфекционный агент. Помните, что любое воспаление мочеполовых органов может явиться причиной бесплодия, простатита, эпидидимита и других проблем у мужчин.
В 1995 году уреаплазму исключили из списка венерических болезней. Но на сегодняшний день половина врачей считает, что это флора нормальная и здоровая, другие же на 100 процентов уверены, что лечение необходимо. Но если у мужчины есть какие-то проблемы, например бесплодие, простатит, эпидидимит, и при этом находят уреаплазму, то лечить необходимо. Уреаплазму также часто находят у женщин при различных воспалительных заболеваниях, бесплодии в том числе.
Насколько сложно лечить венерические заболевания?
Есть миф о неизлечимости или большой трудности лечения венерических инфекций и «скрытых» инфекций, передающихся половым путем. На самом деле никаких проблем с лечением этих инфекций не существует. При хорошей квалификации врача и знании современных антибиотиков и международных стандартов лечения половых инфекций, при правильном подборе антибактериального препарата, его дозировки и продолжительности лечения, а также при выполнении пациентом всех рекомендаций врача успех гарантирован с вероятностью более 90%. Кроме лечения антибиотиками иногда назначаются: иммуностимуляторы, ферменты, витамины, проводиться физиотерапия, например трансуретральная лазеротерапия. Продолжительность лечения острых и подострых половых инфекций составляет от 1 до 7 дней, хронических может доходить до 14 дней, а осложнённых до 1 месяца и более. Надо помнить, что ряд инфекций носит пожизненный характер и полностью не вылечиваются.
Каковы наиболее частые причины неудачного лечения инфекций передаваемых половым путём?
Самой частой причиной является повторное заражение, которое наступает в результате новой половой связи во время лечения, отсутствия лечения половой партнёрши, при половом контакте без использования презерватива супружеской парой, проходящей лечение. Ещё причинами неудачного лечения половых инфекций является неправильная диагностика, неверно подобранный антибактериальный препарат, нарушение лечения пациентом и устойчивость инфекции к антибиотику. Современный врач обязан знать самые последние и правдивые данные по антибиотикочувствительности и устойчивости к антибиотикам разных возбудителей инфекций, в том числе и передаваемых половым путём. Иногда врачи преувеличивают или преуменьшают устойчивость «скрытых инфекций» к антибиотикам, не зная реально существующей картины. Всё это приводит к неправильному лечению больных и усиливает миф о трудности излечения от скрытых инфекций.
Какие осложнения вызывают инфекции передаваемые половым путём?
Ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением или приёмом «волшебных таблеток», это может привести к необратимым последствиям и перевести заболевание в хроническую стадию, лечение которой чрезвычайно затруднено. Хронические формы венерических заболеваний приводят к поражению нервной системы, костей, мозга, кишечника, сердечнососудистой системы, развиваются онкологические заболевания. Могут быть и другие очень серьёзные последствия — бесплодие (как у мужчин, так и у женщин), острые состояния, требующие хирургического вмешательства, внутриутробное заражение плода, нарушение течение беременности и родов, рождение нежизнеспособного или больного ребёнка, а то и гибель самого заразившегося человека. Возможными осложнениями половых инфекций у мужчин может быть: бесплодие, эпидидимит, сужение (стриктура) уретры, простатит, уретрит и другие. На долю урогенитального хламидиоза приходится до 60% всех не гонорейных уретритов у мужчин. Микоплазмы и уреаплазмы вызывают до 30% всех уретритов, ну а на долю трихомонад приходится не более 3%. Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является эпидидимит (воспаление придатка яичка). У женщин это некоторые заболевания шейки матки, сальпингит (воспаление придатков) и трубное бесплодие. Хламидиоз может вызвать серьёзную патологию плода и новорождённого, быть причиной пельвиоперитонита и перигепатита у женщин. Хламидиоз также приводит к болезни Рейтера — тяжёлое поражение суставов и глаз.
Что нужно делать после завершения курса лечения половой инфекции?
Контроль излеченности инфекций проводится не ранее, чем через 10-14 дней после завершения приёма антибиотика. Пациент должен знать, что некоторые симптомы заболевания могут оставаться в течение нескольких недель и даже месяцев после успешного лечения. Возобновлять половую жизнь без презерватива с постоянной половой партнёршей (партнёром) можно только после контрольного обследования, показавшего отсутствие инфекций и воспалительного процесса.
Насколько надёжны методы диагностики инфекций передаваемых половым путём?
Лабораторная диагностика — это основное исследование для назначения адекватного лечения. Основные современные методы диагностики половых инфекций – это метод полимеразой цепной реакции (ПЦР), иммунофлюоресцентный метод (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), выделение возбудителей на клеточных культурах (бактериологический посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам) и другие. Их достоверность и надежность составляет около 90%. Однако, в условиях дефицита средств далеко не все лаборатории в нашей стране имеют достаточно качественные реактивы и оборудование.
Чем отличаются государственные учреждения от частных клиник? Возможно сдать анализы на половые инфекции анонимно?
Сейчас можно обследоваться анонимно как в государственной, так и в частной клинике. Это ваше полное право, никто вас не заставит показывать паспорт и не поставит на учёт без вашего согласия. Но по качеству диагностического оборудования частные лаборатории лучше. Иногда в целях экономии больные идут в муниципальные структуры и не всегда приходят довольные качеством обслуживания и отношением к ним. Однозначно сказать нельзя, это дело вкуса.
Какой перечень анализов надо сдать при первичном осмотре?
Существует множество инфекций, которые могут передаваться половым путём. Иногда рекомендуют сдать анализы на самые распространённые из них. В каких-то случаях мы смотрим минимальный перечень заболеваний — гонорею, трихомониаз, сифилис. Но так как многие инфекции протекают бессимптомно, обычно выполняется общий мазок из мочеиспускательного канала (уретры) на микроскопию, для оценки степени воспалительного процесса; ПЦР-диагностика из уретры обычно около 12-ти типов половых инфекций; бактериологический посев из уретры с определением чувствительности к антибиотикам – для индивидуального подбора наиболее эффективного антибактериального препарата. Важно помнить, что при сдаче анализов на половые инфекции желательно не мочиться в течение 1,5 – 2 часов, чтобы не затруднять диагностику возбудителей половых инфекций.
Чем опасен хламидиоз?
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) хламидиями в странах Европы инфицировано до 8 % женщин и до 10% мужчин, ведущих активную половую жизнь. Хламидиоз — одна из наиболее распространённых половых инфекций, и одна из наиболее скрытых, так как обычно она проходит бессимптомно. Хламидия — это микроскопический паразит, который может со временем привести к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. У женщин хламидии инфицируют шейку матки и могут распространяться в матку, фаллопиевы трубы и яичники. Это может привести к воспалению малого таза, бесплодию и внематочной беременности. Воспаление малого таза развивается у 40% женщин с хламидиозом. В редких случаях хламидиоз приводит к синдрому Рейтера, особенно у молодых мужчин, который приводит к инфекциям глаз, уретриту и артриту. Наиболее частые симптомы хламидиоза: выделения из полового члена или влагалища, боли при мочеиспускании, чрезмерные менструальные кровотечения, боли во время вагинального полового акта у женщин, кровотечения между менструациями или после полового акта, опухание и боли яичек у мужчин. Однако у 75% женщин с хламидиозом нет никаких симптомов. Часто женщины узнают об инфекции, когда её находят у партнёра, или когда они обращаются к врачу по поводу бесплодия. Симптомы могут продолжаться от 7 до 20 дней. У мужчин хламидиоз обычно вызывает симптомы инфекции мочеиспускательного канала. Только у одного из четырёх мужчин не бывает никаких симптомов. Хламидиоз передаётся при вагинальном и анальном сексе, а также от матери к ребёнку. В очень редких случаях, он может передаться с руки на глаза, если на руке была сперма или вагинальные выделения. Как и многие половые инфекции, хламидиоз увеличивает риск передачи ВИЧ при незащищённом сексе. Презервативы очень эффективны для профилактики хламидиоза. Иногда хламидиоз путают с гонореей и другими заболеваниями. Хламидиоз можно вылечить полностью.
Чем опасен цитомегаловирус?
Цитомегаловирус (ЦМВ) — это вирус, передающийся через жидкости организма. Как и ВИЧ, это неизлечимая инфекция. Цитомегаловирус очень часто передаётся половым путём. Цитомегаловирус обычно никак не проявляется в организме и опасен только во время беременности, так как может передаваться плоду, а также при иммунодефиците. Цитомегаловирусная инфекция в подавляющем большинстве случаев проходит полностью бессимптомно. Однако повторная передача вируса, как это часто бывает, может вызвать активацию вируса и болезненные симптомы. Проявления цитомегаловирусной инфекции, в том числе при очень низком иммунном статусе могут включать: увеличение лимфоузлов, хроническую усталость, слабость, повышение температуры, проблемы с пищеварительной системой: тошноту, рвоту, хроническую диарею, ухудшение зрения. Цитомегаловирус содержится в слюне, сперме, крови, цервикальных и вагинальных выделениях, моче и грудном молоке. Он может передаваться при поцелуях и тесных бытовых контактах, от матери к ребёнку и переливании крови. Однако наиболее часто он передаётся при вагинальном, анальном и оральном сексе. Цитомегаловирус диагностируется специальным анализом крови или соскобом ПЦР из уретры. Этот анализ рекомендуется всем людям с ВИЧ, а также женщинам, которые беременны или планируют беременность. Презервативы защищают от ЦМВ при вагинальном, анальном и оральном сексе, однако возможны риски и в других ситуациях.
Чем опасна гонорея?
Гонорея также является очень распространённой половой инфекцией. Её вызывает бактерия, которая может привести к бесплодию, артриту и проблемам с сердцем. У женщин гонорея может стать причиной воспаления малого таза. Во время беременности гонорея может привести к выкидышу и гибели плода. Гонорея может проходить бессимптомно. Симптомы у женщин включают: частое, иногда болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, боль во время секса, выделения из влагалища, артриты. Симптомы у мужчин включают: выделения из полового члена и боли во время мочеиспускания. Симптомы могут появиться через 1-14 дней после передачи инфекции. У 80% женщин и 10% мужчин гонорея проходит полностью бессимптомно. Гонорея передаётся при вагинальном, анальном и оральном сексе. Её можно определить с помощью анализа мазка из влагалища, уретры, прямой кишки или горла. Часто при гонорее также присутствует хламидиоз и нужно лечить сразу обе инфекции. Презервативы очень эффективны для профилактики гонореи. Как и многие другие половые инфекции, гонорея в несколько раз увеличивает риск передачи ВИЧ при незащищённом сексе.
Чем опасен гепатит В?
Гепатит В легко передаётся половым путём, но его можно предотвратить с помощью вакцинации. Без лечения в течение первого часа после родов у 90% детей, рождённых от матерей с гепатитом В, также оказывается этот вирус. Людям с ВИЧ гораздо легче передаётся гепатит В, и чаще он приводит к более тяжёлым последствиям при ВИЧ-инфекции. Всем сексуально активным людям, включая ВИЧ-инфицированных, рекомендуется вакцинация против гепатита В. Гепатит может проходить полностью незаметно. Однако у некоторых людей в первые четыре недели после передачи инфекции могут появиться: сильная усталость, головная боль, лихорадка, потеря аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, потемнение мочи, светлый стул, пожелтение кожи и/или белков глаз («желтуха»). Гепатит В передаётся при вагинальном, анальном и оральном сексе, также он часто передаётся при использовании нестерильных шприцев. Гепатит В диагностируется с помощью анализа крови. У большинства людей вирус сам исчезает из организма в течение первых 4-8 недель. Однако у 20-30% инфекция становится хронической, то есть остаётся пожизненно. Презервативы достаточно надёжно защищают о гепатита В во время секса, однако для большей защиты рекомендуется вакцинация.
Чем опасен половой герпес?
Два типа вирусов вызывают герпесные высыпания — герпес 1 типа, который обычно вызывает «простуду на губах», и герпес 2 типа, который обычно связан только с генитальным герпесом. Оба вируса передаются половым путём. Во время беременности герпес связан с риском выкидыша, а активизация инфекции во время беременности может быть опасна для плода. Степень опасности герпеса сильно преувеличена. Наличие и даже обострение генитального герпеса не является абсолютным показанием к кесаревому сечению у беременной. Иммунитет мамы надёжно защищает плод от заражения. Чаще всего герпес передаётся, когда у партнёра есть герпесные язвочки. Как и многие другие вирусы, герпес остаётся пожизненно в организме и является неизлечимой инфекцией. Герпес вызывает сыпь со специфическими пузырьками, обычно очень болезненную, которые могут появиться на половых органах, внутри влагалища, на шейке матки, в анусе, на ягодицах, во рту или в других местах. Проявления герпеса могут сопровождаться болью и зудом на поражённом участке, жжением во время мочеиспускания, увеличением лимфоузлов в паху, повышением температуры тела, головной болью и общим недомоганием. Герпес может проходить бессимптомно очень долго, первые проявления герпеса могут появиться через несколько лет после передачи. Необходимо следовать строгой гигиене при появлении герпесных высыпаний, тщательно мыть руки после прикосновения к язвочке, особенно избегать прикосновений к глазам. Проявления герпеса учащаются при снижении работы иммунной системы. Поэтому у людей с ВИЧ при низком иммунном статусе герпес проявляется наиболее сильно, болезненно, хуже поддаётся лечению и может принимать серьёзные формы. Герпес передаётся при половых контактах, в том числе при прикосновениях. При незащищённом оральном сексе герпес может передаться с ротовой полости на гениталии. Герпес обычно передаётся при контакте слизистой с язвочками, но риск также есть непосредственно перед их появлением. Иногда герпес передаётся даже при отсутствии внешних проявлений. Наличие полового герпеса повышает риск передачи ВИЧ при незащищённом сексе в 4-6 раз. Герпесные высыпания можно перепутать с другими инфекциями и заболеваниями, поэтому необходимо, чтобы их осмотрел врач. Хотя нет способа вылечить герпес — есть лечение для его симптомов. Презервативы значительно уменьшают риск передачи герпеса, но не исключают его полностью. Партнёрам рекомендуется воздерживаться от сексуальной активности при появлении язвочек до их полного исчезновения. Также небольшие дозы противовирусных препаратов, назначенные врачом, могут уменьшить риск передачи герпеса.
Чем опасен вирус папилломы человека?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) очень легко передаётся половым путём. Существует более 60 видов ВПЧ. Некоторые из них приводят к образованию генитальных бородавок — кондилом, другие проходят полностью бессимптомно. Некоторые ВПЧ, которые не вызывают симптомов, связаны с повышенным риском рака шейки матки и рака ануса, так называемые высококанцерогенного риска. У людей с ВИЧ последствия ВПЧ могут быть более сильно выражены, в связи с ослаблением иммунной системы. В частности у таких людей чаще встречаются генитальные бородавки, а для ВИЧ-инфицированных женщин риск рака шейки матки гораздо выше. Генитальные бородавки могут образоваться на гениталиях, в анусе, редко в горле. Обычно они безболезненны, иногда зудят, часто они похожи на цветную капусту в миниатюре или родинки. Без лечения генитальные бородавки могут доставлять дискомфорт. Они быстрее развиваются во время беременности, передаче других инфекций, при снижении иммунного статуса. ВПЧ легко передаются при вагинальном и анальном сексе. В редких случаях ВПЧ передаётся от матери к ребёнку во время родов. ВПЧ диагностируется при исследовании образца ткани. Для профилактики онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ, делается цитологический анализ мазков слизистой шейки матки, а также кольпоскопия. Ранняя диагностика и лечение позволяют предотвратить рак шейки матки. Генитальные бородавки могут появляться снова, но их можно удалять хирургическим путём — обычной хирургией, лазерной хирургии или криохирургией. Также существуют специальные наружные средства для уменьшения генитальных бородавок. Презервативы уменьшают риск передачи ВПЧ, однако не исключают риск его передачи. Не так давно появилась вакцина для профилактики штаммов ВПЧ, связанных с раком и генитальными бородавками.
Люди, которые контактируют с животными. Стоит ли им пройти дополнительные исследования?
Существуют, так называемые, «региональные» инфекции. Например, в сельскохозяйственных районах выше риск заразиться токсоплазмозом или листериозом, переносчиками которых являются домашние животные, а также крупный рогатый скот и лошади. Людям, которые держат дома домашних животных или увлекаются конным спортом, рекомендуется сдать анализы на эти инфекции.
Что делать если у вас нашли инфекцию передаваемую половым путём?
- Наличие инфекции — не катастрофа!
- При наблюдении у врача, вы можете быстро вылечиться.
- Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением.
- Нельзя принимать за истину информацию в Интернете.
- К любому назначению следует подходить серьезно.
- Соблюдать режим и план лечения, рекомендованный врачом.
- Обязательно выполнить контрольные анализы после лечения.
Преимущества услуги
Удобный график работы
Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы
Отсутствие очередей
Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время
Уютный интерьер
Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом
Внимание к пациенту
К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться
Контагиозный моллюск
Контагиозный моллюск вызывается вирусом оспы Poxviridae. У взрослых он чаще всего передается половым путем, реже при контакте с инфицированными объектами. Характерный симптом этого заболевания — появление твердых, полупрозрачных выпуклостей телесного, жемчужного или желтого цвета, которые заполнены пористым веществом внутри.
У мужчин поражения расположены на половом члене, а у женщин — на лобковых буграх, половых губах, в паху, вокруг заднего прохода.
Поражения вокруг заднего прохода
Контагиозный моллюск не опасен и, как правило, вызванные им изменения самопроизвольно исчезают через несколько месяцев. Однако, во избежании осложнений, рекомендуется провести лечение. Гинеколог и уролог выписывают специальные мази и пероральные препараты. Большие поражения иссекаются, лазером или электроножом.
Использованные источники
- Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 896 с.
- Кожно-венерические заболевания. Учебное пособие для студентов высших медицинских учебных заведений. / Е. С. Козорез — М. : Изд-во ВЛАДОС-Пресс, 2005. — 173 с.
- Дерматовенерология. Научно-практическое издание. / под ред. А. А. Кубановой, В. А. Самсонова— М.: Изд-во «ГЭОТАР-Медиа», 2006. — 311 с.
- Сифилис и инфекции, передаваемые половым путем: атлас / под общ. ред. проф. Н. В. Кунгурова. – Екатеринбург: Изд-во Урал. ун-та, 2015. – 184 с.
- Кожные и венерические болезни / под. ред. О. К. Шапошникова. – М.: Медицина, 1985. – 368 с.
Трихомониаз
Трихомониаз вызывается простейшими — влагалищной трихомонадой Trichomonas. Основным путем заражения является половой акт, реже контакт с инфицированными объектами (особенно с туалетными принадлежностями, удерживающими влагу, например, полотенца, губки).
Симптомы трихомониаза встречаются в основном у женщин (у мужчин заболевание обычно протекает бессимптомно) и включают желто-зеленые, пенистые выделения из влагалища, зуд и жжение во влагалище, боли в мочеиспускательном канале и сильные позывы в туалет.
Генитальный кандидоз
Кандидоз, или грибковая инфекция половых органов, чаще всего вызывается дрожжами Candida albicans . Более подвержены риску развития заболевания люди, принимающие антибиотики, и те, чья кожа повреждена в результате трения, различных видов травм или контакта с моющими средствами.
У женщин кандидоз вызывает неприятный зуд, жжение и сыроподобные выделения. Заболевание редко поражает мужчин, но когда оно развивается, оно вызывает такие симптомы, как жжение и зуд половых органов, красные пятна и пузырьки на крайней плоти, дискомфорт во время полового акта.
Экзема
Экзема это хроническое аллергическое воспаление кожи, которое могут вызвать сильные раздражители вследствие своего длительного воздействия. Как правило организм становится чувствительным к широко применяемым в быту или на работе химическим материалам: моющим средствам, синтетическим тканям, краскам, разбавителям, некоторым лекарствам, особенно антибиотикам.
Экзема проявляется не сразу, а через некоторое время – возникает зуд, покраснение кожи, сыпь, кожа мокнет, шелушится, в основном на руках, ногах, лице. Заболевание не заразное, но обостряется при повторном контакте с упомянутыми аллергенами, состоянии нервного возбуждения, употреблении алкоголя.
Проявление экземы
Лечение
Для местного использования применяют мази лоринден, флуцинар, синалар, фторокорт.
При сильном зуде пораженный участок перевязать, давать димедрол, диазолин или супрастин по 1 таблетке 2-3 раза в день, успокоительные средства: тазепам, рудотель. Не употреблять алкогольные напитки.
Чесотка в интимных зонах
Чесотка в области интимных органов вызвана внешним паразитом — клещом человеческой чесотки. Первые симптомы заболевания появляются через 1-2 месяца после того, как паразит начинает существовать в организме. К ним относятся, прежде всего, сильный зуд кожи — у мужчин вокруг мошонки и полового члена, у женщин в области половых губ и лобка.
Чесотка в интимной зоне
Паразиты невидимы невооруженным глазом и размножаются, строя в канальцах эпидермиса (чесоточных коридорах), где они откладывают яйца. Лечение чесотки предполагает смазывание зараженных мест специальными препаратами.
